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      一紙經(jīng)方傳承千載

      2021-09-22 20:44:49西門杏庵
      南腔北調(diào) 2021年8期

      西門杏庵

      3.中醫(yī)藥文化 根在河南

      中醫(yī)文化是中華民族的國(guó)家文化符號(hào)之一,是國(guó)家文化軟實(shí)力的重要組成部分。習(xí)近平總書記指出:“中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是中華民族的突出優(yōu)勢(shì),是我們最深厚的文化軟實(shí)力?!薄爸嗅t(yī)藥是打開中華文明寶庫(kù)的鑰匙?!弊鳛橹腥A優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分,中醫(yī)文化集中體現(xiàn)了中華民族的核心價(jià)值、思維方式,是體現(xiàn)綜合國(guó)力、提高國(guó)家競(jìng)爭(zhēng)力的重要因素?!皼]有中華文化繁榮興盛,就沒有中華民族偉大復(fù)興。”這是習(xí)近平總書記的擲地有聲之語。

      我們的傳統(tǒng)文化里處處“藏”著老祖宗的智慧。你看,現(xiàn)在人們印象中的春節(jié)大多是從除夕到正月十五這段日子,這里有兩個(gè)日子很特別,一個(gè)是除夕,一個(gè)是元宵。除夕重“聚”,元宵重“鬧”,一收一放,收放有度。除夕是屬于家庭的,家人團(tuán)圓、除夕守歲,感恩父母,盤點(diǎn)一年,祈福來年;元宵則是屬于社會(huì)的,賞花燈,舞龍獅,踩高蹺,扭秧歌,熱熱鬧鬧。

      如今,除夕夜里大江南北很多人家都跟春節(jié)聯(lián)歡晚會(huì)的主持人一起興高采烈地倒數(shù)五四三二一了,古代沒有電視,很多地方除夕有“守歲”的習(xí)俗。蘇東坡寫過《守歲》勸誡人們要珍惜光陰,免成蹉跎。詩文這么寫:“欲知垂盡歲,有似赴壑蛇。修鱗半已沒,去意誰能遮。況欲系其尾,雖勤知奈何。兒童強(qiáng)不睡,相守夜歡嘩。晨雞旦勿鳴,更鼓畏添撾。坐久燈燼落,起看北斗斜。明年豈無年,心事恐蹉跎!努力盡今夕,少年猶可夸?!?/p>

      到春節(jié)結(jié)束的那一天——正月十五,將迎來新年的第一個(gè)月圓之夜,青年男女們借觀燈賞月演繹出很多美麗凄婉的愛情故事。有一首著名的詞——?dú)W陽修《生查子》讀來令人感慨萬千:“去年元夜時(shí),花市燈如晝。月上柳梢頭,人約黃昏后。今年元夜時(shí),月與燈依舊。不見去年人,淚滿春衫袖?!睋?jù)說早在2000多年前的西漢漢文帝時(shí)期,就下令把正月十五命名為元宵節(jié),這一天祭祀“太一神”。東漢明帝時(shí)期,提倡佛教,按照僧人點(diǎn)燈敬佛的做法,命令這一天夜晚在皇宮和寺廟里點(diǎn)燈,士族百姓都掛燈。道教也有“三元說”,即正月十五日為上元節(jié),七月十五日為中元節(jié),十月十五日為下元節(jié),作為上元節(jié)的元宵節(jié)也是要燃燈的。

      大家知道,儒經(jīng)被稱為國(guó)學(xué),京劇被稱為國(guó)劇,武術(shù)被稱為國(guó)術(shù),那么,什么有資格被稱為國(guó)醫(yī)呢?中醫(yī)!古代的醫(yī)生診病是這樣進(jìn)行的:可以到醫(yī)生的家里、或者診室(城里的醫(yī)生這樣的情況多些,比如清代蘇州的葉天士),有些重病,患者來不了,則會(huì)找個(gè)人通知醫(yī)生,請(qǐng)醫(yī)生到患者的家里去診病。所以,那個(gè)時(shí)候的醫(yī)生有三樣?xùn)|西是不能少的,哪三樣?xùn)|西呢?第一樣,紙燈——留著走夜路用的;第二樣,油傘——防備在路上下雨的;第三樣,藥箱——這個(gè)更不能少了,此三物俗稱醫(yī)家三寶。

      他們,踩著古韻,披著煙塵,手牽金匱玉函,懷揣銀針草藥,從歷史深處走來,正在走向造福全人類的未來……

      古往今來,“杏林春滿”“杏林春暖”成為病家贊頌醫(yī)家醫(yī)德高尚、不計(jì)報(bào)酬、醫(yī)術(shù)高明的常用語?!靶恿帧币辉~,是怎么來的呢?來源于董奉。董奉,字君異,福建侯官人,有很高的道術(shù)和醫(yī)術(shù),與當(dāng)時(shí)的華佗、張仲景齊名,號(hào)稱“建安三神醫(yī)”。據(jù)《神仙傳》卷十記載:“君異居山間,為人治病,不取錢物,使人重病愈者,使栽杏五株,輕者一株,如此十年,計(jì)得十萬余株,郁然成林……”

      春天董奉以桑杏湯免費(fèi)布施山民,夏天教化山民以杏果佐食,既濟(jì)無米之炊又具潤(rùn)肺解毒之功。久而久之,杏不夠用了。董奉給人治病時(shí),不收取診費(fèi),只要求患者在病愈之后,在他的家宅四周隨意種下幾棵杏樹,一般是重病痊愈者栽種五棵,輕病痊愈者栽種一棵。幾年之后,董奉住處的四周竟然有杏樹十萬余棵了。遠(yuǎn)遠(yuǎn)望去,林深樹密,茂盛蔥郁,無邊無際。掛在樹上的杏仁果實(shí)沉甸甸的、黃燦燦的,令人目不暇接。之后,人們看到杏林,便聯(lián)想起醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高明的董奉先生,由此將中醫(yī)界稱為“杏林”。

      河南是中華文明的主要發(fā)祥地之一。作為護(hù)佑了中華民族數(shù)千年的中醫(yī)藥文化,其根何在?根在河南。河南的中醫(yī)藥文化是中華中醫(yī)藥文化最早最厚重最精粹的組成部分。

      岐黃文化是中醫(yī)藥文化的起源,岐黃文化始于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。此書以黃帝與岐伯、雷公等上古醫(yī)家對(duì)話的形式寫成。眾多文獻(xiàn)和遺跡證明,中醫(yī)藥文化之根在河南,河南的中醫(yī)藥文化是中華中醫(yī)藥文化最早最厚重最精粹的組成部分。

      鄭州,原是個(gè)中醫(yī)傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)尤為深厚的城市。鄭州素以文化勝,而中醫(yī),無疑是鄭州文化鏈中不可或缺的一顆璀璨明珠。自古中醫(yī)善崇儒。鄭州中醫(yī)多岐黃圣手,他們深悟中國(guó)醫(yī)術(shù)博大精深,非有深湛學(xué)問不能駕馭;要行醫(yī),先學(xué)儒。用現(xiàn)代話說,中國(guó)醫(yī)生,首先是一個(gè)經(jīng)綸滿腹的醫(yī)生。從啟蒙開始,他們或幼承庭訓(xùn),或延師授課,十年寒窗苦讀,遍閱詩書子集。

      清代杜實(shí)夫說:“醫(yī)者意也,不必泥定古書,亦不必偏執(zhí)己見,惟對(duì)癥發(fā)藥?!敝嗅t(yī)所持者,在辨證施治。辨證施治是什么呢?就是哲理。

      中華文化既是中醫(yī)理論形成的基礎(chǔ),又是發(fā)展中醫(yī)理論的動(dòng)力?!吨芤住返刃纬傻恼軐W(xué)觀、宇宙觀、整體觀是中醫(yī)學(xué)理論體系形成的哲學(xué)基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)的許多理念受《周易》影響,并逐步融入儒、釋、道的文化精髓,吸收了自然科學(xué)成果,逐漸形成獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》把中華文化應(yīng)用于認(rèn)識(shí)健康與疾病,是中醫(yī)理論體系形成的標(biāo)志?!秱s病論》確立了中醫(yī)辨證施治的理論體系,把中醫(yī)理論應(yīng)用于臨床實(shí)踐,其診治疾病方法體現(xiàn)了整體思維、辨證思維與中和思維。

      在《周易》“系辭”里有這么一段話:《易》有太極,是生兩儀,兩儀生四象,四象生八卦。意思就是說,太極運(yùn)轉(zhuǎn)中生成陰陽兩種屬性的物質(zhì),兩種屬性的物質(zhì)不斷分化、組合,又產(chǎn)生了“四象”和“八卦”。由此,物質(zhì)世界成型。這是傳說中的伏羲時(shí)代。“自強(qiáng)不息”和“厚德載物”成為中華民族的精神。

      到了周以后,《老子》描繪了“道”創(chuàng)生萬物的過程 :道生一,一生二,二生三,三生萬物。萬物負(fù)陰而抱陽,沖氣以為和。也就是說,“道”孕育混沌未分之氣,混沌之氣內(nèi)含陰陽二氣,陰陽二氣運(yùn)動(dòng)形成天地,陰陽二氣相合生出“和氣”,“和氣”產(chǎn)生了萬物。

      中醫(yī)文化植根于中華文化土壤中,是中華文化傳承的重要載體,它既有自然科學(xué)的內(nèi)涵,也有豐厚的人文哲學(xué)底蘊(yùn)。中醫(yī)文化匯集了中華文明動(dòng)靜結(jié)合的哲學(xué)思維、人與自然和諧相處的整體理念、形神統(tǒng)一的個(gè)體化辨證施治診療模式、理法方藥有機(jī)統(tǒng)一的治療藝術(shù),在維護(hù)人類健康的同時(shí),對(duì)傳播弘揚(yáng)中華文化具有不可替代的作用。

      中醫(yī)雖為國(guó)粹,可惜部分人卻對(duì)其模糊不清,以為它不過是一門治病的學(xué)問,如同其他學(xué)科一樣,所以,人們一直為中醫(yī)是否科學(xué)爭(zhēng)論不休。科學(xué)儼然成了世間事物的唯一標(biāo)準(zhǔn),甚至神圣起來,成了絕對(duì)真理。亙古以來,人類發(fā)現(xiàn)了無數(shù)真理,科學(xué)不過是其中之一,甚至只是探索真理的方法之一,卻被許多人視為唯一真理,豈不亂乎?

      《內(nèi)經(jīng)》到底是治內(nèi)科病的書,還是內(nèi)而不外的書,還是君臣在屋子里對(duì)話的書,其實(shí)不必爭(zhēng)論?!肚f子》說:“六合之外,圣人存而不論;六合之內(nèi),圣人論而不議;春秋經(jīng)世先王之業(yè),圣人議而不辨?!彼?,《內(nèi)經(jīng)》也是論而不議的,一議,就把問題弄小了。不議《內(nèi)經(jīng)》,也不議《易》與《道德經(jīng)》,一議,東方最有生命力的那點(diǎn)神秘就都沒有了。這就是中醫(yī)的精神。

      我們有的老師講中國(guó)哲學(xué)和中醫(yī)文化,講得云里霧里。你把人家講到聽不懂,固然對(duì)方有問題,你自己也有問題。一個(gè)人的學(xué)問只能跟有學(xué)問的人講,那這個(gè)人的學(xué)問是虛的。有的老師,他講那些中國(guó)哲學(xué)的問題也許不錯(cuò),但問題就是他完全沒有能力處理“人的安身立命”,你聽得越久,也只會(huì)越惶恐,只會(huì)仰視他。你對(duì)生命的感覺依然是不安穩(wěn)——即使有某些地方好像還安穩(wěn),但那往往都是因?yàn)橥庠诘目隙?,社?huì)的認(rèn)可;你內(nèi)在生命的安穩(wěn)并沒有因?yàn)槁犓恼n而建立。換句話說,他沒有給你安穩(wěn)的力量。甚至,很可能加重你的焦慮,讓你的“心不安”。你越崇拜他越不安。南懷瑾講過,21世紀(jì)全世界最大的病是精神病。加重他人焦慮的學(xué)問,有違“士”的精神。士是什么?士要先有感受,先能夠感覺,自己先能夠心安,“己立立人,己達(dá)達(dá)人”,然后知道先修養(yǎng)自己,“修己以安人”,這個(gè)叫做士。學(xué)習(xí)中醫(yī)的人都知道,您學(xué)了中醫(yī)以后,就不會(huì)閑著,大家知道你在學(xué)中醫(yī)了,就會(huì)有親戚朋友來問,我出現(xiàn)了什么什么毛病,你能幫助琢磨琢磨嗎?這種情況多了,一開始還不敢答應(yīng),但是學(xué)了兩年以后,基礎(chǔ)理論掌握得差不多了,也就能夠提出些看法了,所以,一邊學(xué)習(xí),一邊給親戚朋友看病,是很正常的現(xiàn)象,現(xiàn)在中醫(yī)藥大學(xué)里的好多同學(xué)在親戚朋友中都很有威信了。很多同學(xué)放假回家,患者在家里排隊(duì)來看病,因?yàn)榀熜Р诲e(cuò),一傳十,十傳百,一聽說這人回家了,就都來了。

      咱們做國(guó)學(xué)研究會(huì)發(fā)現(xiàn),它跟西學(xué)的一個(gè)大的差別是,西學(xué)要把情感給抽離出來,用一種理性的、客觀的態(tài)度來分析問題。咱們國(guó)學(xué)的一個(gè)特色,是要問你的感覺在哪里,國(guó)學(xué)一定要清楚地看到你這個(gè)人。有真人才有真學(xué)問,這是咱們國(guó)學(xué)的說法。

