王銘宇
中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院大連醫(yī)院,遼寧 大連 116600
小兒門診是醫(yī)院的特殊科室,由于患者年齡普遍幼小,護理工作中不僅需要更好的耐心,還要掌握一定的溝通技巧,才能提高患兒對治療的配合度,減少護患糾紛,提升護理服務(wù)的質(zhì)量。本文為探討護患溝通藝術(shù)在小兒門診護理中的應用對護理滿意度的影響,以我院86例患兒為對象展開如下研究。
1.1患兒資料 86例患兒根據(jù)就診時間分為對照組(2020年1月-2020年2月就診40例)和聯(lián)合組(2020年3月-2020年4月就診46例)。對照組男患兒22例、女患兒18例,最小患兒3歲,最大患兒12歲,平均(6.5±2.3)歲,其中3~6歲18例、7~9歲15例、10~12歲7例;聯(lián)合組男患兒26例、女患兒20例,最小患兒2.5歲,最大患兒12歲,平均(6.3±2.4)歲,其中3~6歲20例、7~9歲17例、10~12歲9例。兩組患兒的性別分布、年齡段分布、平均年齡等資料對比,無明顯差異(P>0.05),可對比。
1.2方法 對照組僅單純應用常規(guī)護理模式,患兒及其家長到門診就診時,提供必要的常規(guī)護理服務(wù),包括了解患兒癥狀引導其進行相關(guān)檢查,確定病種,根據(jù)醫(yī)生診斷依據(jù)及治療方案,遵醫(yī)囑執(zhí)行各項護理措施如輸液護理、用藥指導等。聯(lián)合組在此基礎(chǔ)上應用護患溝通藝術(shù)進行護理,即在護理過程中靈活藝術(shù)地應用語言溝通及情感溝通技巧為患者提供護理服務(wù)[1]。具體如下:
①患兒入院時溝通護理?;純涸诩议L代領(lǐng)下進入門診就診時,護理人員應態(tài)度親和、面帶微笑,用關(guān)心的語言詢問患兒或家長癥狀情況,身體的不適等,問診過程中耐心傾聽患兒主訴,若其年齡太小無法準確描述自身體征,則聽取其家長訴說,同時可以輕拍患兒肩膀、撫摸其頭部等肢體語言來消除患兒緊張、恐懼心理,為下一步的治療做好鋪墊。視患兒病情引導其在家長陪伴下進行相關(guān)輔助檢查。
②患兒治療過程中的溝通護理?;純翰∏槊鞔_后,根據(jù)醫(yī)生診斷得出的治療方案實施各項護理措施。首先用通俗易懂的語言用患兒及其家長講解治療的方法、治療目的、產(chǎn)生的效果及可能出現(xiàn)的不良反應,做到用語文明禮貌,盡量少用家長不易理解的醫(yī)學術(shù)語[2]。其次,實施護理操作時,應同時安撫患兒,只有積極配合治療及護理,才能早日恢復健康,回復以往的正常生活。鼓勵患兒不用害怕打針吃藥,適時加以稱贊,如采用“很棒、真勇敢”之類的語言,來增強患兒治療的依從性及對護理的配合度。年齡過于幼小的患兒,若存在溝通不暢的情況,可提供給其玩具轉(zhuǎn)移注意力,以擁抱、撫摸等動作松弛其緊張神經(jīng),讓其感受到醫(yī)護人員的溫暖,消除陌生感,配合治療。最后,患兒治療過程中,加強巡視的同時,詢問患兒感受,有無不適,由于患兒年幼,護理人員可蹲下身來與其處于同一水平線進行交談,此舉可令患兒產(chǎn)生被尊重被重視的感覺,覺得自己雖是小孩但與成人的地位是平等的,從而拉近護患距離,增強對護理人員的好感及信賴感,確保整個治療的順利進行。
③治療結(jié)束的溝通護理。完成治療后,護理人員與患兒及其家屬道別,叮囑應注意的相關(guān)事項,需在家繼續(xù)服藥的,應告知藥物用法及用量。做到護理溝通有始有終,來時笑臉迎人,走時笑臉相送。
1.3觀察指標 觀察統(tǒng)計兩組患兒就診期間的護理依從率及護患糾紛發(fā)生率,完全依從為依從。護理滿意度評價采用調(diào)查問卷的方式進行,評價內(nèi)容包括護理服務(wù)態(tài)度、護理操作、護理過程、護理結(jié)局、就診環(huán)境等。總分100分,分為三級:85~100分表示非常滿意、65~84分表示滿意、65分以下表示不滿意。滿意度計算方法為:前兩級例數(shù)相加除以總例數(shù)乘以百分百。
2.1護理依從率及護患糾紛發(fā)生率比較 護理干預后,對照組患兒護理依從率及護患糾紛發(fā)生率均劣于聯(lián)合組,均存在明顯差異(P<0.05),見表1。
表1 兩組護理依從率及護患糾紛發(fā)生率對比[%(n)]
2.2護理滿意度比較 對照組護理滿意度80.00%低于聯(lián)合組95.65%,差異明顯(P<0.05),見表2。
表2 兩組護理滿意度對比[n(%)]
兒科門診是醫(yī)院對外服務(wù)的窗口之一,相比成年患者其護理服務(wù)的難度及要求更高,若不注重護理工作中的主動溝通,不僅難以得到患兒的積極配合,還易產(chǎn)生護患糾紛,影響醫(yī)院形象[3]。因此,僅采取常規(guī)的護理模式,由于護患之間缺乏充分有效的溝通,護理過程中也未重視溝通技巧的靈活應用,往往難以達到理想的護理效果。將護患溝通藝術(shù)應用于小兒門診的護理過程中,有助于緩解患兒緊張害怕心理,平復患兒家長焦急、煩燥等不良情緒,縮短醫(yī)患間距離,為護理工作的順利有序開展打好基礎(chǔ)。本次研究中,聯(lián)合組患兒在常規(guī)護理同時應用護患溝通藝術(shù),從患兒入院時、治療過程中、結(jié)束治療等各個環(huán)節(jié)加強與患兒及其家長的溝通,同時借助良好的服務(wù)態(tài)度、暖心的語言、適當?shù)闹w動作等一系列溝通技巧成功打開患兒心扉,贏得患兒及其家長的信任,為和諧護患關(guān)系的建立奠定了良好基礎(chǔ)。該組患兒無論是護理依從率、護患糾紛發(fā)生率均優(yōu)于常規(guī)護理的對照組,因此也獲得了高于對照組的護理滿意度。
綜上,護患溝通藝術(shù)應用于小兒門診的護理中,護理效果顯著,護理滿意度高,值得推廣。