中西醫(yī)結(jié)合治療豬支原體肺炎的探討

李梅

摘要：豬支原體肺炎對(duì)養(yǎng)豬生產(chǎn)造成的影響重大，積極探索有效的治療措施對(duì)提升養(yǎng)豬經(jīng)濟(jì)效益有重要意義。對(duì)豬支原體肺炎的病原特點(diǎn)、臨床癥狀、剖檢變化及防治措施進(jìn)行了介紹。

關(guān)鍵詞：豬支原體肺炎;病原;癥狀;剖檢變化;中西醫(yī)療法

中圖分類號(hào)：S858.28? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B? ? ? ? 文章編號(hào)：1007-273X（2021）06-0017-02

豬支原體肺炎也被稱為豬喘氣病，是由豬肺炎霉形體引發(fā)的接觸性、消耗性慢性呼吸道傳染病。病豬臨床上主要表現(xiàn)為食欲不佳、呼吸不暢、咳嗽、喘氣，呈犬坐式腹式呼吸，運(yùn)動(dòng)量減少。受采食量降低的影響，飼料回報(bào)率降低，育肥飼養(yǎng)期加長(zhǎng)，生長(zhǎng)速度降低，對(duì)養(yǎng)豬經(jīng)濟(jì)效益有著較大的影響。該病在一年四季都可發(fā)生，但在天氣潮濕和寒冷的冬春季呈多發(fā)性，氣候突變、飼養(yǎng)管理不善、衛(wèi)生條件差等因素導(dǎo)致豬抵抗力降低時(shí)可誘發(fā)該病，因此在養(yǎng)豬生產(chǎn)中應(yīng)提升飼養(yǎng)管理水平，減少該病暴發(fā)的幾率。本文對(duì)該病發(fā)病特點(diǎn)及臨床癥狀進(jìn)行了介紹，提出了中西醫(yī)結(jié)合的治療方案，旨在提升對(duì)該病的治療水平。

1 致病原特點(diǎn)

豬支原體肺炎的致病原是豬肺炎支原體。為增強(qiáng)對(duì)癥控制的總體效果，臨床上要掌握該病原體以下特點(diǎn)。

1.1 生理結(jié)構(gòu)

該病原體是一種類細(xì)菌微生物（無(wú)細(xì)胞壁原核微生物），胞膜中含有較多膽固醇（30%～40%），故而作用于膽固醇的物質(zhì)（如二性霉素B、皂素等）可有效抑殺該病原體。

1.2 藥物敏感性

經(jīng)近代獸醫(yī)臨床驗(yàn)證，該病原體對(duì)青霉素、土霉素等傳統(tǒng)抗菌素的敏感度逐年下降，當(dāng)前較為敏感的制劑（組方）為“氟苯尼考+強(qiáng)力霉素或多西環(huán)素+黃芪多糖（提純顆粒/提純?cè)?制備散劑）或麻杏石甘散” [1]，病初伴高熱癥狀的首選“替米考星+磺胺六甲+扶正解毒散或荊防敗毒散”。

1.3 生化抵抗力

即對(duì)外界環(huán)境的抵抗力。持續(xù)作用的干燥、高溫、光照（含紫外線）及常規(guī)消毒可將其抑殺，故而養(yǎng)殖小環(huán)境長(zhǎng)期保持清潔、干燥、通風(fēng)、采光充足等適宜條件及嚴(yán)格保潔消毒有利于降低豬群感染發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。

1.4 靶心病灶

該病原體主要引起明顯的呼吸系統(tǒng)病變，如氣管、支氣管及肺組織病變，可損壞發(fā)病畜氣管內(nèi)壁上的纖毛及降低肺泡自凈能力，病程后期常引發(fā)大葉性或小葉性肺炎。對(duì)癥控制須重點(diǎn)考慮養(yǎng)肺潤(rùn)肺、宣肺止咳及控制繼發(fā)感染。

1.5 進(jìn)化變異

該病原體具有明顯的進(jìn)化變異、藥物耐抗性及強(qiáng)免疫抑制性，臨床上普遍誘導(dǎo)產(chǎn)生繼發(fā)或并發(fā)感染，單純性采用抗菌素對(duì)癥治療效果不佳甚至無(wú)效，首選中西醫(yī)結(jié)合、聯(lián)合增效用藥方案效果較佳。