      4.老中醫(yī)的“草木人生”

      古之大醫(yī)都是大學(xué)問家,孫思邈已經(jīng)將醫(yī)、卜、星、相、風(fēng)水、地理置于一爐,也就是涵蓋了整個(gè)子學(xué)。孫思邈在《千金要方》里對(duì)習(xí)業(yè)的大醫(yī)要求是:“凡欲為大醫(yī)者,必須諳《素問》《甲乙》《黃帝針經(jīng)》《明堂流注》、十二經(jīng)脈、三部九候、五臟六腑、表里孔穴、本草藥對(duì)、張仲景、王叔和、阮河南、范東陽、張苗、靳邵諸部經(jīng)方,又須妙解陰陽祿命、諸家相法及灼龜五兆,《周易》六壬,并須精熟,如此乃得為大醫(yī)。若不爾者,如無目夜游,動(dòng)致顛殞。次須熟讀此方,尋思妙理,留意鉆研,始可與言醫(yī)道者矣。又須涉獵群書,何者?若不讀‘五經(jīng),不知有仁義之道;不讀‘三史,不知有古今之事;不讀諸子之書,見事則不能默而認(rèn)之;不讀《內(nèi)經(jīng)》,則不知有慈悲喜舍之德;不讀莊老之書,不能任真體運(yùn),則吉兇拘忌,觸涂而生。至于五行休旺、七曜天文,并須探賾。若能具而學(xué)之,則于醫(yī)道五所滯礙,盡善盡美矣?!盵1]

      名老中醫(yī)鄧鐵濤,就是大學(xué)問家。鄧?yán)祥L(zhǎng)于重癥肌無力、心血管病、消化系統(tǒng)疾病治療。鄧?yán)线\(yùn)用的就是傳統(tǒng)中醫(yī)“脾胃益腎,臟腑相關(guān)”的理論和方法。作為中國(guó)中醫(yī)界泰斗級(jí)人物,鄧?yán)嫌昧巳吨兴幾鳛樽约旱娜松孛瑁焊什荨⑽遄?、金狗脊。鄧?yán)辖忉屨f:“我的性格比較平和,應(yīng)該和甘草差不多。甘草雖然平凡,性平,但卻可以治急癥,甘草綠豆湯可以治療砒霜中毒?!薄拔遄垼置逯该遥云?、微溫,可益氣補(bǔ)虛、行氣解郁。”“金狗脊是一味理腰脊的良藥。做中醫(yī)必須要挺直脊梁,自強(qiáng)筋骨,只有如此,才能夠有中醫(yī)的發(fā)展。”鄧?yán)厦恐苡秘i橫脷煲一次淮山湯,預(yù)防糖尿病。鄧?yán)险f,養(yǎng)生保健之真諦,在于調(diào)節(jié)臟腑陰陽平衡,治其根本。偶然或服中藥,他就用人參10克和陳皮1克燉服,補(bǔ)益而不膩。

      人生匆匆,白衣蒼狗。我入中醫(yī)行不算久,大概因?yàn)槟挲g關(guān)系,如今也被人稱為“老中醫(yī)”。提到中國(guó)醫(yī)學(xué)的傳承者和踐行者——中醫(yī)師,人們總是下意識(shí)地加個(gè)“老”字。認(rèn)為只有老中醫(yī),方能悟出中醫(yī)之精髓。的確,一個(gè)合格的中醫(yī)應(yīng)是能上知天文下知地理,了解人和自然之道,即有“提挈天地、把握陰陽、和于數(shù)術(shù)”之能力。通過實(shí)修體悟有所實(shí)證,才能成為真正的醫(yī)家。古人為什么能寫出中醫(yī)四大經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》?為什么能總結(jié)出十二經(jīng)絡(luò)、奇經(jīng)八脈、人體穴位?如果不經(jīng)過實(shí)修體悟,恐怕是寫不出來的。作為一個(gè)合格的中醫(yī),如果對(duì)人體的經(jīng)絡(luò)和穴位不熟悉,對(duì)人和自然環(huán)境之間的關(guān)系不了解,光有理論和臨床是不完整的。有句古語:用藥如用兵。中醫(yī)是培養(yǎng)大家的,需要有大德。早在唐代孫思邈所著之《千金要方》第一卷中就有《大醫(yī)精誠(chéng)》之著述。

      忽然想起周星馳的電影《功夫》里那個(gè)小孩子。他的經(jīng)歷很特別。這個(gè)小孩子,某一天,在街上碰到了一個(gè)衣衫襤褸的人,此人向他推薦若干本書,有本書的名字叫《如來神掌》……有時(shí)候,我腦海中出現(xiàn)的老中醫(yī)的形象就是掌握了“如來神掌”的高人。為什么有這種想象呢?和一味中藥“鹿角膠”有關(guān)。鹿角膠這味藥,是用梅花鹿的鹿角,在每年的冬天,熬制而成的膠。我國(guó)的東北為主產(chǎn)區(qū)(人工養(yǎng)殖區(qū))。過去北京一些老字號(hào)如鶴年堂等,都在南苑那里有自己的鹿場(chǎng),就是自己養(yǎng)殖。梅花鹿的一身都是寶。梅花鹿在剛長(zhǎng)出角的時(shí)候,角還沒有骨化,那叫鹿茸,一般在清明的時(shí)候踞,那叫“頭茬茸”,秋天踞叫“二茬茸”。踞鹿茸的時(shí)候,把它趕到一個(gè)特制的小木頭屋子里,動(dòng)彈不得,然后再踞。踞下來后,鹿茸要燙好多次,把里面的血燙出來,然后再烤干。這些都是手藝,一般人掌握不好,這個(gè)茸就廢了。鶴年堂的九十多歲的劉老掌柜說,如果這個(gè)梅花鹿的茸長(zhǎng)得太漂亮了,這個(gè)鹿就倒霉了,就要連頭砍下來,最后做得特漂亮,放在架子上,過去這是皇宮里面或者王公貴族用的。當(dāng)這個(gè)鹿角骨化了以后,就叫鹿角了。這在藥店里是兩味藥:鹿茸是峻補(bǔ)腎陽的藥,補(bǔ)的力量大,而鹿角補(bǔ)的力量弱些,但是鹿角有活血、化瘀、消腫毒的作用,因此在一些跌打損傷的藥里可以看到鹿角的影子。如果把鹿角熬成了膠,那么就變成溫補(bǔ)肝腎、滋養(yǎng)精血的藥物,是兼入血分的,鹿角膠可以溫補(bǔ)下元,補(bǔ)陰中之陽,通督脈之血。走的是后背的督脈。而龜板膠走的是前面的任脈,因此這兩味藥合起來,叫“龜鹿二仙膠”,可以大補(bǔ)任督二脈。有的朋友頸椎出了問題,增生了,從前就有老中醫(yī)告訴他治療秘訣:就是少量地服用鹿角膠,這樣能把增生的部分化開,其實(shí)就是補(bǔ)督脈,讓身體自行恢復(fù)。現(xiàn)在重視環(huán)保,一般醫(yī)生直接用右歸丸配合葛根湯來治療頸椎增生。鹿角熬完了鹿角膠以后,剩下的藥渣叫鹿角霜。鹿角霜很脆,一捏就碎,這也是補(bǔ)腎陽的一味藥,這個(gè)藥的好處是毫無滋膩之性,有痰濕的人都可以用。別看已經(jīng)是熬剩下的了,其實(shí)力量還是很大,過去有經(jīng)驗(yàn)的老中醫(yī)在臨床中經(jīng)常用鹿角霜,便宜,價(jià)格不貴,而且補(bǔ)腎陽的作用也很明顯。

      孫思邈先生認(rèn)為“人命至重,有貴千金”,反對(duì)醫(yī)生利用治病的方式謀取私利。古代名醫(yī)多醫(yī)術(shù)精湛,醫(yī)德高尚。大家知道古代名醫(yī)的壽命嗎?醫(yī)王扁鵲103歲,醫(yī)圣仲景69歲,杏林翁董奉100歲,山中宰相陶弘景82歲,抱樸子仙翁葛洪80歲,藥王孫思邈103歲,《內(nèi)經(jīng)》注釋王冰94歲,“幼科冠絕一代”錢乙82歲,攻下派張從正74歲,脾土派李東坦71歲,養(yǎng)陰派朱丹溪78歲,寒涼派劉完素90歲……古代一個(gè)自律的讀書人的生活標(biāo)準(zhǔn)是很低的,有很多人以清修為榮,這些人都粗茶淡飯,覺得還是菜根來得比較香,并沒有像蘇軾那樣經(jīng)常炮制點(diǎn)兒東坡肉嘗嘗,也沒想娶個(gè)歌妓做小妾,所以保持一個(gè)低標(biāo)準(zhǔn)的生活狀態(tài)并不難(實(shí)際上在今天也不難)。沒有了這些物質(zhì)上的負(fù)擔(dān),他們才可能做到向著心中的目標(biāo)一直前行,達(dá)到最高境界。

      《大醫(yī)精誠(chéng)》一文出自唐代名醫(yī)孫思邈所著的《備急千金要方》的第一卷,在這部中醫(yī)學(xué)典籍中,孫思邈論述了有關(guān)醫(yī)德的兩個(gè)要素。第一個(gè)要素是“精”,要求醫(yī)者有精湛的醫(yī)術(shù),因?yàn)橹嗅t(yī)是“至精至微之事”,習(xí)醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源,精勤不倦”;第二個(gè)要素是“誠(chéng)”,從醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng),要有“見彼苦惱,若己有之”的心懷,要有“大慈惻隱之心”,方能“普救含靈之苦”。

      中國(guó)古代的醫(yī)者很低調(diào),雖然被患者所敬仰,但他們把自己的身份和地位看得很輕。比如工匠精神的“工”,就是古代醫(yī)者的一種稱謂。古代的老中醫(yī)看病不收錢,那他們靠什么活著呢?實(shí)際上,他們?cè)趯W(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的同時(shí),從來就沒有放棄對(duì)舉子業(yè)的學(xué)習(xí),在古代,這些讀書人最常見的謀生手段就是去教課,給鄉(xiāng)里的小孩子們辦個(gè)輔導(dǎo)班什么的,總之,只要不是戰(zhàn)亂,讀書人還不至于餓死。

      老中醫(yī)家里少不了形形色色的壇壇罐罐,都是些上了年份的中醫(yī)藥器具和器皿,宛若一家小藥鋪。那是過去中國(guó)存在的,但是現(xiàn)在和將來都不可能再出現(xiàn)的場(chǎng)景。

      你到老中醫(yī)家里做客,對(duì)方會(huì)遞給你一杯熱騰騰的藥茶,藥茶由四味中藥(炮芪、黃精、甘杞子、紅參)沖泡而成,具有補(bǔ)氣潤(rùn)肺、清肝明目等功效。

      “茶”字,拆開來就是“草木人生”。人,離不開大地的草木,應(yīng)該順應(yīng)自然。要做好人,同樣要喝好茶。一杯茶,一本書,坐看春花爛漫,靜享書香自然,實(shí)為人生樂事。一杯香茗,縷縷清香,四季變換,而心靜淡泊、高臥謝客。在診余與琴棋書畫為友,與花鳥蟲魚做伴,著書立說。此乃中醫(yī)懸壺濟(jì)世的傳統(tǒng)和做人行世的大境界。

      如今正值炎熱的夏天。熱到人煩躁,不由想到作家老舍在小說《駱駝祥子》中描寫的場(chǎng)景,“太陽剛一出來,地上已經(jīng)像下了火。街上的柳樹像病了似的,葉子掛著層灰土在枝上打著卷;枝條一動(dòng)也懶得動(dòng),無精打采地低垂著。處處干燥,處處燙手,處處憋悶,整個(gè)老城像燒透了的磚窯,使人喘不過氣來?!比焓且荒曛凶類灍岬囊欢螘r(shí)間,也是暑氣最為旺盛之時(shí)。暑氣過重就會(huì)變成暑邪,暑邪侵犯身體最易傷陰耗氣,因此暑熱季節(jié)要特別注意避暑。好在現(xiàn)在的消暑手段足夠多,讓人們得以從容度過暑熱難耐的夏季。

      夏季炎熱的天氣,身體遇到不適,很自然地就想到“清暑益氣湯”。古代有兩個(gè)著名的“清暑益氣湯”,其中之一就是王氏在《溫?zé)峤?jīng)緯》中所創(chuàng)的清暑益氣湯。王氏,就是清代溫病四大醫(yī)家之一的王孟英。

      王氏清暑益氣湯,由西洋參、竹葉、黃連、石斛、麥冬、知母、甘草、粳米、荷梗、西瓜翠衣組成,其主要功用為清熱滌暑、益氣養(yǎng)胃,適用于暑熱氣津兩傷,身熱汗多、口渴心煩、小便短赤、體倦少氣、精神不振、脈虛數(shù)等癥,臨床上還常用于治療小兒夏季熱屬氣津不足者。

