臨床藥師開展藥學(xué)服務(wù)對(duì)降低藥物不良反應(yīng)的應(yīng)用效果觀察

摘要：目的 探究臨床藥師開展藥學(xué)服務(wù)對(duì)降低藥物不良反應(yīng)的影響。方法 選取2020年1月至2021年1月70例藥物使用患者，根據(jù)常規(guī)護(hù)理和藥學(xué)服務(wù)護(hù)理將所有患者分對(duì)照及觀察兩組，各35例，患者在用藥后的不良反應(yīng)率將作為最終效果對(duì)比標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果 組間患者的用藥不良反應(yīng)統(tǒng)計(jì)中：觀察組低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（p<0.05）。結(jié)論 藥師通過對(duì)患者開展藥學(xué)服務(wù)，可有效降低患者在用藥期間的不良反應(yīng)率，提高藥物使用安全性，值得廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：藥學(xué)服務(wù);不良反應(yīng);安全性

【中圖分類號(hào)】R4 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）09--01

藥物治療是目前臨床治療病癥的重要措施之一，針對(duì)各類外科、內(nèi)科疾病，均需要通過藥物輔助進(jìn)行治療。而藉由醫(yī)藥學(xué)的不斷發(fā)展，藥物的使用種類也逐漸增多，臨床用藥也需要根據(jù)患者的病癥類型以及過敏反應(yīng)進(jìn)行針對(duì)性應(yīng)用，確保藥物使用劑量、時(shí)間符合人體耐受標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)對(duì)各類不良反應(yīng)進(jìn)行抑制[1]。藥師制度的建立，則能夠?yàn)樗幬锏目茖W(xué)使用奠定條件?，F(xiàn)為探究藥師開展藥學(xué)服務(wù)對(duì)降低藥物不良反應(yīng)的效果，有以下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月至2021年1月70例藥物使用患者，根據(jù)執(zhí)行的干預(yù)措施方案差異進(jìn)行組別區(qū)分，分為對(duì)照組及觀察組，各35例，對(duì)照組納入19例男性和16例女性，年齡19～58歲，平均年齡（35.26±3.09）歲。觀察組納入20例男性和15例女性，年齡21～57歲，平均年齡（34.95±3.43）歲。資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)用藥護(hù)理，依照說明書或醫(yī)囑規(guī)范使用各類藥物，嚴(yán)格規(guī)范用藥時(shí)間和劑量。

觀察組患者增加對(duì)患者的藥學(xué)服務(wù)：①建立相應(yīng)科室的藥師制度，對(duì)科室護(hù)理進(jìn)行培訓(xùn)，其開設(shè)的處方需由臨床藥師進(jìn)行檢查，無(wú)誤后則可進(jìn)行用藥調(diào)配，不合理處需及時(shí)指出并整改，避免用藥失誤;②加強(qiáng)要醫(yī)護(hù)人員的藥物知識(shí)培訓(xùn)，尤其針對(duì)科室醫(yī)生，使其全面掌握藥物的效果和負(fù)面作用，同時(shí)提高護(hù)理人員的處方辨別能力，醫(yī)師的處方需由護(hù)理人員進(jìn)行檢查，同時(shí)定期進(jìn)行考核，確保醫(yī)師和護(hù)理人員的技能掌握;③藥歷記錄：相抵調(diào)查患者的用藥情況，查看患者是否存在過敏史或用藥不良反應(yīng)史，根據(jù)患者的當(dāng)前治療進(jìn)程，對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行定期記錄，確保用藥的規(guī)范性，另外需要加強(qiáng)對(duì)患者的藥方審核機(jī)制，每月定期回收各類藥物處方，嚴(yán)格篩查處方是否合格。④建立咨詢窗口：針對(duì)患者提出的各項(xiàng)用藥問題，根據(jù)患者接受文化程度的差異對(duì)其進(jìn)行描述，確?；颊叩睦斫饽芰?，同時(shí)可建立良好的護(hù)患關(guān)系，解決患者的疑問。另外，在患者住院期間，需每天進(jìn)行藥物使用尋訪，對(duì)于存在用藥安全隱患的患者，需積極開展與醫(yī)師的探討，糾正患者不良用藥習(xí)慣，提高患者對(duì)藥物使用規(guī)范性的認(rèn)識(shí);⑤定期開展醫(yī)療部門間的用藥情況統(tǒng)計(jì)和分析，針對(duì)各類藥物處方和用藥過程中的問題進(jìn)行分析，并以合理的解決措施規(guī)避同類型失誤現(xiàn)象產(chǎn)生，加強(qiáng)藥物的使用規(guī)范。⑥加強(qiáng)不良反應(yīng)監(jiān)控，定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪調(diào)查，用藥后患者產(chǎn)生的不良反應(yīng)需進(jìn)行全面調(diào)查，不良反應(yīng)嚴(yán)重的患者需要及時(shí)采取相應(yīng)的解決措施和處理辦法，確?；颊哂盟幍挠行院桶踩訹2]。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)所有患者在接受干預(yù)后的不良反應(yīng)發(fā)生率，不良反應(yīng)類型可包含毒副反應(yīng)、過敏反應(yīng)以及中毒、休克反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0分析結(jié)果及數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)表達(dá)方式為（）（%），檢驗(yàn)方法采用t和X2，p<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 所有患者的不良反應(yīng)率對(duì)比

