不同霧化吸入治療方式治療小兒哮喘的效果觀察

摘要：目的：觀察不同霧化吸入治療方式治療小兒哮喘患兒的臨床效果。方法：本文病例隨機篩選在我院進行治療的45例小兒哮喘患兒，將所有患兒根據(jù)隨機數(shù)字表法分成觀察組23例和對照組22例，觀察組患兒采用氧氣驅(qū)動霧化吸入方式;對照組患兒實施壓縮泵霧化吸入治療，觀察對比兩組最終的治療效果。結(jié)果：治療后同對照組比較，觀察組患兒肺功能改善程度均顯著提高，最終獲得了較高的治療效果，組間數(shù)據(jù)對比差異較為明顯（P<0.05）統(tǒng)計學(xué)意義存在。結(jié)論：將布地奈德運用氧氣驅(qū)動霧吸入方式應(yīng)用在小兒哮喘患兒治療中，取得了較為理想的臨床治療效果，使患兒的肺功能顯著恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：小兒哮喘;不同霧化吸入;治療方式;效果觀察

小兒哮喘是一種高發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病，由于該病治療難度較大，且易反復(fù)發(fā)作，加之小兒呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，因此會增加臨床治療難度，若疾病控制不佳，會對患兒的健康造成嚴重影響[1]。為使該病的臨床治療效果得到更好的提升，本文中對小兒哮喘患兒采取不同霧化吸入治療方式的臨床有效性進行了詳細分析，詳情已在下文敘述。

1患兒基礎(chǔ)信息和治療方式

1.1基礎(chǔ)信息

隨機篩選2018年12月-2020年12月期間在我院接受治療的45例小兒哮喘患兒，將所有患兒分成觀察與對照兩組，每組中病例人數(shù)分別有23例和22例，觀察組男女比例為13例/10例，年齡均值（8.5±2.4）歲;對照組中有12例男患兒、10例女患兒，平均年齡值為（8.0±2.3）歲，兩組基礎(chǔ)信息經(jīng)過對比差異顯示（P>0.05）臨床可比性存在。

1.2方法

對照組實施壓縮泵霧化吸入方式，首先將0.5-1mg布地奈德混懸液放入霧化器中， 隨后將其連接于空氣壓縮泵上， 經(jīng)口鼻給予患兒霧化吸入治療，每日給予患兒用藥1次。觀察組則采用氧氣驅(qū)動霧化吸入方法，所用藥物和劑量與對照組一致，將藥液置入氧驅(qū)動裝置中，然后對患兒進行口鼻霧化吸入治療，每日用藥一次。兩組均連續(xù)治療30天。

1.3觀察指標(biāo)

將治療前后觀察組和對照組患兒的ls用力呼氣容積（FEVl）、用力肺活量（FVC）水平、呼吸峰值流速（PEF）等肺功能指標(biāo)進行檢測記錄對比。

1.4治療效果判定

治療后患兒臨床癥狀及經(jīng)檢查后顯示肺部炎癥完全消退，無任何并發(fā)癥及不良反應(yīng)發(fā)生則表示顯效;患兒在治療后臨床癥狀以及肺部炎癥各指標(biāo)改善程度顯著則為有效;患兒治療后的上述指標(biāo)均未獲得較好的改善，并且存在加重現(xiàn)象則為治療無效。顯效與有效的總例數(shù)為治療有效率。

1.5統(tǒng)計方法

文中統(tǒng)計學(xué)則為SPSS19.0軟件，計量數(shù)值運用（）/t檢驗來表示，計數(shù)資料比較運用獨立樣本n（%）/x2描述，當(dāng)兩者數(shù)據(jù)存在顯著差異時為P<0.05。

2結(jié)果

治療前兩組患兒的肺功能各項指標(biāo)檢測后顯示，數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;通過治療后觀察組患兒治療總有效率及肺功能改善程度同對照組比較已占據(jù)顯著優(yōu)勢，組間患兒指標(biāo)數(shù)據(jù)差異性顯示（P<0.05）統(tǒng)計學(xué)意義存在，見下表1、表2。

3討論

小兒哮喘具有發(fā)病率高、治療周期長及易反復(fù)發(fā)作等特征，若病情控制不佳，會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)呼吸困難，因此會嚴重影響患兒的健康及生活質(zhì)量。布地奈德是一種應(yīng)用率較高的糖皮質(zhì)激素，該藥能夠通過對炎性介質(zhì)釋放進行抑制，起到較強的抗炎作用，同時還能起到抑制免疫作用。而且通過霧化吸入治療能夠使藥物迅速進入患兒的靶器官，促進支氣管纖毛運動，使藥物能夠與肺泡上皮細胞進行融合，發(fā)揮較強的擴張肺泡張力以及強化纖毛傳輸?shù)淖饔?，從而能夠使患兒的呼吸功能得到良好改善。但臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)，由于小兒氣道狹窄，因此對霧化吸入治療方式的要求較高，而以往臨床常用的壓縮泵霧化吸入方式主要是借助低壓泵的發(fā)力將藥物迅速噴射入患兒的呼吸道以及肺部病灶，但在吸入過程中會存在過大藥物顆粒，致使患兒的氣道易發(fā)生堵塞現(xiàn)象，進而會影響最終霧化吸入治療效果，并且會增加窒息的風(fēng)險[2]。而氧氣驅(qū)動霧化吸入在近年來臨床上的應(yīng)用率較高，該吸入方式主要是通過氧氣動力使藥液噴入呼吸道和肺部病灶，而且該吸入方式對藥物噴射的均勻度較好，能夠避免大顆粒藥物吸入現(xiàn)象發(fā)生，從而能夠更好的提升霧化吸入治療效果及安全性，使患兒的臨床癥狀能夠得到盡早改善[3]。為進一步核實不同霧化吸入方式的臨床效果，本文將以上兩種霧化吸入方式進行了對比，最終結(jié)果顯示，采取氧氣驅(qū)動霧化吸入治療后的患兒獲得的臨床治療有效率較高，患兒最終肺功能得到良好改善。其上述指標(biāo)結(jié)果明顯優(yōu)于實施壓縮泵霧化吸入方式治療的對照組各相應(yīng)指標(biāo)結(jié)果。

由上文分析結(jié)果得出，對小兒哮喘患兒運用氧氣驅(qū)動霧化吸入布地奈德藥物進行治療，獲得的臨床有效性更高，能夠使患兒的臨床癥狀得到盡早改善，減輕患兒肺功能損傷程度。

參考文獻：

[1]金素琪.不同霧化吸入方式治療小兒哮喘的效果評價[J].心理醫(yī)生，2019，25（006）：66-67.

[2]林小蘇.小兒哮喘應(yīng)用不同霧化吸入方式治療的臨床效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2019，v.32（01）：100-101.

[3]金艷杰.不同霧化吸入方式治療小兒哮喘的效果評價[J].中國保健營養(yǎng)，2020，030（010）：79.

作者簡介：陳艷莉（ 1973.4-）， 女， 漢， 山西省晉城市， ：主治醫(yī)師，本科。主要研究方向：兒科。

（長治市婦幼保健院?山西長治?046011）