      在中醫(yī)看來,萬物皆是藥,茶也不例外。中醫(yī)認(rèn)為,天人相應(yīng),飲茶也需與季節(jié)相應(yīng)。立春,意味著萬物閉藏的冬季已過去,開始進(jìn)入風(fēng)和日暖、萬物生長(zhǎng)的春季。“斗指東北,維為立春,時(shí)春氣始至,四時(shí)之卒始,故名立春也?!绷⒋豪_了春天的序幕,此時(shí)春陽升動(dòng),萬物復(fù)蘇。順時(shí)養(yǎng)生是中醫(yī)養(yǎng)生的一大原則,按四季特點(diǎn),春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏;按自然界屬性,春屬木,與肝相應(yīng)。故立春養(yǎng)生著重于養(yǎng)肝,著眼于保護(hù)初升之陽氣。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,肝主生,主動(dòng),喜條達(dá)而惡抑郁,故稱之為“剛臟”,在五行中屬木,為陰中之陽,與自然界春氣相通應(yīng)?!案沃髑橹尽?,“怒傷肝”。因此養(yǎng)肝的關(guān)鍵就是要保持心情舒暢,力戒暴怒或心情憂郁。春季人們?nèi)菀變A向兩種消極的情緒,一是春季陽氣升發(fā),容易造成肝火上亢,情緒激動(dòng),動(dòng)輒大發(fā)脾氣;另一種是春季容易導(dǎo)致情緒低落,悲觀失望,甚至自暴自棄。春季始臨,人的肝氣亦開始旺盛,排濁氣、暢氣血,正是調(diào)養(yǎng)肝臟的大好時(shí)機(jī)。古語有云:“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰。”酸性收斂,入肝經(jīng),不利于陽氣的升發(fā)和肝氣的疏泄,因此立春飲食應(yīng)少吃酸性食物,多吃辛甘發(fā)散之品,如香菜、韭菜、洋蔥等。中醫(yī)認(rèn)為,蘿卜生食辛甘而性涼,熟食味甘性平,立春時(shí)節(jié)食用蘿卜不但可解春困,而且有理氣、祛痰、止咳等功效。韭菜,又名起陽草,辛溫發(fā)散,具有補(bǔ)腎益肝作用,有助于人體陽氣升發(fā)、暢達(dá)。

      春天,萬物生發(fā),欣欣向榮,主張飲用綠茶,尤其以谷雨前的茶最好。正如胡嶠詩云:“玉髓晨烹谷雨前,春茶此品最新鮮?!本G茶嬌嫩,不耐高溫,泡茶水溫以90℃為宜。

      秋天,落葉繽紛,草木蕭索,人體之氣經(jīng)過夏季炎熱消耗,略顯疲憊,情緒多抑郁不舒。此季飲茶應(yīng)以花茶為主,常見的有茉莉花、玉蘭花、玫瑰花、桂花、菊花、金銀花等。花茶主要以綠茶、紅茶或者烏龍茶作為茶坯,配以能夠吐香的鮮花作為原料,采用窨制工藝制作而成。其茶湯明亮,黃綠尚潤(rùn);香氣鮮靈濃郁,具有明顯的鮮花香氣,宛如茶碗中鮮花潤(rùn)澤盛開,色、香、味、神俱全。中醫(yī)認(rèn)為不同的花茶還具有不同的藥用價(jià)值,如茉莉花茶可以清熱潤(rùn)燥,健脾安神,海南的秋天多燥,暑熱未盡,飲用茉莉花茶可芳香化濕解暑。玫瑰花茶可養(yǎng)肝膽,健四肢,通血脈,尤其是更年期婦女、工作壓力大的白領(lǐng),多飲玫瑰花茶可清解郁悶,疏肝寧神,清心靜氣。金銀花茶清熱解毒,提神解渴,更是預(yù)防流感的佳品。

      冬天,萬物收藏,人體生理活動(dòng)減少,陽氣漸弱,此時(shí)養(yǎng)生應(yīng)御寒保暖、甘溫養(yǎng)陽,可選紅茶。紅茶味甘性溫,善蓄陽氣,生熱暖腹,而且人們?cè)诙臼秤鰪?qiáng),進(jìn)食油膩食品增多,飲用紅茶可祛油膩、開胃助消化。常見的有安徽祁門紅茶,其在八月份所采收的品質(zhì)最佳,鋒苗秀麗,色澤烏潤(rùn);內(nèi)質(zhì)清芳并帶有蜜糖香味,上品茶更蘊(yùn)含蘭花香,號(hào)稱“祁門香”,馥郁持久,湯色紅艷明亮,滋味甘鮮醇厚,即使添加鮮奶亦不失其香醇,還可補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。在英國(guó)、印度等地,人們還喜歡在紅茶之中加芝麻、糖、蜂蜜等,口感俱佳。

      那么炎炎夏日適合喝什么茶呢?喝烏龍茶和普洱茶。因?yàn)橄募境龊苟啵苟鄠?,適合喝烏龍茶這樣的半發(fā)酵茶;普洱也是不錯(cuò)的選擇。那么夏天有很多人喝飲料解渴卻越喝越渴,喝熱茶會(huì)好一些。俗語有云,“夏天何以解渴?唯有熱茶?!边@涉及到中醫(yī)學(xué)中關(guān)于人體運(yùn)行的規(guī)律。脾胃的運(yùn)化需要熱量,只有脾胃運(yùn)化了,才能生津化液,人體從而真正地解渴。熱茶剛好提供了脾胃運(yùn)化需要的熱量。“而冰涼之物降低了脾胃的運(yùn)化,喝下去的水也不吸收,不但越吃冰的冷的越渴,而且還會(huì)傷脾胃?!背脽岷炔?,緩解暑熱。

      夏天喝熱茶解渴也有相應(yīng)的科學(xué)依據(jù)。國(guó)外曾有科學(xué)家通過實(shí)驗(yàn)證明,在冰飲和各種溫度的茶之中,熱茶對(duì)人體的降溫效果最明顯,且持續(xù)的時(shí)間最長(zhǎng)。原因就是熱茶能夠使汗毛孔洞開,汗腺舒張,排汗通暢,從而散發(fā)了體內(nèi)的熱量。因此夏天喝熱茶最解渴。

      喝茶還有一個(gè)“小竅門”:舉杯飲茶之時(shí)以熱氣熏一熏雙眼,能達(dá)到明目之功效。

      “凡氣之溫和者壽,質(zhì)之慈良者壽,量之寬宏者壽,言之緘默者壽。蓋四者皆仁之端也”。意思是說,氣質(zhì)溫和,性情慈良,心胸寬宏,言語緘默,這都是仁者之相、長(zhǎng)壽之征。

      縱使有花兼有月,可堪無酒亦無人。現(xiàn)在社會(huì)大家都忙,真正聊得來的人并不多。所以,更多的時(shí)候,讀書人只能與書為伴。我們看電影、電視劇,提到華佗,都說他用麻沸散實(shí)施外科手術(shù)。“麻沸散”是什么意思?是今天的麻醉藥嗎?我們看一些微信文章,說某某被人拍了一下肩膀,就暈乎了,自個(gè)到銀行取了多少錢,交給了騙子。這些傳說、記載是真的嗎?靠譜嗎?這就需要我們通過讀書、思考,去偽存真。我們看《水滸傳》,“智取生辰綱”的故事寫得很好看,說晁蓋等人用蒙汗藥麻翻了楊志?!爸侨∩骄V”里的麻沸散其實(shí)只見于小說,子書和史書記載甚少,僅從《普濟(jì)方》中檢索到一條:“(以白扁豆)治蒙汗毒,目瞪不能言,如醉。”

      通過大量閱讀,我們發(fā)現(xiàn),古代骨科、皮膚科手術(shù),為了避免讓病人感到痛苦,先要飲用麻沸散。萬方、宋大仁、呂錫琛合著的《古方麻沸散考》廣泛征引文獻(xiàn),確定唐宋以來的麻沸散使用的主要藥物是洋金花(又稱押不盧花)和坐拿草。坐拿草載自《本草圖經(jīng)》,與洋金花一樣,都是茄科曼陀羅屬的植物,含有東莨菪堿,這是20世紀(jì)70年代熱鬧一時(shí)的中藥麻醉的主要成分,具有鎮(zhèn)靜催眠麻醉作用。至于華佗使用的麻沸散,一般認(rèn)為用的是毛茛科烏頭類的植物,利用麻沸散的中樞毒性。

      似乎少有人了解,“麻沸散”真的就是不出汗的意思。洋金花里面含有阿托品和東莨菪堿,都是副交感神經(jīng)M受體阻斷劑。M受體控制外分泌腺,如汗腺、淚腺、唾液腺的分泌,阻斷M受體,腺體分泌減少。比如內(nèi)臟絞痛,注射阿托品后,疼痛迅速緩解,但會(huì)明顯口干。回到“智取生辰綱”的場(chǎng)景,當(dāng)時(shí)是大熱天,酒里面加了麻沸散,軍士吃了酒之后,就像注射了阿托品一樣,全身的汗一下子就沒了?;蛟S這就是“蒙汗”的本意——不出汗。

      我們看古代小說、影視劇,經(jīng)常有“守宮砂”之說。有關(guān)“守宮砂”的傳說很多?!短接[》卷九百四十六引《淮南萬畢術(shù)》說:“守宮飾女臂,有文章。取守宮新合陰陽者,牝牡各一,藏之甕中,陰干百日,以飾女臂,則生文章。與男子合陰陽,輒滅去?!庇衷疲骸叭∑咴缕呷帐貙m陰干之,治合,以井花水和,涂女人身,有文章,則以丹涂之,不去者不淫,去者有奸?!笨此坪軈柡Γ鋵?shí)是逗你玩,這不過是古代“直男癌”關(guān)于“處女情結(jié)”的意淫,當(dāng)然一定程度上也能起到嚇唬女性保守貞操的作用。

      古代小說中關(guān)于流產(chǎn)、避孕、催情的描寫也多不靠譜。中醫(yī)強(qiáng)調(diào),妊娠期間要避免使用損傷胎元的藥物,比如攻下、逐水、破血、開竅的藥物。那么,這些藥物能不能墮胎呢?麝香是一個(gè)選擇,這是可以墮胎的。但古人說得很夸張,夸張到什么程度,說一個(gè)人用麝香熏了衣服,走近一個(gè)懷孕的婦人,她就流產(chǎn)了。如果真是這樣,那么引產(chǎn)就不再是個(gè)難題了。但是從藥理研究來看,麝香酮確實(shí)引起宮縮,有引產(chǎn)作用;但作為引產(chǎn)藥,作用似乎還不夠劇烈?,F(xiàn)代研究者從天花粉中提取植物蛋白,用作引產(chǎn)。臨床主要是注射給藥,也有在羊膜腔內(nèi)注射,確有效果。必須強(qiáng)調(diào),天花粉蛋白的引產(chǎn)作用,主要基于免疫反應(yīng),過敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)太大,甚至有過敏性休克致死的可能。

      再說避孕藥。貼肚臍避孕,哦,不,那是治痔瘡——開句玩笑。避孕藥是一個(gè)世界級(jí)的難題。對(duì)避孕藥來說,安全性和有效性的要求之高,超乎想象。先說安全性。因?yàn)槭褂玫娜巳簩?shí)在太廣,故要求絕對(duì)沒有損害。直到今天,女性避孕藥,主要是雌激素和孕激素復(fù)合物那一類,都還存在爭(zhēng)議;盡管很多研究都表明,在推薦劑量范圍內(nèi),即使長(zhǎng)期使用這類避孕藥,女性子宮癌、乳腺癌也沒有增加趨勢(shì),但質(zhì)疑者依然很多。再說有效性。避孕藥的要求很明確,就是避免懷孕,失敗率哪怕只有千分之一也不行,因?yàn)閷?duì)當(dāng)事人來說這就是百分之百。還有一條很重要——停藥之后可恢復(fù),也就是可逆性。至于古代小說中提到的那些避孕方法,沒一個(gè)靠譜的。如果撇開安全性,只談?dòng)行?,如雷公藤、昆明山海棠之類,?duì)生殖系統(tǒng)影響極大,尤其是對(duì)雌性生殖系統(tǒng),引起月經(jīng)紊亂、排卵延遲等,也部分損害雄性生殖系統(tǒng),由此當(dāng)然可以導(dǎo)致不孕不育,但這是生殖毒性,顯然不能作為避孕藥使用。一個(gè)可能作為男用避孕藥的是棉酚,從棉籽油中提取,能夠抑制生精上皮,有殺精作用,但在安全性和可逆性上,似乎還存在一些問題。

      《紅樓夢(mèng)》中提到林黛玉常服用人參養(yǎng)榮丸,薛寶釵常服用冷香丸,這些藥物真的存在嗎?其實(shí),人參養(yǎng)榮湯是宋代的醫(yī)方,治療脾肺氣虛、榮血不足,有氣血雙補(bǔ)之功。而“冷香丸”則是作者臆造的?!都t樓夢(mèng)》為冷香丸設(shè)計(jì)的制作程序十分復(fù)雜,很具有“儀式性”, 通過復(fù)雜的儀式讓藥物神圣化,可產(chǎn)生類似于宗教上的神圣感。

      古代小說中常常把人參、何首烏、靈芝當(dāng)作延年益壽的靈藥,這些藥物真有那樣的功效嗎?何首烏與人參、靈芝不同。人參是有藥效的,但濫用之后,也會(huì)發(fā)生人參濫用綜合征,消化道出血,有致死的報(bào)告。靈芝口服雖然可能沒什么實(shí)際活性,但似乎也沒有很嚴(yán)重的不良反應(yīng)。唯獨(dú)何首烏是個(gè)例外,它在百姓生活中日用而不知——不是日用有益而不知,而是日用有害而不知!何首烏直到唐代才出現(xiàn),唐人李翱寫了篇《何首烏傳》,收入《證類本草》。

