基于療養(yǎng)護理工作過程的急救訓練模式探討

金小鈺

摘要：目的 探討基于療養(yǎng)護理工作過程的急救訓練模式及其在臨床實踐中的應用價值。方法 我院療養(yǎng)科2020年4月實施基于療養(yǎng)護理工作過程的急救訓練模式，以此時間節(jié)點劃分，各取時間節(jié)點前后兩個時間段在職護理人員22名為研究對象，對比實施前（2019年4月-2020年4月）與實施后（2020年5月-2051年5月）護理人員急救水平、訓練滿意度情況。結(jié)果 實施后護理人員急救水平（理論知識水平、操作能力水平）明顯高于實施前，差異顯著（P<0.05）;實施后護理人員訓練滿意度（95.45%）明顯高于實施前（72.73%），差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 實施基于療養(yǎng)護理工作過程的急救訓練模式，有助于提升療養(yǎng)科護理人員急救訓練效果，訓練滿意度更高。

關(guān)鍵詞：療養(yǎng)護理工作;急救訓練模式;急救水平;理論知識水平

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）09--01

療養(yǎng)員急救處置是每個療養(yǎng)科護理人員必須掌握的技能[1]，為了提升護理人員應急處置水平，我院療養(yǎng)科總結(jié)既往經(jīng)驗和汲取相關(guān)知識，建立基于療養(yǎng)護理工作過程的急救訓練模式，本文通過對比實施前后護理人員急救水平、訓練滿意度情況，探討該模式的實踐價值，報道如下。

1資料及方法

1.1一般資料

參加培訓的研究對象均為在職3年以上療養(yǎng)科護理人員，年齡26-41歲，均齡（34.36±3.14）歲。其中護師16名，主管護師6名。所有護理人員均參與每年的急救護理水平考核，成績及檔案完整，信息準確無誤。

1.2方法

該模式是實施前采取的是傳統(tǒng)的急救訓練模式，新模式通過建立訓練考核小組，在制定粘度護理業(yè)務訓練計劃時將急救訓練與療養(yǎng)科工作內(nèi)容相結(jié)合，列入年度專題訓練計劃中，有醫(yī)務部、護理部助理擔任組長進行訓練成果考核，負責訓練計劃、訓練考核標準及評定。具體訓練如下：與日常工作相結(jié)合，進行療養(yǎng)護理中的急救訓練。每周安排3個下午進行急救護理理論授課與訓練，學習內(nèi)容包括急救護理學、護理技能操作注意事項等，護理技能包括心肺復蘇、吸痰、吸氧、使用心電監(jiān)護儀、描記心電圖等。完成理論授課后，通過模擬訓練方式對模擬病例進行應急處理訓練，期間考核小組對訓練結(jié)果進行評價，包括理論知識掌握程度和應急訓練中的操作水平。除了課堂模擬訓練，還與醫(yī)生建立同組配合訓練，模擬療養(yǎng)科療養(yǎng)員突發(fā)疾病場景，由1名醫(yī)生、1名主任醫(yī)師及2名護士進行配合，結(jié)合療養(yǎng)實際及急癥發(fā)生特點，模擬療養(yǎng)員突發(fā)心梗、腦梗及意外跌倒等急診病例，進行主題訓練，包括發(fā)現(xiàn)及報告程序、現(xiàn)場處置、急救醫(yī)囑執(zhí)行等，重點鍛煉能力掌握程度和配合流暢度，訓練時間2周左右，由考核小組根據(jù)實際情況打分，理論知識水平、操作能力水平各項滿分100分，分數(shù)越高則訓練效果越好。

1.3觀察指標

觀察實施前后護療養(yǎng)科護理人員急救水平及訓練滿意度情況

訓練滿意度評價標準：由專家組制定訓練滿意度評價量表，共20項，總分100分，得分越高則越滿意。<60分為不滿意，60-80為一般滿意，≥80為非常滿意。滿意度=（總例數(shù)-不滿意數(shù)）/總例數(shù)×100%。[2]

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS25.0進行數(shù)據(jù)分析，計量資料與計數(shù)資料表示為“”、“n（%）”，采取t檢驗及卡方檢驗，如果p<0.05，則認為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1實施前后療養(yǎng)科護理人員急救水平對比情況

實施后護理人員理論知識水平（96.36±1.64）分高于實施前的（83.27±2.94）分，差異有統(tǒng)計學意義（t=20.211，P<0.05）;實施后護理人員操作能力水平（89.91±2.84）分高于實施前的（78.14±3.14）分，差異顯著（t=15.697，P<0.05）。

2.2實施前后療養(yǎng)科護理人員訓練滿意度對比情況

實施前護理人員訓練非常滿意27.27% （6/22）、一般滿意45.45%（10/22）、不滿意27.27%（6/22），滿意度為72.73%;實施后訓練非常滿意40.91%（9/22）、一般滿意54.55%（12/22）、不滿意4.55%（1/22），滿意度為95.45%。實施后訓練滿意度明顯高于實施前，差異顯著（X2 =4.247，P<0.05）。

3討論

療養(yǎng)事業(yè)發(fā)展至今，療養(yǎng)院收治的療養(yǎng)員范圍擴大且日趨老齡化，一般都會伴有不同種類、不同程度的基礎疾病，具有較高的潛在風險。而在療養(yǎng)員護理工作中，嫻熟掌握護理急救護理工作，成為每個護理人員必須具備的業(yè)務能力，不僅關(guān)乎護理服務質(zhì)量，也影響療養(yǎng)員突發(fā)疾病后的生命安全[3]。因此，加強療養(yǎng)院護理人員急救訓練很重要，而有效的訓練模式更是提升訓練效果的關(guān)鍵。基于此，更加符合療養(yǎng)科及療養(yǎng)員突發(fā)疾病、突發(fā)事件應急處置特點的護理訓練模式，才能鍛煉出合格的療養(yǎng)科護理人員，保證療養(yǎng)員需要急救時能夠得到有效的處置，維系生命安全。

我院療養(yǎng)科針對這一情況建立基于療養(yǎng)護理工作過程的急救訓練模式，通過開展該模式與實施前進行對比，評價該模式的實施效果。研究結(jié)果顯示，該模式實施后護理人員急救理論知識水平、操作能力水平均明顯提升，主要是該模式將模擬訓練與教學過程相結(jié)合，并且充分融入療養(yǎng)護理工作過程的模擬訓練內(nèi)容，讓護理人員能夠更加充分的掌握療養(yǎng)員情況的前提下鍛煉護理配合效果和應急處置能力，從而更加有效的保證了護理人員工作能力和相關(guān)知識的掌握程度，提升訓練效果。因此，護理人員的護理滿意度也明顯改善。

綜上所述，在療養(yǎng)科護理人員訓練中展開基于療養(yǎng)護理工作過程的急救訓練模式，對于鍛煉護理人員急救水平效果明顯，能提升訓練滿意度，作用突出。

參考文獻：

[1]李潔.團隊式急救模式培訓在急診護士急救技能訓練中的應用[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2015，9（024）：291-292.

[2]岳利群，陸曉芳，湯林寧.情景模擬在療養(yǎng)機構(gòu)醫(yī)護人員急救能力考核中的應用[J].人民軍醫(yī)，2019，62（12）：1138-1140.

[3]鐘麗君，馮家豪，余楊，等.情景模擬訓練在低年資急診護士急救技能培訓中的應用及其臨床價值[J].中國醫(yī)藥科學，2019，009（023）：38-40，105.