以史為鏡 觀疫情與人類文明

姜玉婷

面對疫情的傳播，歷史的車輪仍在艱難地向前。

展開歷史的長卷，人類文明的成長總是要經(jīng)歷艱難與曲折的洗禮。人類社會發(fā)展的歷史，同樣也是步履艱難地戰(zhàn)勝困難與挫折的奮斗的歷史：從上古神話女媧補天、后羿射日，到《史記》《漢書》等史籍中記載的多次瘟疫;從肆虐百年、橫掃歐洲的黑死病，到時至今日以麻風(fēng)病、炭疽病、黃熱病等為代表的仍然威脅著人類健康的傳染疾病……在人類的發(fā)展與文明的進步中，始終會出現(xiàn)自然界對我們的艱難考驗。也正是在這樣的一次次考驗中，人類社會在挫折中吸取教訓(xùn)、積累經(jīng)驗，而這些考驗也潛移默化地推動文明在一次次危機中不斷繼續(xù)前進。

抗疫——人類共同的課題

物競天擇，適者生存。在醫(yī)療衛(wèi)生水平較低的歷史時期，疫情的暴發(fā)無疑是一場自然界對于人類的淘汰賽。借助簡單的藥物，人類以自己身體的免疫系統(tǒng)對病毒進行抵抗，經(jīng)歷一代又一代的發(fā)展變化，最終達成人類與病毒的互相適應(yīng)與長期共存。

縱觀歷史上數(shù)次疫情的暴發(fā)，都大致遵循“疫情暴發(fā)—殺死宿主—病毒弱化—死亡率逐漸下降”的模式。在這樣的適應(yīng)過程中，人類付出的是一代又一代生命的代價。

瘟疫和戰(zhàn)爭，曾是對人類生命最大的威脅。歷史上因瘟疫死亡的人數(shù)又遠大于因戰(zhàn)爭而死亡的人數(shù)——起源于西亞的天花是滅絕印第安人的元兇，3000年間共造成約3億人死亡;西班牙流感在1918年至1919年共造成超過5000萬人死亡;黑死病肆虐歐洲，造成全歐4000萬人死亡……疫情從不區(qū)分國度，也從不會因為科技的進步而退卻。

在科技發(fā)展日新月異的今天，醫(yī)療衛(wèi)生水平較之前有著質(zhì)的飛躍，但是人類仍然面臨著新的疫病暴發(fā)與擴散的威脅。據(jù)統(tǒng)計，在全球每年死亡的人口中，約有1/4死于各類傳染性疾病。無論是21世紀初期的SARS、甲型H1N1流感，還是埃博拉、中東呼吸綜合征、寨卡病毒，乃至現(xiàn)今在全世界引發(fā)多次疫情高峰的新冠病毒，都給人類的生命健康安全和社會進一步發(fā)展帶來威脅和挑戰(zhàn)?？箵粢咔?，盡快阻斷傳染性疾病的大規(guī)模擴散，始終是人類社會發(fā)展過程中需共同面對的課題。這一點，在國際交流與區(qū)域合作更加頻繁的當今時代，顯得尤為重要。

重生——文明繼續(xù)發(fā)展

史書典籍記載著歷次疫情的暴發(fā)在人類社會留下的印記，也記載著人類文明各階段的發(fā)展歷程。古老的文明或因為疫情的肆虐而受到?jīng)_擊、走向衰落，但新的文明恰在歷史的變革中逐漸孕育而后閃耀光芒。

公元前430年到公元前427年，雅典發(fā)生瘟疫。席卷整個雅典的瘟疫直接導(dǎo)致了近1/4的居民死亡，權(quán)力移交至斯巴達人手中，古希臘的“黃金時代”就此落下帷幕;公元6世紀，地中海世界暴發(fā)第一次大規(guī)模鼠疫，其極高的死亡率使拜占庭帝國人口下降明顯，勞動力和兵力銳減，正常生活秩序受到嚴重破壞，對拜占庭帝國、地中海、歐洲的歷史發(fā)展都產(chǎn)生了深遠影響;時至16世紀初，天花等疫病幾乎毀滅了美洲瑪雅、阿茲特克和印加三大文明，印第安人不得不屈從于殖民者統(tǒng)治。而后，埃及、巴比倫等古文明衰亡背后也都存有疫情暴發(fā)投射的陰影。

