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    奧美拉唑聯(lián)合抗菌藥治療胃潰瘍的臨床療效觀察

    2021-09-10 01:24:28范霞玲
    錦州醫(yī)科大學報 2021年1期
    關鍵詞:抗菌藥胃潰瘍奧美拉唑

    范霞玲

    【摘要】目的:在胃潰瘍用藥治療當中運用奧美拉唑+抗菌藥物的聯(lián)治方式,評估療效情況。方法:選擇2018年5月-2019年5月進入本院接受診療的79例胃潰瘍病人,依照隨機分組法將其劃分作對照、探究兩組,對照組39例予以奧美拉唑+單一抗菌藥劑展開治療,探究組40例予以奧美拉唑+不同抗菌藥劑展開治療,比對兩種聯(lián)用療法的效果情況,總結(jié)抗菌藥的最優(yōu)使用方法。結(jié)果:探究組病例的總體療效、根除率均超出對照組,組間對比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:選用奧美拉唑+不同抗菌藥劑的給藥方式治療胃部潰瘍,能獲得較佳療效,具備較高推薦意義。

    【關鍵詞】胃潰瘍;抗菌藥;奧美拉唑;聯(lián)治;研究

    【中圖分類號】R547 ?【文獻標識碼】A ? 【文章編號】2026-5328(2021)01-032-02

    胃潰瘍屬消化科臨床中相當?shù)湫偷囊环N病癥,英文縮寫是“GU”。醫(yī)療工作者注重探究治療GU的有效方式,本文以進入本院接受診療的79例胃潰瘍病人為對象,依照隨機分組法將其劃分作對照、探究兩組,分別施行奧美拉唑+單一抗菌藥劑、奧美拉唑+不同抗菌藥劑兩種聯(lián)用療法,比對兩組療效,同時總結(jié)抗菌藥的最優(yōu)運用方法,報道如下:

    1.對象及方法

    1.1研究對象

    選擇2018年5月-2019年5月進入本院接受診療的79例胃潰瘍病人,全部病人接受胃鏡及常規(guī)化檢測,都伴有胃黏膜組織充血、水腫、結(jié)節(jié)狀異變等病征,由醫(yī)師遵循胃潰瘍權威診療標準實施病癥鑒定,并得到確診。依照隨機分組法將其劃分作對照、探究兩組,對照組39例:21例男性、18例女性,年齡在27-83歲間,平均(44±7.94)歲;探究組40例: 23例男性、17例女性,年齡在28-82歲間,平均(45±8.03)歲。以上病例各項基礎性資料比較,無較大差異(P>0.05),兩組可以展開同期探討。

    1.2方法

    用藥前,兩組病人都禁止飲酒、抽煙,且不可進食辛辣類或刺激性強食物,調(diào)整作息習慣。探究組于早餐、晚餐后時段分別予以25mg奧美拉唑+0.5g阿莫西林,一日二次,持續(xù)五天后將阿莫西林替換成0.4g甲硝唑,持續(xù)五天后再替換成阿莫西林,依次循環(huán)給藥四周,施藥方式為口服。對照組于早餐、晚餐后時段分別予以25mg奧美拉唑+0.5g阿莫西林,一日二次,持續(xù)給藥四周。

    1.3療效鑒定

    用藥期間,探查病人病情的歸轉(zhuǎn)狀況,并行胃鏡檢測、Hp檢測。Hp結(jié)果顯示陽性,代表沒有根除;若顯示陰性,代表已經(jīng)根除。療效分成:病人胃部潰瘍徹底修復,不存在病癥表現(xiàn),視作治愈;病人胃部潰瘍部分修復,仍舊存在病癥表現(xiàn),視作有效;病人胃部潰瘍未被修復,存在顯著病癥表現(xiàn),視作無效。

    1.4統(tǒng)計學研究方法

    此研究中,所有相關的調(diào)查數(shù)據(jù)均運用SPSS20.0版統(tǒng)計軟件予以處理,運用 2檢驗計數(shù)資料,運用t檢驗計量資料,運用( )表示計量數(shù)據(jù);計數(shù)資料用(n/%)表示;P<0.05表明對比差異較大,具有統(tǒng)計學意義。

    2.結(jié)果

    用藥四周以后,探究組40例有19例治愈、20例有效、1例無效,總計39例有效,占97.50%;對照組39例有9例治愈、18例有效、12例無效,總計27例有效,占69.23%。比較可知,探究組總體療效比對照組好,差異較大(P<0.05)。兩組病人行C-UBT檢測,測定Hp結(jié)果指出,探究組中37例是陰性,3例是陽性,根除率是92.50%(37/40);對照組中28例是陰性,11例是陽性,根除率是71.79%(28/39),研究組病例給藥后的根除率超出對照組,比對差異較大(P<0.05)。

    3.討論

    GU為慢性疾病,病發(fā)機制與病人日常膳食習慣有很大聯(lián)系性。對GU實施對癥性用藥治療時,重點在于抑制H2受體、幽門螺桿菌、胃酸、質(zhì)子泵等致病菌及因子。從臨床中的治療現(xiàn)狀來講,用于抑制上述致病因素的藥物大致分成兩大類:其一是抑制侵襲類藥物,另一種則是增強胃部功能藥物[1]。有關實驗資料提出,Hp感染鑒定是指證胃上皮感染(或胃部潰瘍)的主要指標,病人一旦出現(xiàn)了Hp感染,發(fā)生胃部潰瘍的幾率約達70%-90%[2]。鑒于此,對Hp感染實施根除,能加快潰瘍患處的修復速度,增強預后用藥療效。

    此研究中,探究組用藥四周以后,總計39例有效,占97.50%;對照組總計27例有效,占69.23%。探究組總體療效比對照組好,差異較大(P<0.05)。兩組病人Hp結(jié)果表示,探究組根除率是92.50%;對照組的是71.79%,研究組病例給藥后的根除率超出對照組(P<0.05)。

    綜上闡述,奧美拉唑+抗菌藥共同使用于GU對癥治療中,能獲得較佳療效。同時,奧美拉唑+不同抗菌藥劑的給藥方式更具推薦價值,效果較好。

    【參考文獻】

    [1]孫菁,房靜遠,盛劍秋,等.三九胃泰顆粒與奧美拉唑聯(lián)用治療功能性消化不良療效和安全性的多中心、隨機、雙盲、雙模擬、平行對照臨床試驗[J].中華消化雜志,2013,33(4):269-273.

    [2]蔣磊,趙寧民,修佳,等.奧美拉唑在不同 CYP2 C19基因型幽門螺旋桿菌感染胃潰瘍患者體內(nèi)的藥代動力學及藥效學觀察[J].山東醫(yī)藥,2015,(19):41-42.

    平陽縣人民醫(yī)院 ?溫州 ?平陽 ?325400

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