人性化護(hù)理和護(hù)患溝通在兒科門診輸液中的效果分析

易玫

云南省紅河州建水縣人民醫(yī)院,云南 建水 654300

門診是醫(yī)院為患者進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)的首站，護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣，將直接關(guān)系著醫(yī)院的口碑及可信度。而門診輸液中，小兒較多，多數(shù)患兒年齡不大，自理能力較差，對病痛的承受力不高，且配合度不高，對護(hù)理人員及陌生環(huán)境易出現(xiàn)緊張、恐懼，往往表現(xiàn)為煩躁、哭鬧等。故而需提升門診護(hù)理工作的質(zhì)量，以便改善此種不良狀況[1-2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇自易玫-人性化護(hù)理和護(hù)患溝通在兒科門診輸液中的效果分析-陳康一年期間在我院接受兒科門診治療的60例輸液患兒作為調(diào)研樣本，依據(jù)護(hù)理方式的不同，將患兒平均分為對照組和實驗組。對照組中，男14例，女16例，年齡1～9歲，平均(5.98±1.42)歲；實驗組男13例，女17例，最大年齡是10歲，最小年齡是1歲，平均年齡是(5.14±1.51)歲。經(jīng)過對兩組患兒基本資料進(jìn)行分析統(tǒng)計，結(jié)果顯示(P>0.05)，能夠開展此次研究。

1.2方法 兩組患兒在本次研究中均采用常規(guī)方式護(hù)理，實驗組在此之上采用人性化護(hù)理與護(hù)患溝通，(1)環(huán)境干預(yù)：維持輸液室內(nèi)環(huán)境的干凈、清潔，定時開窗通風(fēng)、消毒，并配備日常用品，比如：電視機(jī)、飲水機(jī)等。為患兒及家屬提供可能需要的物品，比如：暖水袋及衛(wèi)生紙等。并在室內(nèi)設(shè)置閱讀架，可防止多種兒童書籍及玩具等，以改善患兒的不良心理；引導(dǎo)患兒到適宜的輸液位置，并將記錄做好，與家屬交流時，可詢問其是否有特殊需求，同時對其提出的問題進(jìn)行及時解答，并將正確的護(hù)理方式告知家屬，提升家屬配合度。(2)專業(yè)技能：定期對兒科門診護(hù)理人員的專業(yè)水平進(jìn)行培訓(xùn)，以便提升專業(yè)素養(yǎng)，選取經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理，盡可能減少護(hù)理中的失誤，提升穿刺成功指數(shù)，針對穿刺條件不佳的患兒，應(yīng)由經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員實行穿刺，對患兒及家屬應(yīng)保持耐心，以便改善患兒家屬的不良情緒；護(hù)理人員需端正服務(wù)態(tài)度，培訓(xùn)中，將兒科輸液護(hù)理工作的重要性進(jìn)行詳細(xì)說明，提升認(rèn)知度。還應(yīng)對為患兒及家屬考慮，對患兒進(jìn)行關(guān)愛，理解家屬心情，及時溝通，針對護(hù)理中出現(xiàn)的問題及時解決，提升家屬滿意度。(3)輸液干預(yù)：輸液前，需對患兒的名字、病歷等進(jìn)行詳細(xì)核對，輸液前評估患者輸液時間，選擇合適的輸液工具如留置針輸液等，并詢問藥物過敏史，將用藥的時間、用量及濃度等予以明確，保證每個環(huán)節(jié)都沒有疏漏。穿刺前，應(yīng)做好患兒及家屬的安撫工作，對用藥及患兒信心等進(jìn)行再次核實，全程實行無菌操作，操作中對患兒的反應(yīng)進(jìn)行觀察，及時安撫，并應(yīng)保持動作的輕柔，操作結(jié)束后，對患兒進(jìn)行鼓勵和贊揚。如果患兒煩躁、哭鬧較重，則可采用玩具及卡通圖片等轉(zhuǎn)移注意力。輸液結(jié)束，拔針時做好消毒工作，引導(dǎo)家屬正確按壓。(4)語言交流：應(yīng)增強護(hù)理人員的語言交流技能，對患兒及家屬予以鼓勵及安慰，緩解其緊張、焦慮等不良心理，針對配合較好的患兒，多予以贊揚和鼓勵，提升配合度。(5)護(hù)理人員應(yīng)將疾病的相關(guān)知識詳細(xì)對患兒家屬說明，更換藥物時，需向家屬說明藥物名稱，并將注意事項說明，及時解答患兒提出的問題。

1.3指標(biāo)觀察 觀察兩組1次穿刺成功率、漏液及家屬投訴情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 研究數(shù)據(jù)使用SPSS19.0進(jìn)行本次實驗組和對照組門診輸液患兒相關(guān)護(hù)理數(shù)據(jù)分析，護(hù)理滿意度、1次穿刺成功率、漏液率及家屬投訴率均以百分率表示，行χ2檢驗；若 P<0.05時，則說明數(shù)據(jù)具統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

比較兩組患兒穿刺1次成功率、漏液及家屬投訴情況

實驗組穿刺1次成功率、漏液發(fā)生率及家屬投訴率均較優(yōu)，對照組相比較差(P<0.05)，詳見表1。

表1 對比兩組患兒1次穿刺成功率漏液及家屬投訴情況(n,%)

3 討 論

近些年，隨著二孩政策的放開，使得嬰幼兒的數(shù)量明顯呈上升態(tài)勢，一定程度上增加了兒科門診的工作量，而靜脈輸液是兒科門診中比較多用的治療方式之一。兒科門診患兒與成年人不同，常常對陌生醫(yī)護(hù)人員及陌生環(huán)境存有恐懼感，再者由于靜脈穿刺的不適易致使患兒出現(xiàn)哭鬧、煩躁的表現(xiàn)，進(jìn)而影響家屬情緒，致使護(hù)患糾紛出現(xiàn)[3]。兒科門診輸液中，護(hù)患關(guān)系比較緊張，增強護(hù)患交流，有助于減少醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)，提升患兒家屬對護(hù)理工作的滿意度。有效的溝通是護(hù)理工作能否高效實施的基礎(chǔ)，有效運用溝通技巧，可明顯減少不良溝通環(huán)節(jié)，進(jìn)而減少護(hù)患糾紛，患兒家屬滿意度較高。本次研究中也發(fā)現(xiàn)，實驗組穿刺1次成功率及護(hù)理滿意率均要明顯高于對照組，且實驗組漏液發(fā)生率及家屬投訴發(fā)生率均要低于對照組，由此說明，人性化護(hù)理、護(hù)患溝通的可靠性及有效性。綜上，在兒科門診輸液中采用人性化護(hù)理及護(hù)患溝通方式，能夠明顯提升治療效果，患兒家屬滿意率較高，完全值得推廣。