人才培養(yǎng)教學(xué)改革視角下的傣醫(yī)學(xué)學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想穩(wěn)定性的調(diào)查與思考

趙雙雙 陳清華 張雅瓊 郭沛鑫

云南中醫(yī)藥大學(xué)，云南 昆明 650500

民族醫(yī)藥是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成部分，具有鮮明的民族地域文化特色、醫(yī)療保健理論知識(shí)和藥用資源特色。新中國(guó)成立以后，黨和各級(jí)政府日益重視并大力推進(jìn)民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，“鼓勵(lì)有條件的高等學(xué)校建立民族醫(yī)藥學(xué)院、民族醫(yī)藥系或設(shè)立相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)方向，開(kāi)展民族醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)，培養(yǎng)一批民族醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)骨干和學(xué)術(shù)帶頭人”[1],在此背景下，各少數(shù)民族聚集地區(qū)建立了一批具有民族醫(yī)藥特色的大學(xué)本科專(zhuān)業(yè)。傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)作為新開(kāi)設(shè)專(zhuān)業(yè)，日益蓬勃發(fā)展，但教育體系尚未健全和完善，這是在高等教育建設(shè)過(guò)程中所面臨的重要問(wèn)題。教育的核心是對(duì)人的培養(yǎng)，通過(guò)對(duì)傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)思想調(diào)查，從學(xué)生的反饋中獲取有助于人才培養(yǎng)教學(xué)改革的重要信息，對(duì)新成立專(zhuān)業(yè)的成熟與發(fā)展具有重要意義，因此迫切需要開(kāi)展相關(guān)研究。

傣醫(yī)藥作為我國(guó)四大民族醫(yī)藥之一，其人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)對(duì)民族醫(yī)藥的傳承具有重要作用和特殊意義。云南中醫(yī)學(xué)院2013年申辦傣醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)獲教育部批準(zhǔn)，自2014年起招收培養(yǎng)我國(guó)首批傣醫(yī)學(xué)本科生，開(kāi)創(chuàng)了設(shè)立傣醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)的先河。但相對(duì)藏醫(yī)、蒙醫(yī)、維醫(yī)等專(zhuān)業(yè)，傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)起步較遲，發(fā)展基礎(chǔ)較為薄弱，尤其是人才培養(yǎng)等方面的不足帶來(lái)學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想不穩(wěn)定的問(wèn)題，在一定程度上影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)質(zhì)量及良好心態(tài)的塑造。因此增進(jìn)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)認(rèn)知、培養(yǎng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)能力、促進(jìn)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)認(rèn)同，多途徑引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立牢固的專(zhuān)業(yè)思想，是促進(jìn)學(xué)科體系建設(shè)、完善人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)、加快發(fā)展傣醫(yī)藥高等教育的重點(diǎn)和關(guān)鍵。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 云南中醫(yī)藥大學(xué)首批傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生于2014年開(kāi)始招生，至2019年為止完成了完整的學(xué)習(xí)周期。本研究以2014級(jí)傣醫(yī)班學(xué)生為研究對(duì)象，分別于2014年12月(一年級(jí))及2019年6月(五年級(jí))對(duì)27名傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生開(kāi)展專(zhuān)業(yè)思想穩(wěn)定性問(wèn)卷調(diào)查，其中男生10人，女生17人；來(lái)自鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)生9人，農(nóng)村學(xué)生18人。

1.2 研究方法 本次調(diào)查問(wèn)卷以相關(guān)專(zhuān)業(yè)調(diào)查問(wèn)卷為參考，通過(guò)咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)業(yè)教師意見(jiàn)自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，要求學(xué)生以不記名的方式開(kāi)展獨(dú)立作答。分別于2014～2015學(xué)年第二學(xué)期及2018～2019學(xué)年第二學(xué)期兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)發(fā)放問(wèn)卷，通過(guò)兩個(gè)學(xué)期問(wèn)卷結(jié)果的對(duì)比，分析學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想穩(wěn)定狀況。本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷54份，回收問(wèn)卷54份，有效問(wèn)卷54份，有效率100%。該量表共設(shè)置11個(gè)條目，分別從對(duì)本專(zhuān)業(yè)的認(rèn)知態(tài)度(3個(gè)條目)、對(duì)本專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性(4個(gè)條目)、對(duì)本專(zhuān)業(yè)思想的穩(wěn)定性(4個(gè)條目)3個(gè)方面進(jìn)行調(diào)查和分析。

