家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷患者術(shù)后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響分析

任靖 房韻秋

【摘 要】目的：探析家庭護(hù)理干預(yù)手段應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)損傷患者術(shù)后的效果。方法：在2018年12月至2020年12月期間本院骨科收治的膝關(guān)節(jié)損傷患者中抽取80例納入研究對(duì)象，所有病患入院經(jīng)過(guò)影像學(xué)、體格檢查確診后均及時(shí)開(kāi)展關(guān)節(jié)鏡下全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療，術(shù)后開(kāi)展家庭護(hù)理干預(yù)，對(duì)比護(hù)理前后患者的疼痛VAS評(píng)分、膝關(guān)節(jié)功能指標(biāo)。結(jié)果：患者在術(shù)后接受了家庭護(hù)理干預(yù)后，疼痛VAS評(píng)分顯著降低，且膝關(guān)節(jié)學(xué)會(huì)評(píng)分、功能評(píng)分明顯提高，膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度明顯增加，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：膝關(guān)節(jié)損傷患者術(shù)后積極開(kāi)展家庭護(hù)理干預(yù)的效果確切，能夠顯著改善患者膝關(guān)節(jié)功能，緩解疼痛癥狀，具有較高的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】膝關(guān)節(jié)損傷；家庭護(hù)理干預(yù)；關(guān)節(jié)功能

膝關(guān)節(jié)損傷是臨床多發(fā)、高發(fā)的骨科疾病類(lèi)型，主要由關(guān)節(jié)組織周?chē)l(fā)生創(chuàng)傷性炎癥導(dǎo)致發(fā)病，往往伴隨著不同程度的關(guān)節(jié)變形、疼痛和膝關(guān)節(jié)障礙。影響了患者的正常生活[1]。臨床首推手術(shù)治療，關(guān)節(jié)鏡在骨科的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，逐漸受到廣大膝關(guān)節(jié)損傷患者的歡迎，筆者就膝關(guān)節(jié)損傷患者術(shù)后積極開(kāi)展家庭護(hù)理干預(yù)作一論著，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年12月至2020年12月期間本院骨科收治的膝關(guān)節(jié)損傷患者中抽取80例納入研究對(duì)象，所有患者中男性42例，女性38例，年齡58歲～82歲，平均年齡（67.67±1.29）歲，病程2個(gè)月～6年，平均病程（2.31±0.35）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者經(jīng)過(guò)MRI影像學(xué)檢查均符合膝關(guān)節(jié)損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)；①存在不同程度膝關(guān)節(jié)功能受限；②符合關(guān)節(jié)鏡手術(shù)指征；③有完整的病理資料及隨訪條件；④患者及其家屬均知曉本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并惡性腫瘤患者；②合并嚴(yán)重心血管疾病患者；③合并其他嚴(yán)重創(chuàng)傷性骨折患者；④臨床資料不完整。

1.2 方法

所有關(guān)節(jié)鏡損傷患者均于術(shù)后開(kāi)展家庭護(hù)理干預(yù)，如下：指導(dǎo)患者加強(qiáng)股四頭肌的康復(fù)訓(xùn)練，將大腿平放在床上并繃緊十秒后放松，每組10次、每天三組，堅(jiān)持每天訓(xùn)練；指導(dǎo)患者進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練，患者以平臥位開(kāi)展，注意抬高過(guò)程中保持膝關(guān)節(jié)伸直、維持踝關(guān)節(jié)功能位，緩慢抬高直到大腿與床面保持30°為最佳，堅(jiān)持10秒后放下。每組20次、每天三組，堅(jiān)持每天訓(xùn)練；指導(dǎo)患者開(kāi)展膝關(guān)節(jié)的屈曲訓(xùn)練，坐于床邊下垂雙腿輕輕后壓，維持狀態(tài)一分鐘，每天三次；患者的機(jī)體條件允許下可以在家屬攙扶下進(jìn)行行走，并逐漸減少攙扶的時(shí)間、提高行走的距離。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究通過(guò)對(duì)所有膝關(guān)節(jié)損傷患者的相關(guān)病歷資料、影像學(xué)資料、手術(shù)記錄等進(jìn)行回顧性分析對(duì)比患者護(hù)理前后的疼痛VAS評(píng)分、膝關(guān)節(jié)功能指標(biāo)得出結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較患者護(hù)理前后的VAS評(píng)分

所有患者在接受護(hù)理后，疼痛VAS評(píng)分顯著降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 比較患者護(hù)理前后的膝關(guān)節(jié)功能指標(biāo)

所有患者在護(hù)理后，膝關(guān)節(jié)學(xué)會(huì)評(píng)分、功能評(píng)分明顯提高，膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度明顯增加，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

膝關(guān)節(jié)損傷發(fā)病后會(huì)伴隨不同程度的半月板損傷、軟組織損傷和關(guān)節(jié)疼痛。嚴(yán)重影響了患者的正常行走能力，損害了患者的身心健康，也給患者家庭帶來(lái)巨大負(fù)擔(dān)[2]。外科手術(shù)雖然能夠緩解患者的相關(guān)癥狀，但手術(shù)刺激性大、恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，需要患者在家靜養(yǎng)，家庭護(hù)理干預(yù)手段能夠進(jìn)一步確保患者的關(guān)節(jié)功能恢復(fù)[3]。本次研究結(jié)果顯示：患者接受家庭護(hù)理干預(yù)后，疼痛VAS評(píng)分顯著降低，且膝關(guān)節(jié)學(xué)會(huì)評(píng)分、功能評(píng)分明顯提高，膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度明顯增加，前后對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，膝關(guān)節(jié)損傷患者在接受手術(shù)治療后積極開(kāi)展家庭護(hù)理干預(yù)的效果十分確切，能夠顯著改善患者膝關(guān)節(jié)功能，緩解疼痛，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 袁月.家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷患者術(shù)后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（1）：241-242.

[2] 王靜.家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷患者術(shù)后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生（下半月版），2019（11）：232-233.

[3] 林芳，姜昊君，陳燕.家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷患者術(shù)后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2017（16）：44-45.