“互聯(lián)網(wǎng)＋”背景下智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式的創(chuàng)新研究

陳光莉 席凱臣

摘 要：在我國愈發(fā)嚴(yán)峻的老齡化趨勢和日益增長的經(jīng)濟(jì)水平推動(dòng)下，人們對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求逐漸增高，合肥市智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展也面臨著新的挑戰(zhàn)。本文基于合肥市現(xiàn)階段智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀和發(fā)展困境，針對(duì)當(dāng)前技術(shù)不成熟、服務(wù)人才短缺、老年人信息接受能力較低和法律標(biāo)準(zhǔn)不健全等方面的問題，積極探索適宜合肥市“互聯(lián)網(wǎng)+智慧社區(qū)”養(yǎng)老的新模式，針對(duì)性提出“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下提升智慧養(yǎng)老成效的途徑。

關(guān)鍵詞：智慧社區(qū);養(yǎng)老服務(wù);創(chuàng)新發(fā)展

一、引言

自21世紀(jì)以來，我國已經(jīng)初步踏入老齡化社會(huì)，65周歲及以上的老年群體占我國總?cè)丝诘?%。第七屆人口普查數(shù)據(jù)顯示占比已增長到13.5%，中國已經(jīng)成為世界上老齡化最快的國家之一[1]。安徽省作為人口流出大省，加上計(jì)劃生育的嚴(yán)格執(zhí)行，老齡化程度更加嚴(yán)重。為解決合肥市這一重要社會(huì)問題，“互聯(lián)網(wǎng)+智慧社區(qū)”養(yǎng)老模式恰逢其時(shí)的出現(xiàn)了。該模式打破時(shí)間和地理位置的約束，借助傳感網(wǎng)系統(tǒng)、智能物聯(lián)網(wǎng)與大數(shù)據(jù)平臺(tái)等多種高科技互聯(lián)網(wǎng)手段，實(shí)現(xiàn)信息高效共享，搭建社區(qū)、商圈、交通、便民服務(wù)等資源為基礎(chǔ)的一體化服務(wù)體系，為老年人提供家政、醫(yī)療和娛樂等方面的標(biāo)準(zhǔn)化養(yǎng)老服務(wù)。

二、合肥市智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀

（一）智慧社區(qū)養(yǎng)老政策利好

合肥市響應(yīng)國家號(hào)召，為鼓勵(lì)智慧社區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)制定了一系列戰(zhàn)略性的政策文件。2021年6月，合肥市民政局印發(fā)《合肥市養(yǎng)老服務(wù)和智慧養(yǎng)老實(shí)施辦法》，提出將進(jìn)一步規(guī)范三級(jí)中心運(yùn)營，鼓勵(lì)各地通過運(yùn)營補(bǔ)貼、政府購買服務(wù)等方式，充分利用智慧系統(tǒng)發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能。其次，推進(jìn)居家適老化改造，針對(duì)不同年齡段、健康情況、家庭情況老人按月、按年給予個(gè)性化補(bǔ)貼，落實(shí)社會(huì)創(chuàng)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一次性建設(shè)運(yùn)營補(bǔ)貼和貸款貼息政策。

（二）多元化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)層出不窮

近年來合肥市踐行以人為本的智慧社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)理念，結(jié)合社區(qū)精神并調(diào)動(dòng)社會(huì)多方力量圍繞老年人的核心需求，積極開發(fā)培育多層次的智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，應(yīng)運(yùn)而生了第三方養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)社區(qū)模式、公租房、嵌入式和互助型社區(qū)居家養(yǎng)老模式，以應(yīng)對(duì)老年人個(gè)性化的養(yǎng)老需求。以合肥市瑤海區(qū)三里一村社區(qū)為例，其模式由政府主導(dǎo)社會(huì)機(jī)構(gòu)承辦，將工作服務(wù)對(duì)象劃分為殘疾等提供面免費(fèi)服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象，以及其他老人提供低價(jià)有償?shù)囊话惴?wù)對(duì)象。利用手機(jī)APP作為智能化服務(wù)平臺(tái)，為老人提供分門別類的生活、醫(yī)療和精神娛樂服務(wù)。