      何首烏的名字格外害人,因?yàn)榻小笆诪酢?,于是一直被認(rèn)為是返老還童、烏發(fā)的靈丹妙藥,不管是膏方還是丸劑,只要治療衰老白頭的處方,都少不了它。但是,從植物學(xué)的角度來看,何首烏和瀉藥大黃同屬蓼科,它也含有與大黃類似的蒽醌,一用就會(huì)腹瀉,對(duì)年老體衰的人效果尤其顯著。按照中醫(yī)的邏輯,腹瀉會(huì)讓人體虛,所以需要炮制,蒸煮曬干,乃至九蒸九曬,也就是剛才說到的“儀式化”操作,做出來的成品叫“制首烏”??墒牵l知道呢,這樣用了一千多年的何首烏,當(dāng)然也包括經(jīng)過“儀式化”處理的制首烏,卻有很嚴(yán)重的肝臟毒性。那么,這一千多年的臨床實(shí)踐,難道不足以了解何首烏的毒性?沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)幫忙,醫(yī)生對(duì)散發(fā)病例的觀察,其實(shí)很難全面了解藥物的治療作用和毒性反應(yīng)。制首烏毒性是不是小點(diǎn)呢?是的,可未必是好事。有一份報(bào)告說,制首烏蒽醌、鞣質(zhì)含量不高,對(duì)肝的損害相對(duì)較小,但因?yàn)閾p害出現(xiàn)較晚,病人使用的時(shí)間反而更長(zhǎng),同樣也引起嚴(yán)重的毒性反應(yīng)。許多藥物,若事先不知道它的危害,使用一輩子也未必能了解其毒性。如果不經(jīng)過規(guī)范的臨床試驗(yàn),除非在用藥后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)強(qiáng)烈傷害,一般是三天左右,醫(yī)生或患者,才比較有可能意識(shí)到,中毒與用藥之間存在因果聯(lián)系。這樣我們就容易理解,為什么古人服食鉛丹、水銀,竟然樂此不?!?yàn)橹卸疽趲啄昴酥翈资暌院蟛胖饾u暴露。何首烏也是如此,這才是真正的“服食求神仙,多為藥所誤”。

      宋代朝野都好香藥,沈括曾經(jīng)記載說,宋朝官員在皇帝面前奏答時(shí)會(huì)口含雞舌香,這是什么藥物呢?雞舌香就是丁香,干燥的花蕾叫做“公丁香”,果實(shí)是“母丁香”。漢代就有人含在口中,用來避免口臭,皇帝也常以之賞賜大臣。宋人筆記里的記載特別多。從醫(yī)學(xué)上來說,口腔有異味,主要原因有二,一是內(nèi)科疾病,如糖尿病、腎病、肝病等;另一種情況更加常見,就是口腔疾病,如牙周病、齲齒等。古人當(dāng)然有潔齒措施,但真的不完善,口腔清潔做得不是很好。雖然我們從印度人那里學(xué)來了嚼楊枝,還有用鹽或某些活性炭物質(zhì)擦牙齒,也有牙刷,但直到今天,中國(guó)人的口腔保健仍比西方人差得多,我們不用牙線——牙縫里殘留的食物殘?jiān)l(fā)酵,是口腔異味的一個(gè)重要來源,在口腔的厭氧環(huán)境里,這種殘?jiān)彩且瘕x齒的一個(gè)重要原因。

      話題回到丁香。如果你去補(bǔ)牙的話,就會(huì)發(fā)現(xiàn),醫(yī)生把你的牙齒鉆開以后,使用的填充物里面就有丁香油。丁香油是丁香的揮發(fā)油,主要成分是丁香酚,有很強(qiáng)的抗菌作用,另外還可以止疼。由此設(shè)想,古人口含丁香,其實(shí)也起到了抑殺口腔細(xì)菌的作用,而不僅僅是通過辛香來消除口腔異味;當(dāng)然辛辣刺激,或許還能讓使用者的口腔產(chǎn)生“清爽”的感覺。

      明代流行“以人補(bǔ)人”,我們經(jīng)??吹叫≌f中提到秋石、紅鉛、蟠桃酒和紫河車這樣的藥物。明代張三錫曾在《醫(yī)學(xué)六要》中說:“大凡虛弱人,須以人補(bǔ)人,河車、人乳、紅鉛俱妙?!?秋石、紅鉛、乳汁、胎盤,代表生化孕育,仍然是原始思維,巫術(shù)的交感律。“秋石”是什么?這是從尿液里獲得的結(jié)晶物,主要是尿酸鈣、磷酸鈣,據(jù)說可以追溯到漢代,《周易參同契》就提道:“淮南煉秋石,王陽嘉黃芽?!钡缙凇兜そ?jīng)》所稱的“秋石”是不是煉尿而成,不能確定。北大的朱晶在其2008年博士論文《丹藥、尿液與激素:秋石的歷史研究》中得出的結(jié)論是,在140余種記載的秋石制作方法中,確實(shí)存在獲得活性激素的可能性。“紅鉛”,是用月經(jīng)制備的?!皨D人月水”是一種帶有巫術(shù)色彩的藥物,宋代《嘉祐本草》正式著錄,《本草綱目》續(xù)載,并記錄別名“紅鉛”。李時(shí)珍對(duì)此物深惡痛絕,從《本草綱目》對(duì)紅鉛的言論就可以看出來。乳汁美其名曰“蟠桃酒”,這是象形兼會(huì)意。胎盤名曰“紫河車”。《本草綱目》解釋:“丹書云:天地之先,陰陽之祖,乾坤之橐龠,鉛汞之匡廓,胚胎將兆,九九數(shù)足,我則乘而載之,故謂之河車。其色有紅、有綠、有紫,以紫者為良?!边@兩種物件的使用歷史悠久,都被明代方術(shù)家神秘化了。

      我國(guó)古代小說里面經(jīng)常記載“不死之藥”( 仙藥),據(jù)說吃了能讓人長(zhǎng)生不死,東方朔曾向漢武帝進(jìn)獻(xiàn)甘露,秦漢以來流行靈芝,《白蛇傳》里面白蛇盜來的靈芝就有起死回生之功,等到煉丹術(shù)興起之后,帝王又熱衷于讓方士煉取丹藥。殊不知,古人這類求仙問藥的行為,可以借用《古詩十九首》中《驅(qū)車上東門》一句詩來概括:“服食求神仙,多為藥所誤。”

      我們來看《古詩十九首》中那首《驅(qū)車上東門》:“驅(qū)車上東門,遙望郭北墓。白楊何蕭蕭,松柏夾廣路。下有陳死人,杳杳即長(zhǎng)暮。潛寐黃泉下,千載永不寤。浩浩陰陽移,年命如朝露。人生忽如寄,壽無金石固。萬歲更相送,賢圣莫能度。服食求神仙,多為藥所誤。不如飲美酒,被服紈與素?!?/p>

      這首詩道出一個(gè)淺白的道理:人總是要死的。人有生長(zhǎng)壯老已,這是自然規(guī)律。道家崇尚自然,講“道法自然”,如莊子、老子,其實(shí)不屑于關(guān)心這樣的“生死大事”;可是與神仙家合流而形成的道教,卻在神仙家的影響下,以極大的熱情投入“關(guān)愛生命”的宏偉事業(yè)中。長(zhǎng)生久視是神仙家的信仰,經(jīng)過道教的鼓吹,直到今天也是中國(guó)人的根本信仰。

      《抱樸子內(nèi)篇·黃白》說:“我命在我不在天,還丹成金億萬年。”這個(gè)口號(hào)是反天命的,主張以人力干預(yù)自然、改造自然。神仙家為達(dá)到長(zhǎng)生不死目標(biāo)采取的“技術(shù)手段”無非是服食、房中、導(dǎo)引之類。服食起源于“不死之藥”的傳說,《山海經(jīng)·海內(nèi)西經(jīng)》說:“開明東有巫彭、巫抵、巫陽、巫履、巫凡、巫相……皆操不死之藥以距之。”最早的“不死藥”掌握在居住于虛無縹緲間的神仙之手,《史記·封禪書》謂蓬萊、方丈、瀛洲三神山“諸仙人及不死之藥皆在焉”。但隨著徐巿、盧生、候公等覓藥失敗,求藥由仙界轉(zhuǎn)向了凡間。房中是通過性活動(dòng)成仙,講究的是“動(dòng)而不泄”,后來發(fā)展到“還精補(bǔ)腦”。導(dǎo)引則是肢體運(yùn)動(dòng),類似于“廣播體操”。

      《周易參同契》說:“金性不敗朽,故為萬物寶,術(shù)士服食之,壽命得長(zhǎng)久?!边@就是交感巫術(shù)的思維模式——《列仙傳》中服礦物而致神仙的人,有赤松子服水玉,方回?zé)捠吃颇?,任光善餌丹砂等等。但可以想見,金石之物多具毒性,過量或可致死,這與長(zhǎng)生久視的目標(biāo)顯然背道而馳,所以,金石派方士很快由采服天然礦物改為煉制后餌服,這正是后世丹鼎道派的權(quán)輿。人工制成品較為后起,其主流便是我們通常說的“煉丹術(shù)”。服丹從漢代以來,不絕如縷。有科技上的積極意義,但執(zhí)迷不悟者大有人在。與導(dǎo)引行氣不能成仙一樣,服食最終也無緣仙界,迷信如漢武帝,晚年也承認(rèn):“向時(shí)愚惑,為方士所欺,天下豈有仙人,盡妖妄耳。節(jié)食服藥,差可少病而已?!?/p>

      魏晉名士愛服用的寒食散或者說五石散。五石散的來歷,據(jù)余嘉錫的考證,主要是由張仲景之“侯氏黑散”和“紫石寒食散”合二為一,成為《千金翼方》的“五石更生散”,也就是通常說的“寒食散”。“五石更生散”里面有五種金石藥,即紫石英、白石英、赤石脂、鐘乳、石硫黃,再加上一些植物動(dòng)物藥,可這個(gè)處方里并沒有什么毒性劇烈的藥物。

      孫思邈所記錄的五石散,其實(shí)是被篡改過的。由“侯氏黑散”和“紫石寒食散”合并加減而來的“五石更生散”使用的五種金石藥其實(shí)是紫石英、白石英、赤石脂、鐘乳與礜石,孫思邈著錄的時(shí)候,以“石硫黃”取代了“礜石”(礜石是砷黃鐵礦,無機(jī)砷進(jìn)入人體之后會(huì)引發(fā)慢性砷中毒)。

      《千金翼方》記錄處方有誤的五石更生散,可能是孫思邈出于“善良愿望”篡改文獻(xiàn),有意為之?!肚Ы鹨健そ馕迨镜谌氛f:“余自有識(shí)性以來,親見朝野仕人遭者不一,所以寧食野葛,不服五石,明其有大大猛毒,不可不慎也。有識(shí)者遇此方即須焚之,勿久留也。今但錄主對(duì)以防先服者,其方已從煙滅,不復(fù)須存,為含生害也?!庇纱丝梢妼O思邈對(duì)五石散之深惡痛絕,又怎會(huì)在書中顯明地記錄原方呢?

      五石散,服用之后,要行散、飲冷、不能穿衣服、用涼水澆頭,為什么這樣呢?因?yàn)?,服用五石散之后,人?huì)出現(xiàn)5種情況:人進(jìn)食多,是一候;氣下,顏色和悅,是二候;頭面身癢瘙,是三候;策策惡風(fēng),是四候;厭厭欲寐,是五候也。砷中毒可以出現(xiàn)明顯的皮損,皮膚表面出現(xiàn)潰瘍,這是一方面;另一方面,末梢神經(jīng)的損害也會(huì)讓人體感覺異常,常見的如肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性手套式、襪套式麻木感等。皮膚感染,出現(xiàn)潰瘍,或者皮膚感覺異常,敏感、疼痛,都可以出現(xiàn)“不勝衣”的樣子,無法穿衣服,即便是輕薄的綢緞衣服,沾身也覺得不自在。服散的人,相當(dāng)部分死于癰疽。癰疽嘛,多數(shù)時(shí)候就是皮膚的細(xì)菌感染,這是古人特別害怕的疾病——秦檜就死于瘩背瘡發(fā)作。引起感染的主要病原體是金黃色葡萄球菌,這種細(xì)菌毒力很強(qiáng),進(jìn)入血液之后會(huì)引發(fā)敗血癥,在青霉素發(fā)明之前,這可是要命的病,所以古人“談癰色變”。服散的人因?yàn)橛衅p,再加上感覺異常,恣意撓抓,一旦發(fā)生感染,就很容易死掉。

      唐代盛行服食石鐘乳和硫黃,可能都是魏晉五石散的“替代品”。與寒食散一樣,益陽事——也就是增強(qiáng)性功能——才是主要目的。白居易的詩說:“鐘乳三千兩,金釵十二行。妒他心似火,欺我鬢如霜。慰老資歌笑,銷愁仰酒漿。眼看狂不得,狂得且須狂?!彼谧宰⒅姓f:“(牛)思黯自夸前后服鐘乳三千兩,甚得力,而歌舞之妓頗多?!碧K軾說得更清楚:“無復(fù)青黏和漆葉,枉將鐘乳敵仙茅?!毕擅┍闶且骊柕囊?,其與鐘乳相對(duì),說明兩者的作用是相同的。柳宗元有一篇《與崔連州論石鐘乳書》,贊揚(yáng)鐘乳之精美者:“食之使人榮華溫柔,其氣宣流,生胃通腸,壽善康寧,心平意舒,其樂愉愉。”服食硫黃的習(xí)慣,或許也與五石散有關(guān)。張祜在《硫黃》詩中寫道:“一粒硫黃入貴門,寢堂深處問玄言。時(shí)人盡說韋山甫,昨日馀干吊子孫。”韓愈也是受害者,白居易《思舊》詩有句:“退之服硫黃,一病訖不痊。”針對(duì)硫黃的毒性,晚唐《藥性論》乃說:“石硫黃,有大毒,以黑錫煎湯解之?!焙阱a(鉛)是否能解毒不得而知,《局方》黑錫丹用硫黃補(bǔ)陽,配以黑錫,應(yīng)該是受此說的影響。