2 臨床癥狀

豬支原體肺炎早期發(fā)病很容易被察覺(jué)，病豬在群內(nèi)有明顯的呼吸道癥狀表現(xiàn)，包括間歇性或連續(xù)性咳嗽、打鼾（呼吸不暢）、聽(tīng)診濕性肺啰音、腹式或犬坐式病理性呼吸等。該病早期發(fā)病對(duì)豬的精神和食欲影響不大，發(fā)病豬的體溫也基本正常，若未及時(shí)有效地對(duì)癥控制，病程中后期極易產(chǎn)生其他繼發(fā)或并發(fā)感染，隨病情加劇，喘咳癥狀逐漸減少，逐漸演變?yōu)槿戆Y狀，小葉性或大葉性肺炎、呼吸衰竭致死是該病晚期最常見(jiàn)的結(jié)果。因此，爭(zhēng)取早期控制繼發(fā)（并發(fā)）感染、保護(hù)呼吸道黏膜組織及肺組織是降低該病致死率的關(guān)鍵點(diǎn)。

3 剖檢變化

靶心病灶主見(jiàn)于肺部，常見(jiàn)肺臟、肺門(mén)淋巴結(jié)和縱膈淋巴結(jié)不同程度水腫、充血及出血，其次是氣管、支氣管呈卡他性炎癥表現(xiàn)，管腔內(nèi)可見(jiàn)帶氣泡的炎性滲出液。肺臟明顯膨大、肺葉不同程度的氣腫或水腫、膈葉前下緣出現(xiàn)對(duì)稱性融合性支氣管肺炎病變、雙肺葉較為對(duì)稱的肉樣病變是該病的典型特征，其他臟器一般無(wú)明顯變化。

4 流行特點(diǎn)

該病呈常年發(fā)病，發(fā)病無(wú)明顯季節(jié)性，但四季交替、溫差顯著波動(dòng)、晝夜間氣候突變等因素極易引發(fā)，空氣中有害氣體、粉塵及病原微生物含量超標(biāo)是誘發(fā)該病的最主要因素。所有豬均易感，其中以低齡仔豬和妊娠母豬呈高度易感且發(fā)病率和致死率相對(duì)較高，其他豬多呈隱性感染。病豬和隱性感染豬是主要傳染源，其分泌物、排泄物污染環(huán)境及飲食源可構(gòu)成循環(huán)再傳染，故而帶菌的糞污及墊料等也是潛在的傳染源。該病主要經(jīng)呼吸道在群內(nèi)呈水平傳播，發(fā)病場(chǎng)（舍）很難徹底凈化，且具有較強(qiáng)免疫抑制性，常誘發(fā)PRRS、PCV-2、PR等其他病癥，繼發(fā)（并發(fā)）感染、多元混感現(xiàn)象極為普遍，是導(dǎo)致規(guī)模養(yǎng)豬業(yè)嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失的常見(jiàn)病種之一。

5 中西醫(yī)結(jié)合防治措施

5.1 預(yù)防

中獸醫(yī)對(duì)四季豬病預(yù)防控制始終秉持“治未病”理念，所有豬病皆因六淫六邪及環(huán)境不適等諸多不利應(yīng)激源綜合作用所致，預(yù)防該病重在消除各種不利應(yīng)激因素并適當(dāng)啟用保健預(yù)防程序。筆者推薦以下方案。

5.1.1 堅(jiān)持自繁自養(yǎng)的策略 規(guī)模豬場(chǎng)（含適度規(guī)模豬場(chǎng)）盡量采取自繁自養(yǎng)，外購(gòu)種豬及商品仔豬進(jìn)行飼養(yǎng)有極高的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)殖過(guò)程中，適時(shí)轉(zhuǎn)舍組群應(yīng)按照來(lái)源、批次、品種、日齡、體況等重點(diǎn)指標(biāo)基本一致的原則進(jìn)行科學(xué)組群，禁止隨意合并群，因?yàn)閷⒉煌瑏?lái)源、批次、欄舍的豬隨意并群飼養(yǎng)往往會(huì)導(dǎo)致該病急性暴發(fā)流行[2]。

5.1.2 供給均衡的營(yíng)養(yǎng) 均衡營(yíng)養(yǎng)是關(guān)鍵，科學(xué)配制和精準(zhǔn)投喂全價(jià)飼料，滿足24 h不間斷清潔飲水供應(yīng)，長(zhǎng)期維系豬群良好的整齊度、健康度，良好的營(yíng)養(yǎng)狀況和健康體質(zhì)是降低四季常見(jiàn)病發(fā)生率的基礎(chǔ)保障。

5.1.3 適時(shí)免疫接種 病史區(qū)（場(chǎng)）建議采用豬喘氣病弱毒苗適時(shí)接種。按疫苗標(biāo)簽注明的使用劑量（頭份）加適量生理鹽水稀釋，一般按照5 mL/頭份，注射部位在豬右側(cè)胸腔倒數(shù)第六肋骨至肩胛骨后緣3.3～5.0 cm處，進(jìn)針后以針頭剛好刺透胸壁即行注射為宜。