（三）“互聯(lián)網(wǎng)+智慧社區(qū)”養(yǎng)老服務(wù)方式不斷創(chuàng)新

信息化發(fā)展有助于提升居家養(yǎng)老服務(wù)體系的效率[2]。隨著人工智能、大數(shù)據(jù)等新型技術(shù)的成熟發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)群眾基礎(chǔ)不斷提高，養(yǎng)老服務(wù)需求也呈現(xiàn)出多層次、多元化的特點(diǎn)。合肥市以居家老人的實(shí)際需求為主，充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的結(jié)合，通過建設(shè)智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施、整合老年人養(yǎng)老信息等多種方式，提升社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和效率。如今，以社區(qū)為依托以及專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人才為支撐，建立可以充分整合老年人健康養(yǎng)老信息的“信息共享服務(wù)平臺(tái)”已經(jīng)成為合肥市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展方向，目前合肥市大部分地區(qū)的社區(qū)能夠充分調(diào)動(dòng)整合周邊的服務(wù)資源。

三、合肥市“互聯(lián)網(wǎng)+智慧社區(qū)”養(yǎng)老模式探析

合肥市不斷探索“互聯(lián)網(wǎng)+智慧社區(qū)”的養(yǎng)老模式，形成社區(qū)養(yǎng)老閉環(huán)，解決供需之間的問題[3]。推動(dòng)安徽省區(qū)域養(yǎng)老資源普惠互動(dòng)，從而統(tǒng)籌推進(jìn)安徽省智慧養(yǎng)老服務(wù)體系一體化建設(shè)。為解決合肥市社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)供需匹配問題，利用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)構(gòu)建具有一體化協(xié)同運(yùn)作特色的智慧養(yǎng)老數(shù)據(jù)平臺(tái)，圍繞合肥市智慧養(yǎng)老服務(wù)板塊的供應(yīng)端和服務(wù)端的相關(guān)資源進(jìn)行聚集，并實(shí)施同步監(jiān)督管理、數(shù)據(jù)共享。同時(shí)，凝聚各方面的資源并做到資源的統(tǒng)籌規(guī)劃，形成良性循環(huán)機(jī)制。收集社區(qū)老年人的數(shù)據(jù)資料，利用智慧養(yǎng)老數(shù)據(jù)平臺(tái)，推動(dòng)社區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密合作，從而實(shí)現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)”結(jié)合，完善社區(qū)、家庭、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的呼叫網(wǎng)絡(luò)信息傳遞渠道。

四、合肥市“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式發(fā)展困境

（一）老年人群體對(duì)智慧養(yǎng)老信任程度較低

合肥市智慧社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展最主要的困境之一就是養(yǎng)老需求大但老年人對(duì)于智能產(chǎn)品和智慧養(yǎng)老的接受度低。首先，老年人群體普遍都受到中華勤儉節(jié)約傳統(tǒng)思想的影響，不認(rèn)可現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)化的消費(fèi)方式和理念。其次，由于上世紀(jì)計(jì)劃生育政策的嚴(yán)格實(shí)施，現(xiàn)代家庭多屬于“421”模式，老年人大多主動(dòng)為子女減輕壓力，不愿讓子女負(fù)擔(dān)智慧養(yǎng)老服務(wù)所需支付的費(fèi)用。再次，高科技手段嵌入智慧養(yǎng)老，許多文化程度低、生活不能自理、身體殘疾的老年人對(duì)于新事物的適應(yīng)性較低，對(duì)于智能設(shè)施的使用會(huì)存在困難，更傾向于傳統(tǒng)人工護(hù)理養(yǎng)老。另外，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展速度不對(duì)稱等因素也加劇了老年人對(duì)智慧社區(qū)養(yǎng)老的不信任程度。

