實施“廉潔工程”，建設(shè)廉潔醫(yī)院

劉年兵

針對醫(yī)療領(lǐng)域的黨風(fēng)廉政建設(shè)問題，習(xí)近平總書記分別在第十九屆中央紀委四次、五次全會上強調(diào)，要堅決查處醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保行為，建立和強化長效監(jiān)管機制;要持續(xù)糾治教育醫(yī)療等領(lǐng)域腐敗和不正之風(fēng)，解決好群眾的“急難愁盼”問題，讓人民群眾感受到公平正義。湖南航天醫(yī)院（以下簡稱“醫(yī)院”）以習(xí)近平總書記重要講話精神為指引，按照其上級航天醫(yī)療健康科技集團有限公司黨委下發(fā)的“廉潔工程”實施方案，結(jié)合自身實際，以權(quán)力運行制約和監(jiān)督體系為基礎(chǔ)，以黨風(fēng)廉政機制建設(shè)為主線，以廉潔文化建設(shè)為抓手，以作風(fēng)建設(shè)為保障，通過強化教育、健全體系、完善機制，營造風(fēng)清氣正的工作環(huán)境，努力實現(xiàn)患者滿意、社會認同，使醫(yī)院紀檢工作朝著高質(zhì)量發(fā)展方向不斷邁進。

大力開展廉潔教育，打造廉潔文化。著力構(gòu)建廉潔文化理念，制定員工、部門廉潔從業(yè)行為守則，將廉政文化建設(shè)納入醫(yī)院文化建設(shè)總體布局，打造具有自身特色的廉政文化。落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書和廉潔從業(yè)承諾，組織醫(yī)院、部門（科室）、重點崗位人員層層制定并簽訂責(zé)任書和承諾，2020年還首次將廉潔承諾書簽署范圍擴大到院領(lǐng)導(dǎo)及敏感特殊崗位配偶;經(jīng)常性開展行風(fēng)教育培訓(xùn)，制作“正行風(fēng)、嚴紀律、勇?lián)?dāng)”微電影，塑造醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)尚;抓關(guān)鍵時點教育，在元旦、春節(jié)、“五一”、中秋、國慶等重要節(jié)日節(jié)點前，開展全院中層干部和重點崗位人員的教育提醒，持續(xù)凈化節(jié)日風(fēng)氣，在重要節(jié)假日節(jié)前的一周，每日通過微信群發(fā)送一則黨風(fēng)廉政知識供全院職工“每日一學(xué)”;抓警示教育，組織觀看《國家監(jiān)察》第四集《護航民生》中醫(yī)療領(lǐng)域的腐敗案例，將廉潔教育進一步延伸到臨床一線科室。

以現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)為契機，強化黨風(fēng)廉政制度建設(shè)和執(zhí)行。通過現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，促進“不能腐”機制的形成。醫(yī)院完善了“三重一大”等議事決策制度，在2020年全面系統(tǒng)制定修訂51項制度的基礎(chǔ)上，2021年又制定修訂7項制度。注重發(fā)揮專家治院作用，醫(yī)院成立了質(zhì)量與安全管理委員會，下設(shè) 11 個專門委員會，專門委員會的專題會議紀要作為決策會議上會的前置條件。推進藥品、耗材合理使用，充分利用已上線運行的處方審核系統(tǒng)，保障合理用藥，形成長效管理機制;完善湖南航天醫(yī)院醫(yī)用耗材管理辦法，對醫(yī)用耗材的遴選、采購、驗收、存儲、發(fā)放、臨床使用、監(jiān)測、評價等工作進行全流程管理;嚴格執(zhí)行國家醫(yī)保醫(yī)用耗材帶量采購政策，加強成本考核，嚴格控制藥品比例和耗材占比，將藥品比例和材料比例分解到各科室，根據(jù)科室的不同制定相應(yīng)的比例標(biāo)準(zhǔn)，按月對各科室進行考核。另外，重新修訂發(fā)布了湖南航天醫(yī)院關(guān)于落實衛(wèi)生行業(yè)“九不準(zhǔn)”要求實施措施，進一步落實《醫(yī)院紀委落實黨風(fēng)廉政建設(shè)監(jiān)督責(zé)任實施辦法》《醫(yī)院保障監(jiān)督體系實施辦法》，更新醫(yī)院保障監(jiān)督警示事項負面清單，還創(chuàng)新制定和實施了保障監(jiān)督計分制;按年度排查廉潔風(fēng)險點，制定和落實行之有效的防控措施，有效化解醫(yī)療領(lǐng)域容易引發(fā)腐敗問題的風(fēng)險;落實業(yè)務(wù)流程管控，大力推進工作流程網(wǎng)上運行，目前已經(jīng)實現(xiàn)審批事項一律在辦公網(wǎng)上進行，網(wǎng)上審批提高了審批業(yè)務(wù)的透明度，提高了業(yè)務(wù)流程管控水平。

推動黨內(nèi)監(jiān)督與業(yè)務(wù)監(jiān)督的協(xié)同整合，不斷完善“大監(jiān)督”格局。拓寬監(jiān)督渠道，強化紀檢、審計、法務(wù)、醫(yī)務(wù)、醫(yī)保等部門共同發(fā)力的大監(jiān)督格局。著力構(gòu)建“親清”守紀的醫(yī)商關(guān)系，劃清交往底線。加強對供應(yīng)商和本院工作人員的監(jiān)督，在醫(yī)院醒目位置公開三個舉報電話，分別是總值班電話、紀審部電話和醫(yī)務(wù)部電話，總值班電話24小時接受投訴舉報，接到投訴處理情況要求務(wù)必及時在職能部門早教班會上予以通報。設(shè)置了舉報箱，建立了舉報線索臺賬。認真開展“廉潔查房”，頻率為每月至少兩次，深入部門、科室對黨風(fēng)廉政建設(shè)要求落實情況進行檢查監(jiān)督：堅持和改進對院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會新藥引進及廠家更換討論決定情況的監(jiān)督，對院醫(yī)務(wù)部開展依法執(zhí)業(yè)自查情況的監(jiān)督和院醫(yī)保部開展內(nèi)部打擊欺詐騙保內(nèi)部飛行檢查情況的監(jiān)督，對采購業(yè)務(wù)部門實行業(yè)務(wù)接洽定時間、定人員、定地點的“三定”制度，以及對藥劑科落實醫(yī)藥代表進院講座備案要求落實情況的監(jiān)督。組織開展藥品耗材供應(yīng)商集體廉潔談話并要求遞交廉潔銷售承諾書;正式上線運行反統(tǒng)方軟件，三級公立醫(yī)院內(nèi)部考核啟動后，共享相關(guān)考核數(shù)據(jù)，從中發(fā)現(xiàn)問題苗頭;開展內(nèi)部離任審計。院紀檢審計法務(wù)部配備專門的審計人員，對院屬相關(guān)部門進行內(nèi)部審計并做好審計成果的運用;堅持做好合同、重要規(guī)章制度和重大決策事項100%法律審核，將黨風(fēng)廉政建設(shè)工作開展、個人作風(fēng)建設(shè)和道德操守情況納入年度黨員領(lǐng)導(dǎo)干部述職考核、后備干部推薦重要考核環(huán)節(jié)，將考評結(jié)果與干部評先評優(yōu)、選拔任用掛鉤，堅持日?？荚u與年度考評、定性考評與定量考評相結(jié)合;建立和完善黨員干部廉潔檔案，將干部廉潔相關(guān)檔案文件進行歸檔。

（航天醫(yī)科湖南航天醫(yī)院紀委供稿）