2 結(jié)果與分析

2.1 對(duì)傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)知態(tài)度的調(diào)查 關(guān)于對(duì)本專(zhuān)業(yè)了解的問(wèn)題，學(xué)生對(duì)傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的了解程度逐漸加深。選擇“了解、比較了解”的比例從大一階段的14.8%、29.6%升至大五階段的18.5%、33.3%。在涉及學(xué)習(xí)努力程度問(wèn)題時(shí)，大五階段的努力程度明顯比大一階段降低。大一階段中11.1%的學(xué)生表示“非常努力，積極性高”，81.5%的學(xué)生表示“比較努力，積極性較高”，分別高于大五階段0.7%、66.7%的比例；大五階段學(xué)生愿意從事本專(zhuān)業(yè)工作的意愿也比大一階段更低，選擇“很愿意”“愿意”的學(xué)生分別占14.8%、63.0%，低于大一階段的25.9%、74.1%，14.8%的學(xué)生表現(xiàn)出無(wú)所謂的態(tài)度，0.7%的學(xué)生則不愿意。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的認(rèn)知態(tài)度調(diào)查表

一般說(shuō)來(lái)，學(xué)生畢業(yè)后從事本專(zhuān)業(yè)的意愿與就業(yè)前景直接相關(guān)，而學(xué)生學(xué)習(xí)努力程度與就業(yè)前景也有一定的關(guān)聯(lián)。由于傣醫(yī)專(zhuān)業(yè)是云南中醫(yī)藥大學(xué)2014年才新設(shè)的專(zhuān)業(yè)，2014級(jí)傣醫(yī)班是該專(zhuān)業(yè)第一批就業(yè)的學(xué)生，筆者曾用半結(jié)構(gòu)式訪(fǎng)談的方式了解他們對(duì)未來(lái)就業(yè)的期許，大部分同學(xué)表示感到“迷茫、焦慮、沒(méi)有清晰的規(guī)劃?！?/p>

2.2 對(duì)傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)的主動(dòng)性調(diào)查 通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)五年的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)，大五階段學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性相對(duì)于大一階段新入學(xué)時(shí)，有一定的降低。例如“主動(dòng)和其他同學(xué)討論有過(guò)本專(zhuān)業(yè)的相關(guān)知識(shí)”這一選項(xiàng)，選擇“有”選項(xiàng)的學(xué)生比例從大一階段的88.9%降低到大五階段的55.6%，而選擇“一般”選項(xiàng)的比例則從3.7%升高到33.3%。而針對(duì)“您所感興趣的課程模塊”選項(xiàng)的調(diào)查，在大一階段中選擇“傣醫(yī)”比例最高，達(dá)到48.1%，選擇“中醫(yī)”的學(xué)生比例與之相當(dāng)為44.5%，選擇“西醫(yī)”的學(xué)生最少為7.4%；而在大五階段學(xué)生選擇“傣醫(yī)”的比例降到最低，只有14.8%。相應(yīng)地，選擇“中醫(yī)”和“西醫(yī)”的分別上升到63.0%和22.2%。在“您主動(dòng)和老師交流過(guò)本專(zhuān)業(yè)的相關(guān)知識(shí)嗎”選擇中，“主動(dòng)交流”的學(xué)生從大一階段時(shí)的70.4%下降到大五階段時(shí)的55.6%。見(jiàn)表2。

表2 對(duì)傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)的主動(dòng)性調(diào)查表

上述結(jié)果與表1項(xiàng)下“學(xué)習(xí)努力程度”和“將來(lái)是否愿意從事本專(zhuān)業(yè)工作”的調(diào)查結(jié)果是一致的，這有可能與傣醫(yī)學(xué)作為新專(zhuān)業(yè)，傣醫(yī)課程設(shè)計(jì)相對(duì)于中醫(yī)和西醫(yī)專(zhuān)業(yè)課程設(shè)計(jì)不成熟，且傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)就業(yè)前景不明朗等因素有關(guān)。而值得欣慰的是雖然存在這些不確定因素，大部分傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在自主學(xué)習(xí)方面依舊保持一定的積極性，如在“您主動(dòng)看過(guò)本專(zhuān)業(yè)的其他書(shū)籍嗎”選擇中，大一學(xué)生和大五學(xué)生的積極性回答比例基本一致，分別為59.3%和55.6%。