5.1.4 合理應(yīng)用藥物保健程序 近代畜禽規(guī)?；B(yǎng)殖都比較注意應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的藥物保健預(yù)防方案，在實(shí)踐中取得了事半功倍的效果。筆者推薦自場(chǎng)實(shí)用方案為：針對(duì)豬群呼吸性疾病流行季或發(fā)病場(chǎng)（舍），第一時(shí)間隔離處置群內(nèi)早期發(fā)病個(gè)體，并將舍內(nèi)糞污及墊料等病原體污染物及時(shí)清除，豬舍內(nèi)環(huán)境（含用具及相關(guān)設(shè)備）徹底沖洗保潔后再進(jìn)行嚴(yán)格消毒，必要時(shí)采取帶豬消毒;針對(duì)發(fā)病群（假定健康豬）整群投喂對(duì)癥方劑，“復(fù)方抗病毒散（含黃芪多糖、板藍(lán)根、大青葉、氟苯尼考、多西環(huán)素等）”“麻黃魚(yú)腥草散+可溶阿莫西林或氟苯尼考（原粉）”“麻杏石甘散+可溶阿莫西林或氟苯尼考（原粉）”均是對(duì)癥控制豬呼吸性疾?。òㄔ摬。┑膶?shí)效處方，預(yù)防量為0.5%～1.0%，治療量加倍（1.5～3.0倍量），早晚各喂1劑、連喂3～7 d。

5.2 重癥治療

針對(duì)絕食超過(guò)12 h的病豬，最好采取注射（肌注/靜注）治療。近年筆者經(jīng)大量臨床實(shí)踐認(rèn)為，“氟苯尼考注射液+頭孢氨芐注射液”等量混合注射，聯(lián)合增效用藥效果較為確切，綜合治愈率較高。遵藥物使用說(shuō)明，1劑/d、連用2～3 d（勿超3 d，有腎毒性），治療期間加強(qiáng)精細(xì)化飼喂管理，并配合內(nèi)服麻杏石甘散、小柴胡散或麻黃魚(yú)腥草散則效果更佳。

6 小結(jié)

6.1 強(qiáng)化飼養(yǎng)管理

采取自繁自養(yǎng)的原則，是有效防控該病的主要策略，可杜絕該病在本場(chǎng)傳播與流行。在進(jìn)行必要的引種時(shí)必須嚴(yán)格按照要求進(jìn)行隔離飼養(yǎng)，確保健康無(wú)疫病時(shí)方可混群飼養(yǎng)。同時(shí)要合理調(diào)節(jié)豬群各個(gè)飼養(yǎng)階段的營(yíng)養(yǎng)供給，禁喂霉敗變質(zhì)飼料。實(shí)施全進(jìn)全出的制度，嚴(yán)控環(huán)境衛(wèi)生，認(rèn)真對(duì)飼養(yǎng)環(huán)境進(jìn)行消毒，在消毒過(guò)程中交替使用化學(xué)消毒劑。

6.2 做好免疫接種

每年8—10月對(duì)種豬和后備豬使用豬氣喘凍干兔化弱毒菌苗進(jìn)行免疫注射，仔豬可進(jìn)行2次免疫，通過(guò)免疫接種可大大提高豬群免疫力。在使用疫苗時(shí)一定要胸腔內(nèi)注射方才有效，肌肉注射無(wú)效。

6.3 預(yù)防性用藥

預(yù)防性用藥是有效防止該病暴發(fā)的重要措施，在飼養(yǎng)過(guò)程中應(yīng)加以重視。母豬在生產(chǎn)前后和育肥豬在3、4月齡用水溶性阿莫西林250 mg/kg+支原凈100 mg/kg +強(qiáng)力霉素100 mg/kg連用1～2周，仔豬在出生后3、7、21 d分別注射長(zhǎng)效土霉素0.2 mL/kg體重。也可在全豬群的飼料中添加鹽酸土霉素、恩諾沙星、泰妙菌素、泰樂(lè)菌素等藥物3～5 d，隔15～20 d再重復(fù)給藥1次?？纱蟠鬁p少發(fā)病率[3]。

參考文獻(xiàn)：

[1] 吳玉琴.中西醫(yī)結(jié)合治療豬支原體肺炎[J].中國(guó)動(dòng)物保健，2021（3）：21-22.

[2] 肖 英.中西醫(yī)結(jié)合治療豬支原體肺炎[J].畜牧獸醫(yī)科學(xué)（電子版），2020（9）：123-124.

[3] 陳海東.簡(jiǎn)述中西醫(yī)結(jié)合治療豬支原體肺炎[J].中國(guó)畜禽種業(yè)，2019（2）：139.