腫瘤癌癥中草藥治病原理再探討

魏代金

摘要：動(dòng)植物中草藥也是生長(zhǎng)在地球上有著古老強(qiáng)大生存力遺傳基因保留下來(lái)的物種，有著完整的遺傳基因和適宜生長(zhǎng)的微量元素，因此，中草藥治病的根本原理，即是“藥食同源”的利用了天然動(dòng)植物中草藥物種基因的補(bǔ)充、激活、糾偏、修復(fù)的作用過(guò)程;從中醫(yī)理論上強(qiáng)調(diào)“腎虛為本”是腫瘤癌癥辨證論治基本法則，并提出標(biāo)本論治立法組方，重視藥材物種基因特點(diǎn)選擇與應(yīng)用的觀點(diǎn)，供同行參考交流。

關(guān)鍵詞：腫瘤癌癥基因腎藏精中草藥治病原理

[Abstract]Animal and plant Chinese herbal medicine is also a species that grows on the earth with ancient and strong survivability genetic genes，with complete genetic genes and trace elements suitable for growth.Therefore，the fundamental principle of Chinese herbal medicine in treating diseases is the process of"medicine and food homology"，which makes use of the supplement，activation，correction and repair of natural animal and plant Chinese herbal medicine species genes;From the theory of traditional Chinese medicine，it emphasizes that"kidney deficiency is the basis"is the basic principle of syndrome differentiation and treatment of tumor and cancer，and puts forward the viewpoint of treating the symptoms by means of legislation，and paying attention to the selection and application of genetic characteristics of medicinal materials for peer reference and exchange.

[Key words]tumor cancer gene kidney hidden essence Chinese herbal medicine treatment principle

【中圖分類(lèi)號(hào)】R28 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）09--02

一、基因是人體生長(zhǎng)發(fā)育的本原物種

基因是細(xì)胞核染色體具有遺傳效應(yīng)的DNA片段，是調(diào)控生命形態(tài)性能的基本遺傳單位，儲(chǔ)存著種族、血型、孕育、細(xì)胞生長(zhǎng)、凋亡等生命信息，是細(xì)胞分裂、復(fù)制和蛋白質(zhì)合成，決定人的生長(zhǎng)、發(fā)育、衰老、疾病與死亡等一切生命活動(dòng)現(xiàn)象的生理過(guò)程，是決定人的健康生死內(nèi)在因素，有著自我復(fù)制保持生物特征的性能，基因突變、變性、缺乏、免疫、調(diào)控能力下降，是導(dǎo)致疾病發(fā)生的根本原因。因此，基因是一切生物遺傳生命本原的火種物質(zhì)。動(dòng)植物中草藥也都是從古老物種基因遺傳下來(lái)的物質(zhì)，是具有強(qiáng)大生命力，完美的保留了調(diào)控人類(lèi)生長(zhǎng)發(fā)育基因，中草藥治病恰恰是“藥食同源”的彌補(bǔ)了人類(lèi)遺傳基因退化缺乏與免疫力下降的不足。中醫(yī)通過(guò)包括“四氣”、“五味”、“歸經(jīng)”、“升降浮沉”等作用方式的內(nèi)涵規(guī)律和經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，是適應(yīng)于人體所需基因的補(bǔ)充、激活、糾偏、修正作用，從物種基因的根本上解釋了中草藥治病原理。上海沈朝斌教授就是從中藥煎煮液中找到了黃芪補(bǔ)氣的微小核糖核酸（miRNA）基因，解釋了黃芪補(bǔ)氣培土益肺的原理。沈氏指出：“miRNA是生物進(jìn)化過(guò)程中最早產(chǎn)生的比DNA（脫氧核糖核酸）和RNA（核糖核酸）都要早，所以miRNA在生命起源時(shí)是植物與動(dòng)物共有的。人類(lèi)在進(jìn)化過(guò)程中基因受多重影響而發(fā)生突變或病變，而導(dǎo)致疾病的發(fā)生，這就需要補(bǔ)充原始的基因修飾自身不好的基因，從而恢復(fù)到原來(lái)的健康狀態(tài)”。“如果人體疾病靶基因上的信息能夠被吃下去的某些基因片段被改寫(xiě)，使疾病基因的表達(dá)被抑制或者直接被降解，自然會(huì)起到‘藥到病除，就是基因調(diào)控作用”。沈氏從基因分子實(shí)驗(yàn)的說(shuō)明，是解釋中藥作用原理的最好例證。