2.3 對(duì)傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)思想的穩(wěn)定性調(diào)查 專(zhuān)業(yè)思想穩(wěn)定性方面，筆者首先調(diào)查了學(xué)生進(jìn)入本專(zhuān)業(yè)的原因，結(jié)果顯示70.5%的學(xué)生是調(diào)劑入學(xué)，這與該專(zhuān)業(yè)是新設(shè)置專(zhuān)業(yè)，學(xué)生在報(bào)考前對(duì)其了解不夠有關(guān)。從專(zhuān)業(yè)喜歡程度方面看，在大一階段超過(guò)80%的學(xué)生選擇了“一般喜歡”，而在大五階段則出現(xiàn)了兩級(jí)分化，即“比較喜歡”和“不喜歡”的比例都明顯增加，這符合人們對(duì)陌生事物的認(rèn)知過(guò)程的一般模式，但也反映了學(xué)校在專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置和專(zhuān)業(yè)思想穩(wěn)定性教育方面存在一定的不足。在是否有考慮過(guò)調(diào)換專(zhuān)業(yè)或轉(zhuǎn)行及對(duì)就業(yè)崗位期待方面，相對(duì)于大一階段，大五階段時(shí)學(xué)生的負(fù)面回答比例均有明顯的上升，學(xué)生專(zhuān)業(yè)認(rèn)同度低、專(zhuān)業(yè)歸屬感差是導(dǎo)致專(zhuān)業(yè)認(rèn)同度低的重要原因。見(jiàn)表3。

表3 對(duì)傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)思想的穩(wěn)定性調(diào)查表

3 討論

3.1 通過(guò)多途徑加強(qiáng)傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想穩(wěn)定性教育 傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生思想不穩(wěn)定，對(duì)本專(zhuān)業(yè)不能深入了解，對(duì)學(xué)習(xí)缺乏信心和動(dòng)力，出現(xiàn)學(xué)習(xí)倦怠的現(xiàn)象，最后往往會(huì)導(dǎo)致學(xué)業(yè)荒廢。因此加強(qiáng)傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想穩(wěn)定性教育具有緊迫性。

從學(xué)校當(dāng)前輔導(dǎo)員的思想政治教育現(xiàn)狀來(lái)看，多偏重于對(duì)學(xué)生的政治教育、道德教育、價(jià)值觀(guān)教育、心理健康教育等，而對(duì)學(xué)生最為看重的專(zhuān)業(yè)思想教育明顯不夠，最終導(dǎo)致本應(yīng)占有重要分量的專(zhuān)業(yè)思想教育成為輔導(dǎo)員工作的薄弱環(huán)節(jié)。另外傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生來(lái)自不同的民族，具有不同的文化背景，對(duì)文化知識(shí)的認(rèn)知方式、接受方式、接受程度和接受效果需要與其文化背景相一致的“適應(yīng)性”要求，而輔導(dǎo)員在實(shí)際開(kāi)展思想政治教育過(guò)程中則沒(méi)有突出少數(shù)民族固有的“特殊性”，在工作中顯的“共性有余，個(gè)性不足”，難以幫助學(xué)生充分了解專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵及構(gòu)建專(zhuān)業(yè)信念。

有研究[2-3]表明，通過(guò)多種途徑的專(zhuān)業(yè)思想穩(wěn)定性教育能夠明顯提高學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想穩(wěn)定性，包括通過(guò)影響學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)來(lái)提高學(xué)習(xí)的自覺(jué)性和主動(dòng)性。因此，有必要強(qiáng)調(diào)傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)“師承教育和院校教育結(jié)合、中傣醫(yī)結(jié)合、醫(yī)藥結(jié)合、醫(yī)文結(jié)合、境內(nèi)外結(jié)合、校內(nèi)外結(jié)合、第一課堂與第二課堂結(jié)合、學(xué)用集合”八個(gè)結(jié)合的教學(xué)方針，開(kāi)展專(zhuān)業(yè)思想和價(jià)值觀(guān)教育，使學(xué)生能夠認(rèn)識(shí)本專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、專(zhuān)業(yè)的重要性以及專(zhuān)業(yè)的發(fā)展前景。使學(xué)生深刻理解傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)是為傣醫(yī)藥醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立和發(fā)展提供人才的重要支撐。