      其實(shí),從社會(huì)學(xué)角度來看魏晉時(shí)人,他們的精神狀態(tài)和20世紀(jì)60年代的嬉皮士頗為相似。那個(gè)年代的人也濫用藥物,當(dāng)然,濫用的是大麻和海洛因。

      以中醫(yī)的立場(chǎng),藥物“以偏糾偏”,長(zhǎng)期使用具有“偏性”的藥物,也非所宜?!坝胁≈尾?、無病強(qiáng)身”的東西基本不存在。

      以上是我讀各種雜書后的一點(diǎn)思考。從中至少可以看出,一個(gè)真正的中醫(yī),除了仁心之外,還需要上知天文、下知地理、中知人事,需要博古通今,這方面,我們佩服很多前輩,比如名中醫(yī)紅葉老師。紅葉老師偶爾開講座,時(shí)間多安排在周一、周二,而不是周末。盡管如此,前來聽他講座的人照樣很多。紅葉老師講《傷寒論》的名方烏梅丸之前,先說烏梅湯,說烏梅湯可以保護(hù)膽囊。《傷寒論》中的烏梅丸,就是很好的一個(gè)治療膽囊疾病的名方。梅這個(gè)東西,它有時(shí)間節(jié)點(diǎn)。古人記載說,“梅花始于冬而熟于夏”。

      冬天開花,夏天成熟,經(jīng)歷了整個(gè)春天和夏天。這果實(shí)呀,得木之全氣。春天對(duì)應(yīng)的是木,夏天草木又很繁茂,所以,它得到的這個(gè)木氣生長(zhǎng)的完全的氣息。在五行里面,肝膽也是屬于木的,所以要用烏梅湯來保護(hù)肝膽嘛。烏梅湯啊,排石不行,但是它止痛效果卻特別好。烏梅湯的做法也有訣竅。傳統(tǒng)的烏梅湯啊,它至少要包括烏梅,要包括甘草,要包括桂花,另外還要包括洛神花。洛神花呢,就是我們現(xiàn)在能夠在茶葉店買到的——名字叫玫瑰茄。烏梅湯要做出好的口感,還要加一些鮮檸檬汁兒,還要加一些蜂蜜,還要加山楂(炒山楂),還要放一些冰糖,而且要燉六個(gè)小時(shí)以上,才能出那種好的味道。

      這是傳統(tǒng)烏梅湯。古人很注重酸。古人把調(diào)味品做了一個(gè)排序,第一是鹽,第二就是梅,叫做鹽梅。我老家就有一個(gè)習(xí)俗,孩子肚子疼的時(shí)候,就含一個(gè)鹽梅,往往就能好。

      《三國(guó)演義》中有個(gè)著名的“青梅煮酒論英雄”的典故。原文為:“操執(zhí)玄德手,直至后園,曰:‘玄德學(xué)圃不易!玄德方才放心,答曰:‘無事消遣耳。操曰:‘適見枝頭梅子青青,忽感去年征張繡時(shí),道上缺水,將士皆渴;吾心生一計(jì),以鞭虛指曰:前面有梅林。軍士聞之,口皆生唾,由是不渴。今見此梅,不可不賞。又值煮酒正熟,故邀使君小亭一會(huì)。玄德心神方定。隨至小亭,已設(shè)樽俎:盤置青梅,一樽煮酒。二人對(duì)坐,開懷暢飲?!盵2]

      曹操行至院中,正值枝頭梅子青青,想到去年望梅止渴的經(jīng)歷,便邀劉備共飲。

      曹操與劉備兩人,在青梅時(shí)節(jié)煮酒,邊飲酒邊談?wù)撎煜掠⑿?。曹操的英雄?biāo)準(zhǔn)是:夫大英雄,胸有大志,腹有良謀,有包藏宇宙之機(jī),吞吐天地之志,上知天文,下曉地理,戰(zhàn)無不勝,攻無不克,運(yùn)籌帷幄之中,決勝千里之外,有此等的能為,方可算得英雄。

      劉備說,哎呀,如此看來,誰能當(dāng)?shù)闷穑?/p>

      曹操說,嗯——目今天下英雄惟使君與操耳!這時(shí)候,聽到雷聲,劉備故意驚怕,失箸落杯。嚇?biāo)牢乙?,嚇?biāo)牢乙玻∶?duì)曹操解釋:雷聲大作嚇一跳,險(xiǎn)些劉備魂魄消。偶然失手把箸掉,望丞相寬洪大量休掛心梢。

      青梅,多么玲瓏的果,在這個(gè)故事里,被蒙上了一層神秘的色彩。

      青梅能夠緩解情緒,消除疲勞,調(diào)節(jié)血壓。梅的酸甜借著酒香蕩漾開來,飲一口,生津開胃,怡神曠心,是芒種時(shí)節(jié)、慵懶初夏里醒神的最佳選擇。事實(shí)上,以青梅為佐酒之物是一種例行的節(jié)令性飲宴活動(dòng)。蘇東坡、晏殊等文人都喜愛青梅,青梅也成了風(fēng)雅之士的象征。晏殊在《訴衷情》詞中說:“青梅煮酒斗時(shí)新,天氣欲殘春。東城南陌花下,逢著意中人。”《三國(guó)演義》的作者把青梅“擺”上桌,是為了彰顯曹操的詩人氣質(zhì)與劉備的儒雅風(fēng)范。刀光劍影之中,有金戈鐵馬、大漠孤煙,也有鐵漢柔情。青梅煮酒,煮的是黃酒,不是白酒。青梅煮酒醉一壺,如此良宵,且讓我沉劍埋名,與青山綠水惺惺相看,也算應(yīng)景了。

      名方烏梅丸,出現(xiàn)在《傷寒論》第338條,張仲景是這樣說的:“傷寒,脈微而厥,至七八日膚冷,其人躁無暫安時(shí)者,此為臟厥,非蛔厥也?;棕收?,其人當(dāng)吐蛔,令病者靜,而復(fù)時(shí)煩者,此為藏寒,蛔上入其膈,故煩,須臾復(fù)止,得食而嘔,又煩者,蛔聞食臭出,其人常自吐蛔?;棕收?,烏梅丸主之。又主久利?!睆那拔腋嗅t(yī)師父學(xué)習(xí)、抄方的時(shí)候,師父讓我背一歌訣:“烏梅丸用細(xì)辛桂,黃連黃柏及當(dāng)歸,人參椒姜加附子,清上溫下又安蛔?!睘趺吠璧墓πВ簻嘏K安蛔。主治:蛔厥證。正如紅葉老師所說的那樣,烏梅丸的使用范圍很廣泛:可治療膽道蛔蟲癥、蛔蟲性腸梗阻、慢性結(jié)腸炎、急慢性菌痢等屬寒熱錯(cuò)雜者。本方合承氣湯治療膽道蛔蟲癥;加白頭翁湯并隨證加減治療慢性腸炎,腸易激綜合征(腹痛較甚者加米殼、玄胡;腹瀉加炒薏米、補(bǔ)骨脂 ;便秘加白芍、火麻仁等);加味治療慢性盆腔炎、膽石癥等。

      我特別佩服的中醫(yī)前輩,除了紅葉老師,還有咱們河南中醫(yī)藥大學(xué)的王付老師。你聽王付老師講課,那是一種享受。他把相當(dāng)復(fù)雜的《傷寒論》名方講得通俗易懂,非常接地氣。有一次聽他講課,開頭就吸引了我。他說,《傷寒論》究竟有多少方劑?至今尚未有準(zhǔn)確數(shù)字,目前主要有兩種認(rèn)識(shí),一種認(rèn)識(shí)是從高保衡等人在《傷寒論序》文中所言“除重復(fù)定有112方”;一種認(rèn)識(shí)是從朱肱于《類證活人書》卷十二中所言:“張仲景傷寒方113首”。在中醫(yī)藥高等院校五版《傷寒論講義》教材中其方劑索引數(shù)目是114方(缺文蛤散);且在六版《傷寒論選讀》教材方劑索引數(shù)目則是113方(少土瓜根汁方與豬膽汁方),而數(shù)版本《方劑學(xué)》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》等教材則大多認(rèn)為《傷寒論》方劑是113方,我對(duì)此做了認(rèn)真地仔細(xì)地統(tǒng)計(jì),則發(fā)現(xiàn) 《傷寒論》方劑既不是112方,也不是113方,更不是114方,而是115方,為了糾正以往對(duì) 《傷寒論》 方劑數(shù)目的不準(zhǔn)確認(rèn)識(shí),特將《傷寒論》方劑列舉于此:(1)十棗湯(2)三物白散(3)干姜附子湯(4)干姜黃連黃芩人參湯(5)土瓜根汁方(6)大承氣湯(7)大柴胡湯(8)大青龍湯(9)大陷胸湯(10)大陷胸丸(11)大黃黃連瀉心湯(12)小青龍湯(13)小柴胡湯(14)小承氣湯(15)小建中湯(16)小陷胸湯(17)五苓散(18)文蛤散(19)烏梅丸(20)四逆湯(21)四逆加人參湯(22)四逆散(23)甘草湯(24)甘草干姜湯(25)甘草附子湯(26)甘草瀉心湯(27)生姜瀉心湯(28)白頭翁湯(29)白虎湯(30)白虎加人參湯(31)白通湯(32)白通加豬膽汁湯(33)瓜蒂散(34)半夏瀉心湯(35)半夏散及湯(36)當(dāng)歸四逆湯(37)當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯(38)竹葉石膏湯(39)芍藥甘草湯(40)芍藥甘草附子湯(41)赤石脂禹余糧湯(42)吳茱萸湯(43)牡蠣澤瀉散(44)附子湯(45)附子瀉心湯(46)抵當(dāng)丸(47)抵當(dāng)湯(48)苦酒湯(49)炙甘草湯(50)茵陳蒿湯(51)茯苓甘草湯(52)茯苓四逆湯(53)茯苓桂枝甘草大棗湯(54)茯苓桂枝白術(shù)甘草湯(55)枳實(shí)梔子豉湯(56)梔子豉湯(57)梔子甘草豉湯(58)梔子生姜豉湯(59)梔子柏皮湯(60)梔子厚樸湯(61)梔子干姜湯(62)厚樸生姜半夏甘草人參湯(63)禹余糧丸(64)真武湯(65)桂枝湯(66)桂枝二麻黃一湯(67)桂枝二越婢一湯(68)桂枝麻黃各半湯(69)桂枝人參湯(70)桂枝甘草湯(71)桂枝甘草龍骨牡蠣湯(72)桂枝附子湯(73)桂枝去芍藥加附子湯(74)桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯(75)桂枝去芍藥湯(76)桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯(77)桂枝附子去桂加白術(shù)湯(78)桂枝加桂湯(79)桂枝加芍藥湯(80)桂枝加大黃湯(81)桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯(82)桂枝加附子湯(83)桂枝加葛根湯(84)桂枝加厚樸杏仁湯(85)桃花湯(86)桃核承氣湯(87)桔梗湯(88)柴胡加芒硝湯(89)柴胡桂枝湯(90)柴胡桂枝干姜湯(91)柴胡加龍骨牡蠣湯(92)調(diào)胃承氣湯(93)燒裈散(94)通脈四逆湯(95)通脈四逆加豬膽汁湯(96)理中丸(97)黃芩湯(98)黃芩加半夏生姜湯(99)黃連湯(100)黃連阿膠湯(101)豬苓湯(102)豬膚湯(103)豬膽汁方(104)旋覆代赭湯(105)麻黃湯(106)麻黃附子甘草湯(107)麻黃連軺赤小豆湯(108)麻黃附子細(xì)辛湯(109)麻黃杏仁石膏甘草湯(110)麻黃升麻湯(111)麻子仁丸(112)葛根湯(113)葛根加半夏湯(114)葛根黃芩黃連湯(115)蜜煎導(dǎo)。

      唯有身處卑微的人,最有機(jī)緣看到世態(tài)人情的真相。你看那些真正的中醫(yī)高人,雖“身處卑微”,人家安靜如初,不怨不爭(zhēng)。

      “不怨不爭(zhēng)”,不等于“躺平”。網(wǎng)絡(luò)流行語“躺平”的意思就是不消費(fèi)、不上班、不競(jìng)爭(zhēng)、不結(jié)婚,不站著,也不坐著,而是躺著——“躺平”?!安辉共粻?zhēng)”是一種“上善若水”的美德,功成則身退,不計(jì)較名利;“不怨不爭(zhēng)”,就是接受當(dāng)下、活在當(dāng)下。老子說“福兮禍所伏,禍兮福所倚”,人生不如意事十之八九,殘缺或許也是美的另一種表現(xiàn)形式。人生就像一張有去無回的單程車票,沒有彩排,每一場(chǎng)都是現(xiàn)場(chǎng)直播。把握好每次演出便是對(duì)人生最好的珍惜。把握當(dāng)下,享受人生;“不怨不爭(zhēng)”,是一種自助者的人生境界。

      自助者天助之。人生路漫漫,修心達(dá)長(zhǎng)遠(yuǎn)。真正的中醫(yī)高人,雖年過八旬,依然面色紅潤(rùn),華發(fā)光潔,舉止談吐溫文爾雅。他最喜在書房、萬事不動(dòng)氣、不看電視、好書長(zhǎng)伴左右;生活特別簡(jiǎn)單,不求名利、不喜交際、不隨便動(dòng)氣……所謂“動(dòng)以養(yǎng)生,靜以養(yǎng)性”。

