產(chǎn)后抑郁癥的相關(guān)因素分析及相關(guān)護理對策

金小平

貴陽市白云區(qū)醫(yī)院,貴州 貴陽 550014

臨床中，產(chǎn)后抑郁癥時一種較為常見的疾病，患者在發(fā)病后，會出現(xiàn)抑郁、煩躁、激動、應付能力差等癥狀，嚴重的情況下還可能引起產(chǎn)婦自殺甚至虐嬰等問題的出現(xiàn)。在這樣的情況下，產(chǎn)后抑郁癥不但會對產(chǎn)婦自身的健康和安全產(chǎn)生影響，同時也會阻礙新生兒的情緒、智力發(fā)育以及行為發(fā)育，需要醫(yī)護人員及時為患者提供科學的醫(yī)護服務[1]。筆者在本文中針對產(chǎn)后抑郁癥的相關(guān)因素以及護理對策開展了相關(guān)研究，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究篩選目標時，保證所有孕產(chǎn)婦均為2019年5月-2020年8月期間到我院進行分娩，在入選研究的78例孕產(chǎn)婦之中，孕產(chǎn)婦的年齡區(qū)間在22～37歲之間，平均(25.7±1.3)歲。進行孕產(chǎn)婦篩選時，保證所有孕產(chǎn)婦均不存在精神病史，且孕產(chǎn)婦自愿參與本次研究。

1.2方法 在孕產(chǎn)婦完成分娩6周之后，選擇愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表來對所有產(chǎn)婦進行調(diào)查，在此基礎上，分析產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的相關(guān)因素。目前，愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表時產(chǎn)后抑郁評估最為常用的方法之一，量表中共計10個條目，每個條目具有0～3分四個不同的評分等級，產(chǎn)婦評分總分為0～30分。在開展評估的過程中，產(chǎn)婦評分在13分以上時，則判斷產(chǎn)婦存在一定程度的抑郁，產(chǎn)婦得分越高，則說明其抑郁程度越嚴重。在對產(chǎn)后抑郁癥相關(guān)因素進行分析時，采用調(diào)查問卷的方式來從心里、生理、家庭和社會、遺傳和性格、分娩等幾個方面來開展調(diào)查和分析。

2 結(jié) 果

在本次研究的過程中，對被納入研究的364例孕產(chǎn)婦進行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表評估分數(shù)超過13分的產(chǎn)婦共計109例，占比約為29.95%。對出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥產(chǎn)婦進行產(chǎn)后抑郁癥因素調(diào)查的過程中發(fā)現(xiàn)，在出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的109例產(chǎn)婦中，社會因素導致產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的患者共計56例，占比為51.38%；心理因素導致產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的患者共計37例，占比為33.95%；生理因素導致產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的患者共計16例，占比為14.67%。

表1 產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的因素分析

3 討 論

3.1產(chǎn)后抑郁癥相關(guān)因素分析

在本次研究中發(fā)現(xiàn)，孕產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的相關(guān)因素主要可以分為以下幾個方面：①生理因素 在妊娠過程中[2-3]，雌孕激素發(fā)揮著非常重要的作用，由于女性體內(nèi)的雌孕激素會在妊娠期中顯著的升高，分娩后逐漸恢復正常，在這一過程中，孕婦很容易出現(xiàn)多巴胺功能亢進，進而導致行為和情緒發(fā)生較大的變化。②遺傳與性格因素 臨床中，遺傳因素屬于導致產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的潛在因素，具體體現(xiàn)為具有家族抑郁癥史的孕婦，發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥的可能明顯更高。與此同時，性格比較固執(zhí)、敏感、社交能力差以及情緒不穩(wěn)定的孕婦，同樣是產(chǎn)后抑郁癥的高發(fā)人群。③心理因素 自身角色的轉(zhuǎn)換，對于產(chǎn)婦的心理適應能力以及承受能力都是較大的考驗，一旦產(chǎn)婦沒能較好的對自身的心理狀態(tài)進行調(diào)節(jié)，心理壓力就很容易導致產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生，④社會家庭因素 如果孕婦處于缺乏家庭以及社會支持的狀態(tài)，尤其是丈夫以及長輩的幫助不足，很容易導致產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。除此之外，產(chǎn)后家人對新生兒性別期待過高等因素，同樣可能誘發(fā)產(chǎn)后抑郁癥。⑤分娩因素 如果在妊娠期見產(chǎn)婦出現(xiàn)了各種合并癥或者并發(fā)癥，這些疾病可能導致產(chǎn)婦身狀況變差，同時也會給產(chǎn)婦帶來較大的心理壓力，最終誘發(fā)產(chǎn)后抑郁癥。

3.2產(chǎn)后抑郁癥相關(guān)護理對策 為了更好的避免產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生，護理人員需要從以下幾個方面開展科學的護理措施[4-6]：①孕期保健 護理人員需要在妊娠期間為產(chǎn)婦開展母嬰課堂，對產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬詳細講解妊娠期生理衛(wèi)生知識以及育兒知識，通過這樣的方式來幫助產(chǎn)婦做好心理上的準備，同時提升產(chǎn)婦的新生兒護理能力，避免產(chǎn)婦過度焦慮或者恐懼。②入院護理 在產(chǎn)婦入院后，護理人員需要及時為產(chǎn)婦介紹醫(yī)護人員以及醫(yī)院環(huán)境，以此來避免產(chǎn)婦由于陌生感而產(chǎn)生心理壓力。在此基礎蘇杭，對產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬的疑問進行科學的解答，提升其信任感和安全感。③產(chǎn)程護理 護理人員需要為產(chǎn)婦向下的說明產(chǎn)后注意事項，在開展健康教育的同時，保證自身行為的友善和親切，以此來減輕產(chǎn)婦的壓力。④產(chǎn)褥期護理 護理人員需要對在產(chǎn)褥期對產(chǎn)婦開展積極的心理疏導，同時引導產(chǎn)婦家屬更多的理解和體諒產(chǎn)婦的心情。與此同時，護理人員可以引導產(chǎn)婦適當?shù)膶η楦羞M行疏泄，通過這樣的方式來更好的促進產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復，同時避免產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。

綜上所述，在妊娠過程中，引發(fā)產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的因素相對較多，護理人員需要針對孕婦實際情況，為其提供科學的護理，以此來更好的保證產(chǎn)婦以及新生兒的健康和安全。