消巖湯劑治療晚期非小細(xì)胞肺癌的療效探析

方美花，姚文億，許征國

（上海市嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 腫瘤科，上海 201800）

0 引言

肺癌作為肺部原發(fā)性惡性腫瘤一種，其對患者造成影響極為顯著，尤其以非小細(xì)胞肺癌疾病出現(xiàn)占有較高比例，因?yàn)榇朔N疾病于早期缺乏典型癥狀表現(xiàn)，從而使諸多患者在確診后發(fā)展至疾病晚期，導(dǎo)致最佳手術(shù)根治時(shí)機(jī)喪失[1-2]。對于晚期非小細(xì)胞肺癌患者在治療期間，主要將化療作為主要手段，其能夠?qū)⒒颊呱媛侍岣?，但是除將腫瘤細(xì)胞殺死之外，還會對患者機(jī)體正常細(xì)胞造成損傷，使其機(jī)體免疫系統(tǒng)受到破壞，表現(xiàn)出系列不良反應(yīng)，呈現(xiàn)出較低耐受性。對此確定更為有效方法給予化療配合治療意義顯著[3]。本次研究將針對晚期非小細(xì)胞肺癌患者探析消炎湯劑方式運(yùn)用可行性，以實(shí)現(xiàn)晚期非小細(xì)胞肺癌患者有效預(yù)后。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017 年07 月至2020 年06 月收治的86例晚期非小細(xì)胞肺癌患者數(shù)字奇偶法分組；消巖湯劑組（43 例）：女20 例，男23 例；年齡52～89 歲，平均（72.22±2.59）歲；化療組（43 例）：女21 例，男22 例；年齡53～90 歲，平均（72.23±2.62）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①通過病理學(xué)檢查以及細(xì)胞學(xué)檢查，晚期非小細(xì)胞肺癌疾病獲得確診；②患者均屬于初治。排除標(biāo)準(zhǔn)：①伴有其他嚴(yán)重感染性疾病；②伴有第二腫瘤疾病。兩組晚期非小細(xì)胞肺癌患者性別、年齡比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有晚期非小細(xì)胞肺癌患者在入院后，合理對其展開平喘、止咳以及化痰等系列常規(guī)治療；在此基礎(chǔ)上，化療組：采用化療方法完成肺癌治療，在每療程第1d，采用吉西他濱實(shí)施靜脈滴注治療，劑量為1000mg/m2；在每療程第1～3d，采用順鉑實(shí)施靜脈滴注治療，劑量為20mg/m2；消巖湯劑組：采用消巖湯劑+化療方法完成肺癌治療：對于化療方案同化療組晚期非小細(xì)胞肺癌患者保持相同；此外添加消巖湯劑進(jìn)行治療，頻率為2 次/d，劑量為150mL/次，治療1 療程為30d，總療程為3 個(gè)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組晚期非小細(xì)胞肺癌患者的肺癌總緩解 率、FEV1、FVC、PEF、TC、TG、LDL、HDL 以及不良反應(yīng)（肝腎功能異常、胃腸道異常、骨髓抑制）率。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

完全緩解：患者最大腫瘤直徑減小程度以及持續(xù)時(shí)間分別為>70%以及>1 個(gè)月；部分緩解：患者最大腫瘤直徑減小程度以及持續(xù)時(shí)間分別為30%～70%以及>1 個(gè)月；疾病穩(wěn)定：患者最大腫瘤直徑減小程度在30%以下，或者未表現(xiàn)出任何變化的現(xiàn)象；疾病進(jìn)展：患者最大腫瘤直徑表現(xiàn)為增大，或者表現(xiàn)出新型病灶的現(xiàn)象[4]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對于兩組晚期非小細(xì)胞肺癌患者治療結(jié)果通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0 展開處理，計(jì)數(shù)資料（肺癌總緩解率以及不良反應(yīng)率）行χ2檢驗(yàn)，以n（%）表示，計(jì)量資料（FEV1、FVC、PEF、TC、TG、LDL、HDL）行t檢驗(yàn)，以（）表示，P<0.05 說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 肺癌總緩解率對比

消巖湯劑組晚期非小細(xì)胞肺癌患者總緩解率（23.26%）高于化療組（2.33%）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組晚期非小細(xì)胞肺癌患者肺癌總緩解率臨床對比[n（%）]

2.2 FEV1、FVC、PEF對比

治療前，消巖湯劑組晚期非小細(xì)胞肺癌患者FEV1、FVC、PEF 同化療組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后，消巖湯劑組FEV1、FVC、PEF均高于化療組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

表2 兩組晚期非小細(xì)胞肺癌患者FEV1、FVC、PEF水平臨床對比（）

表2 兩組晚期非小細(xì)胞肺癌患者FEV1、FVC、PEF水平臨床對比（）

2.3 TC、TG、LDL、HDL對比

治療前，消巖湯劑組晚期非小細(xì)胞肺癌患者TC、TG、LDL、HDL 同化療組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后，消巖湯劑組除TG 水平低于化療組之外，TC、LDL、HDL 同化療組比較均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表3。

表3 兩組晚期非小細(xì)胞肺癌患者TC、TG、LDL、HDL水平臨床對比（）

表3 兩組晚期非小細(xì)胞肺癌患者TC、TG、LDL、HDL水平臨床對比（）

2.4 總不良反應(yīng)率對比

兩組晚期非小細(xì)胞肺癌患者不良反應(yīng)集中于肝腎功能異常、胃腸道異常、骨髓抑制幾方面，消巖湯劑組晚期非小細(xì)胞肺癌患者總不良反應(yīng)率（51.16%）低于化療組（81.40%）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表4。

表4 兩組晚期非小細(xì)胞肺癌患者總不良反應(yīng)率臨床對比[n（%）]

3 討論

對于晚期非小細(xì)胞肺癌患者而言，其呈現(xiàn)出早期診斷率低以及生存期短等系列特點(diǎn)，表現(xiàn)出較高惡性程度。治療期間化療方式運(yùn)用在將癌細(xì)胞殺死過程中，會使機(jī)體正常免疫細(xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p害，導(dǎo)致呈現(xiàn)出骨髓抑制以及胃腸道異常等系列不良反應(yīng)，對此確定有效方案在化療治療基礎(chǔ)上展開輔助配合意義顯著[5]。

消巖湯劑配合應(yīng)用，可使晚期非小細(xì)胞肺癌患者綜合表現(xiàn)獲得顯著改善。處方中郁金以及姜黃運(yùn)用可獲得活血祛瘀以及行氣解郁效果；生牡蠣、夏枯草以及白花蛇舌草運(yùn)用可獲得軟堅(jiān)散結(jié)以及清熱解毒效果；西洋參以及黃芪可獲得扶正祛邪以及滋陰益氣效果；所有處方聯(lián)合應(yīng)用，能夠?qū)颊呱眢w內(nèi)環(huán)境平衡進(jìn)行全面調(diào)節(jié)，并且在抗癌方面也可獲得一定效果[6]。

綜上所述，消巖湯劑有效運(yùn)用，可使晚期非小細(xì)胞肺癌患者疾病總緩解率顯著提升，并同時(shí)將FEV1、FVC、PEF 提升，將TG 水平降低，使肝腎功能異常、胃腸道異常、骨髓抑制系列不良反應(yīng)出現(xiàn)有效減少，最終實(shí)現(xiàn)晚期非小細(xì)胞肺癌患者有效預(yù)后。