二、基因?qū)W說(shuō)與腎藏精理論探源

中醫(yī)理論關(guān)于“腎藏精，主生殖與發(fā)育，主骨，生髓......”，無(wú)不道明了基因與腎系藏象在生理病理上的密切關(guān)系。中醫(yī)“腎”的概念，涵括了現(xiàn)代分子醫(yī)學(xué)基因遺傳，儲(chǔ)存人類(lèi)種族、繁衍的全部信息，構(gòu)造人體合成蛋白質(zhì)、調(diào)控細(xì)胞分裂復(fù)制，催生個(gè)體生命的形成，疾病與死亡等一切生命活動(dòng)現(xiàn)象過(guò)程，是人體生長(zhǎng)發(fā)育的先天原始基因和后天遺傳基因的物質(zhì)，通過(guò)中醫(yī)理論所謂陰陽(yáng)水火交蒸，能量氣化源泉之所在。因此，“腎藏精”與基因調(diào)控生長(zhǎng)發(fā)育衰老病死規(guī)律密切相關(guān)。腫瘤癌癥就屬于基因失去有效調(diào)控，不能控制細(xì)胞分裂復(fù)制過(guò)程才出現(xiàn)細(xì)胞組織“突變”的疾病。從發(fā)病學(xué)年齡看，腫瘤一般多起于40歲左右男女，根據(jù)《內(nèi)徑》對(duì)于人體腎氣發(fā)育關(guān)于“男子五八腎氣衰，發(fā)墜齒槁;六八陽(yáng)氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢頒白;女子五七陽(yáng)明脈衰，面始焦，發(fā)始?jí)?六七三陽(yáng)脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白”生長(zhǎng)發(fā)育衰老規(guī)律的論述，說(shuō)明人一般在35--40歲左右，就會(huì)開(kāi)始出現(xiàn)陽(yáng)氣逐漸下降，腎氣虛衰的生理性衰退現(xiàn)象，此時(shí)基因免疫系統(tǒng)容易出現(xiàn)變化或崩潰，不能有效地調(diào)控細(xì)胞的生長(zhǎng)，容易出現(xiàn)組織突變發(fā)生腫瘤癌癥病患。

三、中草藥治病原理，即是基因補(bǔ)充修復(fù)的作用過(guò)程

動(dòng)植物中草藥的治病原理，說(shuō)到底，就是“藥食同源”的利用天然物種基因補(bǔ)充、激活、糾偏、修復(fù)的作用過(guò)程。首先人類(lèi)起源是從從海洋生命到陸地，從樹(shù)上到地下，從狩獵到農(nóng)耕，從猿人到智人，直到現(xiàn)代人，是個(gè)基因遺傳進(jìn)化的過(guò)程;二是人類(lèi)生長(zhǎng)形成的個(gè)體，通過(guò)攝取從植物-動(dòng)物-五谷，不斷進(jìn)行基因補(bǔ)充，從低級(jí)到高級(jí)逐漸完善其進(jìn)化質(zhì)變的過(guò)程。起初的生活習(xí)性和飲食結(jié)構(gòu)多為食草、果蔬、少肉、五谷雜糧，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是現(xiàn)代人生活飲食結(jié)構(gòu)，處于“營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩與營(yíng)養(yǎng)不足”并存兩極分化嚴(yán)重的情況，其“營(yíng)養(yǎng)不足”，即是指人體正常發(fā)育的基因的缺乏、退化之不足;三是大量研究資料表明，現(xiàn)代人已不能適應(yīng)現(xiàn)代飲食結(jié)構(gòu)，現(xiàn)代人之所以多病，根本原因是基因失去對(duì)人正常生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)控和免疫抗病能力。比如現(xiàn)代人體溫從平均正常的37度下降到36.6水平（免疫抗病能力下降30%），是因?yàn)槿说膭谧鬟\(yùn)動(dòng)減少，肌肉產(chǎn)熱能量不足，自然生態(tài)遭到破壞失衡，人體需要的營(yíng)養(yǎng)基因攝取不足，導(dǎo)致原本的基因退化、缺乏、免疫力下降的結(jié)果;四是動(dòng)植物中草藥也是生長(zhǎng)在地球上有著古老強(qiáng)大生命力遺傳基因保留下來(lái)的物種，有著完整的遺傳基因片段和各種適宜生長(zhǎng)的微量元素，雖然中醫(yī)藥理論上有著寒熱溫涼四氣五味藥性之說(shuō)，但毫無(wú)例外的真正治病原理，就是天然動(dòng)植物中草藥中原始物種基因，在人體不斷得到補(bǔ)充、激活、糾偏、修正、修復(fù)、自愈能力的結(jié)果。

