張成才
河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院,河南 安陽 455000
血管外科收治的患者病情一般較為復(fù)雜,需要較長的治療時間,不管是在治療上還是在護(hù)理上均存在較大的難度。期間,一旦護(hù)理不當(dāng)將影響患者預(yù)后效果。品管圈是質(zhì)量管理小組的又一個稱謂,品管圈內(nèi)的工作人員從事的工作性質(zhì)一樣,他們自發(fā)性開展品管圈活動,組建質(zhì)量管理小組[1-2]。護(hù)理安全品管圈在臨床護(hù)理工作中具有非常重要的作用,本文選取2019年12月-2020年11月筆者在醫(yī)院血管外科選取的86例患者為研究對象,目的是探討血管外科護(hù)理中護(hù)理安全品管圈的應(yīng)用效果。詳細(xì)報道如下。
1.1一般資料 選取2019年12月-2020年11月筆者在醫(yī)院血管外科選取的86例患者為研究對象,隨機(jī)分為43例對照組和43例觀察組。對照組男性27例,女性16例,年齡在22~81歲,平均年齡(42.56±3.26)歲。該組患者12例下肢深靜脈血栓、20例下肢深靜脈曲張、7例主動脈夾層、4例其他。觀察組男性26例,女性17例,年齡在21~82歲,平均年齡(43.46±3.16)歲。該組患者11例下肢深靜脈血栓、21例下肢深靜脈曲張、6例主動脈夾層、5例其他。兩組患者一般資料差異性不大,可比較(P>0.05)有統(tǒng)計學(xué)意義。
1.2方法 對照組:常規(guī)護(hù)理膜還是,護(hù)理人員嚴(yán)格遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者做相關(guān)檢查和治療,協(xié)助完成醫(yī)生的診療方案。觀察組:在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實施護(hù)理安全品管圈模式。具體護(hù)理流程如下:(1)制定合理的護(hù)理方案,護(hù)理人員在患者入院后需要構(gòu)建護(hù)理安全品管圈,擬定"血管外科護(hù)理安全管理質(zhì)量的提升"為品管圈主題。品管圈組建成立后,組內(nèi)工作人員需要定期進(jìn)行討論。討論結(jié)束后匯總結(jié)果,根據(jù)患者實際情況制定防范安全事件的有效護(hù)理方案,并制定相應(yīng)安全管理措施。制定護(hù)理安全品管圈工作流程,確保小組內(nèi)每位成員都可以明確自身職責(zé),高質(zhì)量完成自己的護(hù)理安全管理工作。(2)護(hù)理安全品管圈的落實,一是護(hù)理人員要提高患者對自身的信任感,做好患者的入院介紹,為患者創(chuàng)建舒適的住院環(huán)境。協(xié)助患者完成入院手續(xù)并時刻給予患者日常生活上的關(guān)懷和照顧,由此提高患者對護(hù)理人員的信任感;二是護(hù)理人員要做好對患者的疾病相關(guān)介紹,提高患者對自身疾病的了解程度;三是患者在病情上出現(xiàn)的變化需要護(hù)理人員密切觀察,并做好對患者病情變化的監(jiān)測工作。尤其是對于疾病風(fēng)險系數(shù)較高的患者需要護(hù)理人員對其生命體征密切監(jiān)測。囑咐患者臥床休息,嚴(yán)格遵醫(yī)囑為患者用藥;四是做好患者日常生活護(hù)理安全管理,加強(qiáng)對患者的飲食指導(dǎo),囑咐患者使用流質(zhì)或半流質(zhì)事物。排便時禁止過度用力,一旦出現(xiàn)便秘需要護(hù)理人員對癥處理。對于深靜脈血栓患者,護(hù)理人員需要囑咐其臥床休息,囑咐患者禁止按摩以及揉搓肢體,預(yù)防深靜脈血栓?;颊哂盟幒笞o(hù)理人員要密切觀察其有無出血情況,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需要告知醫(yī)生對癥處理。此外,護(hù)理人員對長期臥床患者還要做好防墜床、防壓瘡的健康宣教,避免患者出現(xiàn)安全事故[3]。
1.3觀察指標(biāo) 統(tǒng)計比較兩組患者不良事件發(fā)生情況、護(hù)理滿意度以及護(hù)理質(zhì)量評分。
2.1兩組不良事件發(fā)生率比較見表1。
表1 兩組不良事件發(fā)生率比較(n,%)
2.2兩組護(hù)理滿意度比較見表2。
表2 兩組患者護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量評分比較(n,%)
據(jù)大量臨床實踐證實,血管外科護(hù)理人員對患者依然采取常規(guī)護(hù)理模式,起到的護(hù)理效果和患者滿意度均不高。而積極將護(hù)理安全品管圈應(yīng)用到血管外科臨床護(hù)理工作中,可以充分體現(xiàn)該護(hù)理模式的積極作用。一是護(hù)理安全品管圈可以提高護(hù)理人員參與護(hù)理工作的自覺性和主動性,促使護(hù)理人員全身心投入到工作中,能對護(hù)理問題有一定的預(yù)見性。護(hù)理安全品管圈對護(hù)理人員來說是一項突破,品管圈中的護(hù)理人員團(tuán)隊合作意識會更強(qiáng),能確保個人能力在全體中得以體現(xiàn);二是護(hù)理安全品管圈可最大程度確?;颊甙踩?,品管圈的護(hù)理人員會從各個角度加強(qiáng)對患者的健康教育,告知患者用藥注意事項、日常生活和飲食中需要注意的問題,最大程度避免了不良事件的發(fā)生;三是品管圈還可以推動護(hù)理理念的創(chuàng)新,能構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系,提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。本次研究中觀察組落實護(hù)理安全品管圈,結(jié)果顯示護(hù)理后2.3%為該組不良事件發(fā)生率、97.7%為護(hù)理滿意度,明顯優(yōu)于對照組,(P<0.05)有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述,血管外科應(yīng)用護(hù)理安全品管圈臨床效果顯著,可提升護(hù)理質(zhì)量,提高患者滿意度。