      心宜常靜,身宜常動(dòng)。肝膽濕熱是標(biāo),中氣不足、不能升降是本。脾胃開竅于口,言多傷中氣。言語以減少為直接,疾病以減食為湯藥。以靜守住內(nèi)心。這樣的生活,在高朋滿座時(shí),不會(huì)昏眩;曲終人散時(shí),不會(huì)孤獨(dú);成功時(shí),不會(huì)欣喜若狂;失敗時(shí),不會(huì)心灰沮喪,面對(duì)生活的風(fēng)霜雪雨,能夠?yàn)⒚摗?/p>

      中醫(yī)高人用藥,不會(huì)去考慮什么“提成”“業(yè)績(jī)”,只為患者著想,如何既有效果又替患者省錢。有時(shí)候就一味,比如赤小豆,就能達(dá)到預(yù)期效果。赤小豆在古代曾被當(dāng)作辟邪驅(qū)鬼之物,其入藥首載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,突出的功效是除熱毒,散瘀血,利小便,消脹滿,通乳和解暑,臨床十分常用。漢代名醫(yī)張仲景很早就創(chuàng)制了赤小豆當(dāng)歸散、麻黃連翹赤小豆湯等方劑來治療便血、黃疸,之后有名方和食療藥膳傳世。除研末調(diào)糊外敷治療痄腮外,如配白茅根煮湯治療腹水,與鯉魚同煮食治療各種水腫,單味煮湯來通乳汁,配綠豆煮湯來預(yù)防中暑等,都有明顯的效果。

      仲景在《傷寒雜病論》原序中說:“夫天布五行,以運(yùn)萬類,人稟五常,以有五藏,經(jīng)絡(luò)府俞,陰陽會(huì)通,玄冥幽微,變化難極,自非才高識(shí)妙,豈能探其理致哉!上古有神農(nóng)、黃帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文,中世有長(zhǎng)桑、扁鵲,漢有公乘陽慶及倉(cāng)公,下此以往,未之聞也。”學(xué)醫(yī)很難,一定要聰慧過人才能學(xué)得精通?!坝^今之醫(yī),不念思求經(jīng)旨,以演其所知,各承家技,終始順舊,省疾問病,務(wù)在口給。相對(duì)斯須,便處湯藥,按寸不及尺,握手不及足,人迎趺陽,三部不參,動(dòng)數(shù)發(fā)息,不滿五十,短期未知決診,九候曾無仿佛,明堂闕庭,盡不見察,所謂窺管而已。夫欲視死別生,實(shí)為難矣??鬃釉疲骸呱希瑢W(xué)則亞之,多聞博識(shí),知之次也。余宿尚方術(shù),請(qǐng)事斯語?!边@一段算是仲景的諄諄教誨了,說現(xiàn)在的醫(yī)生不知道勤求古訓(xùn),只知道各承家技,因循守舊,不知變通,診病不仔細(xì),把脈不認(rèn)真,查體不完善,須臾之間就把方子開出來了??床∧鞘顷P(guān)乎生死的,哪有那么容易??!如果你不是生來就懂得診病,那就得勤學(xué)苦練,多聞博識(shí)。從張仲景那個(gè)時(shí)代到今天已經(jīng)1800年了,仲景所詬病的門戶之見,查體不善依然如故。“相對(duì)斯須,便處湯藥”尤其嚴(yán)重,看病時(shí)間太短,患者話還沒說完藥都開出來了,確實(shí)很難令人滿意。

      中醫(yī)高人不輕易動(dòng)肝氣。功到自然成。沒到火候,你急什么。黑格爾說:“密涅瓦的貓頭鷹要到黃昏到來才起飛?!薄秲?nèi)經(jīng)》里說,喜怒不節(jié)則傷肝,肝傷則病起,百病皆生于氣矣。所以,我56歲之后就沒生過氣,萬事都是一笑置之。盡人事,聽天命。別人是擠時(shí)間講座呀、應(yīng)酬呀之類,我是擠時(shí)間清凈。“一日不讀書,則俗骨增生。”書房是我的精神王國(guó),仿佛精神道場(chǎng)。在此道場(chǎng)中,我與滾滾紅塵始終保持著恰當(dāng)而又安全的距離,既不至于離塵絕俗,又不至于被它裹挾而去。在日常生活中,處處保持著寧?kù)o心態(tài),享受著這份寧?kù)o致遠(yuǎn)?,F(xiàn)代人生活節(jié)奏越來越快,可幸福指數(shù)卻與日遞減,人們最缺的就是休閑時(shí)間。往往很多人得到了名聲、地位、金錢,但生活卻變得更忙了。活著太累的感受,也許都源于自己的那顆不愿安寧的心。既然是一名學(xué)者、作家,就與世無爭(zhēng)地寫作,平平淡淡度日。最理想的狀態(tài)是:所有的時(shí)間只屬于自己。而在這完全屬于自己的時(shí)間里,只做三件事:看書、寫作、看電影。

      金元四大家之一的朱丹溪(即朱震亨,字彥修),就是中醫(yī)高人,他被后世尊為“醫(yī)中之圣”。他提出了“陽有余陰不足”和“相火論”兩大觀點(diǎn)。在《相火論》中說,人這一生中,物質(zhì)基礎(chǔ)是有限的,“止供給得三十年之視聽言動(dòng)”,就是說,人生的物質(zhì)只能充足地供給三十年,以后就開始減少乃至衰竭了。那么,到底是什么促使人的衰竭加快的呢?朱丹溪認(rèn)為,是相火。怎么理解相火這個(gè)詞?肝腎兩個(gè)臟器的功能之火就是相火。簡(jiǎn)單地說,中醫(yī)認(rèn)為,物質(zhì)的東西是陰,功能的東西屬陽,這就是陰陽的概念(陰陽還可細(xì)分,每個(gè)事物里又有陰陽)。而功能里面,動(dòng)的事物就是火(凡動(dòng)皆屬火)。朱丹溪學(xué)的是理學(xué)思想,在理學(xué)思想中,天理和人欲是打架的啊,天理是正常的,有規(guī)律地在運(yùn)行著呢,跟日出日落一樣有規(guī)律,不忙不亂的。人欲要服從天理。相火“忽”地起來,剛下去,“忽”地又起來,“積久必為災(zāi)害”。本來能用三年的打火機(jī),您兩個(gè)月給用廢了。如果相火總是妄動(dòng),則身體會(huì)出現(xiàn)各種失調(diào)的病證,加速衰老。人欲不妄動(dòng),不是說什么都不做了,而是在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)能避開就避開。冬天,人的精氣潛藏,要避免過度使用,夏天特?zé)岬臅r(shí)候,熱傷陰氣,這些為一年之虛,這時(shí)候要避免相火妄動(dòng),悠著點(diǎn)。人心躁動(dòng),則失去沉穩(wěn)之性。佛教認(rèn)為,每一個(gè)人體內(nèi)都存在五種元素,它們是空間、土、水、火和氣,這類似于中國(guó)的五行說。這五種元素組成三大基本能量(Doshas),空間和氣構(gòu)成了瓦塔(Vata),火和水組成皮塔(Pitta),水和土則形成卡法(Kapha)。三大能量在不同的人中以不同的比例呈現(xiàn),便構(gòu)成了每個(gè)人獨(dú)特的體質(zhì)。所謂健康,就是三大能量在人體中的平衡,如果因?yàn)橥鈧⑻鞖庾兓鹊纫蛩卦斐闪四芰康氖Ш?,就產(chǎn)生了疾病。

      研究表明,女性身體對(duì)疼痛刺激的自然感應(yīng)比男性強(qiáng)烈。在一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)中,當(dāng)不舒服的壓力施加在手指上時(shí),女性的瞳孔擴(kuò)張速度比男性快。瞳孔擴(kuò)張是由自主神經(jīng)系統(tǒng)控制的一種對(duì)疼痛的生理反應(yīng)。這項(xiàng)研究表明,女性的疼痛反應(yīng)能夠超越意識(shí)的控制。而且最重要的是,女性波動(dòng)的荷爾蒙可以擴(kuò)大或降低每天對(duì)痛苦的反應(yīng)。研究表明月經(jīng)的時(shí)間可能已經(jīng)影響了她們對(duì)疼痛的忍受力。盡管科學(xué)家還沒能量化月經(jīng)周期對(duì)疼痛的確切影響,研究已經(jīng)證明婦女的雌性激素和疼痛閾值有關(guān)。具體來說,當(dāng)雌激素水平到達(dá)頂峰,女性身體會(huì)更有效地回應(yīng)疼痛,釋放出大量減輕痛苦的內(nèi)啡肽和腦啡肽。這種雌性激素可以解釋為什么具有少量雌激素的絕經(jīng)后的婦女會(huì)遭受更多的慢性疼痛,如纖維肌痛。由于男性和女性對(duì)待疼痛的處理不同,一些科學(xué)家開始采取針對(duì)不同性別的方法制作止痛藥。

      中醫(yī)說:“陰陽勻平,以充其形,九候若一,命曰平人?!保ā端貑枴ふ{(diào)經(jīng)論》)意為陰陽平和,充盛形體,三部九候之脈一致,是健康的表現(xiàn)。在中醫(yī)學(xué)的理論體系中,陰陽勻平涵蓋著身體、營(yíng)養(yǎng)、心理、環(huán)境等多方面因素。古老的阿育吠陀醫(yī)學(xué)體系,也有著近似的健康觀。健康不僅僅是沒有疾病,更是身體、心理、意識(shí)和外部環(huán)境的平衡。三大能量的平衡使人健康,不平衡則導(dǎo)致疾病產(chǎn)生。阿育吠陀認(rèn)為,但凡有機(jī)物都具備能量屬性,當(dāng)它們作用于人體時(shí),會(huì)導(dǎo)致人體能量屬性的改變,“屬于某種屬性的事物增加人體中同樣屬性的能量,反之,相反屬性的東西則減少或平衡人體相應(yīng)的能量屬性。”這也是阿育吠陀治療疾病的原則。阿育吠陀關(guān)注人體和外部環(huán)境的平衡,依據(jù)三大能量說,發(fā)展出了一套養(yǎng)生方法,人們應(yīng)該根據(jù)生活條件和環(huán)境、天氣及季節(jié)的改變,通過飲食調(diào)整、藥物治療、體育鍛煉、調(diào)整生活作息、練習(xí)冥想瑜伽等手段使人體內(nèi)的能量達(dá)到平衡。在阿育吠陀看來,運(yùn)動(dòng)也要因人而異,比如說游泳對(duì)卡法者并不特別適宜,他們的身體在水中會(huì)吸收更多的水,導(dǎo)致卡法失衡的風(fēng)險(xiǎn)增加。

      養(yǎng)生之道,必須遵循“靜中有動(dòng),動(dòng)中有靜”的原則,把握好勞逸結(jié)合的尺度。同時(shí),講究食養(yǎng)(食療)、藥養(yǎng)(藥膳)、術(shù)養(yǎng)(生活習(xí)慣)三方面。在食養(yǎng)方面,飲食應(yīng)以清淡為主,才不至于過傷五臟。飲食結(jié)構(gòu)宜均衡,搭配得當(dāng),而并非量大味美。少食多餐,每天一杯酸奶、一杯牛奶加一個(gè)雞蛋。在藥養(yǎng)方面,可以根據(jù)自身的年齡和體質(zhì),進(jìn)行中藥調(diào)理。比如,用仙靈脾、菟絲子、功勞葉各15克組成一個(gè)小方,方中仙靈脾溫補(bǔ)腎陽、祛風(fēng)除濕,菟絲子陰陽平補(bǔ),功勞葉清熱補(bǔ)虛,此方性味平和,補(bǔ)瀉同施,陰陽兼顧,旨在健體防病。根據(jù)中醫(yī)有關(guān)“四季脾旺不受邪”的理論,“調(diào)理好脾胃,則執(zhí)中而運(yùn)四旁”,可使其他臟腑系統(tǒng)的疾患發(fā)生率及復(fù)雜程度均減輕。在術(shù)養(yǎng)方面,節(jié)欲養(yǎng)性,不使相火妄動(dòng),臟腑氣血沖和,自成養(yǎng)生之道。結(jié)合道家的一些養(yǎng)生之術(shù),注重足浴。因?yàn)?,足部分布有很多關(guān)鍵并涉及全身的穴位,經(jīng)常足浴能刺激足部血液循環(huán)并保持氣血流通,如果再加一些藥材進(jìn)行足浴,效果更好。術(shù)養(yǎng)的另一個(gè)關(guān)鍵是睡眠,并結(jié)合傳統(tǒng)的摩面、叩齒,進(jìn)行養(yǎng)生導(dǎo)引。

      大病之后身體虧虛,補(bǔ)虛是恢復(fù)身體機(jī)能的重要方法。在醫(yī)生的指導(dǎo)下遵循小補(bǔ)、慢補(bǔ)、常補(bǔ)的理念(病后補(bǔ)虛三字訣:小慢常),循序漸進(jìn),才能取得較好的效果。小補(bǔ),就是選藥少而精,精方簡(jiǎn)藥,效專力宏。一般選擇3—5味中藥,突出重點(diǎn),提高針對(duì)性。二是小劑量。即每味中藥一般用5—30克,不增加脾胃負(fù)擔(dān),使藥效得到充分發(fā)揮。慢補(bǔ),就是緩補(bǔ)慢調(diào),用量宜輕宜小。循序漸進(jìn),積少成多,水到渠成。急補(bǔ)可能引起新的不平衡或誘發(fā)疾病。全國(guó)著名老中醫(yī)岳美中主張“治急性病要有膽有識(shí),治慢性病要有方有守”。病后調(diào)養(yǎng)要堅(jiān)持常補(bǔ),就是在選好正確的調(diào)補(bǔ)方案、方法后,長(zhǎng)期堅(jiān)持,日積月累,使氣血充盈,陰陽平衡,以達(dá)到祛病強(qiáng)身的目的。