四、腫瘤癌癥辯治的標(biāo)與本

中醫(yī)理論體系是以人的“整體觀念”為本的，以疾病的證候性質(zhì)進(jìn)行“辨證論治”為標(biāo)，即人的整體是本疾病是標(biāo)，整體是本局部是標(biāo)，人的整體性是固定之本，靈活的辨證論治是不定的標(biāo)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)“細(xì)胞癌變是基因突變或基因功能失調(diào)結(jié)果”的論述，可以說(shuō)任何疾病的發(fā)生，都是人體基因免疫調(diào)控修復(fù)能力失衡變態(tài)的結(jié)果。腫瘤的定義：是人體在內(nèi)外有害因素作用下，使細(xì)胞組織器官遺傳基因DNA損害，喪失了生長(zhǎng)調(diào)控機(jī)制和功能，產(chǎn)生“以細(xì)胞過(guò)度增殖為主要特點(diǎn)的新生物”。其病理機(jī)制是：人體在內(nèi)外有害致癌因素作用下造成DNA修復(fù)調(diào)節(jié)功能損害，從而激活原癌基因、滅活抑癌基因和凋亡調(diào)節(jié)基因的表達(dá)異常，使調(diào)控細(xì)胞組織生長(zhǎng)機(jī)制和功能的喪失，發(fā)生異常轉(zhuǎn)化或過(guò)度增殖突變而形成惡性腫瘤，可見(jiàn)腫瘤癌癥發(fā)生的本質(zhì)上是屬于基因性疾病。而西方醫(yī)學(xué)對(duì)于腫瘤癌癥的治療，主要是從生物細(xì)胞分子學(xué)局部點(diǎn)位入手，著眼于微觀細(xì)胞的“物”質(zhì)上，在思維方式和行為認(rèn)知方面，并不認(rèn)為細(xì)胞是構(gòu)成人體生命的整體性，不是從人的整體屬性的細(xì)胞基因本質(zhì)原因上著眼，將“人”和“細(xì)胞”分離開(kāi)來(lái)，只是講究一味局部的毒殺腫瘤細(xì)胞，就避免不了“腫瘤細(xì)胞殺完了人也就去了”的結(jié)局。思維邏輯認(rèn)知觀念的迷失，必然導(dǎo)致錯(cuò)誤方法的結(jié)果，但人們還是百般無(wú)奈地“愿意”這樣“被死亡”而不能壽終正寢。

