腦血管病患者并發(fā)肢體運(yùn)動功能障礙經(jīng)康復(fù)治療后對其運(yùn)動神經(jīng)障礙的改善評價(jià)

蒯成偉 夏雪

摘要：目的：分析探究腦血管病患者并發(fā)肢體運(yùn)動功能障礙以后應(yīng)用康復(fù)治療措施對于運(yùn)動神經(jīng)障礙所產(chǎn)生的改善效果。方法：以本院患有腦血管疾病的患者作為研究對象，所選患者均合并發(fā)生肢體運(yùn)動功能障礙，共計(jì)62例，遵照隨機(jī)數(shù)字表法將所選患者劃分為兩組，命名為對照組和觀察組，給予對照組常規(guī)治療，觀察組以對照組為基礎(chǔ)應(yīng)用康復(fù)治療，對比評估肢體運(yùn)動功能評分以及神經(jīng)功能缺損評分。結(jié)果：治療前，對照組、觀察組肢體運(yùn)動功能評分以及神經(jīng)功能缺損評分對比未見明顯差異P>0.05;治療后，和對照組比較，觀察組肢體運(yùn)動功能評分較高，神經(jīng)功能缺損評分較低P均<0.05。結(jié)論：腦血管病患者并發(fā)肢體運(yùn)動功能障礙以后應(yīng)用康復(fù)治療措施對于改善患者肢體障礙以及神經(jīng)功能具有積極意義，可借鑒推廣。

關(guān)鍵詞：腦血管病;肢體運(yùn)動功能障礙;康復(fù)治療;運(yùn)動神經(jīng)障礙

【中圖分類號】R4 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）09-111-01

隨著作息習(xí)慣以及生活節(jié)奏的改變，老齡化進(jìn)程逐步加深，導(dǎo)致腦血管疾病的發(fā)生概率處于逐年上升的趨勢[1]。腦血管疾病作為常見的疾病類型，具有較高的致殘率以及致死率，如果未得到及時治療對于患者生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重影響，還會出現(xiàn)肢體運(yùn)動功能障礙等并發(fā)癥[2]。據(jù)有關(guān)醫(yī)學(xué)報(bào)道資料顯示，腦血管病后發(fā)生肢體運(yùn)動功能障礙者接受康復(fù)治療具有明顯的臨床治療效果，為證實(shí)此研究結(jié)論本文展開對照研究，探究康復(fù)治療的臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇本院患有腦血管疾病的患者作為研究對象，納選例數(shù)共計(jì)62例，入院治療時間為2019年1月-2021年6月，遵照隨機(jī)數(shù)字表法劃分為兩組，分別命名為對照組、觀察組，分組后占比均等，匯總一般資料：對照組中男性、女性分別為24例，女性7例，年齡選取范圍于47-80歲，年齡均值為（64.25±3.74）歲;觀察組中男性、女性分別為25例，女性6例，年齡選取范圍于46-78歲，年齡均值為（64.08±3.68）歲。對照組、觀察組基線資料等數(shù)值展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果呈現(xiàn)為P>0.05。

1.2方法

給予對照組患者常規(guī)基礎(chǔ)治療措施，涉及內(nèi)容包含抗凝、營養(yǎng)神經(jīng)、調(diào)脂、抗凝以及腦保護(hù)劑等。

觀察組以對照組為基礎(chǔ)給予其康復(fù)治療措施：（1）臥床期：幫助患者定期更換體位，進(jìn)行身體曲張力平衡，避免出現(xiàn)壓瘡以及痙攣癥狀。在翻身訓(xùn)練時進(jìn)行背部按摩，緩解肢體壓力。（2）站立姿勢訓(xùn)練：依照患者恢復(fù)情況，適度抬高床頭，指導(dǎo)患者定期展開坐姿訓(xùn)練，每次訓(xùn)練7-10min。站立訓(xùn)練有利于幫助患者保持坐姿，對于坐立訓(xùn)練期間未見頭暈以及惡心癥狀時指導(dǎo)患者展開站立訓(xùn)練，首先指導(dǎo)患者行屈膝訓(xùn)練，促使患者下肢從病床逐步轉(zhuǎn)移至床下。（3）行走訓(xùn)練：患者發(fā)生腦血管疾病且伴有肢體運(yùn)動功能障礙時存在行走困難以及腿部負(fù)重不足，逐步從站立訓(xùn)練過渡為抬步前行訓(xùn)練，在行走穩(wěn)健以后攙扶患者展開訓(xùn)練，調(diào)整行走速度訓(xùn)練[3]。

1.3觀察指標(biāo)

對比評估兩組患者肢體運(yùn)動功能以及神經(jīng)功能缺損程度。

2.結(jié)果

2.1肢體運(yùn)動功能評估

干預(yù)前，兩組患者上肢、下肢運(yùn)動功能評分對比P>0.05;干預(yù)后，參照對照組評估結(jié)果，觀察組上肢、下肢運(yùn)動功能評分較高P<0.05，見表1。

2.2神經(jīng)功能缺損程度評估

干預(yù)前，對比評估對照組、觀察組神經(jīng)功能缺損程度P>0.05;干預(yù)后，和對照組比較，觀察組神經(jīng)功能缺損評分較低P<0.05，詳見表2。

3.討論

腦血管疾病比較常見，致殘率比較高，在患有此疾病以后發(fā)生肢體運(yùn)動神經(jīng)障礙的風(fēng)險(xiǎn)性比較高，需要盡早采取治療措施。

此次研究結(jié)果可見，康復(fù)治療措施應(yīng)用以后觀察組肢體運(yùn)動功能評分、神經(jīng)功能缺損評分低于對照組，對比結(jié)果可見P<0.05，分析原因如下：早期康復(fù)治療措施可以重建受損以后的肢體運(yùn)動神經(jīng)元反射弧，在患者體征穩(wěn)定以后通過康復(fù)治療可以進(jìn)一步加強(qiáng)患者抵抗力，促使患者治療自信心逐步恢復(fù)，可以積極預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥[4]。除此以外，應(yīng)用康復(fù)治療措施可以有效改善腦血管并發(fā)肢體運(yùn)動障礙時的狀態(tài)，可以促進(jìn)大腦皮質(zhì)功能充足，避免出現(xiàn)肌肉萎縮以及肢體痙攣，通過反復(fù)強(qiáng)化正常運(yùn)動模式，促進(jìn)大腦細(xì)胞可塑性增強(qiáng)[5]。

綜上所述，腦血管疾病并發(fā)肢體運(yùn)動神經(jīng)障礙患者加強(qiáng)康復(fù)治療可以促使神經(jīng)功能和肢體運(yùn)動功能逐步恢復(fù)，可借鑒。

參考文獻(xiàn)：

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[2]曹輝，袁華，孫曉龍，等.MOTOmed訓(xùn)練干預(yù)腦梗死早期肢體運(yùn)動功能障礙的臨床研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2021，19（05）：724-727.

[3]宋曉明，何江，易宇強(qiáng)，等.針刺聯(lián)合Bobath運(yùn)動療法治療卒中后肢體運(yùn)動功能障礙臨床研究[J].光明中醫(yī)，2020，35（16）：2522-2524.

[4]劉喬夫.早期康復(fù)治療對腦卒中后肢體運(yùn)動功能障礙的影響觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2019，10（23）：12-13.

[5]張博華，李志賢，趙亞利，等.MOTOmed智能運(yùn)動訓(xùn)練配合肌電生物反饋技術(shù)干預(yù)急性腦梗死肢體運(yùn)動功能障礙的臨床研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2020，18（01）：142-145.