肚子總鬧脾氣？腸躁癥了解一下

塔塔

你是否經常被胃脹氣困擾？吃了辛辣食物后馬上腹痛？食用生冷色拉或冰冷飲品后就會拉肚子？偶爾面對重大壓力時，就會出現周期性便秘， 或者感到腹部不適？

千萬別不當回事，以為這只是鬧鬧肚子的小毛病，你需要關注自己是否患了腸躁癥（irritablebowelsyndrome，簡稱IBS）。腸躁癥： 臨床上也被稱為“腸易激綜合征”，是功能性腸胃疾病.

認識腸躁癥

腸躁癥不同于常見的腸胃疾病，并非腸胃出現發(fā)炎的病理狀況，也和細菌或病毒感染無關，而是腸道出現功能性問題。醫(yī)界目前仍無法確切解釋腸躁癥如何發(fā)生，情緒與壓力普遍認為是腸躁癥誘發(fā)與惡化的重要因子。

腸躁癥癥狀

在過去一年內，至少有12周或超過12周感到腹部不適、反復出現以下癥狀，即可判斷病人可能得了腸躁癥：

頻繁出現腹痛或脹氣，但排便后即可改善。

排便次數改變，一周便秘次數超過3次，或一天腹瀉多過3次。

大便形態(tài)改變，可能出現硬塊、軟便或水便。

排便情況改變，病人可能需要用力排便，或排便常有急迫感、常覺得排不干凈。

腸躁癥進展

腸躁癥是一種癥候群，醫(yī)界目前對于它的成因仍不甚了解，自然也不清楚它的發(fā)展歷程。

腸躁癥并發(fā)癥

腸躁癥一般不會出現嚴重并發(fā)癥，可能出現的狀況大多是由于腹部不適造成的心理狀態(tài)問題，例如：失眠、焦慮、煩躁、人際關系疏離等。

腸躁癥常見致病原因

對特定食物耐受不良：耐受不良是醫(yī)學專業(yè)用語，意思是病人的腸道可能對特定食物出現過敏或無法消化處理，因而導致腸躁癥的發(fā)生。

大腸蠕動功能失調：若大腸肌肉蠕動過快，來不及吸收水分，就會產生排氣（放屁）、腹部絞痛、有便意、腹瀉等癥狀;相反的，如果大腸蠕動太慢，水分吸收過多，就可能出現脹氣、感覺排便解不干凈或便秘，部分的腸躁癥病人會出現便秘和腹瀉交替出現的情形。

心理、人際、社會壓力等因素：研究指出，部分腸躁癥病人常合并有心理壓力、人際交往上的障礙，或是部分的精神疾病等。

藥物因素：部分的降血糖藥可能引起腹瀉;治療帕金森氏癥藥物及麻醉性止痛藥會抑制腸胃蠕動，造成便秘;部分治療心律不齊的藥也會引起便秘。

腸躁癥目前根據病人的主要癥狀大致分為3種類型：腹瀉型、便秘型、兩者交替型。

腸躁癥高危險群

飲食習慣不正常、30～50歲的女性、生活壓力大的人（工作壓力、考生）中，西方的流行病學顯示有15%～22%的人患有腸躁癥，女性比男性多，是男性的兩倍。另一份研究也顯示，它好發(fā)于青春末期到中年的女性。幸好它只是功能失常的良性疾病，用耐心和正確的方式面對，還是能獲得改善。

腸躁癥的檢查主要目的在于排除其他腸胃道疾病的可能（如：大腸癌），檢查方式有大腸鏡、乙狀結腸鏡檢查、鋇劑X光攝影等方式。

腸躁癥主要治療方式有兩種，一種是改善飲食及生活習慣，另一種則是藥物治療。

生活改善：重點在于飲食控制及減輕壓力，便秘的人可食用富含纖維的食物，減少攝取刺激性食物、避免暴飲暴食。另外可透過規(guī)律運動、嘗試放松、心理咨詢等方式減輕生活壓力。

