混合式教學(xué)在藥學(xué)綜合實(shí)訓(xùn)課程中的實(shí)施及探索

鄭 敏

（江蘇省徐州醫(yī)藥高等職業(yè)學(xué)校，江蘇 徐州 221116）

近年來(lái)，混合式教學(xué)在職業(yè)教育領(lǐng)域有了廣泛探索與實(shí)踐?；旌鲜浇虒W(xué)是借助現(xiàn)代信息技術(shù)，由教學(xué)平臺(tái)提供各類(lèi)教學(xué)資源組織教學(xué)活動(dòng)，注重線下和線上學(xué)習(xí)有效結(jié)合，以獲得最優(yōu)化教學(xué)效果的教學(xué)活動(dòng)。在信息化時(shí)代，僅靠記憶知識(shí)和獲取信息是不夠的，需要利用大腦對(duì)接收的知識(shí)進(jìn)行深加工，對(duì)復(fù)雜概念深度理解消化，并在理解的基礎(chǔ)上加以綜合應(yīng)用。因此，在藥學(xué)綜合實(shí)訓(xùn)課程中實(shí)施以深度學(xué)習(xí)理論為基礎(chǔ)的混合式教學(xué)，以提高教學(xué)效果。

1 藥學(xué)綜合實(shí)訓(xùn)課程特點(diǎn)

藥學(xué)綜合實(shí)訓(xùn)是五年制高職藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的核心課程，也是培養(yǎng)學(xué)生對(duì)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)進(jìn)行綜合實(shí)踐的一門(mén)課程[1]。該課程的教學(xué)質(zhì)量直接影響藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生專(zhuān)業(yè)核心技能的掌握，也直接影響學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培育及職業(yè)能力的提升。藥學(xué)綜合實(shí)訓(xùn)課程的綜合性和實(shí)踐性很強(qiáng)，是其區(qū)別于學(xué)科型教育的核心特質(zhì)。傳統(tǒng)教學(xué)模式以課堂講授為主，受實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地、職業(yè)場(chǎng)景所限，學(xué)生僅僅在教室、實(shí)訓(xùn)室學(xué)習(xí)，知識(shí)和技能的傳授方式單一，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高，教學(xué)效果不理想?；旌鲜浇虒W(xué)模式的引入是當(dāng)前高職教育改革的新趨勢(shì)。因此，筆者開(kāi)展了藥學(xué)綜合實(shí)訓(xùn)課程混合式教學(xué)探索和實(shí)踐。

2 藥學(xué)綜合實(shí)訓(xùn)課程混合式教學(xué)模式

此課程的總體設(shè)計(jì)思路是“任務(wù)引領(lǐng)、虛實(shí)結(jié)合”。我校擁有藥育實(shí)訓(xùn)平臺(tái)、模擬藥店、醫(yī)藥物流實(shí)訓(xùn)基地、校中店等多種真實(shí)或仿真實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)境，教學(xué)資源豐富，具體在教學(xué)中采用線上線下實(shí)踐體驗(yàn)相結(jié)合、校內(nèi)校外實(shí)訓(xùn)頂崗相配合、課內(nèi)課外訓(xùn)練相結(jié)合的“三融合”框架。在具體課程設(shè)計(jì)中，始終貫徹深度學(xué)習(xí)理念，參照美國(guó)學(xué)者Eric Jensen和Le Ann Nickelsen的著作《深度學(xué)習(xí)的7種有力策略》，借鑒使用深度學(xué)習(xí)環(huán)路。該環(huán)路包含7個(gè)步驟：設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)與課程、預(yù)評(píng)估、營(yíng)造積極的學(xué)習(xí)氛圍、激活先期知識(shí)、獲取新知識(shí)、知識(shí)深度加工、評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)。與混合式教學(xué)模式結(jié)合，筆者將此環(huán)路歸納為“知識(shí)獲取—知識(shí)整合—知識(shí)遷移—知識(shí)測(cè)評(píng)”，涵蓋知識(shí)點(diǎn)、交互點(diǎn)、實(shí)踐點(diǎn)、評(píng)價(jià)點(diǎn)4個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，對(duì)應(yīng)教學(xué)課前、課中、課后、結(jié)課幾個(gè)階段，在借鑒翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，提出了四階式混合式教學(xué)實(shí)施流程[2]，旨在培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、知識(shí)遷移、知識(shí)整合、自我評(píng)價(jià)與反思等綜合能力，見(jiàn)圖1。