3.2 傣醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系亟需進(jìn)一步完善 傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)創(chuàng)辦時(shí)間晚，從師資隊(duì)伍建設(shè)、專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置、教材修訂編寫(xiě)、傣醫(yī)藥思想文化傳承等方面均存在不足。如何在短時(shí)間內(nèi)完善傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)建設(shè)，利用有限的資源培養(yǎng)出適應(yīng)基層臨床需求的新型傣醫(yī)學(xué)人才，完成傣醫(yī)藥文化的接續(xù)傳承與創(chuàng)新發(fā)展是目前面臨的最大也是亟需解決的難題。筆者通過(guò)對(duì)首屆傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在五年學(xué)習(xí)過(guò)程中的專(zhuān)業(yè)思想穩(wěn)定性進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)研，從學(xué)生的角度揭示了目前傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)所面臨的大量問(wèn)題，并據(jù)此提取出相應(yīng)解決方案，旨在加強(qiáng)傣醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)教學(xué)改革，強(qiáng)化穩(wěn)固學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想。

3.2.1 師資隊(duì)伍建設(shè)需進(jìn)一步加強(qiáng) 傣醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)是2014年開(kāi)始招生，在人才培養(yǎng)過(guò)程中筆者發(fā)現(xiàn)師資力量需要進(jìn)一步加強(qiáng)建設(shè)，具體體現(xiàn)在專(zhuān)任教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)需要進(jìn)一步完善，臨床帶教能力需進(jìn)一步提高，從傣醫(yī)基礎(chǔ)類(lèi)課程到傣醫(yī)臨床類(lèi)課程都存在師資力量薄弱等情況。故筆者認(rèn)為，必須加大傣醫(yī)藥教師師資力量建設(shè)和綜合能力的培養(yǎng)。始終堅(jiān)持“引聘名師、培養(yǎng)骨干、學(xué)科交叉、校院合作、校企合作、專(zhuān)兼結(jié)合”的方針政策，注重對(duì)傣醫(yī)藥科研、臨床基礎(chǔ)較為扎實(shí)的教師進(jìn)行高等教育教學(xué)技能的培養(yǎng)，鼓勵(lì)其在科研教學(xué)上有所建樹(shù)；對(duì)傣醫(yī)藥有所研究的教師進(jìn)行傣醫(yī)藥知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能培養(yǎng)，逐漸引導(dǎo)使其成為傣醫(yī)藥專(zhuān)門(mén)教學(xué)人才。鼓勵(lì)教師通過(guò)坐診、跟師等實(shí)踐形式不斷積累豐富傣醫(yī)藥臨床經(jīng)驗(yàn)，并從實(shí)踐環(huán)節(jié)給予充分保障。聘請(qǐng)全國(guó)傣醫(yī)著名專(zhuān)家、民族植物學(xué)專(zhuān)家等為碩士研究生導(dǎo)師和客座教授，附屬傣醫(yī)醫(yī)院符合條件的醫(yī)護(hù)人員為兼職教師[2-3]。聘請(qǐng)具有合法行醫(yī)資格的傣族民間醫(yī)師為實(shí)踐指導(dǎo)老師，對(duì)其治療經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行學(xué)習(xí)傳承、挖掘和整理。以傣醫(yī)藥學(xué)科帶頭人為“靈魂”和“核心”，突出名師、名醫(yī)的引領(lǐng)示范效應(yīng)，注重團(tuán)隊(duì)合作精神培育，形成多類(lèi)型專(zhuān)業(yè)交叉融合的師資隊(duì)伍，形成傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)成長(zhǎng)與創(chuàng)新的堅(jiān)強(qiáng)保障。

