胃潰瘍合并胃出血治療中聯(lián)合應(yīng)用鋁碳酸鎂與奧美拉唑的效果及其安全性分析

蒲海清

[摘要]目的：分析胃潰瘍伴發(fā)胃出血病人在應(yīng)用奧美拉唑治療的同時應(yīng)用鋁碳酸鎂治療的臨床效果和安全性。方法：于2020年4月～2021年4月從我院共計選取88例胃潰瘍合并胃出血展開研究，以隨機數(shù)字表法展開分組，即對照組（n=44例，單獨行奧美拉唑）和觀察組（n=44例，聯(lián)合行鋁碳酸鎂、奧美拉唑），將康復(fù)速度和不良反應(yīng)發(fā)生情況作為兩組患者的觀察指標(biāo)。結(jié)果：徹底止血時間、潰瘍愈合時間以及住院時間較對照組，觀察組均顯著較短，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）?？诟伞盒膰I吐以及腹瀉等不良反應(yīng)發(fā)生率較對照組，觀察組顯著略低，不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：胃潰瘍伴發(fā)胃出血病人在應(yīng)用奧美拉唑治療的同時應(yīng)用鋁碳酸鎂治療的臨床效果良好顯著，縮短了患者的康復(fù)時間，利于患者恢復(fù)健康狀態(tài)，并且不易誘發(fā)各類不良反應(yīng)，值得應(yīng)用在臨床中并推廣。

關(guān)鍵詞：奧美拉唑;鋁碳酸鎂;胃潰瘍;胃出血;安全性

胃潰瘍消化內(nèi)科中的一種多發(fā)常見類疾病，賁門和幽門之間的部位尤其易發(fā)生該病癥。慢性胃潰瘍的發(fā)生可由單一因素誘發(fā)，也可由多種因素共同誘發(fā)導(dǎo)致，其誘發(fā)機制主要是胃酸、幽門螺桿菌感染、胃泌素分泌過多，最終導(dǎo)致胃粘膜屏障被破壞。在我國社會經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的引領(lǐng)下，不僅使得我國居民的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大變化，而且也不得不面臨越來越大的社會壓力，而在這種情況下，胃潰瘍的發(fā)生率呈現(xiàn)出持續(xù)上升的發(fā)展態(tài)勢。胃出血屬于胃潰瘍的一種常見并發(fā)癥，對患者的生命安全造成了嚴(yán)重威脅，需積極采取有效的治療措施。本論文選取胃潰瘍合并胃出血病人共計88例展開分析研究，分析了鋁碳酸鎂聯(lián)合奧美拉唑的治療價值。

1資料與方法

1.1一般資料

以2020年4月～2021年4月為研究時間區(qū)間，從我院共計選取88例胃潰瘍合并胃出血展開研究，以隨機數(shù)字表法展開分組，即對照組和觀察組，各44例。觀察組患者包含25例男性患者，19例女性患者，年齡最小不低于32歲，年齡最大不超過75歲，年齡中位數(shù)為（53.93±4.72）歲，病程介于1到15年之間、平均病程為（7.56±1.37）年;對照組患者包含26例男性患者，18例女性患者，年齡最小不低于34歲，年齡最大不超過76歲，年齡中位數(shù)為（53.70±4.71）歲，病程介于1到16年之間、平均病程為（7.64.15±1.44）年。將病程、性別以及年齡和的疾病類型等一般資料進(jìn)行比較分析，P>0.05，無顯著差異，具備可比性。

1.2方法

對照組應(yīng)用北京康蒂尼藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的奧美拉唑（國藥準(zhǔn)字號：H20031216）單獨治療，用法用量為：口服，1天2次，1次20mg，持續(xù)治療8周。

觀察組行鋁碳酸鎂與奧美拉唑聯(lián)合治療，奧美拉唑的用法用量和對照組相同。鋁碳酸鎂（國藥準(zhǔn)字號：H10960159）由湖北歐立制藥有限公司生產(chǎn)，用法用量為：三餐前1小時嚼服，1天2次，1次1.0g，持續(xù)治療8周。

1.3觀察指標(biāo)

比較對照組和觀察組患者康復(fù)速度（徹底止血時間、潰瘍愈合時間以及住院時間）和不良反應(yīng)（口干、惡心嘔吐以及腹瀉）發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，計量資料（ ）采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用c2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者康復(fù)速度比較

徹底止血時間、潰瘍愈合時間以及住院時間較對照組，觀察組均顯著較短，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1所示。

2.2兩組患者安全性比較

口干、惡心嘔吐以及腹瀉等不良反應(yīng)發(fā)生率較對照組，觀察組顯著略低，不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。見表2所示。

3 討論

胃潰瘍屬于消化性疾病，引起胃潰瘍的主要原因是幽門螺旋桿菌感染。胃潰瘍的臨床表現(xiàn)為腹部慢性疼痛、泛酸、噯氣，如果患者不進(jìn)行及時的治療，那么就會導(dǎo)致胃潰瘍的病情逐漸加重，進(jìn)而致使其出現(xiàn)胃出血、休克等臨床癥狀，嚴(yán)重的影像到患者的身體健康及生命安全。因此，積極及時采取有效的治療措施具有十分重要的價值。

本文研究結(jié)果提示，本文研究結(jié)果提示，徹底止血時間、潰瘍愈合時間以及住院時間較對照組，觀察組均顯著較短;口干、惡心嘔吐以及腹瀉等不良反應(yīng)發(fā)生率較對照組，觀察組顯著略低，分析原因：奧美拉唑?qū)儆谝环N在臨床中十分常用的質(zhì)子泵抑制劑，能夠促使胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵活性有效降低，繼而對胃粘膜發(fā)揮修復(fù)作用。與此同時，奧美拉唑的作用時間較長，給胃粘膜的自行修復(fù)和食管粘膜的自行修復(fù)提供了時間，縮小了潰瘍面積，抑制了胃酸分泌。但是單獨應(yīng)用奧美拉唑時可能導(dǎo)致胃酸過度抑制的情況發(fā)生，可能導(dǎo)致消化不良和消化道細(xì)菌感染等問題。鋁碳酸鎂是一種抗酸膽汁胃粘膜保護(hù)劑，可有效增強胃粘膜屏障功能，促進(jìn)前列腺素分泌，調(diào)整了黏膜血流情況，加快了因子數(shù)量。此外，鋁碳酸鎂的主要成分為碳酸氫氧化鋁，屬于堿性可中和多余胃酸，修復(fù)胃粘膜黏液屏障。聯(lián)合應(yīng)用鋁碳酸鎂與奧美拉唑時，可取長補短，提升治療效果。

綜上所述，胃潰瘍伴發(fā)胃出血病人在應(yīng)用奧美拉唑治療的同時應(yīng)用鋁碳酸鎂治療的臨床效果良好顯著，縮短了患者的康復(fù)時間，利于患者恢復(fù)健康狀態(tài)，并且不易誘發(fā)各類不良反應(yīng)，值得應(yīng)用在臨床中并推廣。

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