圖1 四階式混合式教學(xué)實(shí)施流程

2.1 課前任務(wù)引領(lǐng)，驅(qū)動(dòng)知識(shí)獲取

混合式教學(xué)實(shí)施前，教師將精心設(shè)計(jì)的自主學(xué)習(xí)任務(wù)上傳泛雅教學(xué)平臺(tái)。采用翻轉(zhuǎn)課堂模式，以學(xué)生為中心進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)[3]。在“處方”章節(jié)，推送任務(wù)單“預(yù)習(xí)處方構(gòu)成要素，請(qǐng)搜集2～3個(gè)原始處方，并對(duì)照教材相關(guān)內(nèi)容加以比較”。此任務(wù)單涵蓋3個(gè)方面內(nèi)容：（1）學(xué)習(xí)指南，明確本節(jié)課重、難點(diǎn)，提出處方構(gòu)成是學(xué)生要掌握的主要內(nèi)容。（2）具體任務(wù)，要求學(xué)生通過(guò)視頻、微課等網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資料學(xué)習(xí)，并搜集實(shí)踐資料拍照上傳。（3）存疑設(shè)問(wèn)，學(xué)生將“處方構(gòu)成”學(xué)習(xí)中的存疑進(jìn)行歸納，并提交學(xué)習(xí)平臺(tái)。通過(guò)此環(huán)節(jié)，教師可以初步了解學(xué)生知識(shí)點(diǎn)預(yù)習(xí)、消化情況。

2.2 課中師生互動(dòng)，推動(dòng)知識(shí)整合

作為一名教師，成功組織好課堂教學(xué)是根本。開(kāi)展教學(xué)工作最重要的是圍繞章節(jié)內(nèi)容，設(shè)計(jì)緊湊充滿趣味性的課堂活動(dòng)，使學(xué)生全身心沉浸在求知過(guò)程中。比如對(duì)于“問(wèn)病薦藥”教學(xué)內(nèi)容，筆者讓學(xué)生模擬病人和藥店店員兩個(gè)角色，采用角色扮演、小組合作方式來(lái)開(kāi)展研究性學(xué)習(xí)。目的在于通過(guò)生生之間、師生之間交流探討，消除學(xué)生線上學(xué)習(xí)中的疑惑。開(kāi)始，教師先講解問(wèn)病薦藥的要點(diǎn)，并指出問(wèn)病薦藥過(guò)程中可能存在的共性問(wèn)題，然后再讓學(xué)生角色扮演示范，并以小組學(xué)習(xí)形式進(jìn)行分析評(píng)判。需要注意的是，在引導(dǎo)學(xué)生自主探究過(guò)程中，教師既要尊重個(gè)體的獨(dú)立性，鼓勵(lì)學(xué)生在自主探究學(xué)習(xí)中建構(gòu)知識(shí)體系，同時(shí)還要協(xié)助學(xué)生短時(shí)間內(nèi)獲得最大的學(xué)習(xí)效率。指導(dǎo)協(xié)作學(xué)習(xí)活動(dòng)時(shí)，適當(dāng)運(yùn)用角色扮演、思維導(dǎo)圖、頭腦風(fēng)暴等活動(dòng)形式，調(diào)動(dòng)學(xué)生課堂活動(dòng)的主動(dòng)性[4-8]。自主探究學(xué)習(xí)活動(dòng)結(jié)束后，進(jìn)入課中的成果展示交流階段。學(xué)生分組通過(guò)講解、示范等形式，展示研究性學(xué)習(xí)成果，分享學(xué)習(xí)心得和體會(huì)。此時(shí)，教師作為觀察者，對(duì)學(xué)生予以肯定及點(diǎn)評(píng)，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)反思。

