急性心衰病人重癥護理干預(yù)措施及效果研究

易笑梅

【摘要】目的：分析了給急性心衰病人實施的重癥護理干預(yù)措施和實際護理效果。方法：具體以來我院就醫(yī)的70名急性心衰病人為研究樣本。首先，對70名病人的基本資料進行分析整理，進而將其分成了實驗及對照兩組，各35人。治療期間，對照組患者主要采用的是傳統(tǒng)護理措施，而實驗組患者則又增加了重癥護理干預(yù)措施。最后就兩組病人的心臟功能指標情況進行了量化比較。結(jié)果：匯總研究結(jié)論可知，實驗組患者的各項心臟功能指標均要優(yōu)于對照組患者，而且結(jié)論存在顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：給急性心衰病人實施重癥護理干預(yù)措施有著非常重要的意義，具體可以改善患者的心臟功能指標，因此必須要提高關(guān)注度。

【關(guān)鍵詞】急性心衰病人;重癥護理干預(yù);護理效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.027

其實急性心衰是臨床中非常常見的重癥疾病，患者在發(fā)病后會出現(xiàn)呼吸困難、肺水腫以及休克等癥狀，所以會對患者的日常生活及生命安全造成非常嚴重的影響[1]。該病具有病情進展快、危害大以及起病急的特點，所以必須要重視其臨床護理工作。下文中筆者分析了對這部分患者實施的重癥護理干預(yù)措施和實際護理效果，希望可以推進相關(guān)護理工作的創(chuàng)新改革。具體內(nèi)容如下：

1 ?資料與方法

1.1基本資料

研究開始于2020年5月、結(jié)束于2021年5月。具體以在我院接受治療的70名急性心衰病人為研究樣本。第一，分析整合其基本資料并且將所有患者劃分成了實驗及對照兩組，人數(shù)相同。進一步分析可知，對照組內(nèi)的35名病人中共有22名男性、13名女性。該組患者的年齡為35-79歲，平均值為（52.96±4.26）歲。實驗組內(nèi)有21男、14女。組內(nèi)患者的年齡為36-80歲，年齡均值為（53.47±3.45）歲。本次研究涵蓋的所有病人均已了解研究目的和研究內(nèi)容，并且做出了書面承諾。在此基礎(chǔ)上，還排除了患有精神類疾病、認知障礙以及無法與人正常交流的病人，主要是為了保證研究結(jié)論的可靠性。經(jīng)數(shù)據(jù)計算可知，兩組患者的基本資料并不存在顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），因此本次研究值得繼續(xù)推進。

