翻轉(zhuǎn)課堂在高職院校護理教學的實踐探索

王忠敏

（貴州應用技術(shù)職業(yè)學院，貴州 福泉 550500）

隨著時代不斷發(fā)展，社會對人才的需求持續(xù)轉(zhuǎn)型，傳統(tǒng)教育理念和教學模式已經(jīng)無法滿足教育發(fā)展的要求。在教育教學理念持續(xù)更新的背景下，各種新的教學模式相繼出現(xiàn)，翻轉(zhuǎn)課堂就是其中之一。在護理課堂開展翻轉(zhuǎn)教學，有效打破傳統(tǒng)模式的約束，師生間頻繁互動，不僅提高課堂教學質(zhì)量，還提升學生的學習效率。在翻轉(zhuǎn)課堂教學中，學生觀看視頻就能認識到自己存在的問題，就會積極參與課堂，從課堂中真正汲取知識。許多高職院校護理教師都意識到翻轉(zhuǎn)課堂的優(yōu)勢，也在不斷實踐和探索，但是效果并不顯著。因此，翻轉(zhuǎn)課堂的實踐還需要不斷研究，還需要進一步探索。

一、翻轉(zhuǎn)課堂的涵義及優(yōu)勢

（一）翻轉(zhuǎn)課堂的涵義

翻轉(zhuǎn)課堂英譯為flipped classroom;利用信息技術(shù)，轉(zhuǎn)變以教師為中心、打破學生在課堂上機械接受知識的傳統(tǒng)模式。在翻轉(zhuǎn)課堂模式中，學生在課前就會學習教學內(nèi)容，觀看教師上傳的視頻資源，查詢網(wǎng)絡獲取相關(guān)資料，結(jié)合自身學習情況完成問題。在課堂撒花姑娘，師生互相交流溝通，采用小組合作形式展開討論，通過網(wǎng)絡開展討論學習。翻轉(zhuǎn)課堂最早在美國出現(xiàn)，如今已經(jīng)進入我國被大量實踐，通過多年實踐后已經(jīng)取得一定成就。

（二）翻轉(zhuǎn)課堂的應用優(yōu)勢

翻轉(zhuǎn)課堂從美國進入中國后，得到快速推廣和應用，深得教師和學生的喜愛?？傮w而言，應用翻轉(zhuǎn)課堂的優(yōu)勢如下

1.提高學生參與度

翻轉(zhuǎn)課堂教學具有主動性和靈活性等各種特征，因此教學中比較看中學生參與和互動。隨著高職院校深度改革，護理教學得到大幅度提升。在翻轉(zhuǎn)課堂中，教師不再屬于課堂的主角，而是發(fā)揮引導作用，學生才是真正的主角，從而實現(xiàn)師生的角色互換。通過這種模式，讓學生更喜歡學習知識，積極主動參與到教學課堂，徹底轉(zhuǎn)變被動學習。

2.構(gòu)建理論+實踐的學習體系

在翻轉(zhuǎn)課堂教學模式中，學生能夠構(gòu)建新型的學習體系，結(jié)合各種新的護理知識對學習體系進行改造。從高職院校護理教學來看，常常是學習完護理理論知識后，才到實操室去實踐。而翻轉(zhuǎn)課堂教學比較注重學生對知識的吸收和理解，同時開展實踐，通過理論+實踐就能鞏固所學知識。在這種教學模式中，教師通過實踐能夠掌握學生對知識的理解程度，還可針對學生學習情況改進教學深度和進度，從而提高學生的學習效率。

3.實現(xiàn)師生的角色互換

傳統(tǒng)護理教學中，教師成為課程教學的主體，不僅要計劃整個教學過程，還要做好教學工作，而學生只能以觀眾的身份機械接受。翻轉(zhuǎn)課堂，學生就不會再依賴課堂，學生成為課堂的主體，從而實現(xiàn)師生角色互換。

