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    心內(nèi)科護(hù)理常見風(fēng)險(xiǎn)分析及應(yīng)對(duì)策略探討

    2021-10-09 18:44:30楊玉菲張士芳席秀娟楊淑靜
    科技信息·學(xué)術(shù)版 2021年13期
    關(guān)鍵詞:護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施

    楊玉菲 張士芳 席秀娟 楊淑靜

    摘要 目的 剖析心內(nèi)科住院治療病人產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的情況及原因,討論合理避開護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的措施。方法:搜集整理100例心內(nèi)科病人的醫(yī)學(xué)資料,對(duì)產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的樣本數(shù)、發(fā)病率、事情類型等護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的出現(xiàn)緣故開展剖析。結(jié)果:心內(nèi)科住院治療病人產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的因素以護(hù)理人員緣故為主,次之為環(huán)境緣故和護(hù)理記錄緣故。結(jié)論:提升護(hù)理人員專業(yè)技能、相關(guān)法律法規(guī)的教育培訓(xùn)和考評(píng),健全績(jī)效考評(píng)規(guī)章制度并以工作主動(dòng)性、責(zé)任意識(shí)、標(biāo)準(zhǔn)實(shí)際操作為關(guān)鍵考核方案,提高護(hù)理人員在服藥、護(hù)理技術(shù)、護(hù)理記錄等的執(zhí)行水準(zhǔn),減少心內(nèi)科病人護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

    關(guān)鍵詞:心內(nèi)科病人;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)類別;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事情緣故;預(yù)防措施

    文中關(guān)鍵匯總并剖析心內(nèi)科住院治療病人產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的情況及關(guān)鍵緣故,討論合理避開護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的對(duì)策,以求提升心內(nèi)科住院治療病人的醫(yī)療安全水準(zhǔn)?,F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    搜集整理2019年1月至2020年1月醫(yī)院住院的心內(nèi)科病人100例病人的醫(yī)學(xué)資料。在其中,男52例,女48例;年紀(jì)43~78歲,均值為(61.38±6.81)歲。合乎不陪護(hù)條件30例,需親屬陪護(hù)病人70例。列入病人均合乎《心血管病診療指南》中對(duì)各種心血管疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。已清除需行手術(shù)醫(yī)治者,神經(jīng)功能缺損得分≥25分者及臨床醫(yī)學(xué)資料搜集不全者。

    1.2方法

    搜集整理列入病人各類資料,依照醫(yī)院制訂的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估規(guī)范挑選出產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的病人并病歷材料。詳盡備案護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的類型、剖析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的責(zé)任主體、主次責(zé)任[1]。依照護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的行為主體分辨護(hù)理隱患的首要緣故。(1)病人風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:臨床醫(yī)學(xué)絕大部分病人對(duì)自己病況有關(guān)常識(shí)掌握很少,乃至?xí)a(chǎn)生差異水平的誤解,在了解實(shí)行醫(yī)囑護(hù)囑層面容易發(fā)生誤差,再加上心內(nèi)科病人大多數(shù)病況危重癥,病人年紀(jì)大,在住院全過程中容易應(yīng)病癥自身而產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)如突發(fā)性不良心血管事件、發(fā)生偏癱或是失語或是其他病況轉(zhuǎn)變提升護(hù)理操作過程中的溝通交流難度系數(shù),提升護(hù)理隱患的概率。(2)藥品風(fēng)險(xiǎn):心內(nèi)科病人獨(dú)立服藥狀況比較廣泛,住院和因?yàn)槠淝啡彼幤凡±矶纠硭幮W(xué)層面的專業(yè)知識(shí),再加上以前獨(dú)立服藥培養(yǎng)的隨便服藥觀念,促使其對(duì)藥品計(jì)劃方案的依從差,發(fā)生隨便拆換藥品種類規(guī)格、錯(cuò)服漏服等狀況時(shí)有產(chǎn)生,再加上護(hù)理人員若本身對(duì)藥品欠缺專業(yè)技能,對(duì)藥品副作用毒副作用的認(rèn)知能力不夠,給藥后尤其是注入給藥后不開展規(guī)范化觀查而發(fā)生副作用或毒副作用反應(yīng),提升病人護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)率。(3)護(hù)理記錄文書風(fēng)險(xiǎn):護(hù)理文書是為病人給予可追蹤、可查看的護(hù)理全過程及結(jié)果的一種紀(jì)錄,其基本要素是真正、立即、精確。是發(fā)生護(hù)患糾紛案件后復(fù)原護(hù)理全過程及質(zhì)量的基本,是涉及到糾紛終裁處訴訟最為關(guān)鍵的法律證據(jù)。心內(nèi)科病人病況變化快,隨時(shí)隨地很有可能猝死,若護(hù)理文書發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事情,提升事后醫(yī)患關(guān)系護(hù)患間的糾紛案件。(4)儀器風(fēng)險(xiǎn):護(hù)理人員對(duì)儀器運(yùn)作基本原理不了解、情況不查驗(yàn),發(fā)生情況不可以妥善處理,或是實(shí)行儀器實(shí)際操作時(shí)對(duì)病人產(chǎn)生損害,較常發(fā)生的難題有:測(cè)量血壓時(shí)血壓袖帶太緊或太松,監(jiān)測(cè)氧病人指端探頭未定時(shí)換手指,儀器未按標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用導(dǎo)致所檢查的項(xiàng)目無數(shù)據(jù),不可以反映病人病況,當(dāng)病人病況發(fā)現(xiàn)異常轉(zhuǎn)變不可以立即警報(bào)而產(chǎn)生病人風(fēng)險(xiǎn)事情。(5)環(huán)境設(shè)施風(fēng)險(xiǎn):醫(yī)院病房環(huán)境濕滑而致使病人摔倒,床旁防護(hù)欄未立即開啟造成墜床,熱水壺或飲水機(jī)部位不合理,造成燒傷,環(huán)境未立即消毒殺菌造成病人患病率提升等[2]。