觀察組不良反應(yīng)率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（p<0.05）。詳情見表1。

3 討論

目前由于各類臨床藥物種類的增加，促使各類不良反應(yīng)的發(fā)生率顯著提升。醫(yī)師在針對(duì)患者的用藥管理中，多數(shù)會(huì)根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)以及患者的耐受情況進(jìn)行藥物，但影響不良反應(yīng)產(chǎn)生的因素相對(duì)較多，如劑量過大、污染以及藥不對(duì)癥，醫(yī)師無(wú)法全面掌握患者對(duì)藥物的耐受情況。藥學(xué)作為目前的重要醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，需聯(lián)合醫(yī)學(xué)共同作用，確保藥物的最佳使用質(zhì)量。另外在用藥過程中，需要密切關(guān)注患者的體質(zhì)情況，了解藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)。加強(qiáng)對(duì)藥物用法以及用量的控制和規(guī)范。實(shí)施不良反應(yīng)監(jiān)控和藥學(xué)服務(wù)，提高藥物使用規(guī)范的宣傳，以提高患者的自主保護(hù)意識(shí)，降低不良反應(yīng)影響[3]。

本文以70例用藥患者進(jìn)行調(diào)查有結(jié)果：觀察組接受干預(yù)后的不良反應(yīng)率低于對(duì)照組，組間患者數(shù)據(jù)差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（p<0.05）。提示以藥學(xué)服務(wù)對(duì)藥物使用患者進(jìn)行干預(yù)，可顯著降低患者在用藥后的不良反應(yīng)發(fā)生率，患者的用藥安全性更高，對(duì)提高藥效具有一定的使用價(jià)值。

綜上所述，藥師開展藥學(xué)服務(wù)對(duì)降低患者用藥后的不良反應(yīng)產(chǎn)生具有較高的使用價(jià)值，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉冬妍. 分析臨床藥師開展藥學(xué)服務(wù)對(duì)降低藥品不良反應(yīng)的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2020.18（17）：90-91.

[2]徐翠英. 臨床藥師藥學(xué)服務(wù)對(duì)降低藥物不良反應(yīng)的效果觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2019， 17（18）：73-73.

[3]林青， 蘇煌財(cái)， 張宏. 藥學(xué)服務(wù)對(duì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告干預(yù)效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志， 2020.13（13）：112-113.

作者簡(jiǎn)介：趙靜，女，漢族 ?陜西漢中，2000.02.02，本科，西安外事學(xué)院（710077）研究方向：藥學(xué)