二、翻轉(zhuǎn)課堂的實踐

從實踐情況來看，翻轉(zhuǎn)課堂在實踐中主要分成三個階段，即準備階段、教學階段、后期階段，如下圖所示：

（一）準備階段

要能夠正常開展翻轉(zhuǎn)課堂，就要做好相應的各項準備，準備工作設(shè)計內(nèi)容比較多，主要有教材、任務劃分，因護理知識比較特殊，還必須要重視醫(yī)學文獻的檢索，如果學生不會檢索醫(yī)學文獻，必然會影響查詢相關(guān)知識的效率，所以本文就講醫(yī)學文獻的檢索技能培訓作為準備階段的工作。

1.教材重組

護理知識并非一門課程知識那么簡單，這門課程涉及到多種知識，屬于綜合性的學科，各課程間具有一定聯(lián)系，比如在《內(nèi)科護理學》中，就涉及到腎衰竭、腎小球腎炎等腎臟相關(guān)疾病與凈化血液治理護理間的關(guān)系。各個學科課程間也具有千絲萬縷的關(guān)系，比如《心理護理學》、《內(nèi)科護理學》及《康復護理學》等各個課程間具有橫向關(guān)系，因此護理知識教學時，就應該將《內(nèi)科護理學》作為主線，而且合理插入其他相關(guān)課程知識，對這些知識進行重組，有效提升護理教學的拓展性與實用性。

2.劃分教師任務；開展翻轉(zhuǎn)課堂時，常常需要多位教師同時參與，在這種教學模式中，主要涉及到“錄制課程視頻”與“學生討論”兩個重要環(huán)節(jié)。尤其是“錄制課程視頻”，而且這個環(huán)節(jié)直接關(guān)系著翻轉(zhuǎn)課堂的效果。因此，在這個環(huán)節(jié)，應該由教學經(jīng)驗豐富、知識掌握夯實的教師參與，錄制出優(yōu)質(zhì)的教授視頻?！坝懻摥h(huán)節(jié)”主要是由學生來完成，因此在討論中學生就是主角，而教師只應該發(fā)揮輔助指導作用。

3.培訓檢索技能；護理教學中需要學生查閱大量知識文獻，從中汲取先進的護理知識，還需要學生會查閱醫(yī)學文獻。因此，在開展翻轉(zhuǎn)課堂教學前，還要對學生進行檢索技能培訓，主要是如何查詢醫(yī)學文獻，查詢文獻時重點是哪些方面的文獻，等等。通過醫(yī)學文獻的檢索，就能夠讓學生自行查找相關(guān)文獻，提高自學能力。

（二）教學階段

做好前面準備工作后，就應開始開展翻轉(zhuǎn)課堂模式，將這種教學模式落到實處。這個階段主要涉及到錄制課程視頻、自主學習、課堂討論及課后消化吸收幾個環(huán)節(jié)，每個環(huán)節(jié)都非常關(guān)鍵，本文對幾個環(huán)節(jié)進行闡述。

1.錄制課程視頻

在開展翻轉(zhuǎn)課堂教學時，必須要提前錄制好教學課程的視頻，高職院校學生學習注意力保持不易，因此視頻不能太長，常常控制在10min 左右即可，每個視頻要體現(xiàn)出教學內(nèi)容，要教學知識內(nèi)容高度概況和濃縮，內(nèi)容不能過多，最要是一個知識點即可，要在短時間內(nèi)將這個知識點講清楚、講透徹，而且還應該安排護理案例，為學生指明檢索文獻的范圍。當課程視頻錄制好后，教師還應該詳細觀看，并糾正其中不足之處，確信無誤后就把視頻發(fā)布到學校平臺，便于學生提前下載或者在線學習。

2.自主學習

在課堂學習前，學生就要提前到平臺上下載或直接觀看視頻，通過觀看掌握教師講解的知識點。學習過程中，學生必須要掌握視頻的重難點，了解知識的關(guān)聯(lián)情況，然后依照教師的指導開展自主學習，利用所掌握檢索技巧，有針對性檢索文獻資料，并查詢學習中所需的醫(yī)學文獻。依據(jù)學習結(jié)果，學生要利用所掌握知識完成老師布置的護理作業(yè)，對所學知識進行鞏固。