（二）復(fù)合型智慧養(yǎng)老服務(wù)人才短缺

合肥市養(yǎng)老行業(yè)人才市場尚不成熟，具有跨領(lǐng)域、多元化特點(diǎn)的養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)所需的養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才也是多層次、多樣化的。因此，老年群體數(shù)量與專業(yè)服務(wù)人才數(shù)量不匹配，在養(yǎng)老數(shù)據(jù)挖掘、老年人身心護(hù)理康復(fù)、醫(yī)療等方面專業(yè)高素質(zhì)養(yǎng)老人才的缺乏尤為嚴(yán)重。一方面，智慧養(yǎng)老服務(wù)人才的流失較為嚴(yán)重。養(yǎng)老服務(wù)人員工作強(qiáng)度大，對(duì)專業(yè)知識(shí)要求也高，但收入待遇水平卻很低，在照顧老人的過程中若發(fā)生事故責(zé)任難以界定。另一方面，養(yǎng)老行業(yè)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)發(fā)展緩慢。本科開設(shè)老年學(xué)科課程的院校較少且缺少專業(yè)師資建設(shè)，對(duì)于管理社區(qū)中智能設(shè)施與信息平臺(tái)及各類服務(wù)的復(fù)合型人才的培養(yǎng)遲緩。

（三）“互聯(lián)網(wǎng)+智慧社區(qū)”養(yǎng)老模式不成熟

合肥市構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+智慧社區(qū)”養(yǎng)老運(yùn)作模式的核心支撐是信息平臺(tái)，但目前平臺(tái)的核心技術(shù)還比較欠缺，智慧養(yǎng)老專業(yè)化技術(shù)、信息平臺(tái)設(shè)計(jì)人才團(tuán)隊(duì)參差不齊， 缺少具有指導(dǎo)意義的技術(shù)實(shí)踐示范榜樣，養(yǎng)老模式發(fā)展動(dòng)力不足。其次，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)功能薄弱，難以滿足老人的醫(yī)療保健、精神慰藉等的需求[4]。個(gè)別社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)形同虛設(shè)。再者，老年人身體健康狀態(tài)不一，養(yǎng)老服務(wù)的需求也不盡相同，智慧社區(qū)對(duì)于社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)資源的整合利用度較低，社區(qū)內(nèi)的物流、醫(yī)療保健、健康看護(hù)等需要社會(huì)多方協(xié)作，如何高效對(duì)接成為一大難題。

（四）智慧養(yǎng)老法律標(biāo)準(zhǔn)不健全

由于合肥市智慧養(yǎng)老事業(yè)起步較晚，沒有足夠的實(shí)踐支撐，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和市場規(guī)范還尚不完善，服務(wù)水平參差不齊等亂象依舊存在。合肥市“互聯(lián)網(wǎng)+智慧社區(qū)”養(yǎng)老模式的發(fā)展，需要相關(guān)法律法規(guī)和政策的強(qiáng)有力支持，才能保證“互聯(lián)網(wǎng)+智慧社區(qū)”養(yǎng)老模式長期穩(wěn)定發(fā)展。目前合肥市對(duì)這方面的規(guī)劃和制度安排尚未提上議事日程，導(dǎo)致了智慧養(yǎng)老的統(tǒng)一信息化標(biāo)準(zhǔn)不健全。

五、合肥市“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新發(fā)展策略

（一）強(qiáng)化宣傳提高“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧社區(qū)養(yǎng)老普及率

不同老年群體對(duì)智慧健康養(yǎng)老認(rèn)知有差異，有潛在需求意愿，但存在疑慮[5]。老年人是“互聯(lián)網(wǎng)+智慧社區(qū)”養(yǎng)老服務(wù)的主體，影響著智慧養(yǎng)老的有效地推廣和實(shí)踐，所以必須提高老年人使用智能產(chǎn)品的能力。作為智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的開發(fā)企業(yè)，加快智能化高科技技術(shù)的研發(fā)，設(shè)計(jì)盡可能簡單明了的智能化產(chǎn)品，便于老年人理解和操作。借助國家制定的優(yōu)惠政策推動(dòng)智能化產(chǎn)業(yè)發(fā)展，將智慧養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)備的價(jià)格控制在大部分家庭能夠接受的范圍內(nèi)。合肥市政府應(yīng)注重宣傳“互聯(lián)網(wǎng)+智慧社區(qū)”的養(yǎng)老模式，擴(kuò)大智慧養(yǎng)老模式的覆蓋面，讓子女有意識(shí)地利用智能設(shè)備與老年人進(jìn)行互動(dòng)交流，讓老人了解智慧養(yǎng)老服務(wù)的便捷性和高效性。子女應(yīng)該付出更多的耐心為父母提供指導(dǎo)和幫助，加強(qiáng)家社互動(dòng)，組織智慧社區(qū)老人設(shè)施服務(wù)使用的培訓(xùn)， 協(xié)助老年人掌握并熟練使用智能設(shè)備，從而贏得老年人的信賴與使用。

