探討醫(yī)護(hù)一體化模式在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用效果

陳澤來

【摘要】目的：探究醫(yī)護(hù)一體化模式在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用效果。方法：選取手術(shù)室護(hù)理人員24例，時(shí)間選擇2020年6月至2020年12月進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組及對(duì)照組，兩組各12例。實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化模式的是觀察組，擇手術(shù)室常規(guī)護(hù)理的是對(duì)照組。對(duì)比兩組組間相關(guān)指標(biāo)評(píng)分。結(jié)果：相較于對(duì)照組，觀察組的高值耗材、器械管理，?？谱o(hù)理，職業(yè)素養(yǎng)、手術(shù)配合質(zhì)量均顯著較高，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員，采用醫(yī)護(hù)一體化模式干預(yù)，可提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)對(duì)其持續(xù)改進(jìn)，顯著提升臨床護(hù)理效果，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;護(hù)理質(zhì)量;持續(xù)改進(jìn);醫(yī)護(hù)一體化模式

【中圖分類號(hào)】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.026

手術(shù)室各種儀器設(shè)備隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展實(shí)現(xiàn)全新升級(jí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化管理模式，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理，以及護(hù)理人員和醫(yī)師的配合度。醫(yī)護(hù)一體化是以組間醫(yī)護(hù)小組的形式為患者提供醫(yī)療服務(wù)，是一種新型的治療模式。形成醫(yī)、護(hù)、患三位一體的模式，打破了醫(yī)患、護(hù)患的單線模式，醫(yī)、護(hù)共同討論護(hù)理方法，為患者提供整體治療服務(wù)[1]。護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，可實(shí)現(xiàn)對(duì)患者滿意度及護(hù)理質(zhì)量的顯著提升，避免應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)模式，致力于提升護(hù)理的專業(yè)性、系統(tǒng)性與全面性[2]。此次研究通過對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員，采用醫(yī)護(hù)一體化模式干預(yù)，結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取手術(shù)室護(hù)理人員24例，時(shí)間選擇2020年6月至2020年12月進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組及對(duì)照組，兩組各12例。實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化模式的是觀察組，擇手術(shù)室常規(guī)護(hù)理的是對(duì)照組。對(duì)比兩組組間相關(guān)指標(biāo)評(píng)分。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有精神疾患;不愿參與此次研究[3];伴隨嚴(yán)重器質(zhì)性障礙疾病者。納入標(biāo)準(zhǔn)：既往無精神病史;不伴隨嚴(yán)重器質(zhì)性障礙疾病者。其中觀察組年齡為（22～40）歲之間，平均（33.2±1.1）歲，男8例，女4例;對(duì)照組年齡為（21～41）歲之間，平均（33.8±1.3）歲，男7例，女5例。對(duì)比一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

應(yīng)用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理。實(shí)施器械準(zhǔn)備、手術(shù)配合、手術(shù)室消毒、生化指標(biāo)檢測(cè)、術(shù)前溝通等常規(guī)護(hù)理[4]。

1.2.2觀察組

實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化模式。（1）“致住院手術(shù)患者的一封信”：從信上了解術(shù)前的哪些事、了解麻醉配合的要點(diǎn)及術(shù)后注意事項(xiàng)。讓患者寬心，緩解負(fù)面情緒，使手術(shù)前的護(hù)理更趨個(gè)性化。（2）一本“住院手術(shù)患者須知手冊(cè)”：圖文并茂讓患者更能通俗易懂地進(jìn)一步知曉手術(shù)前一系列準(zhǔn)備工作，有效地安撫好病人，消除患者術(shù)前緊張焦慮情緒。讓患者睡個(gè)好覺，做個(gè)好夢(mèng)。有助于生命體征平穩(wěn)，提高麻醉與手術(shù)安全性。（3）體貼周到的術(shù)中護(hù)理（家庭式被套、約束帶及保暖用具;術(shù)前準(zhǔn)備各項(xiàng)操作模擬卡告知患者，保證麻醉醫(yī)生各項(xiàng)操作順利進(jìn)行[5]。（4）延伸至家屬的護(hù)理：在新設(shè)等候區(qū)的墻面上掛上溫馨的圖畫，擺放自動(dòng)投幣飲料機(jī);配備滾動(dòng)電子屏幕，實(shí)時(shí)更新患者的手術(shù)情況及當(dāng)日手術(shù)安排;設(shè)置一臺(tái)站立式一體機(jī)及特色宣傳欄;設(shè)立愛心區(qū)，使兒童手術(shù)患者或有孩童的手術(shù)患者安心進(jìn)入手術(shù)室完成手術(shù)，可由家屬帶孩子在愛心區(qū)與自己的孩子活動(dòng)或休息。一系列舉措來滿足家屬等候中需求;通過信息化傳遞信息，使患者家屬能夠隨時(shí)了解自己家人的手術(shù)情況，緩解家屬等候的焦慮情緒;通過特色宣傳讓家屬能有針對(duì)性地選擇自己家人的手術(shù)后護(hù)理及醫(yī)療相關(guān)知識(shí)，讓家屬更好地照顧患者，促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)，讓家屬放心[6]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組組間相關(guān)指標(biāo)評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS17.0軟件，組間相關(guān)指標(biāo)評(píng)分對(duì)比以（x±s）表示，t檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組相關(guān)指標(biāo)評(píng)分比較：相較于對(duì)照組，觀察組的高值耗材、器械管理，專科護(hù)理，職業(yè)素養(yǎng)、手術(shù)配合質(zhì)量均顯著較高，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

患者的手術(shù)進(jìn)程、效果、安全等，會(huì)受到手術(shù)室護(hù)理質(zhì)管理工作的直接影響，應(yīng)用醫(yī)護(hù)一體化管理模式極其關(guān)鍵。經(jīng)長(zhǎng)期且穩(wěn)定護(hù)理管理工作形式，以及重視人員管理、環(huán)節(jié)控制等，提升護(hù)理人員質(zhì)量管理意識(shí)、業(yè)務(wù)水平、掌握能力等。此次研究中，相較于對(duì)照組，觀察組的高值耗材、器械管理，專科護(hù)理，職業(yè)素養(yǎng)、手術(shù)配合質(zhì)量均顯著較高，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[7]。

手術(shù)室是對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療的主要場(chǎng)所，因此，對(duì)手術(shù)室護(hù)理不斷地改進(jìn)，才能提高手術(shù)治療的安全性。醫(yī)護(hù)一體化模式，增加了醫(yī)、護(hù)間的聯(lián)系，醫(yī)、護(hù)之間相互監(jiān)督，提高了護(hù)理效率，使護(hù)理中的問題得到了及時(shí)的解決，職責(zé)明確，增加了醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心，對(duì)問題的分析更全面。提高了護(hù)理人員與醫(yī)師的配合默契度，提高工作效率。

綜上所述，針對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員，采用醫(yī)護(hù)一體化模式干預(yù)，可提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)對(duì)其持續(xù)改進(jìn)，顯著提升臨床護(hù)理效果，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[4]李永淑.醫(yī)護(hù)一體化模式在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的作用[J].飲食保健，2018，5（49）：154-155.

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