止瀉劑：對以腹瀉為主的患者來說，可使用安全且適當的止瀉劑，以減少排便次數和如廁的急迫性，增加糞便的硬度。

軟便劑：對以便秘為主的人來說，可使用適當的軟便劑，減少排便的困難。

肌肉松弛劑：主要是針對疼痛的病人使用，可抑制腸道蠕動，減少身體不適，提升生活質量。

腸躁癥患者在日常起居上可以盡量讓生活保持規(guī)律，并有充足的睡眠，放松心情。

培養(yǎng)舒壓的興趣，有健康的心靈就可以提高擺脫腸躁癥的機會。

飲食上也需多注意，可以與醫(yī)師討論什么可以多吃，什么不該吃，用餐時間跟排便的習慣也可以盡量調整，讓身體去適應規(guī)律的生活。

當癥狀愈趨嚴重時應立即就醫(yī)檢查。

改善癥狀的飲食與運動

腸躁癥候無法治愈，治療重點在于控制癥狀，以維持正常活動及作息。

●食用低脂食物

脂肪會刺激大腸（結腸）收縮，加劇腸躁癥候的癥狀。這不是說完全不能食用脂肪類食物，而應該限制可能會使疼痛或腹瀉惡化的食物的攝取量。減少脂肪攝取的最佳方式就是增加植物性食物的攝取，植物性食物包括水果、蔬菜及全谷類食物，內含有益的維生素、礦物質以及預防癌癥的化合物（植物化合物）及纖維質。

●纖維質試驗

膳食纖維對罹患腸躁癥候的人有好處也有壞處。高纖維質食物可以軟化并加速糞便的通過，減輕便秘。但纖維質也會讓部分人腹瀉、腸氣及疼痛惡化。還有一些腸躁癥候的病例是對于大腸內纖維發(fā)酵產生的氣體較為敏感所致。

最好的方式是每周逐漸增加飲食中的纖維質分量。如果持續(xù)發(fā)生腹部疼痛或腹瀉，則應該與營養(yǎng)師討論，設計減少膳食纖維分量的低脂餐飲。

●飲用大量水分

水可以幫助解除便秘，或補充身體被纖維質吸收的水分。每天至少飲用8大杯水。含有咖啡因或酒精的飲料會促進排尿，可能刺激腸道，使腹瀉的癥狀惡化，應少飲用，同時，也應少飲用碳酸飲料，以免造成腸氣。

●避免造成問題的食物

如果發(fā)現有哪些特定食物會惡化癥狀，就不要吃。很多罹患腸躁癥候的人發(fā)現，只要在飲食中排除某種食物或飲料，就可以改善癥狀。通常會引起問題的食物包括脂肪類食物、豆類或是其他制造氣體的食物、酒精及咖啡因。

●定時用餐

不要少吃一餐，每天盡量固定在相同時間進餐，定時用餐可以調節(jié)胃腸功能，并減輕便秘或腹瀉癥狀。

有些人發(fā)現少量多餐比一日三餐來得好。但對于其他人，尤其是有便秘困擾的人而言，正好相反。為了刺激肌肉收縮及排便，他們需要食用中量到大量的食物。

●每天運動

運動可以減輕壓力，也能刺激腸道收縮的韻律，使之發(fā)揮正常功能。運動還可以緩解便秘，也可能減輕腹瀉狀況，改善情緒低谷。

盡量每天進行30分鐘適量的運動。如果過去的活動量少，應該慢慢開始，逐漸增加運動的時間及分量。

●其他有用的提醒

以下方法可以減輕某些腸躁癥候的癥狀：

1.泡熱水澡或是躺下時用熱水袋或電熱墊蓋在腹部，可以減輕腹部疼痛，但要小心避免灼傷皮膚。

2.穿著舒適、寬松衣服，以避免對腹部造成壓力。

3.有想排便的感覺就去上廁所。

責編/江心