3.課堂討論

當學生完成視頻學習后，就到了課題教學環(huán)節(jié)，這個環(huán)節(jié)重點是討論，教師和學生都要進入到課堂上。教師隨機將學生劃分成多個小組，一般是按照5-8 人為一個小組，要求學生按照小組形式展開討論。首先，要求學生對自主學習環(huán)節(jié)進行敘述，主要是講述護理方法，每次敘述時間應該控制在3min 以內(nèi)。然后采用小組討論形式，討論本組成員所提出的護理方法，最終確定出小組的護理方法。完成小組討論后，每一個小組推選出1 名學生為組長，為全部同學陳述小組的護理方法，同樣要將時間控制在3min 內(nèi)。陳述完后，就開始討論各個小組的情況，對小組陳述的方法進行評價，這個過程中主要是評價所陳述方法的優(yōu)劣。在討論過程中，教師應該記錄下各個小組所提的觀點和意見。當討論完成后，教師就應該針對各個小組匯報進行點評，特別是學生討論中提出的共性問題，教師應該作為講解的重點。

4.消化吸收

點評完后，不能就已經(jīng)完事，必須要利用課余時間再次消化吸收，這個環(huán)節(jié)主要對前面所學知識進行鞏固。同時，還要依據(jù)前面學習的結(jié)果，對所學學習資料進行檢索。而且在環(huán)節(jié)中，要求學生將前面所撰寫護理方法重新完善，經(jīng)過修改與完善后將作業(yè)交給教師。

（三）后期階段

當學生將所得作業(yè)交給教師，學生學習已經(jīng)基本結(jié)束，但是并非表明翻轉(zhuǎn)課堂已經(jīng)結(jié)束，還必須要做好后期環(huán)節(jié)。

1.作業(yè)評價

教師要結(jié)合教學內(nèi)容，對學生所交作業(yè)進行評改，并逐一評分。在評改過程中，如果發(fā)現(xiàn)依然存在問題的作業(yè)，比如護理方法不全面或者錯誤，就必須要求學生再次學習視頻，結(jié)合學習重新完成作業(yè)，一直要到徹底正確才能夠結(jié)束。

2.教學總結(jié)

當完成作業(yè)評價后，還應該對教師教學進行總結(jié)。教師應該針對自己所處角色進行評價，主要評價該角色完成情況，評價時應該采用自評與互評模式，這樣才能夠發(fā)現(xiàn)教師開展教學中的不足，便于教師及時進行更改。

三、翻轉(zhuǎn)課堂實踐的思考

翻轉(zhuǎn)課堂確實具有獨特效果，能夠提高學生學習積極性。但是護理教師在實踐過程中，還應該不斷思考和探索。

（一）合理安排內(nèi)容；翻轉(zhuǎn)課堂教學中，雖然視頻時間比較短，但是卻是教學知識濃縮的精華。因此，教師安排內(nèi)容時必須要詳略得當，不僅要能夠體現(xiàn)出重點，還不能增加學生的學習負擔，不能因為知識太難而讓學生花費大量時間，從而影響學生的學習意愿。當然，教師也可指導學生如何開展線上自主學習。

（二）重視視頻的質(zhì)量；教學視頻不能過長，應該保持在約為10min即可，要合理增加視頻的趣味性。而且視頻要條理清晰，緊扣教學內(nèi)容，這樣的視頻才能發(fā)揮教學作用。

（三）合理安排討論時間；在課堂討論過程中，如果班級規(guī)模比較大，必定會影響到師生和生生間的互動討論，極難達到討論的效果。因此，教師必須要合理安排討論環(huán)節(jié)，課堂上適當進行引導，讓學生在有限時間內(nèi)展開討論，從而實現(xiàn)教學目標。