黛力新聯(lián)合心理行為干預(yù)對(duì)高血壓合并焦慮抑郁療效觀察

摘要：目的：研究黛力新與心理行為干預(yù)療法在高血壓合并焦慮抑郁疾病臨床治療中應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選取80例患者作為統(tǒng)計(jì)資料，患者來(lái)源于我院2019年10月～2020年9月期間收治的高血壓合并焦慮抑郁患者，使用隨機(jī)數(shù)字表，將患者隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組40例使用常規(guī)降壓治療，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，增加黛力新與心理干預(yù)措施，對(duì)比兩組患者血壓指標(biāo)、心理焦慮、抑郁情緒變化。結(jié)果：觀察組治療后SBP（140.39±2.68）mmHg、DBP（90.26±2.47）mmHg，對(duì)照組SBP（142.85±2.77）mmHg、DBP（93.76±2.81）mmHg;數(shù)據(jù)差異較為明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組焦慮自評(píng)量表分值（SAS）、抑郁自評(píng)量表分值（SDS）降低，其中SAS（42.16±3.29）分、SDS（46.65±2.82）分，與對(duì)照組比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在高血壓合并焦慮抑郁患者臨床治療中，使用黛力新與心理行為干預(yù)措施效果良好，能夠提高臨床治療有效率，有利于改善患者心理焦慮、抑郁問(wèn)題，相關(guān)治療方案具有推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：高血壓;焦慮抑郁;黛力新;心理行為干預(yù);療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R544.1 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）09-168-01

高血壓患者存在心腦血管、機(jī)體代謝功能等多種并發(fā)癥，對(duì)其身體健康和生命安全構(gòu)成威脅，患者身體和心理負(fù)擔(dān)較重，需要對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性治療。目前，我院對(duì)高血壓合并焦慮抑郁不良心理問(wèn)題患者使用了基礎(chǔ)降壓和黛力新、心理行為干預(yù)綜合方案。本文選取血壓指標(biāo)、SDS量表分值、SAS量表分值，評(píng)估了上述治療方案的應(yīng)用價(jià)值，相關(guān)內(nèi)容如下所示：

1資料及方法

1.1一般資料

資料來(lái)源于我院2019年10月～2020年9月期間收治的高血壓合并焦慮抑郁患者80例患者作為統(tǒng)計(jì)觀察對(duì)象，分為兩組，對(duì)照組40例、觀察組40例。

對(duì)照組：男25例，女15例，年齡40～80歲，平均（60.23±2.25）歲;觀察組：男27例，女13例，年齡42～80歲，平均（60.82±2.53）歲。一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有比較價(jià)值。

入選標(biāo)準(zhǔn)：符合《中國(guó)高血壓防治指南》;患者一般統(tǒng)計(jì)資料真實(shí)完整;本人及家屬同意，并知曉相關(guān)治療方法;符合醫(yī)院倫理文件要求[1]。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重肝臟、腎臟功能衰竭患者;合并精神障礙疾病患者。

1.2方法

兩組均使用口服降壓藥物進(jìn)行干預(yù)，為患者提供氨氯地平片，生產(chǎn)企業(yè)：武漢東信醫(yī)藥科技有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20193946;藥品規(guī)格：5mg*7片/5mg*14片?；颊咂鹗紕┝繛?mg，每日用藥一次，單次最大使用量不得超過(guò)10mg。用藥后，對(duì)患者血壓指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)護(hù)。

觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，增加黛力新與心理干預(yù)措施，黛力新（氟哌噻噸美利曲辛）生產(chǎn)企業(yè)：丹麥靈北制藥有限公司，注冊(cè)證號(hào)H20080175，藥品規(guī)格：（0.5mg：10mg）*20片。患者口服用藥，每日1次，每次2片?；颊呷朐汉?，為其提供心理疏導(dǎo)方案，對(duì)患者焦慮抑郁癥狀進(jìn)行評(píng)估，并糾正患者焦慮、抑郁不良心理，耐心解答患者疑問(wèn)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組收縮壓、舒張壓、SDS評(píng)分、SAS評(píng)分，對(duì)患者心理健康狀況進(jìn)行觀察與評(píng)估。SDS、SAS量表滿分為100分，分值越高，則表明患者抑郁、焦慮癥狀越明顯，當(dāng)?shù)梅殖^(guò)50分，則需要對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS19.2版本統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（）表示，t檢驗(yàn)，P值低于0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

2結(jié)果

2.1兩組血壓指標(biāo)對(duì)比結(jié)果

觀察組收縮壓、舒張壓指標(biāo)良好，與對(duì)照組比較差異較為明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），數(shù)據(jù)分析情況見(jiàn)表1：

2.2患者心理焦慮、抑郁指標(biāo)觀察情況

觀察組經(jīng)過(guò)聯(lián)合治療干預(yù)后，焦慮、抑郁癥狀恢復(fù)良好，SAS、SDS量表分值明顯降低，與對(duì)照組比較差異大，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2：

3討論

高血壓是長(zhǎng)期慢性疾病，患者在長(zhǎng)期反復(fù)治療中，受到自身角色變化和疾病擔(dān)憂等多方面影響，心理壓力較大，出現(xiàn)明顯的焦慮、抑郁情緒，不利于治療依從性提高。針對(duì)心理問(wèn)題較為嚴(yán)重的患者，需要為其提供黛力新治療，并增加心理行為干預(yù)[3]。

黛力新的主要成分為氟哌噻噸及美利曲辛，屬于神經(jīng)阻滯劑，具有抵抗焦慮、促進(jìn)神經(jīng)興奮的良好作用。觀察組患者經(jīng)過(guò)治療后SAS（42.16±3.29）分、SDS（46.65±2.82）分，低于對(duì)照組，患者焦慮、抑郁不良心理得到明顯改善。上述研究結(jié)論證明黛力新與心理行為干預(yù)措施產(chǎn)生顯著效果。此外，觀察組SBP、DBP指標(biāo)趨向正常值，與對(duì)照組比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在高血壓合并焦慮抑郁癥狀的臨床治療中，推薦患者在常規(guī)降壓治療基礎(chǔ)上，增加黛力新與心理行為干預(yù)方案，對(duì)焦慮、抑郁不良心理進(jìn)行糾正，以達(dá)到理想的治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]康銳.黛力新聯(lián)合右佐匹克隆治療高血壓合并焦慮抑郁的效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2019，028（018）：3360-3362.

[2]王倩，郜琳，劉永政.黛力新治療女性高血壓伴焦慮抑郁癥的臨床療效[J].西部醫(yī)學(xué)，2019，31（04）：80-84.

[3]易軍南，張海麗.認(rèn)知心理干預(yù)對(duì)高血壓病患者遵醫(yī)行為和臨床療效的影響研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，v.25;No.544（29）：189-190.

作者簡(jiǎn)介：范紀(jì)珍（1981.1—），女，漢族，山東濟(jì)南人，本科，主治醫(yī)師，研究方向：內(nèi)科 全科