綜合護(hù)理干預(yù)對老年急性心?；颊呖祻?fù)的影響觀察

芮月花 劉華英 孫月萍

摘要：目的 分析綜合護(hù)理干預(yù)對老年急性心?；颊呖祻?fù)的影響。方法 選取我院2020年1月-2021年1月期間收治的150例急性心肌梗死患者作為本次研究的研究對象，采用隨機抽簽法，將150例患者分為試驗組和對照組各75例，對照組采用常規(guī)急性心肌梗死護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，試驗組采用綜合護(hù)理干預(yù)模式進(jìn)行護(hù)理，對比兩組患者的焦慮、抑郁情況以及護(hù)理滿意度分析。結(jié)果 試驗組患者在焦慮、抑郁評分對比上較對照組效果顯著，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;試驗組的護(hù)理滿意度為96.00%（72/75）顯著優(yōu)于對照組的84.00%（63/75），P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)能夠改善老年急性心肌梗死患者焦慮、抑郁情緒，對提高護(hù)理滿意度具有重要意義。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理干預(yù);急性心肌梗死;影響;康復(fù)

【中圖分類號】R542.2+2 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）09-001-01

急性心肌梗死是臨床較為常見的心內(nèi)科疾病，該疾病臨床上表現(xiàn)為起病急、癥狀重、發(fā)病率和死亡率較高等特點，主要發(fā)病機制是由于長期的冠脈血供不足導(dǎo)致心肌缺血缺氧，從而引起心肌的壞死。相關(guān)的臨床研究表明【1-2】，在隨著生活壓力不斷增大，越來越多的患者趨于年輕化，這主要和年輕人的熬夜以及生活作息有很大的相關(guān)性。當(dāng)然一旦出現(xiàn)該疾病，患者的心理會產(chǎn)生一定的波動，尤其是焦慮、抑郁的情緒會不斷的上升，同時該負(fù)面情緒是影響康復(fù)的主要因素之一。臨床護(hù)理是目前干預(yù)患者負(fù)面情緒的主要手段之一，因此本文主要通過分析綜合護(hù)理干預(yù)對老年急性心梗患者康復(fù)的影響?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2020年1月-2021年1月期間收治的150例急性心肌梗死患者作為本次研究的研究對象，采用隨機抽簽法，將150例患者分為試驗組和對照組各75例，對照組男性35例，女性40例，年齡范圍在65-85歲，平均年齡75.02±3.11歲，試驗組男性37例，女性38例，年齡范圍在66-84歲，平均年齡75.11±3.05歲，兩組患者在一般資料對比上無差異性P>0.05。

1.2護(hù)理方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，包括：健康宣教、飲食及用藥指導(dǎo)、生命體征監(jiān)測、保持病房衛(wèi)生等。

試驗組在對照組常規(guī)基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)，主要分為2大點，一個是心理干預(yù)【3】：心理干預(yù)主要是針對患者在出現(xiàn)心肌梗死前后，由于對疾病的不了解會導(dǎo)致內(nèi)心產(chǎn)生一定的恐慌以及害怕等心理，當(dāng)然這些心理因素對疾病是會有很大的影響，包括遵醫(yī)、服用藥物、醫(yī)護(hù)患三者之間的關(guān)心等等。因此心理護(hù)理需要針對不同患者的心理情緒改變，制定符合患者的心理護(hù)理干預(yù)，通過心理安慰，心理疏導(dǎo)等方式，給予患者樹立自信心以及引導(dǎo)患者從低落的情緒或者是焦慮、緊張的情緒中走出來。護(hù)理人員需要聯(lián)合患者家屬，在降低患者家屬的緊張度的同時，聯(lián)合家屬給予患者本人內(nèi)心強烈的暗示，從而提高依從性。另外一方面是康復(fù)訓(xùn)練【4】，由于患者心肌梗死后長期臥床，因此常常會出現(xiàn)便秘以及壓瘡等情況，這就需要護(hù)理人員進(jìn)行有效的指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，堅持每天運動20-40分鐘左右，在符合身體機能基本能力的前提下進(jìn)行下地行走，有氧鍛煉，每次10-20分鐘。每天1-2次即可。

1.3 觀察指標(biāo)與效果評定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1采用焦慮、抑郁自評量表：SAS、SDS對患者的焦慮、抑郁情況進(jìn)行評價。主要在護(hù)理前、護(hù)理后進(jìn)行統(tǒng)計對比。

1.3.2對比兩組患者護(hù)理滿意度情況，采用我院自己設(shè)計的滿意度問卷調(diào)查表進(jìn)行評價，將評價分為4級，滿分為100分，其中90分以上為非常滿意，80-89分為基本滿意，60-79分為一般，小于60分為不滿意?？倽M意率計算按照大于80分的例數(shù)進(jìn)行計算。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)采用例數(shù)（n）%表示，使用X2檢驗，計量采用（）表示，使用T檢驗，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者焦慮、抑郁評分對比

護(hù)理前，兩組患者在焦慮、抑郁評分對比上差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05;護(hù)理后，試驗組在焦慮、抑郁評分對比上較對照組效果顯著，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表1。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度對比

試驗組的護(hù)理滿意度為96.00%（72/75）顯著優(yōu)于對照組的84.00%（63/75），P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=6.00，P=0.01）。

3討論

急性心肌梗死作為常見的心內(nèi)科疾病，在發(fā)病后患者會產(chǎn)生一定的焦慮、抑郁情緒，相關(guān)研究表明，超過40%的患者在發(fā)生急性心肌梗死后會引起焦慮、抑郁的表現(xiàn)【5】，因此，臨床上采用綜合性的護(hù)理干預(yù)對改善患者的焦慮、抑郁至關(guān)重要。本文通過研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理前，兩組患者在焦慮、抑郁評分對比上差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05;護(hù)理后，試驗組在焦慮、抑郁評分對比上較對照組效果顯著，而且觀察組的護(hù)理滿意度顯著高于對照組，說明在采用綜合護(hù)理干預(yù)措施下，能夠有效的改善患者的負(fù)面情緒，同時提高護(hù)理滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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