眼外傷術(shù)后低視力者生活質(zhì)量影響因素分析及應(yīng)對(duì)策略分析

楊格強(qiáng) 賀金剛 王晟宇 張靜 肖瀟 曹文靜

摘要：目的：分析了影響眼外傷術(shù)后低視力患者生活質(zhì)量的主要因素，并結(jié)合工作實(shí)踐，提出了相應(yīng)的應(yīng)對(duì)方案。方法：通過(guò)結(jié)合我院150位眼外傷手術(shù)患者的臨床資料，將患者平均分為觀察組與對(duì)照組兩個(gè)小組。依托對(duì)比方式，對(duì)各個(gè)組別患者的生活質(zhì)量進(jìn)行了分析，并總結(jié)出了生活質(zhì)量影響因素。結(jié)果：通過(guò)對(duì)比觀察，獨(dú)居或者腦力勞動(dòng)者等因素成為影響低視力患者生活質(zhì)量的重要因素。結(jié)論：在經(jīng)過(guò)眼外傷手術(shù)后，低視力患者的生活質(zhì)量會(huì)受到心理狀態(tài)、獨(dú)居、職業(yè)類型、收入狀況等諸多因素的影響。只有結(jié)合具體問(wèn)題，提出相應(yīng)的防護(hù)對(duì)策，可以從根本上改善術(shù)后患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：眼外傷術(shù)后;低視力患者;生活質(zhì)量;影響因素;策略

【中圖分類號(hào)】R276.7 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）09--01

眼外傷手術(shù)是目前眼科疾病中常見(jiàn)的治療眼外傷手段之一。在接受眼外傷手術(shù)后，若患者得不到科學(xué)有效的救治和護(hù)理，患者的視功能會(huì)逐步下降，甚至存在致盲的風(fēng)險(xiǎn)。一旦患者視力下降或者喪失，將會(huì)給患者精神上、工作、生活等方面帶來(lái)諸多不便。從目前整體研究來(lái)看，我國(guó)在眼外傷術(shù)后低視力患者生活質(zhì)量方面的研究相對(duì)較少。為此，本人結(jié)合臨床病例，采用合理的研究方法，分析了影響眼外傷術(shù)后低視力患者的生活質(zhì)量的主要因素，并提出相應(yīng)的解決對(duì)策。

1研究資料與方法

1.1研究資料

本文選取我院的150位眼外傷手術(shù)患者作為研究對(duì)象，將研究患者劃分為對(duì)照組與觀察組兩個(gè)類別。在接受研究前，研究人員將研究工作內(nèi)容等全面充分告知研究對(duì)象，并在研究對(duì)象簽訂了相應(yīng)的研究知情同意書(shū)后，方可開(kāi)展研究工作。

1.2研究方法

結(jié)合研究所需，相關(guān)研究人員分析與編制出了一套科學(xué)合理的生活質(zhì)量評(píng)估表。結(jié)合每個(gè)患者的生活質(zhì)量信息，對(duì)患者的生活質(zhì)量作出一個(gè)清晰的評(píng)估，比如患者的視力、光感與移動(dòng)度、調(diào)整能力、閱讀、精細(xì)工作，日常生活等 5 項(xiàng)評(píng)估內(nèi)容。通過(guò)對(duì)五項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，有效判斷患者的生活質(zhì)量?？偡衷礁撸f(shuō)明眼外傷術(shù)后患者的生活質(zhì)量越高。

2結(jié)果

通過(guò)分析我們發(fā)現(xiàn)：影響患者眼外傷術(shù)后生活質(zhì)量的因素具有多樣性，主要有文化程度、獨(dú)居情況、患者的職業(yè)類型、患者的收入狀況等。

3討論

眼外傷術(shù)后，若患者的視力出現(xiàn)下降，會(huì)直接影響到患者的日常工作與生活、學(xué)習(xí)與心理等。因此，了解眼外傷術(shù)后患者生活質(zhì)量影響因素，可以制定出富有針對(duì)性的解決對(duì)策，從根本上改善眼外傷術(shù)后患者生活質(zhì)量。本次研究所采用的量表是專門針對(duì)眼外傷術(shù)后低視力人群所設(shè)置的專用調(diào)查手段，通過(guò)從視力光感移動(dòng)度等幾個(gè)方面全面評(píng)估患者的術(shù)后生活質(zhì)量。通過(guò)分析我們發(fā)現(xiàn)：老年患者生活質(zhì)量整體較低，需要為其制定出針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施。在對(duì)比分析觀察組與對(duì)照組兩組患者后，我們發(fā)現(xiàn)：對(duì)照組患者評(píng)分從整體上要高于觀察組患者評(píng)分。這也在一定程度上反映出視力較高者、不獨(dú)居等患者的術(shù)后整體生活質(zhì)量要明顯優(yōu)于低視力、獨(dú)居等患者。