（二）加快智慧社區(qū)養(yǎng)老人才隊(duì)伍建設(shè)

合肥市專業(yè)智慧養(yǎng)老服務(wù)方面的人才供給缺口大，因此需要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有社區(qū)智慧養(yǎng)老隊(duì)伍人才建設(shè)培訓(xùn)和人才隊(duì)伍充實(shí)。一方面，合肥市政府可以與高校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)積極合作，根據(jù)崗位性質(zhì)、能力高低、需求等方面綜合考慮，依托高職院校開設(shè)有關(guān)養(yǎng)老方面的課程， 借助互聯(lián)網(wǎng)將心理學(xué)、護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)、康復(fù)學(xué)等課程互相融合，培養(yǎng)復(fù)合型高級(jí)人才。另一方面，利用大數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)綜合的人才信息數(shù)據(jù)庫，逐步建立完善的人才選拔機(jī)制，加大對(duì)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品研發(fā)領(lǐng)域的獎(jiǎng)勵(lì)力度，吸引更多的青年人投身為老服務(wù)事業(yè)。同時(shí)，鼓勵(lì)有愛心的志愿者、公益團(tuán)體等社會(huì)力量積極參與到智慧養(yǎng)老服務(wù)中來，依托社會(huì)資本方引進(jìn)具備競爭力的智慧設(shè)施與智慧護(hù)理人才。

（三）加強(qiáng)技術(shù)研發(fā)完善智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)

首先，合肥市政府加大資金投入，鼓勵(lì)企業(yè)吸引高科技人才突破一批智能健康養(yǎng)老終端核心關(guān)鍵技術(shù)，豐富智慧健康養(yǎng)老終端產(chǎn)品供給[6]。借鑒發(fā)達(dá)城市如上海等智慧養(yǎng)老示范點(diǎn)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，在合肥市建立起一體化的社區(qū)信息數(shù)據(jù)大平臺(tái)。制定相應(yīng)的稅收優(yōu)惠、減費(fèi)降費(fèi)等政策來減輕智慧養(yǎng)老企業(yè)的經(jīng)營壓力，為日后智慧養(yǎng)老服務(wù)的大規(guī)模推廣提供充足的動(dòng)力。為解決合肥市缺乏總體統(tǒng)籌的頂層設(shè)計(jì)這一問題，應(yīng)利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)讓信息化與社區(qū)服務(wù)深度交融和延伸，成為智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式持續(xù)創(chuàng)新發(fā)展的動(dòng)力。通過社區(qū)網(wǎng)格化的管理模式在智慧養(yǎng)老專屬信息平臺(tái)上錄入老年人數(shù)據(jù)，定期對(duì)智慧社區(qū)老年人進(jìn)行調(diào)研，及時(shí)調(diào)整養(yǎng)老服務(wù)工作發(fā)展規(guī)劃從而提供個(gè)性化服務(wù)。

（四）完善智慧養(yǎng)老法律法規(guī)統(tǒng)一行業(yè)制度

建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+智慧社區(qū)”養(yǎng)老模式涉及多方面的律法規(guī)和政策制度完善。一方面，設(shè)立和完善嚴(yán)格的管理辦法及法律法規(guī)，是強(qiáng)制保護(hù)用戶隱私數(shù)據(jù)的一種方法。應(yīng)該規(guī)范人工智能技術(shù)在養(yǎng)老服務(wù)中的法律保障條件，加強(qiáng)老年人的信息被泄露的風(fēng)險(xiǎn)方面的立法，保障老年人合法消費(fèi)權(quán)益。另一方面，統(tǒng)籌法律法規(guī)和政策制度建設(shè)，從服務(wù)水平、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)模、收費(fèi)水平等多個(gè)方面制定明確的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和市場規(guī)范，做到執(zhí)法監(jiān)管互聯(lián)互通，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)、社區(qū)定期等互檢考核通報(bào)。堅(jiān)固保障智慧養(yǎng)老發(fā)展的基礎(chǔ)，全方位地規(guī)范智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的運(yùn)行和發(fā)展。

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