比較分析安舒環(huán)、TCu220節(jié)育器在育齡期避孕婦女中的應(yīng)用效果

劉臘梅

摘要：目的：分析對(duì)于育齡期婦女采用安舒環(huán)或TCu220節(jié)育器的避孕效果。方法：對(duì)照組為T(mén)Cu220節(jié)育器進(jìn)行避孕，觀察組則改為安舒環(huán)避孕。結(jié)果：帶環(huán)妊娠、因癥取出、非因癥取出、宮內(nèi)節(jié)育器脫落發(fā)生率觀察組均較對(duì)照組更低P<0.05;置環(huán)后不良反應(yīng)率觀察組為9.30%，對(duì)照組為34.88%，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于育齡期避孕婦女采用安舒環(huán)的避孕效果優(yōu)于TCu220節(jié)育器，前者的避孕效果良好且安全性更高。

關(guān)鍵詞：避孕;育齡期婦女;安舒環(huán);TCu220節(jié)育器;價(jià)值

宮內(nèi)節(jié)育器是廣大育齡婦女中十分常用的避孕工具，具有安全性高、不易脫落以及可有效避孕等優(yōu)勢(shì)，置入女性宮腔內(nèi)能夠長(zhǎng)期攜帶，且對(duì)身體的影響較小，在將其取出后并不會(huì)對(duì)女性的妊娠產(chǎn)生影響。然而宮內(nèi)節(jié)育器的類(lèi)型較多，在應(yīng)用期間女性的反應(yīng)情況不一，因此其應(yīng)用價(jià)值有所差異[1]。以下將分析對(duì)接受育齡期避孕女性采用安舒環(huán)或者TCu220節(jié)育器的實(shí)際價(jià)值。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2019年1月～2020年6月本院86例要求避孕的育齡期婦女，隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組：43例，年齡23～38歲，均值為（30.5±0.4）歲;孕次1～4次，均值（1.7±0.5）次。對(duì)照組：43例，年齡22～39歲，均值為（30.6±0.3）歲;孕次1～4次，均值（1.6±0.5）次。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組為T(mén)Cu220節(jié)育器進(jìn)行避孕，放置手術(shù)由本院具有專(zhuān)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)師完成，并叮囑育齡期女性術(shù)后定期回院接受檢查。觀察組則改為安舒環(huán)避孕，由本院專(zhuān)業(yè)資質(zhì)醫(yī)師完成放置，并于放置后定期進(jìn)行隨訪(fǎng)。2組育齡期婦女的隨訪(fǎng)時(shí)間均為12個(gè)月。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）統(tǒng)計(jì)2組女性隨訪(fǎng)12個(gè)月內(nèi)宮內(nèi)節(jié)育器的應(yīng)用情況，包括帶環(huán)妊娠、因癥或非因癥取出以及宮內(nèi)節(jié)育器脫落等;（2）統(tǒng)計(jì)2組女性隨訪(fǎng)12個(gè)月內(nèi)發(fā)生的不良反應(yīng)，如月經(jīng)量增多、白帶異常增多、腰腹酸痛以及陰道淋漓出血等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（ ），組間數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)用情況組間對(duì)比