      “學(xué)者”必須時(shí)刻善于學(xué)習(xí),才是“學(xué)者”。《大學(xué)》所謂“茍日新,日日新,又日新”就是這個(gè)意思。遙想公元1358年,名醫(yī)朱丹溪先生離世那一天晚上,在離世前,他把自己的兒子叫到面前,說:“醫(yī)學(xué)亦難矣,汝謹(jǐn)識(shí)之!”學(xué)醫(yī)很辛苦,你一定要謹(jǐn)慎認(rèn)真對(duì)待!說完這句話后,端坐在椅子上去世了。這是他留在世界上的最后一句話。

      不要以為只有現(xiàn)代中國(guó)人才面臨“三千年未有之大變局”。歷朝歷代往圣先賢、君子士大夫無時(shí)無刻不是在“如臨深淵、如履薄冰”。以儒家為代表的中華文明與世界上很多“主義”或“宗教”特別不同的一點(diǎn)在于“好學(xué)”“善于學(xué)習(xí)”。以書法為例,人們?cè)谌粘I钪胁辉儆霉P寫字,專業(yè)書法家又只搞“藝術(shù)創(chuàng)作”,日常也不寫字,所以書法專業(yè)化、藝術(shù)化之后,喪失了古代書法的日常性和修身養(yǎng)性的功能??鬃诱f:“仁遠(yuǎn)乎哉?吾欲仁,斯仁至矣。”“仁”就是天人感應(yīng)的狀態(tài)。天人是否遠(yuǎn)離?并不取決于時(shí)代或地方,而是取決于每個(gè)人。孟子看到一個(gè)放逸自己內(nèi)心的人是遠(yuǎn)離“天”的、不明“性”的。

      德里達(dá)認(rèn)為,所謂起源只是一個(gè)虛構(gòu)。德里達(dá)關(guān)于“起源只是一個(gè)虛構(gòu)”的想法,針對(duì)的對(duì)象只是西方形而上學(xué)的起源概念,即希臘文所謂“arche”的思想。他從“書寫與差異”的角度來重新思考“起源”,恰恰與《易經(jīng)》的思想非常接近。《易經(jīng)》既是中國(guó)玄思和藝術(shù)的源頭,也是道德政教的源頭,二者多有矛盾,但并非不兼容?!吨杏埂吩啤皹O高明而道中庸,尊德性而道問學(xué)”就是這個(gè)意思。

      所謂傳統(tǒng)文化,就是那些你想要擺脫也擺脫不了的東西,它構(gòu)成了“百姓日用而不知”的倫理基礎(chǔ)。儒家的職責(zé)便是把“百姓日用而不知”的東西自覺化、制度化(所謂“因人情而制禮義”)。

      平心靜氣、深思熟慮地思考問題,才能接到地氣,而不是滿身戾氣,看什么都不順眼,在微博上發(fā)泄一通了事。你看林散之的“羅浮括蒼神仙所宅,圖書金石作述之林”一聯(lián),自然完美,與人無爭(zhēng),而人亦莫能與之爭(zhēng)也。

      這些年,我一直回避任何“舞臺(tái)”,自覺選擇當(dāng)觀眾。我一直回避媒體。我拒絕過很多采訪。由于自己自幼身體不好,于是,從讀大學(xué)的時(shí)候開始自學(xué)中醫(yī),后來拜幾個(gè)中醫(yī)為師,幸運(yùn)地考取國(guó)家的中醫(yī)師資格證,也經(jīng)常給親戚朋友開開方子,多有效驗(yàn)。深居簡(jiǎn)出,修身養(yǎng)性,不坐診的時(shí)候,讀書,寫作,畫畫,寫書法,就是這樣。

      三代之人,無不好名。王安石所云:“生有聞?dòng)诋?dāng)時(shí),死有傳于后世。”書壇盛行三大行書的排名。即:第一行書王羲之《蘭亭集序》,第二行書顏真卿《祭侄稿》,第三行書蘇軾《黃州寒食詩帖》。這其實(shí)是個(gè)思維定勢(shì),三者何必分高下,各自有獨(dú)立之美。

      屈原《離騷》云:“老冉冉其將至兮,恐修名之不立?!蓖醢彩都罋W陽文忠公文》云:“夫事有人力之可致,猶不可期,況乎天理之溟漠,又安可得而推!惟公生有聞?dòng)诋?dāng)時(shí),死有傳于后世,茍能如此足矣,而亦又何悲!”

      李白登黃鶴樓,有請(qǐng)?jiān)娬?,他這樣說:“眼前有景道不得,崔顥題詩在上頭。”李白謙虛了,但自己也知道寫不過崔顥。張若虛的《春江花月夜》,那是不可超越的,盡管他只留下兩首詩,且另一首恐怕很少有人記得。這里面,大有學(xué)問。

      說到學(xué)問,世間學(xué)問大致分為兩種,形而上者謂之道,形而下者謂之器。現(xiàn)代科學(xué)、技術(shù)是從西方文化中衍生出的一種形而下之學(xué),而中醫(yī)絕非單純以科學(xué)技術(shù)可以概括、理解的。因?yàn)樗仁切味现溃质切味轮?;它既是哲學(xué),又是藝術(shù);它既超越科學(xué),又包容科學(xué);它全方位滲透于東方的文化精神和世俗生活之中。之所以如此,皆因中醫(yī)源于道。道似乎看不見,其實(shí)無所不在,比如在中醫(yī)里就充滿“道”。醫(yī)講究的是道,是人與自然的和諧之道。道沒有了,道偏離了,于是只剩下了術(shù),而術(shù)也未必精了。

      為了不偏離道,我努力堅(jiān)守底線。記不清多少個(gè)夜晚,我苦讀經(jīng)史,窮搜博覽,雖談不上懸梁刺股,但皆手抄心讀,寒暑不倦,勤求古訓(xùn);每夜四鼓即起,秉燭讀書,黎明始已,歷數(shù)十年如一日,手不輟卷,為開蒙學(xué)醫(yī)提供了知識(shí)儲(chǔ)備,打下了國(guó)學(xué)基礎(chǔ)。其后才在隨診抄方之中,悟醫(yī)經(jīng)、化奧理,聽講《素問》《靈柩》,通讀《傷寒》《本草》,潛心《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》,精研《千金方》《醫(yī)心方》?!搬t(yī)乃仁術(shù)”,儒門之余事,仁者之陰功。雛翅逐漸硬朗,漸諳醫(yī)術(shù),經(jīng)過考試選拔,這才進(jìn)入望聞問切、掛牌應(yīng)診的階段,以濟(jì)世慈心造福鄉(xiāng)梓,即使到了耄耋之年,仍希望能不媚權(quán)貴,博施濟(jì)眾,賑恤鄰里,奔走四鄉(xiāng)應(yīng)診,行數(shù)十里把脈從不收出診費(fèi)用。恩師贈(zèng)了八個(gè)字:治病濟(jì)世,丹散救人。

      民國(guó)時(shí)期的著名中醫(yī)學(xué)家謝觀說:中醫(yī)在漢唐之前“所重者術(shù)而已,雖亦言理,理實(shí)非所重也。宋以后之醫(yī)家,乃以術(shù)為不可恃,而必求其理。”唐代以前的中醫(yī)學(xué)重視實(shí)用技術(shù),也講道理,偏重于經(jīng)驗(yàn)復(fù)制,道理主要用來解釋。到唐代以后,中醫(yī)學(xué)開始重視理論研究,力求先把道理搞清楚,然后解釋、概括和推導(dǎo)實(shí)用技術(shù)。這樣一來實(shí)用技術(shù)就千變?nèi)f化,又萬變不離其宗——技術(shù)背后的那個(gè)道理。

      從重“術(shù)”到重“理”,被認(rèn)為是中醫(yī)學(xué)的一次大飛躍,而這種飛躍與宋明理學(xué)有很大關(guān)聯(lián)。宋明理學(xué)的主要特征之一就是探究本源,即《周易》所謂的“窮理盡性”,這一思路被運(yùn)用于研究人體生命,于是就出現(xiàn)了一批既精通《周易》又通曉醫(yī)理的大家,中醫(yī)學(xué)界稱之為“易醫(yī)”,而明代的張景岳(張介賓)就是“易醫(yī)”的杰出人物。

      醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的不足可以通過年限慢慢積累,但傳承是個(gè)問題。歷史上,中醫(yī)學(xué)的傳承有其特殊性。最初,醫(yī)學(xué)知識(shí)被官府壟斷,其傳授主要以世襲為主。戰(zhàn)國(guó)以后,醫(yī)學(xué)知識(shí)逐漸流播于民間,師徒式的傳授開始漸增。此后,家傳與師徒這樣私相傳授的方式便成為了薪火相傳的主要方式。雖然自南北朝之后,逐漸有了類似學(xué)校式的醫(yī)學(xué)教育,但這畢竟只是少數(shù),在業(yè)界占據(jù)主流的依然是私相傳授。直到近代新式教育興起后,這樣的格局才逐漸被打破,形成以院校教育為主的情形。由于醫(yī)學(xué)是實(shí)踐性的學(xué)科,而面對(duì)變化莫測(cè)的病情,經(jīng)驗(yàn)的積累與總結(jié)至關(guān)重要,所謂“醫(yī)不三世,不服其藥”所反映的便是這個(gè)道理?!逗鬂h書·郭玉傳》中說:“醫(yī)之為言意也?!毙嗅t(yī)貴在思考,至于經(jīng)驗(yàn)有些可以言傳,但還有許多感悟則老師“口不能言”,只能依靠個(gè)人的悟性了。中醫(yī)師臨床經(jīng)驗(yàn)的積累至關(guān)重要,民間對(duì)于“老中醫(yī)”或醫(yī)學(xué)世家的信賴,正緣于其見多識(shí)廣,經(jīng)驗(yàn)豐富。

      從傳播的角度來看,私相傳授當(dāng)然范圍有限,對(duì)于醫(yī)學(xué)的擴(kuò)散影響而言,當(dāng)然不利。這也是近代中西醫(yī)論戰(zhàn)中,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)飽受爭(zhēng)議的所在。

      在古代信息不發(fā)達(dá),醫(yī)學(xué)又是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的技藝的情況下,如果有志于求醫(yī),又能遇到合適的醫(yī)師傳授絕不是一件容易的事情。如果看看歷代名醫(yī)的成才歷程,不難發(fā)現(xiàn),除了家傳之外,大部分都曾有過四處拜師求醫(yī)的經(jīng)歷,而得遇名師往往是醫(yī)學(xué)之路上的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。如元代著名醫(yī)家朱丹溪,他三十余歲,才開始專心學(xué)醫(yī),為了提高醫(yī)術(shù),出外四處尋訪名師指點(diǎn)。走遍了江浙一帶,終于尋訪到名家羅知悌,但羅脾氣古怪,恃才傲物。雖然朱丹溪多次前往拜會(huì),羅知悌根本連面都不見。朱丹溪堅(jiān)持不懈,甚至當(dāng)?shù)厥苛侄急淮騽?dòng),紛紛勸羅知悌。經(jīng)過幾番波折,朱丹溪才最終得見羅知悌。而羅讓朱盡去舊學(xué),重新跟著他學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué),終于成就了一代大家。

      在長(zhǎng)期的私相傳授過程中,醫(yī)家也逐漸形成了一些不成文的規(guī)矩,其中一個(gè)基本的原則便是醫(yī)不輕傳。這實(shí)際上包含了兩層意思:一是非其人勿教,如果不是適合的人選,則不應(yīng)該傳授,否則是“慢泄天寶”;二是得其人而教,如果遇到合適的人,就應(yīng)該將醫(yī)術(shù)傳授于他,否則是“失道”??墒蔷烤埂胺瞧淙恕迸c“得其人”到底區(qū)別在哪里呢?字面看似簡(jiǎn)單,卻實(shí)在并不容易,他包含了方方面面的因素,除了外在的天時(shí)、地利、人和之外,個(gè)人的品德、智力、悟性等都盡在其中。

      由于醫(yī)學(xué)事關(guān)人命,素有“仁術(shù)”之稱,因此醫(yī)家擇人時(shí),格外注重對(duì)于品德的考量,將學(xué)醫(yī)者是否心存仁愛作為首要標(biāo)準(zhǔn)。比如金代名醫(yī)李東垣在選擇徒弟時(shí)便詢問:你學(xué)醫(yī)是為了“覓錢”還是“傳道”?如果回答是前者,則根本不予以考慮。而如果回答后者,則不但接受,還樂意資助,讓其能夠安心學(xué)習(xí)。因?yàn)槠返碌目剂坎缓幂p易下結(jié)論,所謂路遙知馬力,因此,醫(yī)家擇人有一個(gè)嚴(yán)格的過程,有時(shí)甚至很漫長(zhǎng)。比如神醫(yī)扁鵲,他本來只是一個(gè)客舍的舍長(zhǎng),但是,在與旅客的交往中,發(fā)現(xiàn)有一個(gè)??烷L(zhǎng)桑君非比尋常,于是對(duì)待他格外恭謹(jǐn)。而長(zhǎng)桑君雖然也覺得扁鵲不是一般人,但仍然在交往、觀察了十幾年之后,才將自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)傳授給扁鵲。

