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    臨床護(hù)理路徑護(hù)理在維持性血液透析患者護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值分析

    2021-10-26 01:17:21馮麗勤
    康頤 2021年12期
    關(guān)鍵詞:應(yīng)用效果

    馮麗勤

    【摘要】目的:探討臨床護(hù)理路徑護(hù)理在維持性血液透析患者護(hù)理的應(yīng)用效果。方法:選自本院2019年10月~2020年10月進(jìn)行維持性血液透析的患者,共64例。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為2組,各34例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上予以臨床護(hù)理路徑護(hù)理。對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率、對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度。結(jié)果:觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率少于對(duì)照組(P<0.05),患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:相較于常規(guī)護(hù)理,臨床護(hù)理路徑護(hù)理能減少維持性血液透析患者的并發(fā)癥發(fā)生,提高患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度,值得推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】維持性血液透析;臨床護(hù)理路徑;并發(fā)癥發(fā)生率;護(hù)理滿(mǎn)意度;常規(guī)護(hù)理;應(yīng)用效果

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.067

    血液透析是替代腎臟進(jìn)行血液排毒代謝的一種治療方式,是目前慢性腎炎與尿毒癥的主要治療手段[1]?;颊咴谶M(jìn)行維持性血液透析過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥。并且整個(gè)治療期間會(huì)對(duì)患者的心理生理上產(chǎn)生消極影響,因此護(hù)理在患者治療期間的作用非常大。臨床護(hù)理路徑護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式,以時(shí)間為主線對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)(出入院指導(dǎo)、診斷、檢查、治療、護(hù)理、飲食、健康知識(shí))的定制方案[2]。基于此,本次研究選自本院2019年10月~2020年10月進(jìn)行維持性血液透析的64例患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理與臨床護(hù)理路徑護(hù)理的隨機(jī)對(duì)照研究,其應(yīng)用情況如下。

    1 ?資料與方法

    1.1一般資料

    經(jīng)批準(zhǔn),本次研究選取本院2019年10月~2020年10月進(jìn)行維持性血液透析的患者,共64例。使用隨機(jī)數(shù)字發(fā)將患者分為2組,各34例。對(duì)照組:男18例,女16例;年齡范圍30~64歲,平均(48.58±8.46)歲;原發(fā)?。郝阅I炎11列,糖尿病腎病10例,多囊腎13例。觀察組:男19例,女15例;年齡范圍30~65歲,平均(49.32±8.12)歲;原發(fā)?。郝阅I炎12列,糖尿病腎病12例,多囊腎10例。兩組患者的一般資料對(duì)比(P>0.05),有可比性。

    1.2方法

    對(duì)照組:對(duì)患者采取常規(guī)護(hù)理,為患者講解血液透析相關(guān)知識(shí),對(duì)患者的飲食生活進(jìn)行指導(dǎo)。

    觀察組:在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行臨床護(hù)理路徑護(hù)理,具體內(nèi)容:(1)入院前,醫(yī)務(wù)人員為患者介紹責(zé)任醫(yī)師和護(hù)士的基本資料,對(duì)患者建立專(zhuān)屬檔案,記錄患者的以往病史、基本情況等。(2)血液透析前,向患者介紹血液透析的治療方式(原理、目的、方法、注意事項(xiàng))以及穿刺和血管通路的建立方法,提前告知患者可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥。(3)上機(jī)前,與患者進(jìn)行積極溝通,掌握患者的心理狀況,進(jìn)行心理疏導(dǎo)各安撫。(4)建立血透通路,使患者處于舒適體位,然后進(jìn)行靜脈穿刺,并及時(shí)檢查有無(wú)血腫、滲血的情況。(5)血透中,密切觀察患者的各項(xiàng)生命體征,為患者實(shí)時(shí)介紹藥物的使用以及血透的注意事項(xiàng),對(duì)患者的血透導(dǎo)管進(jìn)行維護(hù),積極應(yīng)對(duì)各種不良事件的發(fā)生。(6)出院前,指導(dǎo)患者食入正確的食物,鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)或鍛煉,讓患者養(yǎng)成一個(gè)健康的生活起居習(xí)慣,最后提醒患者按時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。

    1.3觀察指標(biāo)

    (1)對(duì)比患者并發(fā)癥發(fā)生情況,包括透析失衡、出血、皮膚感染、動(dòng)脈瘤。

    (2)對(duì)比患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度,可采用問(wèn)卷調(diào)查的方式。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    錄入數(shù)據(jù)至spss22.0對(duì)資料進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,采用卡方檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 ?結(jié)果

    2.1并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

    觀察組患者的并發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表1。

    2.2護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

    觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度高于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表2。

    3 ?討論

    血液透析的治療方式目前在醫(yī)學(xué)臨床上被廣泛使用,通過(guò)持續(xù)地血液透析治療能有效控制腎臟炎癥的病情。但是在治療期間患者極易出現(xiàn)各種并發(fā)癥(透析失衡、出血、皮膚感染、動(dòng)脈瘤),導(dǎo)致患者的心理及生理上受到極大地影響,從而影響整個(gè)治療的療效[3]。臨床護(hù)理路徑護(hù)理在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行了改革,是護(hù)理更系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化。以患者為中心、時(shí)間為主線,為患者制定針對(duì)性的護(hù)理方案[4]。向患者提供有效、連續(xù)、主動(dòng)地護(hù)理,對(duì)患者的心理、日常生活、治療過(guò)程、出入院等進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。在心理上和精神上都讓患者處于一種舒適愉悅的狀態(tài),并積極地與患者進(jìn)行溝通交流,讓患者掌握疾病相關(guān)知識(shí),減輕患者心理負(fù)擔(dān),提高患者的治療依從性。研究結(jié)果得出,觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率少于對(duì)照組(P<0.05),對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度高于對(duì)照組(P<0.05)。

    綜上所述,臨床護(hù)理路徑護(hù)理能有效減少維持性血液透析患者的并發(fā)癥發(fā)生情況,使患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度達(dá)到最高,有利于血液透析的治療達(dá)到理想效果,值得推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]周樣仁. 臨床護(hù)理路徑在維持性血液透析患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 當(dāng)代護(hù)士(上旬刊),2020,27(2):141-142.

    [2]沈紅. 探討臨床護(hù)理路徑在維持性血液透析患者護(hù)理中的

    應(yīng)用方法與效果[J]. 中外醫(yī)療,2020,39(17):178-180.

    [3]王慧,張佳馨,和玉,等. 臨床護(hù)理路徑在維持性血液透析患者中的應(yīng)用效果分析[J]. 河北醫(yī)藥,2020,42(19):3028-3031.

    [4]萬(wàn)娟. 臨床護(hù)理路徑用于維持性血液透析患者的效果研究[J]. 甘肅科技,2019,35(5):143-144.

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