帶環(huán)妊娠、因癥取出、非因癥取出、宮內(nèi)節(jié)育器脫落發(fā)生率觀察組均較對(duì)照組更低P<0.05。

2.2不良反應(yīng)率組間對(duì)比

置環(huán)后不良反應(yīng)率觀察組為9.30%，對(duì)照組為34.88%，P<0.05。

3討論

宮內(nèi)節(jié)育器放置是對(duì)于廣大育齡期女性進(jìn)行避孕的重要手段，理想狀態(tài)下的宮內(nèi)節(jié)育器需要具備有效避孕、不良反應(yīng)少、不易發(fā)生脫落等特點(diǎn)。宮內(nèi)節(jié)育器的體積較小，在放置過(guò)程中對(duì)于女性的身體狀況產(chǎn)生的影響較小，與此同時(shí)在取出后也并不會(huì)對(duì)女性的正常生育功能造成影響[2]?，F(xiàn)階段，宮內(nèi)節(jié)育器的類(lèi)型相對(duì)較多，然而隨著應(yīng)用增多，發(fā)現(xiàn)各類(lèi)宮內(nèi)節(jié)育器在應(yīng)用中均會(huì)出現(xiàn)一定的異常反應(yīng)，這也使得宮內(nèi)節(jié)育器的實(shí)際應(yīng)用效果存在較大差異?，F(xiàn)階段我國(guó)臨床中宮內(nèi)節(jié)育器多數(shù)屬于銅類(lèi)，其中TCu220節(jié)育器與安舒環(huán)在我國(guó)女性中的應(yīng)用更為廣泛。安舒環(huán)是一種活性γ型節(jié)育器，其中包含不銹鋼螺旋圈、消炎痛硅膠、高導(dǎo)絲等，具有優(yōu)良的避孕效果。本次研究中，對(duì)于安舒環(huán)以及TCu220節(jié)育器的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了對(duì)比，并分別選取兩組自愿要求進(jìn)行宮內(nèi)節(jié)育器放置避孕的女性開(kāi)展隨訪(fǎng)調(diào)查。研究結(jié)果顯示觀察組給予安舒環(huán)避孕，該組隨訪(fǎng)中帶環(huán)妊娠以及脫落等事件的發(fā)生率較應(yīng)用TCu220節(jié)育器的對(duì)照組明顯更低，與此同時(shí)不良反應(yīng)總發(fā)生率低于同期對(duì)照組。表明與TCu220節(jié)育器相比，應(yīng)用安舒環(huán)能夠獲得更為滿(mǎn)意的宮內(nèi)節(jié)育器避孕效果，同時(shí)安全性更高。分析原因，在于對(duì)照組患者所應(yīng)用的TCu220節(jié)育器屬于二代T形宮內(nèi)節(jié)育器，在應(yīng)用期間能夠?qū)τg女性子宮內(nèi)膜穩(wěn)定釋出發(fā)揮抑制作用，具備良好的避孕效果。但是隨著TCu220節(jié)育器放置時(shí)間的延長(zhǎng)，女性容易出現(xiàn)腰腹酸脹、月經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng)、陰道淋漓出血等不良反應(yīng)，這對(duì)育齡期女性的生存品質(zhì)和宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)用效果等均構(gòu)成了較大影響。TCu220節(jié)育器應(yīng)用后對(duì)于纖維蛋白酶原產(chǎn)生激活作用，并導(dǎo)致活性大大提升，使得纖維蛋白發(fā)生溶解，非常容易引起女性陰道出血，這對(duì)女性的健康狀況構(gòu)成一定影響，同時(shí)也導(dǎo)致避孕效果明顯降低。通常TCu220節(jié)育器的應(yīng)用壽命大約為十年，期限相對(duì)較短，并且應(yīng)用過(guò)程中容易發(fā)生帶環(huán)妊娠以及脫落等情況，所以近年來(lái)該宮內(nèi)節(jié)育器的應(yīng)用量也在逐年減少。安舒環(huán)通過(guò)填充作用進(jìn)而使受精卵在女性子宮當(dāng)中正常著床環(huán)境受到一定影響和破壞，所釋放出的一定量銅離子能夠?qū)舆M(jìn)行殺滅，進(jìn)而獲得優(yōu)良的避孕效果。安舒環(huán)也屬于活性γ型節(jié)育器，其含銅量偏多，能夠進(jìn)一步提升避孕效果，特別是其形狀和女性子宮形態(tài)十分類(lèi)似，所以可以更好地適應(yīng)女性子宮收縮以及舒張，有利于降低脫落發(fā)生率[3]。安舒環(huán)內(nèi)添加了一定量的消炎藥物，所以在安置之后有利于緩解疼痛癥狀，更好地提升宮內(nèi)節(jié)育器的應(yīng)用效果及預(yù)防不良反應(yīng)。

綜上所述，對(duì)于育齡期避孕婦女采用安舒環(huán)的避孕效果優(yōu)于TCu220節(jié)育器，前者的避孕效果良好且安全性更高。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔣志慧.安舒環(huán)與宮銅宮內(nèi)節(jié)育器的臨床效果對(duì)比[J].中外女性健康研究，2020，14（11）：53-54.

[2]劉成玉.TCu220節(jié)育器與安舒環(huán)在育齡期避孕婦女中臨床效果分析[J].飲食科學(xué)，2019，21（6）：142.

[3]王瑞.TCu220、愛(ài)母環(huán)以及吉妮環(huán)宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息，2020，26（14）：152-153.