李小芳
(長葛市人民醫(yī)院,河南 許昌 461500)
支氣管哮喘是一種慢性呼吸道炎癥,表現(xiàn)為發(fā)作性的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀,如診治不及時(shí),可產(chǎn)生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑[1]。由于其反復(fù)發(fā)作且病程較長,目前臨床上尚無有效的治療方法,但堅(jiān)持長期規(guī)范化治療可減少哮喘的復(fù)發(fā)甚至不再發(fā)作,且可以使哮喘癥狀得到良好控制。因此臨床護(hù)理中降低復(fù)發(fā)率、維持或提高肺功能一定程度上可以緩解哮喘癥狀,成為支氣管哮喘治療的重點(diǎn)[2]。本文對支氣管哮喘患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理來觀察其治療效果及對肺功能的影響。
選取2019年8月~2020年10月長葛市人民醫(yī)院收治的116例支氣管哮喘患者為研究對象,按護(hù)理方式分為研究組和對照組各58例。2019年8月~2020年2月采用常規(guī)護(hù)理的患者為對照組,男30例,女28例,年齡41~79歲,平均(56.52±7.27)歲,病程2~19年,平均(10.05±3.21)年。2020年2~10月采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者為研究組,男31例,女27例,年齡42~78歲,平均(55.24±7.16)歲,病程2~18年,平均(9.44±3.15)年。所有患者的基線資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。所有患者均對本次研究知情并簽署知情同意書,且該方案通過倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。
對照組接受常規(guī)護(hù)理。研究組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理,健康知識(shí)教育:定期組織支氣管相關(guān)知識(shí)講座,引導(dǎo)患者加強(qiáng)自我護(hù)理;心理指導(dǎo):護(hù)理人員應(yīng)多于患者溝通,及時(shí)對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo);生活指導(dǎo):告知患者盡量避免吸煙,保持居住環(huán)境干凈清潔,多開窗換氣。指導(dǎo)患者健康營養(yǎng)飲食,禁食辛辣食物,禁食蛋、海鮮等易過敏食物;患者出院后定期回訪,解答患者所遇到的問題[3,4]。
比較兩組患者癥狀消退時(shí)間:包括咳嗽癥狀消退和喘息癥狀消退的時(shí)間。比較兩組患者的護(hù)理滿意度?;颊邼M意度采用自制的滿意度問卷調(diào)查表,其中>85分為非常滿意,85~65分為一般滿意,<65分為不滿意,總滿意度=(非常滿意數(shù)+滿意數(shù))/總例數(shù)×100%。
所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0軟件分析。其中計(jì)量資料以表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以%表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表2 兩組患者癥狀消退時(shí)間的比較 d
表3 兩組護(hù)理滿意度比較 例
支氣管哮喘是一種由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等參與的一種以氣道慢性炎癥為特征的異質(zhì)性疾病,本病的病程長,在塵螨、某些藥物藥物和呼吸道感染等誘因下可急性發(fā)作[3]。支氣管哮喘中老人患者較多,且患者病情遷延不愈、易反復(fù),臨床中尚無有效的治療方法。在治療過程及日常生活中給予患者有效的護(hù)理可以一定程度上改善患者癥狀[4]。以往的常規(guī)護(hù)理效果并不理想,因此近年來,臨床中引入了優(yōu)質(zhì)護(hù)理,優(yōu)質(zhì)護(hù)理除了對患者進(jìn)行常規(guī)的用藥指導(dǎo)和病情監(jiān)護(hù)外,加強(qiáng)了對患者的心理疏導(dǎo),并且定期對患者進(jìn)行健康教育和生活指導(dǎo),可以幫助患者避開誘發(fā)哮喘因素,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫能力。
本研究表明,支氣管哮喘患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后,研究組咳嗽癥狀消退和喘息癥狀消退的時(shí)間低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),上述指標(biāo)說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效改善患者的呼吸功能,并能有效提高患者的治療依從性。調(diào)查問卷結(jié)果顯示研究組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),這與封琳[5]研究的結(jié)果一致。
綜上所述,支氣管哮喘患者施以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后,肺功能和治療依從性明顯的提升,并且患者有更高的護(hù)理滿意度,可以臨床推廣使用。