規(guī)范化護(hù)理對(duì)腦梗死患者生活質(zhì)量的改善及滿意度探討

曾燕 羅丹

【摘 要】目的：探究腦梗死患者用規(guī)范化護(hù)理的效果及對(duì)生活質(zhì)量的改善及滿意度的影響。方法：對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組各40例。對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組用規(guī)范化護(hù)理，兩組生活質(zhì)量改善情況、神經(jīng)缺損評(píng)分、肢體功能恢復(fù)效果、護(hù)理滿意度作比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)評(píng)分及滿意度均高于對(duì)照組（P <0.05）。結(jié)論：為提高腦梗死患者生活質(zhì)量，特采用規(guī)范化護(hù)理服務(wù)，對(duì)實(shí)現(xiàn)護(hù)理目的、提高患者滿意度具有積極作用，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】腦梗死；規(guī)范化護(hù)理

腦梗死也叫缺血性腦卒中，其的出現(xiàn)是因動(dòng)脈出現(xiàn)閉塞，導(dǎo)致機(jī)體腦組織出現(xiàn)供血不足，從而引起壞死癥狀[1]。目前臨床在此病癥的治療中多采用溶栓、介入等治療，有學(xué)者認(rèn)為，單純采取治療方案，無法使患者的病情得到快速的康復(fù)，故需要配合有效的護(hù)理措施，以此來促使病情康復(fù)[2]。本文探究腦梗死患者用規(guī)范化護(hù)理的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取80例開展本次研究，回顧病例，將患者以1：1原則分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，各組樣本均40例。

1.2 方法

對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理，基于此，實(shí)驗(yàn)組用規(guī)范化護(hù)理，如下。

（1）建立規(guī)范化護(hù)理小組。對(duì)護(hù)理人員實(shí)施科學(xué)的培訓(xùn)，要求其掌握相應(yīng)的護(hù)理方案、護(hù)理技能，明確掌握腦梗死臨床表現(xiàn)及癥狀，同時(shí)掌握相應(yīng)的護(hù)理細(xì)節(jié)措施。在護(hù)理之中，及時(shí)向患者說明疾病的相關(guān)知識(shí)，如發(fā)病原因、治療方案、治療優(yōu)點(diǎn)及安全性、必要性等。同時(shí)向患者分享治療效果較好的案例，幫助患者改善負(fù)面心理。對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，觀察口腔、舌面、皮膚、牙齦等情況，定時(shí)為患者翻身，為受壓的部位做按摩，準(zhǔn)備好清潔的衣服與床單，每天清潔皮膚，預(yù)防壓瘡；定時(shí)清潔口腔，對(duì)于無法進(jìn)食者，可及時(shí)采用鼻飼管理。（2）在患者用藥時(shí)，早上6點(diǎn)～8點(diǎn)用藥，午后14點(diǎn)睡前半小時(shí)用藥；如患者晝夜血壓波動(dòng)較大，需要在睡前下調(diào)用藥劑量，或是不用藥，預(yù)防腦血栓的形成。規(guī)律作息時(shí)間，即患者21點(diǎn)前必須要入眠，如服用安眠藥，需要在睡前30分鐘～60分鐘服藥，保證血液黏度狀態(tài)；起床后先坐起30s，之后在床沿坐30s，最后起床活動(dòng)，以此來預(yù)防腦缺血的發(fā)生。觀察肢體情況，評(píng)估肢體恢復(fù)效果。定時(shí)幫助患者更換臥床的方式，并為患者采取肌力恢復(fù)的護(hù)理指導(dǎo)，幫助及指導(dǎo)患者適度地開展相關(guān)訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)

就兩組生活質(zhì)量改善情況、神經(jīng)缺損評(píng)分、肢體功能恢復(fù)效果、護(hù)理滿意度比較。

（1）以SF-36量表評(píng)價(jià)生活質(zhì)量改善情況，正向評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高越好[3]。（2）用NIHSS量表評(píng)價(jià)神經(jīng)缺損評(píng)分，反向評(píng)分[4]。（3）肢體功能恢復(fù)效果用Fug1-Meyer量表評(píng)價(jià)，即針對(duì)步行能力、下肢運(yùn)動(dòng)能力、日常生活能力評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越高，越好。（4）護(hù)理滿意度用自制量表評(píng)價(jià)，總分100分，分為不滿意、滿意、較滿意，100%-不滿意度=護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量改善情況、神經(jīng)缺損評(píng)分比較

生活質(zhì)量、神經(jīng)缺損評(píng)分相比，前者實(shí)驗(yàn)組較高，后者實(shí)驗(yàn)組較低（P<0.05），見表1。

2.2 肢體功能恢復(fù)效果比較

步行能力、下肢運(yùn)動(dòng)能力、日常生活能力相比，實(shí)驗(yàn)組較高（P<0.05），見表2。

2.3護(hù)理滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，組間對(duì)比差異顯著（P<0.05），見表3。

3 討論

腦梗死出現(xiàn)后，患者會(huì)出現(xiàn)癲癇、失語、眩暈等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引發(fā)腦組織水腫、顱內(nèi)壓上升、昏迷等，嚴(yán)重影響患者的生命與生活質(zhì)量。實(shí)踐表明，如給予腦梗死患者有效的治療、護(hù)理，可以在改善臨床癥狀的同時(shí)控制病情進(jìn)展，為預(yù)防血栓形成發(fā)揮積極作用。綜上所述，腦梗死患者用規(guī)范化護(hù)理后，在輔助提高治療效果及對(duì)生活質(zhì)量的改善、滿意度中具有積極的影響作用，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 宋彥錫，林海麗，吳海燕.規(guī)范化護(hù)理在腦梗死患者中的應(yīng)用價(jià)值及對(duì)患者肢體功能的影響[J].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2021，37（2）：401-403.

[2] 汪文英，劉司琪.規(guī)范化護(hù)理在急性腦梗死患者護(hù)理中的效果分析[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（24）：237，243.

[3] 郭麗.規(guī)范化護(hù)理對(duì)腦梗死患者的護(hù)理作用分析[J].智慧健康，2020，6（35）：162-163.

[4] 胡佳煒，許凌云.規(guī)范化護(hù)理對(duì)急性腦梗死患者的干預(yù)效果及NIHSS評(píng)分、MMSE評(píng)分的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2020，39（14）：2637-2639.