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    草酸艾司西酞普蘭聯(lián)合奧氮平應(yīng)用于老年抑郁癥治療的臨床療效觀察

    2021-10-09 22:12董小嬌
    婚育與健康 2021年11期
    關(guān)鍵詞:奧氮平不良反應(yīng)

    董小嬌

    【摘 要】目的:探討草酸艾司西酞普蘭聯(lián)合奧氮平治療老年抑郁癥的效果。方法:選取本院老年抑郁癥患者(n=82),隨機將患者分為對照組和觀察組,各41例,分別予以草酸艾司西酞普蘭藥物(來士普)、來士普聯(lián)合奧氮平進行治療。對比兩組患者的治療效果、不良反應(yīng)。結(jié)果:觀察組治療總有效率高于對照組(P<0.05),不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:老年抑郁癥患者經(jīng)治療后(來士普聯(lián)合奧氮平),其治療療效顯著,能降低不良反應(yīng)發(fā)生的風險,值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】草酸艾司西酞普蘭;奧氮平;老年抑郁癥;來士普;抑郁評分;不良反應(yīng)

    老年抑郁癥(ED)又叫老年期抑郁障礙,主要發(fā)病于60歲以上的老年群體[1]。ED的臨床癥狀主要為持久性抑郁情緒、思維反應(yīng)遲緩、精神不濟、生活興趣減退等,最常見的是出現(xiàn)認知障礙、身體不適等現(xiàn)象。ED的危害不容輕視,若不及時治療,會導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量急劇下降,使患者的心腦血管疾病發(fā)生率變高,最后會危害患者的生命[2]。草酸艾司西酞普蘭是一種抗抑郁的藥物,其易耐受、不良反應(yīng)發(fā)生較少,非常適合老年群體的治療。奧氮平常被用于治療精神疾病,能有效改善患者的抑郁癥狀[3]。據(jù)悉草酸艾司西酞普蘭聯(lián)合再普樂藥物,對老年抑郁癥的治療具有重大意義,能改善患者的抑郁情緒,提高患者的生活質(zhì)量?;诖?,本次研究選取本院老年抑郁癥患者分別予以來士普和來士普聯(lián)合奧氮平治療的對照研究,其應(yīng)用情況如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    經(jīng)批準,本次選取本院老年抑郁癥患者(n=82),隨機將患者分為兩組(n=41),時間范圍2019年7月至2021年5月。對照組,男22例,女19例,年齡60歲~84歲,病程3個月~12個月。觀察組,男23例,女18例,年齡61歲~85歲,病程2個月~12個月。兩組患者的一般資料有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 對照組 對患者予以草酸艾司西酞普蘭(H.Lundbeck A/S 注冊證號H20150163)藥物(來士普)進行治療,20mg/次,2片/次,1次/天。

    1.2.2 觀察組 予以草酸艾司西酞普蘭藥物治療基礎(chǔ)上,再聯(lián)合奧氮平(西班牙Lilly,S.A. 注冊證號H20160497)藥物(再普樂)進行治療,10mg/次,2片/次,1次/天。

    治療時間以2周為1個周期,治療4個周期(2個月)后觀察患者癥狀情況。

    1.3 觀察指標

    (1)治療總有效率對比,判定:①顯效:患者抑郁癥狀消失。②有效:患者抑郁癥狀有改善。③無效:患者的癥狀無改善。(2)不良反應(yīng)發(fā)生率對比。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    2 結(jié)果

    2.1 治療總有效率對比

    觀察組治療總有效率高于對照組(P<0.05),見表1。

    2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率對比

    觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組(P<0.05),見表2。

    3 討論

    老年抑郁癥是老年精神障礙病中常見的病癥之一,常發(fā)病于60歲以上的老年群體,該病正呈逐年上升的趨勢[3]。ED的主要治療方式是藥物治療,以抗抑郁藥物治療為主??挂钟羲幬锎蠖鄷o患者帶來不良反應(yīng),抗精神類藥物也容易使患者出現(xiàn)肌張力增高、不能靜坐、過度鎮(zhèn)靜等。草酸艾司西酞普蘭是臨床上效果較好的抗抑郁藥物,其藥物的副作用,即不良反應(yīng)發(fā)生情況較低,對于老年患者具有更高的耐受性、更安全。在開始治療的1周~2周可能會出現(xiàn)不良反應(yīng),但是持續(xù)治療后,不良反應(yīng)發(fā)生情況及嚴重程度都會逐漸下降。奧氮平藥物常用于精神疾病的治療,能有效阻止5-HT2A/5-HT2C的活化,并對5-HT有一定的拮抗性。還能夠與D1/D4受體相結(jié)合,讓患者體內(nèi)的巴胺或去甲腎上腺素能夠釋放,緩解患者的精神異常狀況,達到抗抑郁的效果。本次對患者進行來士普聯(lián)合再普樂的治療,治療4個周期后觀察患者抑郁癥狀。研究得出,觀察組治療總有效率高于對照組(P<0.05),不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。

    綜上所述,老年抑郁癥患者經(jīng)治療后(來士普聯(lián)合奧氮平),不僅能降低不良反應(yīng)發(fā)生的風險,還能帶來顯著的治療效果,值得推廣。

    參考文獻

    [1] 徐瑞華,黃小振,郭曉.草酸艾司西酞普蘭聯(lián)合奧氮平治療老年抑郁癥的臨床效果及對患者生活質(zhì)量的影響分析[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2021,21(1):100-101.

    [2] 王寵.草酸艾司西酞普蘭聯(lián)合奧氮平治療老年抑郁癥的臨床研究[J].中國醫(yī)藥指南,2020,18(6):106-107.

    [3] 陳耀.為老年抑郁癥患者使用草酸艾司西酞普蘭聯(lián)合奧氮平進行治療的效果探討[J].當代醫(yī)藥論叢,2019,17(18):146-147.

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