分析心理護(hù)理干預(yù)在急診胃鏡止血中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

吳國紅

摘要：目的 分析心理護(hù)理干預(yù)在急診胃鏡止血中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)。方法 通過隨機(jī)法將本院2019年10月-2020年11月的220例急診胃鏡止血患者分成兩組，實(shí)行心理護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理的分別為觀察組和參照組，各110例，對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果 和參照組相比，觀察組的不良情緒明顯改善，且急診胃鏡止血時(shí)間以及配合度優(yōu)于參照組，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理干預(yù)的實(shí)行，其對(duì)于緩解患者的不良情緒、提高其配合度以及降低急診胃鏡止血時(shí)間都是非常有利的。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理干預(yù);急診胃鏡止血;應(yīng)用效果

消化系統(tǒng)疾病在臨床中是極為常見并且多發(fā)的，因?yàn)檫@種疾病有著發(fā)病速度快以及病情嚴(yán)重的特征，常規(guī)藥物治療并不能實(shí)現(xiàn)及時(shí)止血的目標(biāo)。而近幾年來，胃鏡技術(shù)的迅猛發(fā)展，內(nèi)鏡止血在當(dāng)前越來越成為對(duì)上消化道出血進(jìn)行診斷和治療的重要方式，但是由于患者缺少對(duì)這種技術(shù)的認(rèn)識(shí)和了解，其緊張擔(dān)憂心理較為嚴(yán)重，會(huì)在一定程度上對(duì)臨床治療帶來影響，因此為患者提供良好的心理干預(yù)勢(shì)在必行[1]。本文針對(duì)心理護(hù)理干預(yù)在急診胃鏡止血中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)進(jìn)行分析，見下文。

1?資料和方法

1.1.一般資料

通過隨機(jī)法將本院2019年10月-2020年11月的220例急診胃鏡止血患者分成兩組，各110例。其中觀察組患者中，男女分別60例和50例，平均年齡為（43.33±2.65）歲，參照組患者中，男女分別62例和48例，平均年齡為（43.74±2.81）歲。兩組一般資料比較，其并不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：本次實(shí)驗(yàn)研究均已通過醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn);所有患者均不存在藥物過敏史以及胃鏡檢查禁忌癥;所有患者家屬均已經(jīng)知曉本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：將嚴(yán)重臟器功能障礙患者排除;排除存在慢性代謝性疾病患者;排除肝腎功能不全以及臨床基本資料缺乏患者。

1.3方法

1.3.1參照組

該組實(shí)行常規(guī)護(hù)理。以口頭宣教的形式為患者講述治療期間的相關(guān)注意事項(xiàng)，提高其配合度。

1.3.2觀察組

該組實(shí)行心理護(hù)理干預(yù)。①創(chuàng)建良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理人員要積極和患者溝通，耐心詢問其基本情況，傾聽其訴說，鼓勵(lì)安慰患者，并告知其相關(guān)注意事項(xiàng)，回答患者疑問，提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任感。②認(rèn)知干預(yù)。護(hù)理人員要為患者講述胃鏡止血的正確方式，并告知其相關(guān)適應(yīng)癥、效果以及作用，講述在胃鏡止血操作過程中可能會(huì)產(chǎn)生的不良反應(yīng)以及不適癥狀，并告知其如何配合醫(yī)生操作，進(jìn)而使其檢查期間的不適感可以得到有效緩解。③放松指導(dǎo)。護(hù)理人員要為患者耐心講述放松身心的有效方式，內(nèi)容包括想象放松、肌肉放松以及深呼吸放松等，指導(dǎo)其逐漸放松全身，并鼓勵(lì)支持患者，使其體會(huì)到來自于護(hù)理人員的關(guān)心和愛護(hù)，使其保持樂觀情緒。④操作觀察。在胃鏡止血期間，護(hù)理人員要觀察患者的各項(xiàng)生命體征變化，一旦產(chǎn)生惡心癥狀，則要告知其放低嘴角，保持深呼吸，進(jìn)而促進(jìn)胃內(nèi)容物的盡快排出，并鼓勵(lì)患者，進(jìn)而促進(jìn)檢查的順利進(jìn)行。⑤環(huán)境護(hù)理。創(chuàng)建出干凈舒適的病房環(huán)境，并輔助患者做好各項(xiàng)基礎(chǔ)檢查，消除其緊張感以及陌生感，進(jìn)而使其可以更好地配合臨床治療以及護(hù)理工作。