    1.3觀查指標(biāo)值

    搜集整理列入病人產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的樣本數(shù)、發(fā)病率、事件類型及緣故。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    選用SPSS13.0軟件對(duì)信息完成解決剖析,計(jì)量資料以%表明,行χ2檢測(cè),計(jì)量資料以()表明,行t檢測(cè),P<0.05為差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事情發(fā)病率及組成狀況

    100例心內(nèi)科住院治療病人中產(chǎn)生服藥錯(cuò)漏2例、護(hù)理文書疏漏缺少1例、檢測(cè)指標(biāo)值疏漏1例、墜床2例、燙傷1例、壓瘡2例、跌倒1例、護(hù)理技術(shù)時(shí)損害1例。護(hù)理事情共11例,發(fā)生率為11%。

    3.2護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事情根本原因

    心內(nèi)科住院治療病人產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的因素以護(hù)理人員緣故為主,次之為環(huán)境緣故和護(hù)理記錄緣故。各自為:病人風(fēng)險(xiǎn)2例、藥品風(fēng)險(xiǎn)2例、儀器風(fēng)險(xiǎn)1例、環(huán)境設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)4例、護(hù)理記錄公文風(fēng)險(xiǎn)1例、護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)1例。

    3討論

    文中數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)院心內(nèi)科護(hù)理事件率依然較高,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)種類以護(hù)理文書疏漏缺少、服藥錯(cuò)漏、檢測(cè)指標(biāo)值疏漏、壓瘡、摔倒、護(hù)理技術(shù)時(shí)損害為主導(dǎo)。剖析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事情緣故以護(hù)理記錄公文風(fēng)險(xiǎn)、藥品風(fēng)險(xiǎn)、儀器風(fēng)險(xiǎn)、環(huán)境設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)為主[3]。

    匯總心內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防控應(yīng)常見問題以下:(1)醫(yī)院門診應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)相關(guān)法律法規(guī)的宣傳、學(xué)習(xí)培訓(xùn)、考評(píng),提高護(hù)理人員對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)法制觀念,尤其是標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理記錄文書的寫法,保證可追溯查詢,即是對(duì)護(hù)理人員本身的維護(hù),也是客觀點(diǎn)評(píng)病人病況、匯總、提高醫(yī)治護(hù)理能力的基本[4]。(2)護(hù)理人員對(duì)心內(nèi)科有關(guān)病因?qū)W專業(yè)知識(shí)的認(rèn)知水平多少與遭遇病人身體狀況轉(zhuǎn)變時(shí)的處置水準(zhǔn)息息相關(guān),與此同時(shí)對(duì)解釋病人有關(guān)難題、對(duì)病人開展健康宣教層面更加專業(yè),提升病人的信任感及護(hù)理相互配合,減少中間分歧,提升護(hù)理依從,減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);(3)伴隨著精細(xì)化管理水準(zhǔn)的提高,各類護(hù)理技術(shù)均有清晰的操作規(guī)范,提升護(hù)理人員標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)培訓(xùn),保證護(hù)理人員巡查醫(yī)院病房、記錄公文、核對(duì)自讀等的水準(zhǔn),減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);(4)提升對(duì)護(hù)理人員自學(xué)能力塑造,培養(yǎng)護(hù)理撰寫結(jié)束再度查驗(yàn)的習(xí)慣;(5)依照標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行藥物、設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)化管理,細(xì)心核查各類標(biāo)志,保證恰當(dāng)管理藥物、醫(yī)用敷料、機(jī)器設(shè)備色等;(6)維持環(huán)境干躁、清潔、通風(fēng),搞好各類防護(hù)措施,安全警示標(biāo)志,有風(fēng)險(xiǎn)物件妥當(dāng)放置管理。

    參考文獻(xiàn)

    [1]王淑娟,劉美鳳.研究心內(nèi)科護(hù)理管理過程中不安全要素和相關(guān)的預(yù)防手段[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,(49).13,15.

    [2]劉曉娜,苗靈月.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2019,(12).9.

    [3]牛媛媛.心血管內(nèi)科重癥患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2019,(20).171.

    [4]王淑娟,李紹敏.探究心內(nèi)科護(hù)理管理過程中風(fēng)險(xiǎn)管理的醫(yī)學(xué)意義[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,(43).10,25.

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