護理質量持續(xù)改進在子宮肌瘤患者護理中的應用效果研究

董琳，王愛琳

（南京醫(yī)科大學附屬婦產醫(yī)院/南京市婦幼保健院 婦科，江蘇 南京 210004）

0 引言

臨床當中，子宮肌瘤較為常見，多發(fā)于30～50歲的女性群體當中，主要表現(xiàn)為子宮增大、貧血、腹部包塊、月經量增多等癥狀，很大程度上降低了患者的生活質量，對患者產生了十分不利的影響。臨床治療此種疾病，最為常用的方法就是手術治療措施，能夠在短期時間內快速切除病灶，幫助患者緩解臨床癥狀。但是此種治療措施，較為容易受到患者治療配合度、圍術期應激反應等因素的影響，進而加大了圍術期護理難度[1-2]。針對此，本文針對子宮肌瘤患者的護理期采用護理質量持續(xù)改進措施進行分析，探討此護理干預措施的價值與意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本文選取2019年1月至2020年1月入南京醫(yī)科大學附屬婦產醫(yī)院接受治療的60例子宮肌瘤患者為研究對象，分別采用常規(guī)護理與質量持續(xù)改進措施，對比兩組患者護理滿意度、生活質量評分與護理質量評分情況?；颊吣挲g33～50歲，平均（42.19±3.02）歲，均分為對照組與觀察組，對比患者基本資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法。常規(guī)護理措施：實時監(jiān)測患者的生命體征，解答患者疑難，告知患者相關注意事項。質量持續(xù)改進護理措施：①建立獨立的護理團隊，其中包含護士長、護理人員以及質控人員。明確小組內每一位成員的職責，根據(jù)患者情況制定詳細的護理方案，并且嚴格按照護理要求進行實施，采取每日交班制度，對于患者的病情嚴謹詳細的記錄下來，保障內容準確性，質控人員定期抽查護理方案實施情況，加強護理工作的監(jiān)督力度。②明確各級護理管理內容。在實際開展護理工作的過程中，需要加強對患者的監(jiān)護，定期核實體溫，核實醫(yī)囑，加強各個細節(jié)的質量監(jiān)控，如果其中存在問題，那么需要及時匯報并且采取整改措施。③加強護理人員的培訓力度。定期組織護理人員參加子宮肌瘤等婦科知識的培訓，提高護理人員的專業(yè)知識，加強基礎護理、安全護理等相應管理，組織護理人員參加案例分析，提高護理人員的專業(yè)能力。④建立完善的護理流程管理。護理人員需詳細了解患者的相關情況，如：既往病史、過敏史等病情信息，然后根據(jù)患者情況，制定個性化的健康教育方案，通過采用先進的措施，向患者講解子宮肌瘤的相關知識，讓患者能夠更加了解自身的病情，知曉各種注意事項，從而幫助患者提高自身護理依從性，便于護理工作更好地開展。⑤建立良好的護患關系。護理人員需為患者營造良好的住院環(huán)境，病房內需保持安靜、干燥、整潔，溫度適宜，加強同患者之間的溝通，及時解答患者的疑問，緩解消除患者的不良情緒，提高患者治療信心，幫助患者更快的恢復健康。⑥強化護理細節(jié)。實施護理單元責任制，從而更好地提高護理人員責任心，更加積極認真的投入到工作當中，同時注意到護理當中存在的細節(jié)問題。⑦重視體位護理?；颊咴诮邮苁中g治療之后，護理人員可協(xié)同患者，讓患者保持舒服的體位進行休息，并且及時幫助患者翻身、定期為患者擦拭身體，在患者身體下防止壓瘡軟墊。如果有患者疼痛感較為強烈，那么就需要及時評估患者疼痛程度，判斷是否在正常范圍內，適當給予患者鎮(zhèn)痛治療。在手術之后，護理人員還需引導患者適當進行功能鍛煉，并且告知患者相關注意事項。在手術麻醉后，患者清醒單無明顯消化道反應，可以適當給予患者適量的口服葡萄糖液，在手術后12 h內，可以給予患者流質飲食。⑧出院指導：患者在出院之前，護理人員需告知相關注意事項，告知后續(xù)復查時間等。

1.3 觀察指標。對比患者護理滿意度、生活質量評分、護理質量評分。

1.4 統(tǒng)計學分析。采用SPSS 20.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用“（±s）”表示，t檢驗；計數(shù)資料采用“n/%”表示，用χ2檢驗，當P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者生活質量評分對比表。在采取護理干預措施之后，對兩組患者進行生活質量評分，觀察組患者評分明顯優(yōu)于對照組，差異對比有意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者生活質量評分對比（±s）

表1 兩組患者生活質量評分對比（±s）

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2.2 兩組患者護理質量評分對比。在給予兩組患者護理措施之后，對比兩組患者護理質量評分，觀察組護理質量評分明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理質量評分對比（±s）

表2 兩組患者護理質量評分對比（±s）

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2.3 兩組患者護理滿意度對比。采取護理干預措施之后，對比兩組患者護理滿意度，觀察組護理滿意度相對較高，組間差異對比有意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患者護理滿意度對比[n（%）]

3 討論

在企業(yè)工作管理當中，質量持續(xù)改進屬于一種常見管理方法，改進效果較為理想，而將其引入到護理工作當中，能夠更加全面、系統(tǒng)的監(jiān)督護理質量，加強對細節(jié)護理的監(jiān)督與管理，從而提出更加全面、完善的護理方案，能夠更加有效地提高護理質量。臨床在治療子宮肌瘤患者過程中，給予患者護理質量持續(xù)改進措施，需科室人人都參與到其中。在全面質量管理環(huán)節(jié)當中，需同樣重視過程管理與細節(jié)質量管理，建立獨立護理小組，加強細節(jié)管控，嚴格實施質量控制措施[3-4]。

在臨床當中，子宮肌瘤屬于一種極為常見的良性腫瘤，臨床治療此種疾病通常采用手術方法。而此種疾病也多發(fā)于30～50歲的女性群體當中，臨床癥狀表現(xiàn)為：子宮出血、白帶增多、月經不調等等，而在治療期間，給予患者質量持續(xù)改進措施，能夠為患者提供更加細致、全面的護理服務，提高綜合護理能力，幫助患者更快的恢復健康[5-6]。

根據(jù)本文研究結果顯示，觀察組患者護理質量評分、生活質量評分、護理滿意度均由于對照組患者，同權威文獻研究結果顯示一致[7]。說明，手術治療子宮肌瘤患者，在圍手術期給予患者質量持續(xù)改進護理措施，能夠幫助患者更快恢復健康。

綜上所述，給予子宮肌瘤患者質量持續(xù)改進護理措施，能夠有效提高護理質量，滿足患者與家屬對于護理服務的需求。