中西醫(yī)結合護理對慢性前列腺炎患者的護理效果觀察

何征

（湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 泌尿外科/皮膚科，湖北 武漢 430021）

0 引言

慢性前列腺炎在臨床中比較常見，是指因多種因素導致前列腺組織存在慢性炎癥，尿頻、尿痛、尿急、尿道灼熱為該病典型臨床表現(xiàn)[1]。雖說慢性前列腺炎不會對患者生命安全造成威脅，但是卻難以治愈，容易反復發(fā)作，這會嚴重損害患者泌尿、生殖系統(tǒng)功能，從而加劇合并性功能減退、神經(jīng)炎、肌炎、不育等并發(fā)癥的危險性。對于慢性前列腺炎患者而言，臨床醫(yī)生往往會結合其實際情況，開展相應的藥物治療方案，再輔以物理療法，以緩解患者臨床癥狀。但是絕大多數(shù)患者在患病后心理狀態(tài)都會發(fā)生一系列改變，使其存在不同程度的焦慮、抑郁傾向，且長期使用藥物也容易出現(xiàn)耐藥性或藥物依賴性，這也會對整體治療效果造成影響[2-4]。因此，對于慢性前列腺炎患者來說，臨床醫(yī)生不能僅依賴藥物治療，也應輔以科學、合理的護理措施，來改善患者心理狀態(tài)，提高其生活質(zhì)量，以保障整體治療效果。本文就中西醫(yī)結合護理對慢性前列腺炎患者的護理效果展開分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院2019年1～12月收治的慢性前列腺炎患者60例，并按照隨機數(shù)字法分為兩組，即對照組、觀察組各30例。對照組患者平均年齡（42.38±9.42）歲，平均病程（10.65±5.05）個月。觀察組患者平均年齡（42.07±9.45）歲，平均病程（10.38±5.02）個月。所有患者均符合我院慢性前列腺炎診斷標準，通過進一步排查，排除合并泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤、嚴重肝腎功能不全、配合程度較差的患者。經(jīng)對比兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。兩組患者入院后，均接受常規(guī)治療，并分別應用普通護理與中西醫(yī)結合護理，中西醫(yī)結合護理措施如下：①為緩解患者對醫(yī)院環(huán)境的陌生感，護理人員可以詢問患者個人喜好，適當優(yōu)化病房環(huán)境，在病房內(nèi)添置沙發(fā)、飲水機、微波爐等用品，使病房環(huán)境盡量趨于家庭化。且護理人員要每日檢測患者病房內(nèi)空氣質(zhì)量，按照天氣變化來調(diào)整適宜的病房溫度、濕度，及時制止在病區(qū)大聲喧嘩的人員，以提高患者住院期間的身心舒適感。同時，護理人員可以下載慢性前列腺炎相關資料進行學習，多與高年資護理人員交流，遇到不懂的問題，要及時向主管護師或副主任護師請教，與其共同為患者擬定合理的護理方案。②在日常護理工作中，護理人員要叮囑患者多補充水分，告知其多補充水分可以有效稀釋尿液濃度，促進炎性分泌物排出。同時，護理人員要善于體察患者情緒變化，因為患者長期遭受疾病折磨，再加之過度擔心治療效果，其內(nèi)心往往會存在不同程度的負性情緒，這會直接影響到護患之間的正常溝通，也不利于后續(xù)治療工作的開展。護理人員應多與患者進行交流，選擇其所能接受的溝通方式，來講述慢性前列腺炎的發(fā)病原因與當前治療方案的預期效果，鼓勵治療效果較好的患者來講述自己的治療經(jīng)驗，以幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。③護理人員可以將石葦、丹參、桃仁、紅花、澤瀉、黃精、生地、川牛膝等藥物加水煎煮，待沸騰后轉(zhuǎn)文火繼續(xù)煎制20 min，煎制完畢后，稍微冷卻，倒入盆中，囑患者坐于盆上，以熱氣熏洗會陰部位，待溫度適宜后，沖洗會陰部，每次30 min左右，每日3次。熏洗結束后，護理人員應對患者進行按摩，幫助其選擇適宜的體位，對患者腎俞、氣海、關元、中極等穴位進行揉按，每日按摩2次。在此基礎上，護理人員可以對患者進行針灸治療，選取腎俞（雙）、大腸俞（雙）、三陰交（雙）、秩邊（雙）、關元、水道、氣海等穴位，嚴格遵循無菌流程消毒局部皮膚后，應用28號毫針，直刺1.5寸，從陰囊、腹股溝處進針，向內(nèi)斜刺1～2寸。水道、氣海等穴位則應采用30號毫針直刺，并運用提插手法或捻轉(zhuǎn)手法，得氣后，將艾條套置針柄點燃，溫灸3壯。④為保障整體治療效果，做好患者飲食護理尤為重要，護理人員應多與營養(yǎng)師進行交流，共同分析組內(nèi)患者病歷資料，注重個體差異，為其擬定合理、科學的飲食方案，囑患者避免攝入高脂肪飲食，如油炸食品、肥肉、動物內(nèi)臟等，可多攝入一些水果、蔬菜、粗糧等食物。對于吸煙、飲酒的患者而言，護理人員要與家屬共同監(jiān)督其戒煙、戒酒。