另一方面，人類社會的發(fā)展不會因疫情而完全停滯。艱難的條件仍孕育、催生著文明之光。

雖然黑死病在肆虐的數(shù)百年間，奪去了歐洲30%～50%的人口，但是它引發(fā)了當時宗教信仰的危機，觸發(fā)了人文主義的思潮，推動社會由蒙昧主義逐漸走向理性，同時催生隔離、檢疫等公共衛(wèi)生制度雛形的出現(xiàn)。中東的游牧部族也在此時開始建立阿拉伯帝國，由此拉開了阿拉伯—伊斯蘭文明的大幕。

1348年，在黑死病迅速傳播的時期，意大利米蘭大主教首先對黑死病患者的房屋下令實施隔離，阻斷患者與外界的接觸，于是米蘭幸運地躲過疫情，從而驗證了隔離對控制黑死病傳播的作用。1377年，意大利拉古薩港首次進行海港檢疫，對來自疫區(qū)的旅行者實施30天或40天的隔離措施，檢疫制度由此建立。隨后，歐洲部分城市開始衛(wèi)生立法，規(guī)定疫情期間禁止集會、對喪葬進行規(guī)范管理、禁止同疫區(qū)進行貿(mào)易等，同時建立歷史上的第一批衛(wèi)生機構(gòu)，負責(zé)隔離、檢疫、清掃街道、疏通水道等，最終疫情于18世紀基本得到緩解。

在這一過程中，衛(wèi)生立法、設(shè)立專業(yè)衛(wèi)生機構(gòu)及隔離檢疫等措施成為現(xiàn)代公共衛(wèi)生制度的開端。

這一點在現(xiàn)代社會也有體現(xiàn)：2003年SARS暴發(fā)初期，信息公開方面的問題引發(fā)政府信任危機，隨即我國出臺了政府信息公開條例，促進了我國政府信息公開改革進程。這一改革，對后來政府信息公開化、透明化的推進有著重要的指導(dǎo)意義。

疫情在文學(xué)藝術(shù)作品的發(fā)展史中，同樣留下了不可磨滅的足跡。

以薄伽丘的《十日談》為代表的西方文藝復(fù)興運動與巴洛克時期的許多文學(xué)藝術(shù)作品都趨向于反映瘟疫時期的社會生活，我國唐代著名詩人杜甫的作品中也有著“峽中一臥病，瘧癘終冬春”“江南瘴癘地，逐客無消息”等對于疫情的描畫;更有加繆的《鼠疫》、馬爾克斯的《霍亂時期的愛情》等文學(xué)作品，均以瘟疫作為故事發(fā)生的背景。

歷史上諸多瘟疫時期的文學(xué)作品不僅客觀記錄著當時的社會風(fēng)貌，同時也與如今正在經(jīng)歷疫情的我們進行著跨越時空的精神溝通。

科幻作家陳楸帆在疫情初期重讀加繆所著的《鼠疫》后寫道：“瘟疫是一種大自然調(diào)整生態(tài)平衡的方式，它不會因為社會的進步，技術(shù)的發(fā)展而完全消失，這就要我們一直保持對自然的敬畏，對科學(xué)的尊重，對人性的守護?！碑吺缑舻呐f作《花冠病毒》，因其對疫情封城、市民搶購等情節(jié)細致入微的描寫而在廣大的讀者中引起共鳴。

自新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，我國相繼涌現(xiàn)出一批旨在弘揚中華民族直面災(zāi)難的勇氣和不畏艱難的信念的優(yōu)秀詩歌、繪畫、書法、舞蹈作品。這些作品一方面記錄著疫情期間的社會境況，一方面為國人筑起了一層精神的保護，擁有獨特的歷史價值。

同行——深化溝通合作

瘟疫無國界，疫情是人類社會需要共同面對的問題，疫情的傳播是對人類社會共同的挑戰(zhàn)。在國家、地區(qū)之間經(jīng)貿(mào)往來日益頻繁，溝通合作日趨緊密的大環(huán)境下，沒有任何一個國家可以獨善其身，戰(zhàn)勝疫情需要世界同行。