1、腎虛為本，是腫瘤癌癥論治的基本法則

綜上所述，腫瘤癌癥本質(zhì)上是屬于細(xì)胞突變基因性疾病，是病理機(jī)制的本質(zhì)現(xiàn)象之本，所謂痰濁毒瘀寒熱氣血諸邪夾雜為標(biāo)，都是自由基代謝產(chǎn)物和使DNA基因受到損害的結(jié)果。因此，從“腎虛為本”的觀點(diǎn)入手，是中醫(yī)藥治療腫瘤癌癥論治的綱領(lǐng)性法則。在實(shí)施治療的選方用藥上，圍繞以“腎”屬系統(tǒng)功能的生理病理及其相互關(guān)系為中心，注重藥物的歸經(jīng)、性味和升降浮沉的作用方式，以及臟腑經(jīng)絡(luò)表里五行母子生克虛實(shí)補(bǔ)瀉關(guān)系。如，腎的臟象與膀胱之府表里功能關(guān)系，在臟屬水，藏精，為生命源泉之性能，主生殖與生長(zhǎng)發(fā)育。其臟腑經(jīng)絡(luò)功能部位受納自然界陰陽(yáng)物質(zhì)精華，外行背部受太陽(yáng)膀胱經(jīng)諸脈之陽(yáng)氣溫煦，內(nèi)斂行于腹部受諸臟經(jīng)脈之陰精滋養(yǎng)，通過(guò)水火交蒸（水濕精津與人體溫度發(fā)生生化反應(yīng)，即包括現(xiàn)代微觀醫(yī)學(xué)細(xì)胞質(zhì)、核和染色體、DNA基因調(diào)控細(xì)胞分裂、復(fù)制、紡錘體形成等生長(zhǎng)發(fā)育系統(tǒng)生理功能）氣化變物，催生細(xì)胞組織器官形成人體，是生命新陳代謝的核心樞紐。中醫(yī)理論上適于咸味歸腎藥物，分辨虛實(shí)以行補(bǔ)瀉之法;腎水以肺金生我者主水，尊肺主氣四布朝百脈和衛(wèi)氣屏障，上下內(nèi)外宣發(fā)肅降溝通、調(diào)節(jié)水道功能為母，適于味辛歸肺藥物，虛則補(bǔ)之;以我水生木之肝，化精涵木使之藏血，且主疏泄克我脾土運(yùn)化而化生萬(wàn)物，遇實(shí)則瀉之，等等......。

2、重視利用藥材物種基因科學(xué)意識(shí)

中草藥是生長(zhǎng)在地球上有著數(shù)以?xún)|萬(wàn)年古老強(qiáng)大生命力遺傳基因保留下來(lái)的物種，之所以能夠經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)期的四季寒暑風(fēng)吹雨打的生存得下來(lái)，是因?yàn)橹胁菟幱兄暾倪z傳基因和各種適宜生長(zhǎng)的微量元素。如紅豆杉就是源于億萬(wàn)年古生代泥盆紀(jì)時(shí)期植物基因遺傳物種，其抗癌是科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究證明作用，屬于天然植物藥材性質(zhì)，具有“細(xì)胞毒”類(lèi)化合物“紫杉醇”藥物，是繼阿霉素等抗癌藥之后，至今發(fā)現(xiàn)的唯一能夠調(diào)控癌細(xì)胞生長(zhǎng)，作為廣譜、高效、治療多種晚期腫瘤癌癥的天然植物藥。治癌原理就是紅豆杉基因能與微量蛋白質(zhì)結(jié)合，靶向性的作用于細(xì)胞分裂復(fù)制的G 2期和M期，阻止細(xì)胞有絲分裂及紡錘體生成，抑制癌細(xì)胞分裂增殖、轉(zhuǎn)移與擴(kuò)散，而不影響腫瘤細(xì)胞DNA及RNA合成而治療腫瘤，正是因?yàn)榧t豆杉是天然植物基因性質(zhì)特點(diǎn)而很少有治療腫瘤癌癥副作用的特點(diǎn)優(yōu)勢(shì)，而譽(yù)為“治療腫瘤癌癥最后的一道防線(xiàn)”。

3、論治組方選藥注重藥材基因特點(diǎn)