首先，若患者的矯正視力大于0.1時(shí)，意味著患者眼部所遭受的創(chuàng)傷程度較小，且患者的其他機(jī)體功能不會(huì)受到相應(yīng)的影響，有助于保障患者正常的生活能力與生活質(zhì)量。反之，若矯正視力低于0.1的患者，其整體的生活能力與生活質(zhì)量會(huì)受到較大程度的影響。對(duì)于矯正視力低于0.1的患者，主治醫(yī)師應(yīng)該給予患者科學(xué)合理地指導(dǎo)，引導(dǎo)患者掌握健全的助視器使用規(guī)范，以此提高患者的視覺(jué)生活質(zhì)量。

其次，低視力的腦力勞動(dòng)者，寄希望于術(shù)后有效改善自身的生活質(zhì)量。然而，當(dāng)患者的視力恢復(fù)情況不容樂(lè)觀時(shí)，會(huì)給患者的工作與生活帶來(lái)諸多不便，使得患者的心理負(fù)擔(dān)過(guò)重，并增加了患者罹患抑郁、焦慮或者恐慌等心理問(wèn)題的機(jī)率，使得患者整體的生活質(zhì)量出現(xiàn)較大程度的下降。對(duì)于腦力勞動(dòng)者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該將患者的年齡、心理問(wèn)題等因素進(jìn)行綜合性考慮，進(jìn)而制定出富有針對(duì)性的心理引導(dǎo)方案。比如，年齡較小、喜愛(ài)音樂(lè)的患者，醫(yī)生可以積極采用音樂(lè)療法，使得患者在舒緩的音樂(lè)背景下，放松緊張情緒，去除負(fù)面情緒等，引導(dǎo)著患者科學(xué)合理認(rèn)知術(shù)后生活，并與醫(yī)生積極配合，逐步提高術(shù)后生活質(zhì)量。

再次，獨(dú)居患者的生活得不到及時(shí)周到的照料，使得患者術(shù)后的生活質(zhì)量受到較大的影響。若患者處于獨(dú)居生活狀態(tài)，患者在眼外傷術(shù)后低視力情況下，會(huì)使得患者的日常生活起居受到相應(yīng)的影響，進(jìn)而使得患者出現(xiàn)心理創(chuàng)傷，缺乏生活自信心，使得患者的生活質(zhì)量大幅度下降。對(duì)于獨(dú)居患者，醫(yī)護(hù)人員可以從以下幾個(gè)方面入手。醫(yī)生要將注意事項(xiàng)告知給患者家屬，便于家人給予患者科學(xué)合理的看護(hù)與照顧，并在康復(fù)治療手冊(cè)的指導(dǎo)下，科學(xué)合理觀察患者的術(shù)后恢復(fù)情況。當(dāng)家人不方便時(shí)，醫(yī)生可以結(jié)合患者實(shí)際情況與醫(yī)院治療情況等，組建一支專業(yè)的眼科康復(fù)訓(xùn)練小組，以此高效地干預(yù)患者的視力與日常生活技能等，有改善患者的術(shù)后生活質(zhì)量。

最后，無(wú)固定收入的患者，往往缺乏充足地資金接受規(guī)范化、系統(tǒng)化的治療，導(dǎo)致患者病情加重，耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)，并增加了疾病治療難度，降低了患者的生活質(zhì)量。若患者屬于無(wú)固定收入人群，醫(yī)院可以結(jié)合國(guó)家政策等，為患者提供富有針對(duì)性的醫(yī)保扶持方案，以此減少患者的治療經(jīng)濟(jì)壓力。在治療過(guò)程中，醫(yī)生應(yīng)該將所涉及到的專業(yè)知識(shí)或者病情管控知識(shí)等告知給患者，以此幫助患者充分認(rèn)識(shí)到術(shù)后低視力的危害，并積極接受疾病治療。

4結(jié)論

總之，眼外傷術(shù)后低視力患者得不到科學(xué)完善的術(shù)后管理與護(hù)理，其生活質(zhì)量會(huì)受到較大程度的影響。此外，術(shù)后低視力患者的生活質(zhì)量會(huì)受到心理狀態(tài)、獨(dú)居情況、職業(yè)類型、收入水平等諸多因素的影響。只有結(jié)合具體問(wèn)題，具體分析，方可以制定出富有針對(duì)性的解決對(duì)策。以上內(nèi)容結(jié)合臨床病例，采用對(duì)照分析等方式，分析出了眼外傷術(shù)后低視力患者的生活質(zhì)量影響因素，并提出了相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略。希望可以給相關(guān)工作者帶來(lái)一定的幫助與啟示。

參考文獻(xiàn)：

[1]凡榮歡，何敏，徐玉琦，等.眼外傷術(shù)后低視力者生活質(zhì)量影響因素分析及應(yīng)對(duì)策略[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2021，36（3）：337-338.

[2]鄭琳，田悅，程奧博，等.社會(huì)支持干預(yù)對(duì)眼外傷術(shù)后患者焦慮及抑郁程度的影響研究[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志，2018，45（1）：147 -149.