自新冠肺炎疫情在全球范圍內(nèi)傳播以來，許多行業(yè)的跨國、跨區(qū)域合作暫時停滯，但公共衛(wèi)生領(lǐng)域的全球合作需持續(xù)推進。1980年5月8日，世界衛(wèi)生大會正式宣布在全球范圍內(nèi)消滅天花，消除這一困擾人類3000年的傳染病的決定性因素是全球的團結(jié)協(xié)作。2020年是世界消滅天花40周年，世衛(wèi)組織總干事譚德塞曾在發(fā)言中表示，在世界面臨新冠病毒大流行之際，人類戰(zhàn)勝天花的往事提醒我們，“當世界團結(jié)一心時，我們將無往不勝”。新冠病毒和天花一樣，既是公共衛(wèi)生領(lǐng)域面臨的決定性挑戰(zhàn)，又是對全球團結(jié)互助的一次考驗，但同時也提供了改變?nèi)蚪】禒顩r的機遇，激勵人們建立更健康、更安全、更公平的世界，造福全人類，實現(xiàn)世衛(wèi)組織成立之初的夢想——全民健康。

未來，傳染性疾病的攻克仍然是世界范圍內(nèi)的課題。

歷史上瘟疫與戰(zhàn)爭常常相伴而生，對外戰(zhàn)爭是瘟疫擴散傳播的重要途徑之一。進入經(jīng)濟全球化時代后，城市化水平不斷提高，人口密度持續(xù)增加，世界范圍內(nèi)人員流動的頻率逐漸加快，這些改變?yōu)榧毦筒《驹谌伺c人之間的傳播提供了條件。反觀科技進步與醫(yī)療衛(wèi)生水平的提升，一方面，疫情的暴發(fā)會刺激科技的進步、促進醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高;另一方面，將科技進步的成果應(yīng)用于實際的日常生活仍需一段時間的過渡。

回顧歷史，現(xiàn)代公共衛(wèi)生事業(yè)的長足發(fā)展離不開歷史上多次瘟疫的暴發(fā)所積累的經(jīng)驗與啟示，諸如青霉素、青蒿素、索非布韋等藥物的普及，以及細菌學(xué)、免疫學(xué)等相關(guān)學(xué)說的出現(xiàn)，都是人類在漫長的歷史時期與病毒抗爭而收獲的寶貴財富，也是各國醫(yī)護工作者奮戰(zhàn)在抗疫一線經(jīng)驗的總結(jié)。此次新冠肺炎疫情暴發(fā)期間，醫(yī)護工作者真正踐行著“大醫(yī)精誠”的思想內(nèi)核——博極醫(yī)源，精勤不倦;見彼苦惱，若己有之。

任何一種病毒的攻克都需時間的考驗，并且從發(fā)現(xiàn)疫情到研究病毒，再到研發(fā)藥物并逐漸形成全球范圍內(nèi)普惠的治療思路，除了需要大量的時間外，更需要多方的合作。

通常情況下，應(yīng)對新出現(xiàn)的傳染性疾病時，在治療藥物與疫苗尚未問世之前，隔離仍是最簡單直接且行之有效的控制手段，恰如我國古代在瘟疫發(fā)生時主要以“避”為主，而并非“防”。在經(jīng)濟全球化的背景下，預(yù)防大規(guī)模的病毒傳播更需要多國的協(xié)同作戰(zhàn)。應(yīng)對疫情，相關(guān)藥物和疫苗的研發(fā)與生產(chǎn)同樣亟須國際間的合作。

在此次新冠肺炎疫情暴發(fā)期間，全球疫苗免疫聯(lián)盟、世界衛(wèi)生組織和流行病預(yù)防創(chuàng)新聯(lián)盟共同提出并牽頭進行了“新冠肺炎疫苗實施計劃”項目，擬于2021年底前向全球提供20億劑新冠肺炎疫苗，供應(yīng)給“自費經(jīng)濟體”和“受資助經(jīng)濟體”，以實現(xiàn)全球協(xié)調(diào)部署，進而在世界范圍內(nèi)控制新冠肺炎大流行，挽救生命，加速經(jīng)濟復(fù)蘇。

疫情是制約人類發(fā)展的重要因子，同時也是催生科技進步的關(guān)鍵因素。沒有任何一個國家和民族能夠在全球性的疾病流行中獨善其身，但是卻可以通過團結(jié)、合作、共筑防疫屏障來改變疫情對人類社會發(fā)展走向的影響。

以史為鏡，觀疫情與文明，縱然人類文明發(fā)展過程中曾潛伏危機，但每一次巨大的歷史災(zāi)難之后，都是以社會的進步作為補償。相信在多次疫情的傳播中總結(jié)出的科學(xué)的現(xiàn)代防疫手段與疫情推動的醫(yī)療水平的發(fā)展會幫助我們更好、更快地戰(zhàn)勝疫情。這必然離不開世界范圍內(nèi)防疫屏障的建立以及人類社會的通力協(xié)作。