2.3 課后任務(wù)拓展，有效實(shí)現(xiàn)知識(shí)遷移

學(xué)生經(jīng)過(guò)階段性學(xué)習(xí)，對(duì)重要知識(shí)點(diǎn)已經(jīng)熟悉，但大腦依然處于淺層的機(jī)械記憶及表面理解狀態(tài)，需要更進(jìn)一步來(lái)實(shí)現(xiàn)強(qiáng)化記憶、知識(shí)遷移，最終建構(gòu)個(gè)體化的知識(shí)體系。該環(huán)節(jié)是淺層學(xué)習(xí)向深層學(xué)習(xí)過(guò)渡轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵，教師要精心創(chuàng)設(shè)驗(yàn)證知識(shí)的學(xué)習(xí)場(chǎng)景。比如在問(wèn)病薦藥教學(xué)中，教師針對(duì)學(xué)生已有的對(duì)常見(jiàn)病感冒的認(rèn)知，充分運(yùn)用模擬藥店的感冒藥提出新問(wèn)題，通過(guò)舉一反三，引導(dǎo)學(xué)生從疾病表征風(fēng)熱、風(fēng)寒兩種類(lèi)型判斷，合理給患者薦藥。課后，學(xué)生將先前的作業(yè)修改完善，并總結(jié)學(xué)習(xí)成果及反思上傳學(xué)習(xí)平臺(tái)。一方面可作為學(xué)生過(guò)程性學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)的重要依據(jù)；另一方面也可以將其轉(zhuǎn)化為可再生性網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源和教學(xué)改革資源。

2.4 結(jié)課實(shí)施多維評(píng)價(jià)，科學(xué)完成學(xué)習(xí)測(cè)評(píng)

良好的績(jī)效評(píng)價(jià)能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及自信心。構(gòu)建科學(xué)合理的成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)體系是混合式教學(xué)的基本保障。一般來(lái)說(shuō)，傳統(tǒng)教學(xué)考核手段單一，往往只關(guān)注結(jié)果考核。混合式教學(xué)模式的考核更加關(guān)注過(guò)程，所以，考核的主體和手段都必須更加多維。首先要突出平時(shí)成績(jī)，為每一次學(xué)習(xí)過(guò)程評(píng)分。并強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，組員互評(píng)、組長(zhǎng)評(píng)價(jià)都納入計(jì)分，提升全員參與度和主人翁意識(shí)，這兩項(xiàng)大約占比80%。還要注意的是，測(cè)評(píng)結(jié)果并不是學(xué)習(xí)的終點(diǎn)，結(jié)果要及時(shí)對(duì)學(xué)生給予反饋，并指出其可能提升的空間，作為下一輪新知識(shí)學(xué)習(xí)的起點(diǎn)。這樣，知識(shí)的獲取就形成完整的教學(xué)閉環(huán)。

3 結(jié)語(yǔ)

無(wú)論是單純的線上、線下還是混合式教學(xué)，都是為提高教學(xué)質(zhì)量，從而提升人才培養(yǎng)質(zhì)量?；旌鲜浇虒W(xué)作為傳統(tǒng)課堂教學(xué)的一種延續(xù)性創(chuàng)新，為學(xué)生構(gòu)建了一種新型教學(xué)模式。以深度學(xué)習(xí)理論為基礎(chǔ)的混合式教學(xué)更加強(qiáng)調(diào)學(xué)生思維能力培養(yǎng)和個(gè)性化發(fā)展，在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中實(shí)施，在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高自我效能感方面有了顯著成效，培養(yǎng)了解決問(wèn)題能力，學(xué)生綜合職業(yè)素養(yǎng)顯著提升。