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    2018-2020年五蓮縣食源性疾病監(jiān)測結(jié)果分析

    2021-09-24 08:19:44王春鳳王春雷張繼芬
    食品安全導刊 2021年25期
    關鍵詞:五蓮縣食源性年齡組

    王春鳳,王春雷,張繼芬

    (五蓮縣疾病預防控制中心,山東日照 262300)

    1 資料與方法

    1.1 資料

    數(shù)據(jù)資料為2018-2020年五蓮縣所有哨點醫(yī)院通過國家食源性疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)上報的食源性疾病病例信息。

    1.2 方法

    五蓮縣從2014年逐步開展食源性疾病的相關性監(jiān)測,定點醫(yī)院逐年增加。2018年以來,定點醫(yī)院數(shù)量覆蓋到鄉(xiāng)村衛(wèi)生室,實行縣鄉(xiāng)村一體食源性疾病報告。收集定點醫(yī)院報告的食源性疾病信息,對病例的基本情況、癥狀體征、初步診斷與接觸情況進行總結(jié)分析。用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫,進行統(tǒng)計描述,計算計數(shù)數(shù)據(jù)的構(gòu)成比來描述病例的分布特征。

    2 結(jié)果與分析

    2.1 人群分布

    2.1.1 年齡與性別分布

    五蓮縣2018—2020年共報告食源性疾病13 736例,其中男性7 499例(54.59%);女性6 237例(45.41%)。男性與女性的比例為1.20∶1,報告最多的年齡組為45~54歲(3 001例,21.85%), 其 次 為 55~ 64歲(2 881例,20.97%),報告數(shù)量最小的年齡組<1歲(15例,0.11%)。

    2.1.2 職業(yè)分布

    報告的食源性疾病病例職業(yè)最多的是農(nóng)民10 483例(76.32%),其次為工人969例(7.05%)與學生777例(5.66%)。

    2.1.3 臨床癥狀分布

    臨床特征以消化系統(tǒng)為主,共出現(xiàn)13 718例(99.87%),主要癥狀是腹痛10 457例(76.13%)、腹瀉9 030例(65.74%)、惡心8 656例(63.02%)和嘔吐5 232例(38.09%)。

    2.2 可疑暴露信息

    2.2.1 食品類別分布

    報告病例中主要可疑暴露食品是水果及其制品4 616例(33.61%),其次是蔬菜類及其制品2 812例(20.47%)與肉及肉制品1 420例(10.34%),見表1。

    表1 2018-2020年五蓮縣食源性疾病報告病例中疑似接觸的食物種類分布

    2.2.2 進食場所

    在病例報告中,最多的進食場所來自家庭13 075例(95.19%),其次是酒店309例(2.25%),學校食堂75例(1.04%),見表2。

    表2 2018-2020年五蓮縣食源性疾病報告病例進食場所分布

    2.2.3 加工及包裝方式

    病例可疑暴露食品的加工及包裝方式以家庭自制為主6 530例(47.54%),其次為散裝(包括簡易包裝)食品5 840例(42.52%),見表3。

    表3 2018-2020年五蓮縣食源性疾病報告病例暴露食品的加工及包裝方式分布

    2.2.4 時間分布

    2018-2020 年,五蓮縣食源性疾病以6-9月病例數(shù)報告最多,8 001例(58.25%),8月份為發(fā)病高峰,2 310例(16.82%),見圖1。

    圖1 2018-2020年五蓮縣食源性疾病監(jiān)測月份分布圖

    3 結(jié)論與討論

    食源性疾病是嚴重的公共衛(wèi)生問題[1],給社會及家庭帶來沉重的經(jīng)濟負擔。本研究食源性疾病病例人群分布中,職業(yè)分布以農(nóng)民為主,發(fā)病率最高的年齡組為45~54歲,其次為55~64歲,與戴黎萍[2]報道的結(jié)果一致,可能與五蓮縣年輕人多在外地求學及工作,農(nóng)村留守人員多為中老年人有關。引起食源性疾病的可疑食品以水果類及其制品為主,其次為蔬菜類及其制品,和很多文獻報道并不一致[3],其他地區(qū)肉及肉制品或水產(chǎn)動物及其制品是主要的致病食品,可能與五蓮縣地處山區(qū),農(nóng)村自家種植水果蔬菜者居多,果蔬類導致的食源性疾病快速增長??梢蛇M食場所以家庭為主[4],可疑食品加工及包裝形式以家庭自制和散裝(包括簡易包裝)食品為主,與申屠平平等[5]報道的結(jié)果一致,可能與農(nóng)村的飲食及生活習慣有關。因此食品安全知識及食源性疾病預防科普宣傳要深入農(nóng)村,促使農(nóng)村居民養(yǎng)成良好的飲食習慣,減少食源性疾病的發(fā)生。

    夏秋季是食源性疾病發(fā)病高發(fā)期,病例主要集中在6-9月份,8月份病例數(shù)達到高峰,與煙臺市報道結(jié)果一致[6]。春夏季節(jié),高溫潮濕是微生物生長繁殖的有利環(huán)境,食物儲存與加工不當,食品本身被污染或加熱不充分等,都極易導致食源性疾病發(fā)生。由于條件限制,中老年農(nóng)民常常選擇路邊攤和農(nóng)村集市等場所購買肉制品及水產(chǎn)品等,食品衛(wèi)生往往得不到保障,很容易引起食源性疾病,因而應加強對農(nóng)村集市及城鄉(xiāng)接合部等場所的衛(wèi)生監(jiān)督和管理

    綜上所述,五蓮縣食源性疾病發(fā)病率夏秋季較高,以中老年為主,農(nóng)民較多,水果及其制品是引起食源性疾病的主要食品。因此要加大食源性疾病防控知識宣傳力度,對重點場所、重要時間節(jié)點及散裝食品、路邊攤點等重點領域增加監(jiān)督頻次,有效降低食源性疾病的發(fā)生和擴散。

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