      在醫(yī)學(xué)傳授的時(shí)候,往往還會(huì)有相應(yīng)的儀式以示鄭重。在早期的醫(yī)術(shù)傳授中,甚至還有歃血為盟的記錄。比如《靈樞·禁服》中所記載的授書儀式,就充滿了神秘的色彩:黃帝以老師的身份向?qū)W生雷公傳授醫(yī)書,首先要齋戒三日,然后選擇“正陽”之天,進(jìn)入專門的齋戒室進(jìn)行割臂歃血的儀式,還要向上天禱告,并發(fā)誓如果有悖誓言,則反受其殃云云。在學(xué)生表明心跡后,黃帝方左握其手,右授其書,并且仍不忘再三叮囑。

      《內(nèi)經(jīng)》中各篇成書時(shí)間不一,從常理上推斷,這應(yīng)該描述的是早期傳授醫(yī)術(shù)的情況,還帶有一些巫風(fēng)的痕跡在里面。當(dāng)然,這種情況其實(shí)并非只是存在于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,古代的許多行業(yè)的早期其實(shí)都有這種情況存在。

      在舊式的醫(yī)術(shù)傳授中,家學(xué)自不待言,即便是師徒除了學(xué)醫(yī)之外,往往也同吃同住,與老師交往十分密切,所以會(huì)有更多的機(jī)會(huì)請(qǐng)益與思考,自然也會(huì)有更多的領(lǐng)悟。這樣的方式現(xiàn)在當(dāng)然已近乎絕跡,現(xiàn)在基本上都是在課堂上進(jìn)行講授,但中醫(yī)師在學(xué)習(xí)中,依然能有必不可少的一個(gè)階段——“抄方”。所謂“抄方”,也就是跟隨老師出診,通過觀察老師在出診的過程中對(duì)患者的診療過程、開方過程,來逐漸領(lǐng)悟治病之道。

      現(xiàn)在很多人開玩笑說,我焦慮了。意思是壓力太大,緩解不了,影響了睡眠。有一個(gè)流行詞,叫生態(tài)焦慮。什么是生態(tài)焦慮?比方說,當(dāng)您聽到亞馬孫叢林日漸萎縮的消息是否熱淚盈眶?“紙張還是塑料”這樣的問題是否讓您精神錯(cuò)亂?您是否整夜難以入眠,擔(dān)心洗衣機(jī)里的漂白劑最終會(huì)進(jìn)入您的飲用水?如果您對(duì)上述任何一個(gè)問題有肯定的回答,那么您可能已經(jīng)成為日益增多的生態(tài)焦慮者的一員。這種新的心理痛苦是對(duì)環(huán)境災(zāi)難的慢性恐懼——這種擔(dān)憂隨著人類發(fā)展而日趨嚴(yán)重。根據(jù)一些心理學(xué)家的意見,生態(tài)焦慮真實(shí)存在,它真的可以讓您苦惱。國(guó)外一位患有生態(tài)焦慮癥的記者這樣說,“當(dāng)我看到空載的汽車,傳遞熱量的二氧化碳從排氣管中噴出,會(huì)讓我陷入超過一小時(shí)的恐慌中,包括顫抖、出汗,當(dāng)他人向我走來時(shí),我卻對(duì)著天空發(fā)呆?!鄙鷳B(tài)焦慮治療專家稱,他們的病人會(huì)呈現(xiàn)出常見的焦慮癥狀,包括食欲不振、易怒、驚恐發(fā)作、失眠、夢(mèng)魘、難以解釋的虛弱和真實(shí)的生理痛。一些患者甚至在聽到極地冰蓋融化或者物種消亡的消息后會(huì)無法抑制地大叫。在諸多生態(tài)焦慮癥狀中,“蜂鳴”感可能是最為奇怪的一種,好像是人的細(xì)胞都在活躍與抽搐。當(dāng)然,大部分的生態(tài)焦慮者并不會(huì)如此極端,他們可能對(duì)生活中促進(jìn)環(huán)境友好的行動(dòng)著迷。舉例來說,“生態(tài)媽媽”會(huì)操心毫無浪費(fèi)的學(xué)校午餐、低能耗的電燈、環(huán)境友好型洗碗機(jī)和洗滌劑。她們把有機(jī)垃圾存在后院,把自己的孩子送到重復(fù)利用餐具的學(xué)校,讓他們喝無激素牛奶與無抗生素雞肉,甚至只食用本地沒有施用殺蟲劑的蘋果。

      我有一個(gè)朋友,她的經(jīng)歷堪稱奇葩。她不僅陷入生態(tài)焦慮,也陷入人情焦慮,后來也患上了抑郁癥。她從小長(zhǎng)得不好看、性格自卑到極點(diǎn),有人肯和她說話就感動(dòng)得恨不得把心給人家。她的性格有很大的缺陷。她對(duì)我說:自己的童年不幸福,所以,“不幸的人要用一生來治愈童年”。她在進(jìn)入大學(xué)后開始了治愈童年的過程,可謂“一步錯(cuò)步步錯(cuò)”。大學(xué)中莫名其妙地和一個(gè)“渣男”糾纏在一起,即使從一開始就被他飽以老拳,卻依然選擇在大學(xué)畢業(yè)后莫名其妙地和他結(jié)婚;即使他幾乎不工作、每天在家里打游戲、打輸了就把拳頭對(duì)準(zhǔn)她;即使她把工資一分一厘地?cái)€下來、支付家里所有的開銷、包括租房、買房的所有費(fèi)用。從認(rèn)識(shí)渣男到最后離婚,她居然花了15年時(shí)間。遲遲沒有離婚的原因,一是“渣男”經(jīng)濟(jì)上對(duì)她的依賴一直不肯點(diǎn)頭,二是她自己也害怕成為“離了婚的中年婦女”。就這樣,她終于把自己熬成了抑郁癥。

      她深切理解了“沒有在深夜里痛哭的人不足以談人生”這句話。就像周星馳說的一樣,“一個(gè)人受到太大打擊,就會(huì)進(jìn)入官能休克狀態(tài),不會(huì)再有反應(yīng)”。后來,她的痛苦幾乎無法用文字表達(dá)出來,她甚至打電話給法官要求她盡快結(jié)案(離婚案),無論什么結(jié)果她都愿意承擔(dān)。當(dāng)然,她后來換了一個(gè)環(huán)境,離了婚,重新開始新生活,也逐漸走出抑郁和焦慮。

      刀不扎在自己身上永遠(yuǎn)不知道有多疼。也許,我們都沒有資格去批評(píng)別人的生活,因?yàn)槟憧吹降牟皇侨俊<词故悄阌H眼看見的,也未必是真的。最近幾年,心理學(xué)中出現(xiàn)了一個(gè)新的分支——生態(tài)心理學(xué)。它完全致力于研究有關(guān)環(huán)境的心理焦慮問題。這一名詞由社會(huì)批評(píng)家特奧多爾·羅斯扎克(Theodor Roszak)等人于20世紀(jì)90年代提出,這一概念的核心要義是:人類與地球的關(guān)系對(duì)人們的生理和心理影響巨大。破壞這種關(guān)系會(huì)導(dǎo)致壓力和焦慮。生態(tài)心理學(xué)研究個(gè)人的成長(zhǎng)環(huán)境和背景如何影響他或者她與環(huán)境的關(guān)系,同時(shí)考慮人的碳排放量,他或者她如何維護(hù)環(huán)境,并且為人們提供減輕生態(tài)焦慮的建議。

      在仲景博大的慈悲情懷的感召下,明代的張景岳逐漸成長(zhǎng)為一個(gè)成熟、穩(wěn)重、境界高、技術(shù)強(qiáng)的醫(yī)生了,他從仲景的書中,領(lǐng)悟到了醫(yī)道的真諦。張景岳“博學(xué)好古”,他認(rèn)為人體生命的根源在“先天”元?dú)?,這種元?dú)庥蛇z傳而來,通常隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸衰弱,人到中年就衰減掉一半了。張景岳的《景岳全書》里有個(gè)名方叫右歸丸,組成是:熟地、炒山藥、炒山萸肉、枸杞子、鹿角膠、菟絲子、杜仲、當(dāng)歸、肉桂、制附子。這個(gè)方子是根據(jù)金匱腎氣丸打的底,張景岳覺得金匱腎氣丸里有瀉的成分,但是有的患者腎陽非常虛,根本就不用瀉,所以他就把金匱腎氣丸里面的茯苓、澤瀉、丹皮三味瀉的藥給去掉了,他說這樣補(bǔ)的力量就專一了,然后又給加上了些補(bǔ)的藥物。菟絲子這味藥是補(bǔ)肝腎之精的,該藥也是補(bǔ)陽的藥物,具有辛通之性,補(bǔ)而不燥,一般和枸杞子合用,則陰陽雙補(bǔ)。另外,這個(gè)藥還有一個(gè)特殊的地方,就是熬水后,用這個(gè)水涂抹在臉上,可以去臉上的斑點(diǎn),這對(duì)喜歡美麗的女士是個(gè)好消息。杜仲這味藥是補(bǔ)腎的,性溫,也是偏于補(bǔ)陽的藥物,它的特性是對(duì)筋骨有好處,可以強(qiáng)筋骨,壯腰膝,中醫(yī)認(rèn)為腎主骨,肝主筋,對(duì)于腰膝酸軟的癥狀,杜仲是比較適合的。杜仲的藥性是入氣分的,燥而善走,在應(yīng)用熟地的時(shí)候,為了不使其滯膩,可以同時(shí)應(yīng)用杜仲,就可避免此問題。杜仲在我國(guó)特別多,它的藥材是杜仲樹的樹皮,如果你折斷它,用力一拉,會(huì)看到很多白色的絲,如同橡膠一樣 ;撕開它的樹葉,也可以看到很多白色的絲。這味藥在買的時(shí)候要說清楚,各地藥行給藥的習(xí)慣不同,你寫杜仲,在東北藥店就給你生杜仲,在北京就給你炒杜仲,生用的時(shí)候強(qiáng)筋骨的力量更強(qiáng),炒用則滋補(bǔ)的力量更強(qiáng),炒黑了還可以止血。方子里的當(dāng)歸是用來養(yǎng)血的。

      右歸丸這個(gè)方子是用來治什么病的呢?張景岳說是治療“元陽不足,或先天稟衰,或勞傷過度,以致命門火衰,不能生土,而為脾胃虛寒,飲食少進(jìn),或嘔惡膨脹,或翻胃噎膈,或怯寒畏冷,或臍腹多痛,或大便不實(shí)、瀉痢頻作,或小水自遺、虛淋寒疝,或寒侵溪谷而肢節(jié)痹痛,或寒在下焦而水邪浮腫?!弊詈螅€給總結(jié)了一下:“總之,真陽不足者,必神疲氣怯,或心跳不寧,或四體不收,或眼見邪祟,或陽衰無子等證,俱速宜益火之原,以培右腎之元陽,而神氣自強(qiáng)矣,此方主之?!?/p>

      看來張景岳對(duì)這個(gè)方子是很推崇的,因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為腎陽在右,腎陰在左,所以張景岳給這個(gè)方子起名叫右歸丸。而這個(gè)方子也成為了后世溫補(bǔ)腎陽的經(jīng)典方子,對(duì)于腎陽確實(shí)不足的人,這個(gè)方子的效果是非常好的。這個(gè)右歸丸對(duì)老年人腎陽虛引起的膝關(guān)節(jié)退行性病變(老化)、骨質(zhì)疏松等證都有效果,對(duì)腎陽虛引起的陽痿、遺精也很有效果,對(duì)女性的一些陽虛病證也很有好處,很多婦科專家也經(jīng)常用這個(gè)方子,我國(guó)的已故婦科大師羅元?jiǎng)P就極其推崇張景岳,甚至他的整個(gè)婦科理論都是從張景岳這里發(fā)展而來的。

      按照張景岳的理論,人是“先天強(qiáng)厚者多壽,先天薄弱者多夭”,即遺傳素質(zhì)好則容易健康長(zhǎng)壽。在張景岳看來,人如果不能長(zhǎng)壽健康,多數(shù)是咎由自取。分析起來不外乎三個(gè)方面的原因:“天刑”“地殺”“人禍”?!疤煨獭本褪翘鞎r(shí)不利,比如氣候反常;“地殺”就是地利方面的不利因素,比如干旱、水澇;“人禍”是人為的因素,比如戰(zhàn)爭(zhēng)中受傷。“自作孽,不可活”,不健康都是自己“作”出來的。比如“困于酒者”,好酒貪杯的,會(huì)導(dǎo)致勞損、郁結(jié)、淫溺等病癥;處心積慮的、思慮過多的,容易導(dǎo)致精氣神渙散;恃強(qiáng)好勝的或者逆來順受的,容易損傷肝脾 ;沉迷功名的、好高騖遠(yuǎn)的、趨炎附勢(shì)的,容易勞心過度而生?。挥惺聸]事喜歡找醫(yī)生看病的,容易碰到庸醫(yī),結(jié)果越治越壞。張景岳提出“四慎”:“慎情志可以保心神,慎寒暑可以保肺氣,慎酒色可以保肝腎,慎勞倦飲食可以保脾胃?!?/p>

      (未完待續(xù))

      參考文獻(xiàn):

      [1]孫思邈.千金要方[M].沈陽:遼寧科學(xué)技術(shù)出版社,1999:463.

      [2]羅貫中.三國(guó)演義[M].北京:人民文學(xué)出版社,1998:362.

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