1.4觀察指標(biāo)

分析患者護(hù)理前后的緊張焦慮評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，則待其不良情緒越嚴(yán)重;并且對(duì)患者的急診胃鏡止血時(shí)間以及配合度進(jìn)行詳細(xì)記錄[2]。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以軟件SPSS20.0分析統(tǒng)計(jì)值，計(jì)量和計(jì)數(shù)資料分別以（）、百分號(hào)描述，開展t和x2檢驗(yàn);組間值P<0.05時(shí)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1對(duì)比兩組護(hù)理前后的緊張焦慮評(píng)分

通過護(hù)理，觀察組的各項(xiàng)評(píng)分均低于參照組，差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2兩組急診胃鏡止血時(shí)間以及配合度比較

在觀察組中，其急診胃鏡止血時(shí)間以及配合度明顯優(yōu)于參照組（P<0.05）。詳見表2。

3?討論

上消化道出血的病情進(jìn)展迅速，臨床中有著較高的發(fā)病率，再加上受到外周循環(huán)衰竭的影響，大量出血很有可能會(huì)對(duì)患者的身體健康以及生命安全帶來嚴(yán)重影響。有研究發(fā)現(xiàn)[3]，在胃鏡直視下使用金屬鈦夾對(duì)出血部位進(jìn)行夾閉，能夠進(jìn)一步提高臨床治愈率以及安全性。當(dāng)前，醫(yī)學(xué)模式的逐漸轉(zhuǎn)化，心理護(hù)理在臨床中的地位和作用日漸凸顯。

胃鏡是對(duì)上消化系統(tǒng)疾病進(jìn)行診斷和治療的重要方式，由于其是一種侵入性操作，會(huì)在一定程度上對(duì)患者依從性產(chǎn)生影響，進(jìn)而引發(fā)緊張擔(dān)憂等不良情緒。對(duì)此，護(hù)理人員要為患者講述胃鏡的治療原理，改正其錯(cuò)誤認(rèn)知，緩解其緊張焦慮感，提高其臨床配合度。并且心理護(hù)理的實(shí)行，可以有效緩解其身心壓力，對(duì)于降低并發(fā)癥發(fā)生率以及促進(jìn)胃鏡止血工作的順利進(jìn)行都有著非常關(guān)鍵的作用，能夠?qū)崿F(xiàn)止血目標(biāo)。心理護(hù)理能夠進(jìn)一步提高患者對(duì)胃鏡檢查相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解，有利于促進(jìn)臨床工作的順利進(jìn)行，同時(shí)對(duì)于減輕患者痛苦、迅速止血都有著不可或缺的作用，能夠改善患者預(yù)后[4]。本次研究結(jié)果顯示，和參照組相比，觀察組的不良情緒明顯改善，且急診胃鏡止血時(shí)間以及配合度優(yōu)于參照組，差異明顯（P<0.05）。這表明心理護(hù)理干預(yù)的實(shí)行，其對(duì)于緩解患者的不良情緒、提高其配合度以及降低急診胃鏡止血時(shí)間都是非常有利的。

綜上所述，在急診胃鏡止血中，通過對(duì)患者實(shí)行心理護(hù)理，其急診胃鏡止血時(shí)間明顯降低，并且對(duì)于緩解患者的緊張焦慮情緒以及提高其臨床配合度也有著極為重大的影響，能夠迅速止血，促進(jìn)患者恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫莉麗. 心理護(hù)理干預(yù)在急診胃鏡止血中的應(yīng)用及對(duì)患者焦慮緊張情緒的作用分析[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥， 2019， 14（7）：158-159.

[2]張晨， 湯霞敏， 石云，等. 中醫(yī)心理護(hù)理在胃鏡檢查中的應(yīng)用效果研究[J]. 醫(yī)學(xué)新知雜志， 2019， 29（z1）：340-342.

[3]王曉靜， 鄂蘭秀. 綜合護(hù)理在經(jīng)胃鏡治療急性上消化道出血中的應(yīng)用[J]. 疾病監(jiān)測(cè)與控制， 2019， 13（3）：237-238.

[4]張利霞， 劉飛燕， 鐘麗梅，等. 健康教育聯(lián)合心理護(hù)理在無痛胃鏡中的應(yīng)用分析[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2019， 13（14）：195-196.

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