腫瘤癌癥公認(rèn)的病理機(jī)制是“細(xì)胞基因突變與功能失調(diào)”，中醫(yī)理論的病位主要在腎，相關(guān)肺、肝母子關(guān)系等整體相互聯(lián)系的次要臟屬，因此在治法配方上，一是以“補(bǔ)氣扶正，益腎增免”為主，配伍具有鮮明動(dòng)植物基因特色藥材，如歸經(jīng)肝腎的脊椎動(dòng)物龜甲類(lèi)和無(wú)脊椎特殊環(huán)節(jié)生物的地龍、沙漠植物寄生生長(zhǎng)的肉蓯蓉、真菌繁殖的靈芝等一組具有強(qiáng)大物種基因的特色藥材，與科學(xué)證實(shí)的抗癌專(zhuān)屬藥材組成配方起主要療效作用的為組方主藥（如紅豆杉）;二是根據(jù)寒熱痰濁毒瘀氣血夾雜辯證性質(zhì)，分別選用清熱、溫化、活血、利濕、解毒諸藥。在諸邪之中，以“寒凝氣血”性質(zhì)為多，因?yàn)槟I陽(yáng)命火本虛（基因功能下降），不能溫行氣化使物以常形，所致氣血寒凝而贅生腫瘤，符合腫瘤癌癥“寒凝血瘀”的病機(jī)特點(diǎn)，其病程中伴發(fā)的陰虛火旺的“發(fā)熱”，也是“真寒假熱”現(xiàn)象。因此選用具有溫性扶陽(yáng)之藥是配方中不可缺少的藥物（如蓯蓉伍砂仁，性平味咸入腎溫里，肉桂峻熱傷陰，只宜少量作引使用）;三是“補(bǔ)氣、益腎+解毒”三者是基本固定的用藥模式（簡(jiǎn)稱(chēng)2+1）法則?！把a(bǔ)氣益腎”是不變病機(jī)之本，“解毒”是夾雜病邪性質(zhì)靈活辯證過(guò)程之標(biāo)。鑒于癌變細(xì)胞組織是諸邪所化之毒最終損害機(jī)體的結(jié)果，因而“解毒”是貫徹始終的治療法則，可根據(jù)病邪證候性質(zhì)，分別選用清熱、溫陽(yáng)、化痰、利濕、活血解毒等證候性質(zhì)靈活辯證組方論治。

4、中醫(yī)藥抗癌保健注意與適于患者

源于古老中醫(yī)理論體系的核心內(nèi)容，是“天人相應(yīng)”宇宙觀的整體觀念與個(gè)體化證候的辨證論治來(lái)診療任何疾病的，與西醫(yī)思維認(rèn)知有著根本的不同。中醫(yī)對(duì)腫瘤癌癥的認(rèn)知，從本質(zhì)上并不單看作是一種病，而看作是某種病的一個(gè)癥狀，或一種病的結(jié)果，而不是腫瘤癌癥發(fā)病起源的病因，治療上不只是要設(shè)法消除腫瘤，而是注重消除癌癥的病因，針對(duì)疾病所反映的客觀證候信息進(jìn)行辨證論治，真正消除腫瘤癌癥的關(guān)鍵，是在于人的“正氣”（基因）的調(diào)控修復(fù)自愈抗病能力。從中醫(yī)整體理論的規(guī)定性而言，就不能、也沒(méi)法、局限的存在治療“腫瘤癌癥”一說(shuō)，現(xiàn)在不過(guò)是都已經(jīng)這樣隨大流俗成的稱(chēng)法而已。在不影響治療順利的原則情況下，不排除、不評(píng)價(jià)患方與其他方面建立的治療康復(fù)關(guān)系;建立醫(yī)患信任合作關(guān)系，簽訂有家庭監(jiān)護(hù)人約定諒解保障備忘錄，遇到心理阻抗、不信任或感到并經(jīng)過(guò)一定時(shí)間后的復(fù)查、用藥無(wú)效時(shí)，即行終止治療活動(dòng)，必要時(shí)就此通過(guò)公證以取得有效的法律保護(hù);服務(wù)對(duì)象如早期確診的腫瘤患者，未轉(zhuǎn)移;不適合手術(shù)、放療、化療的患者;不愿意選擇西醫(yī)治療的患者;晚期癌癥西藥治療無(wú)效患者;已經(jīng)接受手術(shù)、放療、化療的患者，需要中醫(yī)治療減輕并發(fā)癥及輔助治療;遇到體質(zhì)衰敗的失神、無(wú)胃氣、命脈無(wú)根，器官功能衰竭患者，應(yīng)謹(jǐn)慎收治。

參考文獻(xiàn)：

[1]倪明.2021版美國(guó)國(guó)家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)（NCCN）《骨腫瘤臨床實(shí)踐指南》更新與解讀[J].中國(guó)修復(fù)重建外科雜志，2021，35（09）：1186-1191.

[2]王利艷.長(zhǎng)期從事腫瘤內(nèi)科的護(hù)理管理及研究癌癥疼痛護(hù)理策略團(tuán)隊(duì)在胰腺癌患者癌性疼痛管理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2021，19（20）：236-237.

[3]陳秀玲，尤本月.安寧療護(hù)用于腫瘤病房臨終癌癥病人護(hù)理中的效果分析[J].人人健康，2021（13）：90-91.