某院2014～2019年眼科門診量動(dòng)態(tài)變化影響全院門診量變化趨勢探析

王善娟

（吉林省白山市中心醫(yī)院 統(tǒng)計(jì)室，吉林 白山 134300）

0 引言

我院是一所綜合性三級(jí)乙等醫(yī)院雖地處偏僻的三級(jí)城市，但也擔(dān)負(fù)著全市127余萬人健康服務(wù)，醫(yī)院門診是醫(yī)院服務(wù)的窗口和前沿，就醫(yī)者直接接觸的第一環(huán)節(jié)，是病人早期診斷和早期治療的第一線。我院門診量最高日均時(shí)達(dá)1700余人次，難免門診就診排隊(duì)等候時(shí)間較長，出現(xiàn)抱怨和投訴情況，我院在近幾年采取了積極措施，這些現(xiàn)象有所緩解，為醫(yī)院更好的解決諸問題，現(xiàn)將6年來門診季節(jié)變化加以回顧性分析研究探討其發(fā)展動(dòng)態(tài)和趨勢，為醫(yī)院管理提出更好的決策，提高服務(wù)質(zhì)量和病人的滿意度。

1 資料與方法

1.1 資料來源

本資料來源于我院2014～2019年內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)門診報(bào)表，數(shù)據(jù)信息真實(shí)可靠。

1.2 研究方法

采用時(shí)間序列數(shù)據(jù)季節(jié)指數(shù)分析法，以季節(jié)指數(shù)大小變化反應(yīng)1年中不同時(shí)間段的門診病人流量變化規(guī)律。季節(jié)指數(shù)計(jì)算公式如下：季節(jié)指數(shù)=100%×同月（或季）平均數(shù)/各年份月（或季）總平均數(shù)。

2 結(jié)果

從表1、表2直觀可見6年間門診量都比統(tǒng)計(jì)首年2014年有所增長，2017年增長最多，比2014年增加6萬余人次，增長速度在2.35%～17.22%浮動(dòng)，6年的平均發(fā)展速度為101.2%，年平均增長速度為101.1%。

從圖1 2014～2019年眼科門診量季節(jié)指數(shù)和全院門診量季節(jié)指數(shù)的折線圖中看出，全院總門診量的波峰波谷季節(jié)指數(shù)曲線變化是隨著眼科門診量季節(jié)指數(shù)波峰波谷同步變化的，眼科門診量季節(jié)變化極大影響著和全院門急診量的季節(jié)變化進(jìn)一步結(jié)合圖2、圖3觀察發(fā)現(xiàn)：8月份為峰值月，谷底月出現(xiàn)在2月、10月，說明門診量8月份為最高，2月份為最低。

3 討論與建議

3.1 全院門診人次整體呈增長趨勢

我院是一所三級(jí)綜合性醫(yī)院，擔(dān)負(fù)著全市人口的醫(yī)療健康服務(wù)，近年來，隨著人民生活水平的提高和居民健康意識(shí)增強(qiáng)和國家全民醫(yī)保的福利待遇的提高，加之老齡化的到來，隨之而來的老年病慢性病增多，小病也能及時(shí)就近就醫(yī)的條件改善都是門診量逐年增長的主要因素。

3.2 我院門診人次以年為周期呈現(xiàn)季節(jié)變化，有波峰和谷底的規(guī)律

高峰期出現(xiàn)在8月，由于8月份中小學(xué)生處于假期，中小學(xué)生學(xué)習(xí)和看電子設(shè)備較多，加之不注意用眼衛(wèi)生故近視眼較多，家長利用這段時(shí)間給孩子矯正視力到眼科就診人數(shù)較多，導(dǎo)致8月份眼科門診量增多，相對應(yīng)的醫(yī)院門診量增加；其次是3月、11月屬次波峰月，北方3月份和11月份春秋季節(jié)交替，呼吸道疾病患者較多，我地屬于五線城市，青壯年大都出外求學(xué)或者是外出打工，常住人口老年人和兒童居多，感冒呼吸道疾病老年人和兒童易感，故此季節(jié)性病人增加有合理性。2月份新春佳節(jié)，門診就診人數(shù)較少，5月份和10月份農(nóng)忙季節(jié)，由于我市工業(yè)不發(fā)達(dá)周邊農(nóng)民居多，農(nóng)忙季節(jié)就診病人相對較少。這兩種因素是造成低谷的主要原因。建議：我院有著較先進(jìn)的技術(shù)和比較先進(jìn)的設(shè)備在市內(nèi)享有一定的社會(huì)聲譽(yù)，目前尚處一家獨(dú)大的地位，但面對民營醫(yī)院激烈競爭的醫(yī)療市場，要充分發(fā)揮自己的優(yōu)勢，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)品質(zhì)，為病人提供方便簡化的服務(wù)流程，減少門診病人排隊(duì)掛號(hào)、候診、交費(fèi)、檢查的等待時(shí)間，縮短病人非醫(yī)療等待時(shí)間，提高門診就診效率，提高高年資醫(yī)師出診率，在高峰期合理安排醫(yī)護(hù)人員數(shù)量，處理好門診和病房的關(guān)系，提高醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)識(shí)，改變輕門診重病房的觀念，在低谷期適當(dāng)安排醫(yī)務(wù)人員調(diào)休和設(shè)備保養(yǎng)。不斷吸引病人，讓本市的居民有病不再去外地奔波，并能真正的為家鄉(xiāng)人民解除病痛，為家鄉(xiāng)人的健康服務(wù)好！

表1 某院2014～2019年門急診人次月動(dòng)態(tài)變化

表2 某院2014～2019年眼科門診人次月度動(dòng)態(tài)

圖1 季節(jié)指數(shù)%/月

圖2 門診量人次/月

圖3 眼科門診量人次/月