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    ICU體位護理對減少呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)病率的應(yīng)用價值研究

    2021-11-04 17:22:26唐藝夢
    婚育與健康 2021年16期
    關(guān)鍵詞:體位護理呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)病率

    唐藝夢

    【摘 要】目的:分析對ICU內(nèi)接受呼吸機治療對患者實施體位護理措施對預(yù)防患者發(fā)生呼吸機相關(guān)性肺炎的概率。方法:選擇我院2019年1月至2020年12月之間在ICU之內(nèi)接受呼吸機治療的患者80例,并利用平均分配的方式將其分為對照組(40例)和觀察組(40例),為對照組的患者進行常規(guī)的護理干預(yù),為觀察組的緩和使用體位護理的方式,比較兩組患者在干預(yù)效果上的情況。結(jié)果:結(jié)果顯示,實驗組VAP發(fā)生率好于對照組(P<0.05)。實驗組在各項指標上也好于對照組(P<0.05)。結(jié)論:對ICU內(nèi)收治接受呼吸機治療的患者實施體位護理,對預(yù)防患者出現(xiàn)呼吸機相關(guān)性肺炎具有一定的作用。

    【關(guān)鍵詞】ICU;體位護理;呼吸機相關(guān)性肺炎;發(fā)病率

    體位護理這一方式是現(xiàn)階段臨床護理例一項非常重要的內(nèi)容,同時也是患者在治療中和康復(fù)中正確的姿勢[1]。常規(guī)的護理方式是不能夠有效地滿足ICU中患者在護理上的需求的,需要利用更加有針對性的體位護理為患者進行ICU中的相關(guān)護理工作。在ICU中患有機械通氣相關(guān)性肺炎是臨床上比較常見的,且會對患者后續(xù)的恢復(fù)和預(yù)后產(chǎn)生較大的影響。本研究針對這一現(xiàn)象進行深入研究,現(xiàn)將具體研究內(nèi)容匯報如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    從2019年1月至2020年12月期間ICU內(nèi)收治接受呼吸機治療的患者中選擇80例,分為實驗組與對照組,各40例。實驗組,男20例,女20例,年齡30歲~50歲,平均年齡(35.84±2.29)周歲。對照組,男21例,女19例,年齡30歲~50歲,平均年齡(35.92±2.23)周歲。兩組患者在一般資料上沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 納入排除標準

    1.2.1 納入標準 (1)知情同意,且積極參與。(2)接受氣管插管,且不存在感染。

    1.2.2 排除標準 (1)存在血液疾病。(2)存在感染。

    1.3 方法

    1.3.1 對照組實施常規(guī)護理:ICU內(nèi)的護理人員需要定期對患者的病房以及病房內(nèi)的物品、醫(yī)療器械,展開全面徹底的消毒措施,尤其需要注意病室內(nèi)空氣環(huán)境的管理,保證空氣的流通、清新。ICU內(nèi)的護理人員通過實施醫(yī)院感染檢測以及微生物檢測的通報制度,及時辨別院內(nèi)潛在的感染趨勢,并對患者進行呼吸機相關(guān)性肺炎預(yù)防措施。

    1.3.2 觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上為患者執(zhí)行體位護理這一方式,其主要內(nèi)容包含:①口腔方面的護理。相關(guān)醫(yī)護人員要定時的為患者進行口腔的沖洗或者口腔內(nèi)部及周圍的擦拭,也就可以利用漱口水為患者進行口腔的沖洗,方式為從患者的嘴角一側(cè)沖向另一側(cè),并在另一側(cè)的嘴角位置方式負壓的設(shè)備進行吸引,以免漱口水誤入患者的氣道中,已發(fā)不必要的感染現(xiàn)象。在口腔的沖洗結(jié)束之后,要為患者進行口腔的擦拭。②呼吸道的護理。相關(guān)醫(yī)護人員要保證氣囊中的壓力和放松的時間是符合相關(guān)標準的,且要對于氣囊在放氣之前,為患者進行口腔中和鼻子中的分泌物進行清理,并使用小漏氣的方式對氣囊進行相關(guān)操作,一直到患者在實際呼吸的時候沒有漏氣的聲音為準,以有效避免氣囊對于患者的氣管壁和黏膜產(chǎn)生不必要的壓迫。③相關(guān)醫(yī)護人員要每隔一個星期為患者更換以此呼吸機的管路,在實際更換的時候,要將呼吸機內(nèi)部的冷凝水進行徹底的清理,并對相關(guān)濕化罐進行必要的消毒。④讓患者的床頭以及床尾都處于同一狀態(tài),并幫助患者取半坐臥位,并在一定的時間內(nèi),幫助患者保持體位左右交替,讓床頭抬高的角度保持在30°左右。

    1.4 觀察指標及評價標準

    觀察并記錄兩組患者在呼吸機相關(guān)性肺炎的實際發(fā)生概率;觀察兩組患者在呼吸機的輔助時間、入住ICU的時間、總住院時間上的情況。

    1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

    采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 VAP發(fā)生率

    觀察組VAP發(fā)生率低于對照組(P<0.05),見表1。

    2.2 各項指標

    觀察組各項指標均較短于對照組(P<0.05),見表2。

    3 討論

    呼吸機作為現(xiàn)階段在臨床上比較常見的一種急救的設(shè)備,隨著整體醫(yī)療水平的不斷提升在重癥的監(jiān)護室中逐漸地得到了普及和應(yīng)用,但是在實際的使用中,是會引起患者不同程度的VAP,雖然其會起到較好的治療作用,但是會對患者的預(yù)后產(chǎn)生不利的影響[2]。

    綜上所述,將體位護理用于ICU內(nèi)接受呼吸機治療的患者中,可以降低患者發(fā)生呼吸機相關(guān)肺炎的概率。

    參考文獻

    [1] 張需野.ICU體位護理對減少呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)病率的效果分析[J].黑龍江中醫(yī)藥,2020,49(4):355-356.

    [2] 陳慈敏.體位護理減少機械通氣相關(guān)性肺炎發(fā)病率的效果[J].中國老年保健醫(yī)學(xué),2019,17(1):128-129,131.

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