3.2.2 課程體系需進(jìn)一步完善 傣醫(yī)學(xué)課程體系由傣醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(西醫(yī)學(xué)類(lèi))、中醫(yī)學(xué)三類(lèi)課程組成，在教學(xué)過(guò)程中中醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)類(lèi)課程各占約30%，課時(shí)比重占比較大，導(dǎo)致教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)不突出，學(xué)生傣醫(yī)臨床思維能力欠缺。在課程上更多的是理論知識(shí)的灌輸，學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)的教學(xué)模式，且多用中醫(yī)或西醫(yī)的臨床思維模式，對(duì)形成獨(dú)具傣醫(yī)藥特色的臨床思維能力有一定的難度。同時(shí)，課程結(jié)構(gòu)銜接體系不緊密。臨床實(shí)踐課程不足，造成學(xué)生不能深入了解充分掌握傣醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和臨床技能，欠缺解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

依據(jù)專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵、知識(shí)結(jié)構(gòu)和培養(yǎng)方式形成課程體系，確立能力目標(biāo)導(dǎo)向明確、教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)突出，核心課程優(yōu)勢(shì)凸顯的課程觀(guān)。建立傣醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系包括實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程(基礎(chǔ)性試驗(yàn)與探索性、綜合性實(shí)驗(yàn)相結(jié)合)、課內(nèi)實(shí)踐、社會(huì)實(shí)踐(階段見(jiàn)習(xí)、暑期社會(huì)調(diào)查、野外識(shí)藥認(rèn)藥、模擬實(shí)訓(xùn)、畢業(yè)實(shí)習(xí)、畢業(yè)考、本科畢業(yè)生德育論文答辯)等環(huán)環(huán)相扣的實(shí)踐課程體系，搭建以云南省中醫(yī)藥民族醫(yī)藥博物館等為依托的第二課堂，開(kāi)展好野外識(shí)藥認(rèn)藥活動(dòng)，拓展學(xué)生的視野和知識(shí)面，不斷提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)。

3.2.3 傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教材需進(jìn)一步修訂 目前，傣醫(yī)學(xué)規(guī)劃教材體系尚需進(jìn)一步加強(qiáng)。當(dāng)前傣醫(yī)專(zhuān)業(yè)學(xué)生所使用的教材為2007年所編寫(xiě)的，至今已有13年。隨著新時(shí)代高等教育教學(xué)要求及傣醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)要求的不斷提高，教材整體上凸顯出內(nèi)容相對(duì)陳舊，在結(jié)合傣醫(yī)藥特色、地區(qū)特點(diǎn)、學(xué)科發(fā)展的新理念、新思想等方面已存在不足。教材的編寫(xiě)應(yīng)立足云南邊疆少數(shù)民族地區(qū)對(duì)民族醫(yī)學(xué)人才的需求，立足“傣中西醫(yī)結(jié)合、醫(yī)藥結(jié)合、醫(yī)文結(jié)合”的人才培養(yǎng)模式，突出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)傣醫(yī)學(xué)的結(jié)合，理論與實(shí)踐育人的結(jié)合，強(qiáng)化學(xué)生臨床思維和實(shí)踐能力。當(dāng)前，云南中醫(yī)藥大學(xué)正在開(kāi)展教材的修訂工作，將結(jié)合人才培養(yǎng)方案擬修訂6本教材，補(bǔ)充編寫(xiě)10本教材，才能與傣醫(yī)藥發(fā)展?fàn)顩r相適應(yīng)。

3.2.4 傣醫(yī)藥文化傳承需更加重視 傣醫(yī)藥是傣族在其歷史發(fā)展進(jìn)程中創(chuàng)造的民族文化的一部分，它起源于傣族的歷史和文化，是傳承傣醫(yī)藥的載體。傣族歷史與文化和傣族醫(yī)學(xué)是“源”和“流”的關(guān)系[4]。理論與實(shí)踐相結(jié)合的傣醫(yī)藥文化傳承模式尚未梳理，形成系統(tǒng)融入專(zhuān)業(yè)教育，學(xué)生缺乏 “文化信仰”，價(jià)值取向功利化，作為“傣醫(yī)藥人”在對(duì)傣醫(yī)藥文化的理解、態(tài)度、傳承責(zé)任和義務(wù)等方面認(rèn)知模糊。傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生具有不同文化背景，少數(shù)民族學(xué)生的民族文化背景導(dǎo)致對(duì)“異域文化”不適應(yīng)，使他們?cè)趯W(xué)習(xí)過(guò)程中相對(duì)傣族學(xué)生收效欠佳。

