提高醫(yī)學(xué)生實驗室生物安全知識與技能水平的實踐

康振寧

（寧夏醫(yī)科大學(xué)資產(chǎn)管理處，寧夏 銀川 750001）

實驗室生物安全涉及的對象較多，包括實驗操作人員自身的安全、實驗室內(nèi)其他人員的安全、實驗對象的安全和生態(tài)環(huán)境的安全等方面[1]。為了減少生物安全隱患以及生物安全事故，保障各個方面的安全，強化對醫(yī)學(xué)生的生物安全知識與技能水平的實踐極為重要。為了滿足醫(yī)學(xué)生個人的發(fā)展以及國家教育改革的需要，相關(guān)的教學(xué)實踐和培育措施已經(jīng)在高校開展并且取得了良好的效果。

1 加強醫(yī)學(xué)生生物安全知識與技能水平教育的原因

由于學(xué)科特點，醫(yī)學(xué)生需要在實驗室進(jìn)行大量的實驗活動和研究工作，在這個過程中涉及實驗室的生物安全問題[2]。出于減少生物安全事故、保障醫(yī)學(xué)生安全的考量，開展提高醫(yī)學(xué)生實驗室生物安全知識與技能水平的實踐是必要的。

1.1 消除生物危害隱患，加強生物安全管理

實驗室生物安全事故會產(chǎn)生嚴(yán)重的后果，在各個方面的影響中，對環(huán)境的安全影響最廣泛。實驗室內(nèi)的生物安全問題容易引起突發(fā)性傳染病事件，并且往往會造成難以挽回的后果。表1和圖1為實驗室安全事故統(tǒng)計數(shù)據(jù)和分析。實驗室的安全事故往往會對相關(guān)人員的身體健康造成危害[3]。 2003年在新加坡以及中國臺灣等地發(fā)生的實驗室冠狀病毒泄漏事件就是一場影響廣泛、危害極大的生物安全實例。為了防止類似惡性事件再次發(fā)生、消除相關(guān)隱患，有必要強化對醫(yī)學(xué)生的生物安全教育。同時，國家出臺了《實驗室生物安全通用要求》等一系列管理條例以及法律法規(guī)，以強化生物安全管理。加強對醫(yī)學(xué)生的生物安全教育是加強生物安全管理的一個重要環(huán)節(jié)。

表1 實驗室的安全事故數(shù)據(jù)

圖1 實驗室的安全事故統(tǒng)計分析

1.2 醫(yī)學(xué)生生物安全知識及技能匱乏，生物安全意識薄弱

重大安全事故的發(fā)生大多是由于相關(guān)實驗人員的生物安全意識薄弱，在開展實驗以及研究工作的過程中未注重生物安全防范。生物安全知識和技能是生物安全意識的基礎(chǔ)，生物安全意識的薄弱很大程度上是由于生物安全知識和技能的匱乏[4]。通過相關(guān)人員的調(diào)查研究可以發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)生對實驗室生物安全知識的知曉率相對較低（見表2），生物安全的技能水平較低，缺乏相關(guān)的防范意識和事故應(yīng)對措施。醫(yī)學(xué)生獲取生物安全知識的途徑較少，往往是通過老師的課堂教學(xué)，很少主動學(xué)習(xí)進(jìn)而彌補生物安全知識的缺陷。同時，在生物安全知識和實際的實驗室操作之間存在一定程度的脫節(jié)，醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的生物安全知識在實踐中無法應(yīng)用。部分醫(yī)學(xué)生雖然了解相關(guān)的生物安全知識，但在實驗過程中往往忽視了生物安全防范措施。例如在實驗時未穿戴相關(guān)防護(hù)用品、實驗后不注重白大褂的清洗、違反實驗室的規(guī)章制度等。綜上種種原因，有必要強化醫(yī)學(xué)生的生物安全知識以及技能培訓(xùn)。

表2 某醫(yī)科大學(xué)不同專業(yè)學(xué)生對實驗室生物安全知識知曉率

1.3 生物安全教育重視程度及落實力度不足

隨著實驗室生物安全知識培訓(xùn)在各級各地疾控中心以及醫(yī)院的開展，高校對醫(yī)學(xué)生開展的生物安全教育顯得十分不足。受傳統(tǒng)的重教學(xué)、重科研、輕安全觀念的影響，本科生生物安全教育普及程度仍然較低。隨著我國教育改革的開展，對醫(yī)學(xué)生各個方面的要求相應(yīng)提高。對醫(yī)學(xué)生的動手操作以及實踐能力的要求提高，使得實驗安全問題更加突出。為切實提升醫(yī)學(xué)生的實踐操作能力，開展提高醫(yī)學(xué)生實驗室生物安全知識與技能水平的實踐是必要的。但當(dāng)下高校對生物安全教育未予以足夠的重視，忽視了學(xué)生在實驗過程中的安全問題，存在相關(guān)課程教育缺失、實驗室設(shè)備陳舊、實驗室安全管理制度落后的情況，反映了高校對醫(yī)學(xué)生生物安全教育的落實有所懈怠。因此，在現(xiàn)實情況以及未來需要的雙重要求下，高校進(jìn)一步開展醫(yī)學(xué)生生物安全知識與技能培養(yǎng)的活動不可或缺。