1.2研究方法

首先對照組病人采用的是傳統(tǒng)護理措施，內(nèi)容包括用藥指導(dǎo)、監(jiān)測患者的病情變化和生理指標。

其次實驗組內(nèi)的病人又增加了重癥護理干預(yù)措施。具體內(nèi)容如下：第一，心理護理和健康教育。需要通過有針對性地心理護理和健康教育措施引導(dǎo)患者及家屬對于急性心衰建立起系統(tǒng)、全面的認識，要讓其了解急性心衰的治療手段、發(fā)病機制以及臨床表現(xiàn)，以提高其治療配合度。在此基礎(chǔ)上，還需要做好患者的溝通交流、穩(wěn)定好患者的負面情緒，幫助其樹立起對于未來生活的信心。具體來說，可以通過講解治療成功案例的方式引導(dǎo)患者保持積極樂觀的心態(tài)。第二，飲食護理?；颊咴诎l(fā)病后身體會進入虛弱狀態(tài)，所以說要注意做好患者的飲食護理，以保證其機體的營養(yǎng)攝入，為后續(xù)各環(huán)節(jié)治療工作的有序推進打好基礎(chǔ)。具體來說，要控制好患者對于鹽分、糖分和脂肪的攝入，并且讓其多吃一些富含維生素、膳食纖維以及熱量的食物。肉食方面，這部分患者的肉食攝入應(yīng)當(dāng)以魚肉或是肌肉為主，以免給患者造成消化上的負擔(dān)并且控制好患者對于脂肪的攝入量。可以讓患者多吃一些水果、蔬菜和粗糧，而粗糧則可以用米糊的方式來促進吸收。以上述工作為基礎(chǔ)，還需要引導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，引導(dǎo)其正確認識規(guī)律飲食的重要性。即便在患者出院之后，也可以通過電話隨訪的方式針對其日常飲食中遇到的問題進行干預(yù)指導(dǎo)，讓其科學(xué)的享受生活。第三，舒適護理。具體需要指導(dǎo)患者保持合適、舒適的體位，之后還要保持好病房內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生并且在查房或巡視時控制好自己說話的音量，讓患者可以充分休息。第四，呼吸道護理。在患者發(fā)病后，其氣道和口腔內(nèi)的分泌物會不斷增加，因此護理人員需要做好這方面的護理工作。可用醫(yī)用棉球或是紗布將患者的口腔分泌物清理干凈，之后需要用棉球蘸水來濕潤患者的口腔，要叮囑患者多喝水。對于處于昏迷狀態(tài)的患者，必須要通過鼻飼管的方式每隔1h喂一次水。如果患者出現(xiàn)了咳痰癥狀，那么護理人員就需要通過輕扣背部的方式幫助其將痰排出，之后還可以通過霧化吸入治療的方式來緩解患者的咳痰癥狀。

1.3觀察指標

研究中，主要對兩組患者治療前后的心臟功能指標情況進行了量化對比。具體包括左心射血分數(shù)（LVEF）、左室舒張末徑（LVEDD）、左室收縮末內(nèi)徑（LVESD）。

1.4數(shù)據(jù)處理

本研究中，具體利用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件對各個環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)進行了分析計算。期間，用（x±s）表示了研究中涉及到的LVEF、LVEDD、LVESD并且對其進行了T檢驗。最后在P<0.05的情況下即證明結(jié)論存在顯著統(tǒng)計學(xué)差異。

2 ?結(jié)果

護理前，兩組病人的各項心臟功能指標并不存在顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），治療后實驗組內(nèi)病人的心臟功能指標要明顯優(yōu)于對照組內(nèi)的病人。已知P<0.05，所以說結(jié)論具有統(tǒng)計學(xué)差異。詳細數(shù)據(jù)如下表1：

3 ?討論

急性心力衰竭是臨床中非常常見的心血管疾病，屬于器質(zhì)性心臟病的終末期階段。雖說近幾年針對該病的治療手段正在不斷完善，但在治療過程中還是應(yīng)當(dāng)做好患者的臨床護理干預(yù)，以穩(wěn)定患者的負面情緒、提高患者的治療依從性，進而提高治療效果。這需要護理人員在將常規(guī)護理措施落實到位的基礎(chǔ)上做好重癥護理干預(yù)措施的推廣應(yīng)用，以克服傳統(tǒng)護理措施的缺陷，提高治療及護理效果[2]。

本論文中實驗組內(nèi)病人在重癥護理干預(yù)措施的輔助下其各項心臟功能指標均要優(yōu)于對照組內(nèi)的病人，而且結(jié)論存在顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。因此應(yīng)當(dāng)在后續(xù)臨床護理工作中做好相關(guān)護理措施的推廣應(yīng)用，進而幫助患者實現(xiàn)早日康復(fù)。

綜上所述，在急性心衰病人的治療恢復(fù)中需要通過重癥護理干預(yù)措施來提高患者的治療恢復(fù)效果、改善患者的心臟功能指標。

參考文獻：

[1]陳延萍，楊璐. 慢性心衰患者在治療期間接受心理護理的價值[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2021，37（11）：112-113.

[2]庫無非. 優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對老年急性左心衰患者的效果分析[J]. 黑龍江中醫(yī)藥，2021，50（01）：236-237.