護(hù)理干預(yù)對(duì)老年人慢性疼痛治療的影響

郭宇 董文斐

摘要：目的：探究分析護(hù)理干預(yù)對(duì)老年人慢性疼痛治療的影響。方法：將2020年6月至2021年5月診治的72例老年慢性疼痛病患抽簽平分兩組，參照組予以常規(guī)護(hù)理，探究組予以護(hù)理干預(yù)。比較組間護(hù)理前后疼痛和生活質(zhì)量改善情況。結(jié)果：組間護(hù)理前VAS和QOL得分比較（P>0.05），經(jīng)護(hù)理后探究組VAS得分較參照組低，QOL得分較參照組高，組間比較（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)有利于提升老年慢性疼痛的疼痛控制效果，改善其生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù);老年人慢性疼痛;疼痛;生活質(zhì)量

由于老年人機(jī)體功能隨年齡增長(zhǎng)而逐漸衰退，導(dǎo)致其對(duì)疾病的抵抗力也隨之下降，從而引發(fā)多種疾病，故在臨床治療中老年慢性疼痛十分常見，據(jù)統(tǒng)計(jì)其患病率已高達(dá)25%至50%，是指疼痛已持續(xù)3個(gè)月以上，對(duì)老年人生活質(zhì)量影響極大[1]。長(zhǎng)期持續(xù)地疼痛極易導(dǎo)致健忘、失眠、精神抑郁、食欲不佳及興趣低落等不良癥狀，因此臨床在治療時(shí)需施以有效的護(hù)理干預(yù)來(lái)提升疼痛控制效果[2]。為此，本文特就護(hù)理干預(yù)對(duì)老年人慢性疼痛治療的影響進(jìn)行了探究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 一般資料

將2020年6月至2021年5月診治的72例老年慢性疼痛病患抽簽平分兩組，參照組16例男性，20例女性;年齡60至87歲，平均（70.3±4.6）歲;病程0.6至8年，平均（3.7±1.2）年。探究組15例男性，21例女性;年齡60至88歲，平均（70.8±4.3）歲;病程0.8至8年，平均（3.6±1.4）年。組間病患一般資料比較（P>0.05）差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具可比性。

1.2方法

參照組予以常規(guī)護(hù)理，主要包含病情觀察、環(huán)境護(hù)理、用藥指導(dǎo)等。探究組在以上基礎(chǔ)上予以護(hù)理干預(yù)，主要措施如下。（1）心理護(hù)理：加強(qiáng)與病患的交流和溝通，應(yīng)用SAS、SDS評(píng)估病患心理狀態(tài)，對(duì)其不良情緒予以及時(shí)疏導(dǎo)，盡量滿足病患心理、生理、社會(huì)、安全及精神等方面的需求;幫助其快速適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境;通過(guò)良好的交流幫助其正確面對(duì)疾病，適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換，取得其信任;通過(guò)組織病友交流會(huì)、介紹成功案例等來(lái)促進(jìn)病友交流，緩解其焦慮心理，增加其治療的信心;通過(guò)叮囑家屬多予以病患關(guān)心和照顧等來(lái)提升病患自我價(jià)值感和幸福感，從而積極主動(dòng)地配合治療。（2）疼痛護(hù)理：首先通過(guò)VAS量表評(píng)估病患疼痛程度，同時(shí)告知其自行評(píng)估疼痛的正確方法;協(xié)助臥床病患取舒適的體位緩解疼痛;指導(dǎo)疼痛病患通過(guò)聽音樂(lè)、看電視、看書和聊天等方式來(lái)轉(zhuǎn)移對(duì)疼痛的注意力;教會(huì)病患多種緩解疼痛的方法以，如深呼吸、按摩、冷熱敷和針刺等;嚴(yán)格按醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥為病患緩解疼痛。（3）用藥護(hù)理：指導(dǎo)病患合理用藥，不可私自增減或停服藥物，用藥時(shí)不可同時(shí)應(yīng)用2種或以上藥物，以防止引發(fā)毒副作用;詳細(xì)告知病患所用藥物的效果、用藥方法及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，囑其不能同時(shí)服用中西藥物，需西藥飯后服用，中藥飯前服用。（4）生活護(hù)理：為病患創(chuàng)造良好的休息環(huán)境，避免噪雜，指導(dǎo)其按時(shí)休息，不能熬夜，以保障休息質(zhì)量。指導(dǎo)病患養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多食富含豐富維生素、纖維素和蛋白質(zhì)含量的食物，多食新鮮蔬果，保持飲食營(yíng)養(yǎng)清淡，加強(qiáng)便秘預(yù)防。根據(jù)病患具體情況指導(dǎo)其進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)鍛煉，如散步、慢跑、打太極拳等。

1.3觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)

比較組間護(hù)理前后疼痛和生活質(zhì)量改善情況。疼痛：應(yīng)用視覺(jué)模擬評(píng)分法 （VAS）評(píng)估，分值為0至10分，得分越低說(shuō)明疼痛越輕[2]。生活質(zhì)量：應(yīng)用生存質(zhì)量測(cè)定量表（QOL）評(píng)估，總分60分，得分越高說(shuō)明生活質(zhì)量越好[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料t檢驗(yàn)，（ ）表示，計(jì)數(shù)資料c2檢驗(yàn)，（%）表示，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

組間護(hù)理前VAS和QOL得分比較（P>0.05），經(jīng)護(hù)理后探究組VAS得分較參照組低，QOL得分較參照組高，組間比較（P<0.05），如表1。

3 討論

慢性疼痛具有較大的危害，患病群體多為老年人，多由免疫系統(tǒng)退化、腰肌勞損、退行性關(guān)節(jié)炎，以及各類無(wú)法根治的疾病等而引發(fā)[3]。目前，臨床對(duì)于慢性疼痛多采用止痛藥物治療，雖能達(dá)到緩解病患機(jī)體疼痛的目的，但效果并不理想[3]。由于老年人多數(shù)記憶力較差，易影響其用藥依從性，此外疼痛并不只是生理性疾病，其同時(shí)也是心理性疾病，因此，在臨床治療中還需予以有效的護(hù)理干預(yù)[4]。

本研究通過(guò)對(duì)老年慢性病患予以護(hù)理干預(yù)顯示：探究組VAS得分較參照組低，QOL得分較參照組高，組間比較（P<0.05），可見，有效的護(hù)理干預(yù)更有利于提升疼痛控制效果，改善病患生活質(zhì)量。在護(hù)理過(guò)程中通過(guò)心理護(hù)理可掌握病患內(nèi)心想法，從而對(duì)其錯(cuò)誤認(rèn)知予以及時(shí)疏導(dǎo)，有利于幫助病患樹立治療的信心，使其積極主動(dòng)地配合治療與護(hù)理;通過(guò)疼痛護(hù)理可在最大程度上緩解其痛苦，讓其掌握應(yīng)對(duì)疼痛的有關(guān)方法，從而確保臨床對(duì)疼痛的控制效果;通過(guò)用藥護(hù)理既督促病患按醫(yī)囑用藥，同時(shí)也確保了治療的安全性，避免了不良事件的發(fā)生增加病患痛苦;通過(guò)生活指導(dǎo)幫助病患養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，確保了機(jī)體所需營(yíng)養(yǎng)，提升了機(jī)體免疫力，最終減輕其痛苦[4]。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)有利于提升老年慢性疼痛的疼痛控制效果，改善其生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

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