筆者提出應(yīng)重視對(duì)古代傣族醫(yī)籍、傣族醫(yī)古文、傣醫(yī)經(jīng)典著作、傣語(yǔ)言文字古籍的學(xué)習(xí)等方面的課程設(shè)置。除應(yīng)重視古代醫(yī)籍的學(xué)習(xí)外，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)傣族民族史尤其是文學(xué)史的教育并體現(xiàn)在課程安排上；同時(shí)對(duì)沒(méi)有文獻(xiàn)記錄而僅以口傳心授，或散見(jiàn)于地方志及其他民族的醫(yī)籍中的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)進(jìn)行整理總結(jié)。因此在課程設(shè)置中應(yīng)以拓寬知識(shí)面，開(kāi)闊學(xué)生視野，盡可能涉獵多方面書(shū)籍為指導(dǎo)思想，同時(shí)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生進(jìn)行寫(xiě)作技能的培訓(xùn),使一些寶貴的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)?zāi)艿玫郊皶r(shí)的總結(jié)、整理進(jìn)而提高傣醫(yī)文獻(xiàn)發(fā)掘整理研究水平。

3.2.5 實(shí)習(xí)過(guò)程中理論與實(shí)踐需充分聯(lián)系 實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)是理論與實(shí)踐貫通的重要路徑。在實(shí)習(xí)過(guò)程中學(xué)生未將課堂上所學(xué)的醫(yī)學(xué)理論、臨床方法和技巧充分運(yùn)用到臨床實(shí)踐中，同時(shí)，實(shí)習(xí)心理期待與現(xiàn)實(shí)的差距帶給學(xué)生行為性認(rèn)同的壓力。如學(xué)生反映實(shí)習(xí)中遇到當(dāng)?shù)卮鲎逭Z(yǔ)言不通的問(wèn)題、臨床操作技能不熟練、帶教老師自身思想保守，對(duì)相關(guān)知識(shí)不愿傾囊相授等問(wèn)題。且學(xué)校目前尚不能為傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生提供規(guī)范多樣的實(shí)習(xí)基地，無(wú)法滿(mǎn)足學(xué)生的臨床實(shí)踐需求，學(xué)生就業(yè)質(zhì)量不理想等都影響了學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想的穩(wěn)定性。

針對(duì)上述問(wèn)題，目前云南中醫(yī)藥大學(xué)設(shè)立了傣醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)習(xí)基地，形成以提高臨床綜合能力為中心，院校與師承教育，傣醫(yī)與中西醫(yī)診療技能相結(jié)合，構(gòu)建了傣醫(yī)醫(yī)院、名老傣醫(yī)工作室、民間傣醫(yī)傳習(xí)基地“三為一體”的臨床實(shí)踐模式，同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)習(xí)期間對(duì)傣醫(yī)專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí)、情感和正確的態(tài)度，鼓勵(lì)學(xué)生多向臨床傣醫(yī)師學(xué)習(xí)，運(yùn)用傣醫(yī)藥知識(shí)防病治病將傣醫(yī)藥理論應(yīng)用于臨床實(shí)踐。

4 結(jié)語(yǔ)

民族醫(yī)藥是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化不可或缺的組成部分，具有簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)的特點(diǎn)，但是隨著文化變遷和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的沖擊，民族醫(yī)藥特色診療技術(shù)、方藥、典籍等面臨著后繼乏人，傳承喪失的嚴(yán)峻形勢(shì)。傣醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)的設(shè)置是應(yīng)對(duì)以上問(wèn)題的一個(gè)重要嘗試，但由于該專(zhuān)業(yè)設(shè)置時(shí)間短，存在許多問(wèn)題亟待解決。其中，傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生思想穩(wěn)定性的問(wèn)題決定了該專(zhuān)業(yè)能否長(zhǎng)久的存在，筆者通過(guò)此次研究，不僅了解到目前傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生存在的問(wèn)題，提出了相應(yīng)的解決方案；同時(shí)，還從中發(fā)現(xiàn)了傣醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)設(shè)置的一些不足，對(duì)新時(shí)代背景下民族醫(yī)藥文化傳承創(chuàng)新的理念與路徑進(jìn)行了探索。