2 加強醫(yī)學(xué)生生物安全知識與技能教育的措施

出于生物安全管理以及醫(yī)學(xué)生生物安全意識薄弱的考量，加強對醫(yī)學(xué)生的生物安全知識與技能教育是必要的。只有從各個方面同時采取相應(yīng)的措施，才能真正提升醫(yī)學(xué)生的生物安全知識與技能水平，減少生物安全隱患以及事故，保障學(xué)生的安全，實現(xiàn)學(xué)生的全面發(fā)展。

2.1 普及生物安全知識以及相關(guān)法律法規(guī)

隨著生物安全事故的頻發(fā)，為加強生物安全管理，國家出臺了相關(guān)的法律法規(guī)和管理條例。相關(guān)高校應(yīng)將這些法律法規(guī)以及管理條例納入教學(xué)范疇，引起教師以及醫(yī)學(xué)生的重視，促進(jìn)相關(guān)生物安全知識的教育以及普及。一方面，學(xué)?？梢蚤_設(shè)專門的課程講解生物安全的相關(guān)知識以及技能，將這類課程納入醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)方案。同時，可以拓寬醫(yī)學(xué)生獲取生物安全知識的途徑，例如開展相關(guān)生物安全知識競賽以及普及活動等。通過這些活動和手段，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)生物安全知識的積極性以及主動性，降低生物安全知識普及的難度。通過對醫(yī)學(xué)生生物安全知識的普及以及生物安全技能的提高，強化他們的生物安全意識，避免產(chǎn)生安全隱患。

2.2 加強實驗室操作規(guī)范教育

學(xué)校應(yīng)完善實驗室操作規(guī)范，對醫(yī)學(xué)生的實驗提出更加嚴(yán)格的要求。加強對管理制度以及操作規(guī)范的普及，要求醫(yī)學(xué)生依據(jù)操作規(guī)范開展實驗，避免實驗時態(tài)度散漫以及隨意。例如要求醫(yī)學(xué)生進(jìn)入實驗室時規(guī)范穿戴相關(guān)防護(hù)服，在實驗結(jié)束之后及時脫下并清洗防護(hù)服，禁止穿防護(hù)服去公共場合。同時，可對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)一的知識培訓(xùn)，強化他們的生物安全認(rèn)知，并對他們錯誤的行為予以指導(dǎo)和指正。完善實驗室廢棄物的處理原則，讓醫(yī)學(xué)生采取更恰當(dāng)?shù)膹U棄物處理方式，實現(xiàn)廢棄物的妥善處理。通過對醫(yī)學(xué)生的嚴(yán)格規(guī)范以及要求，培養(yǎng)他們的良好安全習(xí)慣，使他們在提高操作能力的同時，將生物安全理念牢記心中。

2.3 完善生物安全實驗室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

生物安全實驗室是醫(yī)學(xué)生進(jìn)行實驗活動的主要場所，在一定程度上影響了生物安全問題。學(xué)校應(yīng)完善生物安全實驗室的相關(guān)配套實驗設(shè)施，對使用時間較長的設(shè)施進(jìn)行及時維修以及更換，避免醫(yī)生學(xué)在實驗時設(shè)備出現(xiàn)問題。同時要完善實驗室的意外事故防范系統(tǒng)以及相關(guān)配套設(shè)施，在發(fā)生意外事故時，能最大限度地減少意外造成的危害?？梢酝ㄟ^完善生物安全實驗室的配套設(shè)施提升生物安全實驗室等級，增強生物安全實驗室的抗風(fēng)險能力。加強對醫(yī)學(xué)生生物安全知識與技能的培養(yǎng)離不開實驗室完善的配套設(shè)施的支持，完善的實驗室設(shè)施是保障醫(yī)學(xué)生實驗安全的重要基礎(chǔ)。

2.4 完善生物安全實驗室安全管理制度

在相關(guān)配套設(shè)施的基礎(chǔ)上，建立完善的生物安全實驗室安全管理制度。在建立質(zhì)量管理體制以及制定相關(guān)操作規(guī)程的同時，要完善具體的操作標(biāo)準(zhǔn)，不能僅停留在空泛的規(guī)定性層面。在完善安全管理制度的同時，要將制度層層貫徹，提高執(zhí)行力度，建立相關(guān)的監(jiān)督機制以及問責(zé)機制。在制度的規(guī)范以及驅(qū)動之下，醫(yī)學(xué)生以及實驗室的工作人員能嚴(yán)格遵守實驗室的安全操作規(guī)定，減少生物安全隱患以及意外事故。

3 結(jié)語

無論是出于加強安全管理、減少安全隱患及事故的考量，還是基于醫(yī)學(xué)生生物安全知識及技能匱乏、生物安全意識相對薄弱的現(xiàn)實狀況，對醫(yī)學(xué)生生物安全知識與技能培養(yǎng)的實踐都是必要的。在實踐的過程中，不僅要加強對醫(yī)學(xué)生生物安全知識的普及，提高醫(yī)學(xué)生的生物安全技能，更要強化醫(yī)學(xué)生的生物安全意識，使其在思想上認(rèn)識到實驗室生物安全的重要性。同時，高校也應(yīng)完善生物安全實驗室的配套設(shè)施以及安全管理制度，為減少意外事故的發(fā)生提供必要的設(shè)備以及制度保障。提高醫(yī)學(xué)生實驗室生物安全知識與技能水平的相關(guān)實踐措施，對保障醫(yī)學(xué)生的健康安全有重要意義，同時也對減少我國實驗室生物安全實驗事故以及加強生物安全管理起到重要作用。