1.3 療效評價：應用焦慮自評表（SAS）、抑郁自評表（SDS）、生活質(zhì)量問卷（SF-36）及慢性前列腺炎癥狀指數(shù)評分表（NIH-CPSI）來對患者進行評估，SAS、SDS、SF-36量表滿分均為100分，SAS、SDS量表滿分越高，表示心理狀態(tài)越差，SF-36量表滿分越高，表示生活質(zhì)量越好，NIH-CPSI量表包括9個部分，總分越低，癥狀越輕。同時，由我科自行擬定患者滿意度問卷，問卷內(nèi)容包括醫(yī)院環(huán)境、服務態(tài)度、技術水平三項，每項滿分30分，共計90分，比較兩組患者SAS、SDS、SF-36、NIH-CPSI評分及滿意度評分。

1.4 統(tǒng)計學分析。將數(shù)據(jù)納入SPSS 22.0軟件中分析，（P＜0.05）為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 患者SAS、SDS、SF-36評分。觀察組患者SAS、SDS評分均低于對照組患者，且SF-36評分更高（P＜0.05），詳見表1。

表1 患者SAS、SDS、SF-36評分（±s）

表1 患者SAS、SDS、SF-36評分（±s）

組別 例數(shù) SAS評分 SDS評分 SF-36評分對照組 30 69.84±4.76 66.29±4.51 73.09±4.81觀察組 30 50.42±3.08 51.45±3.25 83.62±5.38 t - 18.761 14.622 7.992 P - 0.001 0.001 0.001

2.2 患者NIH-CPSI評分、滿意度評分。觀察組患者NIH-CPSI評分顯著低于對照組患者，且滿意度評分更高（P＜0.05），詳見表2。

表2 患者NIH-CPSI評分、滿意度評分（±s）

表2 患者NIH-CPSI評分、滿意度評分（±s）

組別 例數(shù) NIH-CPSI評分 醫(yī)院環(huán)境 服務態(tài)度 技術水平對照組 30 14.28±4.02 19.53±3.27 17.64±3.96 19.04±3.56觀察組 30 10.85±3.05 23.69±4.01 23.37±3.83 24.05±2.85 t - 3.724 4.404 5.697 6.017 P - 0.004 0.001 0.001 0.001

3 討論

慢性前列腺炎作為一種常見的男科疾病，相對于其他疾病來說，該病預后效果較差，并發(fā)癥多，不易治愈，可嚴重影響患者生活質(zhì)量與正常性功能[5]。西醫(yī)對于慢性前列腺炎患者多采用藥物治療方式，雖說此種治療方式可有效緩解患者臨床癥狀，但對于病情較重的患者，可能無法達到預期效果。且長期使用藥物容易使患者在用藥期間都會出現(xiàn)藥物依賴性或耐藥性，對其肝臟、腎臟功能也會造成不同程度的損害[6]。為有效保障患者整體治療效果，提高其生活質(zhì)量，在對患者進行治療的基礎上，應用相關的護理措施也是非常重要的[7]。但是普通西醫(yī)護理也存在一定局限性，因為護理人員只是遵照醫(yī)囑來對患者進行護理，沒有考慮到患者多方面的需求，這在一定程度上，也容易影響整體護理質(zhì)量[8]。中醫(yī)護理在臨床中占有重要地位，是指護理人員借助中醫(yī)基本理論，結合患者實際情況，運用整體觀念，來對患者進行辨證護理，以起到防病、致病的效果[9]。將普通西醫(yī)護理與中醫(yī)護理相結合，則可有效彌補普通西醫(yī)護理工作中存在的不足，以更為有效地緩解患者臨床癥狀，防止其疾病反復發(fā)作。在本文中，觀察組患者應用了中西醫(yī)結合護理，結果顯示，觀察組患者護理效果顯著優(yōu)于僅采用普通西醫(yī)護理的對照組患者（P＜0.05）。

綜上所述，對慢性前列腺炎患者應用中西醫(yī)結合護理，效果顯著。