陸嘉德懂臨床更懂患者

胡德榮

初識上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院常務(wù)副院長陸嘉德，是在2018年第四季張江生命科學(xué)沙龍上。他給人的印象是頎長的身材，一絲不亂的頭發(fā)，頗具感染力的口才，以及內(nèi)容豐富且制作得十分漂亮的PPT。后來，我們或通過電話或通過微信交流，直到這次正式采訪他，恰好趕上他所在的醫(yī)院成立6周年前夕。

彎道超車，全球領(lǐng)先

陸嘉德是上海人，1992年畢業(yè)于美國布法羅紐約州立大學(xué)生物化學(xué)系，1996年在該校醫(yī)學(xué)院獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。他說他的家族中也有人罹患腫瘤，于是尊重長輩意愿，從1997年開始在美國佛羅里達邁阿密大學(xué)主修腫瘤放射治療學(xué)，并于2001年獲得美國放射醫(yī)學(xué)院腫瘤臨床放射治療學(xué)?？瀑Y質(zhì)。以后又在2004-2005年同時就讀于美國洛杉磯加州大學(xué)管理學(xué)院與新加坡國立大學(xué)管理學(xué)院，獲得管理學(xué)雙碩士學(xué)位。

2014年2月，陸嘉德回國，出任上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院常務(wù)副院長，全身心地投入到醫(yī)院設(shè)備安裝、調(diào)試等各方面的工作中。2015年5月8日上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院成立，成為我國第一家、全球第三家同時擁有質(zhì)子和重離子治療技術(shù)的尖端腫瘤治療中心。

“開業(yè)只幾年，醫(yī)院在臨床、科研及人才培養(yǎng)方面取得了卓著成績，使我國腫瘤粒子放療水平實現(xiàn)彎道超車，達到領(lǐng)先水平。醫(yī)院不僅率先通過了‘國際醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合委員會認證，成為唯一通過該權(quán)威認證的重離子治療機構(gòu)，而且在粒子（質(zhì)子、重離子等的統(tǒng)稱）治療病種及治療患者數(shù)量、療效及研發(fā)方面創(chuàng)造了多項第一?！标懠蔚抡f。

累計治療3565名患者

目前癌癥的主要治療方法仍然是手術(shù)、化療和放療。在這些治療手段中，放療的使用率逐年增加。所謂放療，就是用放射線照射病灶，讓射線打斷腫瘤細胞的DNA，殺死照射區(qū)域內(nèi)的腫瘤細胞，最終實現(xiàn)根治，或局部控制腫瘤的發(fā)展。

隨著技術(shù)的進步，為了在提升療效的同時盡量不損傷正常組織，放射物理學(xué)家和放射治療醫(yī)生開始提倡“精準放射治療”，而質(zhì)子、重離子技術(shù)正好能夠從物理層面實現(xiàn)“精準化”。

氫原子失去唯一的核外電子后，就得到了一個帶電的質(zhì)子。重離子，是比氫原子更重的原子（通常是碳原子），失去一個核外電子后，就得到了一個帶電的重離子。在加速器中逐步加速之后，質(zhì)子、重離子的移動速度最高可以達到光速的70%。

它們剛進入人體時，釋放的能量較少，達到人體內(nèi)一定深度的地方，會釋放大部分能量。也就是說，質(zhì)子、重離子由于物理性質(zhì)的不同，能夠照射腫瘤區(qū)域，進入腫瘤細胞釋放較大的殺滅效應(yīng)，從而阻止腫瘤的生長。

6年來，上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院已累計治療出院患者3565名，年治療量平均增長26.1%，年治療量連續(xù)兩年居國際粒子機構(gòu)的前列。接受治療的患者中，頭頸部腫瘤者1 8 2 7 名， 胸部腫瘤者628名，腹盆腔和其他部位腫瘤者1110名。采用單純重離子技術(shù)或重離子聯(lián)合質(zhì)子技術(shù)治療3381名患者，占95%，充分發(fā)揮了醫(yī)院同時擁有重離子和質(zhì)子兩種技術(shù)的優(yōu)勢。

今年5月8日是上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院順利運行6周年之日。陸嘉德說：“6年的成績單顯示，我們的臨床業(yè)務(wù)在持續(xù)增長。今年年初，我們進一步優(yōu)化了診療方案和流程，患者入院及治療等待時間進一步縮短，多學(xué)科綜合討論通過后，患者2周內(nèi)即可入院治療。”

抗擊疫情，義無反顧

新冠肺炎疫情發(fā)生后，作為主管醫(yī)療和院內(nèi)感染的常務(wù)副院長，陸嘉德取消了原定回美國紐約跟父母共度新春佳節(jié)的行程，積極投入到抗疫工作中。

“當(dāng)時新冠肺炎疫情來勢迅猛，我國絕大多數(shù)醫(yī)院在疫情防控物資上未做充足準備，缺少醫(yī)用防護物資。作為身在一線的專業(yè)人士，我很快預(yù)見到可能出現(xiàn)的防護物資短缺問題，趕在美國防疫物資受控前，通過自己家庭在紐約開設(shè)的診所積極采購了各類防疫防護物資，包括防護鏡、N95口罩和外科口罩、一次性防護服等近萬件物資，運往武漢支援抗擊新冠疫情?！标懠蔚抡f。

大年初一，陸嘉德24小時值守在醫(yī)院?？紤]到癌癥患者多為免疫力低下者，屬于新冠肺炎易感人群，而癌癥治療在時間上具有緊迫性，不能因疫情耽誤治療，陸嘉德帶領(lǐng)醫(yī)院各團隊，制定了一套既可有效預(yù)防新冠肺炎感染，又可讓癌癥患者及時接受質(zhì)子重離子治療的應(yīng)對措施。

疫情開始的幾個月內(nèi)，醫(yī)院的所有癌癥治療服務(wù)，包括頭頸和胸部腫瘤等新冠感染高?？剖覠o一中斷服務(wù)，不僅持續(xù)為癌癥患者提供了高水平的治療，院內(nèi)所有患者和醫(yī)護人員也無一人感染。

幫助病人，仁心大愛

陸嘉德還悄悄告訴記者，有了手機微信，他跟病友們的交流，真正實現(xiàn)了“無死角”。醫(yī)院的病友們先后建立了兩個群，一個有500人，另一個也已近200人。“我也加入其中，與患者親密接觸?！?/p>

起初，有同事知道陸嘉德加入病友微信群，說“院長加入恐怕不妥”。陸嘉德嘿嘿一笑。他覺得這個群作用很大，不僅能幫助醫(yī)生了解患者的情況，還可以隨時隨地鼓勵患者，給予他們心理疏導(dǎo)和康復(fù)建議。

“癌癥患者這個弱勢群體，更應(yīng)該得到全方位關(guān)照??！”陸嘉德說，“我還加入了一個有2000名患者的鼻咽癌患者群，在群里通常采用‘一問一答的式，回答他們急需知道的問題。有時也會把病友們共性的問題集中起來，統(tǒng)一回答，保證讓病友滿意?！?/p>

正是由于如此愛護病人，加上對事業(yè)的孜孜追求，陸嘉德先后榮獲上海市科委“優(yōu)秀學(xué)術(shù)/技術(shù)帶頭人”稱號、上海市白玉蘭榮譽獎等。