運用定眩湯治療痰濁上蒙型眩暈50例臨床觀察

鄔付駿

摘 要： 目的 觀察對確診為痰濁上蒙型眩暈患者運用祛痰定眩湯治療的療效。方法 選取本院痰濁上蒙眩暈疾病患者100例，隨機劃分入治療組或中醫(yī)組，治療組50例患者行常規(guī)西醫(yī)療法，中醫(yī)組50例患者行常規(guī)西醫(yī)療法和祛痰定眩湯聯(lián)用治療方式。觀察評定療效。結果 中醫(yī)組治療療效對比于治療組，顯示出顯著療效優(yōu)勢（ P <0.05）。結論? 痰濁上蒙型眩暈患者運用祛痰定眩湯臨床治療效果顯著。

關鍵詞：眩暈;上蒙型;痰濁;定眩湯

引言

痰濁上蒙型眩暈疾病多發(fā)病于老年人群體，但受現(xiàn)代生活節(jié)奏、工作環(huán)境、工作方式及不良習慣等因素影響，痰濁上蒙型眩暈疾病在中青年群體的發(fā)病率也處于日益提升狀態(tài)。痰濁上蒙型眩暈疾病可突然發(fā)作，也可規(guī)律性加重，同時還存在誘發(fā)中風疾病的風險。

痰濁上蒙型眩暈主要臨床表現(xiàn)為頭重昏蒙、胸悶惡心、納呆耳鳴、記憶減退等癥狀，排除腦干疾病、小腦梗死及腫瘤疾病、腦橋腫瘤疾病、前庭神經(jīng)炎疾病等，部分患者自述伴隨有站立不良、視物障礙現(xiàn)象。中醫(yī)診斷可見吐痰涎、舌質暗淡或瘀點、苔濁膩、脈弦滑等，對患者健康質量及體能素質造成損傷影響。選取2020年3月 ～2020年11月期間本院痰濁上蒙眩暈疾病患者50例行祛痰定眩湯治療，并對治療過程及效果進行觀察評價，療效極佳，現(xiàn)報道如下：

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取2020年3月 ～2020年11月期間本院痰濁上蒙眩暈疾病患者100例，選取研究對象均在兩周內患得頭暈頭痛、視物旋轉，乏力嘔吐，不良性行走等癥狀，排除重要器官器官疾病患者、其他急性疾病患者、精神非正常患者及不配合治療患者。將其隨機均分劃入治療組或中醫(yī)組，其中治療組50例患者，男性患者24 例，女性患者26 例，患者年齡集中于42 ～70 歲，平均年齡（51.33 ±6.41）歲;中醫(yī)組性50例患者，男性患者23例，女性患者27 例，患者年齡集中于41 ～71 歲，平均年齡（50.62 ±5.73）歲。兩組患者實況對比（ P >0. 05）無統(tǒng)計學意義，可比。

2 治療方法

2.1 治療組：患者給予基礎藥物治療，叮囑患者需維持低鹽清淡、搭配多元的調理性飲食，同時調整睡眠環(huán)境的光感光亮、溫濕度及舒適度，保持每晚9點左右休息的良性作息時間。同時給予常規(guī)護理：①安撫護理：痰濁上蒙眩暈疾病病發(fā)突然、恢復時間長，諸多患者常產生恐懼抑郁、焦灼不安等不良情況，需對其進行痰濁上蒙眩暈疾病機理宣傳，與患者進行互動交流、舒緩情緒，循序漸進的引導痰濁上蒙眩暈疾病患者患者正確分析看待該疾病，并積極配合治療康復，②行為指導：眩暈等不適癥狀發(fā)作頻發(fā)或不適感嚴重時，需盡可能的臥床休息，變換不同的體位時應盡可能的放慢動作，切忌不可做出低頭彎腰、快速扭轉等動作。

2.2 中醫(yī)組：患者在治療組治療方案基礎上聯(lián)用祛痰定眩湯配合治療，定眩湯1 劑/d，七劑為一療程。定眩湯基礎方：半夏、陳皮、茯苓、白術、薏苡仁、天麻、南星各15 g，川芎 10 g ，甘草3 g、生姜 3 片、大棗 3 枚，其中遇嘔吐劇烈頻繁患者，需加赭石20 g和竹茹10 g;遇脘悶不食患者，需加砂仁 6 g和蔻仁10 g;遇耳鳴嚴重患者，需加郁金 12 g和菖蒲 15 g;遇心緒煩悶、口苦口感患者，需加竹茹10 g和黃連 6 g。

3 觀察指標

對治療組及中醫(yī)組所有患者進行跟蹤式、動態(tài)性的醫(yī)療觀察記錄。觀察指標可劃分為痊愈顯效、好轉、無效。其中痊愈指患者癥狀全部消失且短時間內無發(fā)作;顯效是指患者癥候明顯減輕或很少發(fā)作;好轉是指患者癥狀有所減輕;無效是指患者癥狀在治療干預下無明顯變化。

4 統(tǒng)計學方法

本次研究所設計的數(shù)據(jù)均選用SPSS18.0系統(tǒng)分析梳理及處理，計量資料均選用（ x ± s） 表示、t 檢驗統(tǒng)計，計數(shù)資料選用卡方檢驗表示，P< 0.05 時數(shù)據(jù)比值存在統(tǒng)計學意義。

5 治療結果

經(jīng)對比統(tǒng)計，中醫(yī)組痰濁上蒙型眩暈患者治療效顯著優(yōu)于治療組患者，對比數(shù)據(jù)值顯現(xiàn)出顯著差異性（P<0.05），見表1。

6 討論

痰濁上蒙型眩暈癥狀主表現(xiàn)為眩暈耳鳴、精神倦怠，類屬于中醫(yī)眩暈癥候診療范疇，尤其是工作、生活節(jié)奏快，機體神經(jīng)多處于長期緊張、思慮勞倦情況，而且，人們多偏愛肥甘厚味飲食，長期如此，會對脾臟健康運轉造成影響，導致水谷不能化精、濁濕沉積于體內而不得出，致使機體出現(xiàn)痰濁中阻引發(fā)蒙竅眩暈的不適癥狀。祛痰定眩湯基礎方中半夏、陳皮、甘草等都具有燥濕祛痰的治療功效，白術、薏苡、仁健等都具有脾祛濕的治療功效，天麻、半夏聯(lián)合應用可起到化痰熄風治療功效。同時現(xiàn)代醫(yī)學科研結果證明半夏對全血粘度降低有顯著作用，也可抑制紅細胞的聚集凝聚;天麻具有鎮(zhèn)靜抗驚厥、增加腦血流量的功效，也可對抑制血小板聚集起到顯著抑制作用。選取2020年3月 ～2020年11月期間本院痰濁上蒙眩暈疾病患者100例，排除重要器官疾病患者、其他急性疾病患者、精神非正?；颊呒安慌浜现委熁颊?。隨機劃分入隨機分為治療組或中醫(yī)組，治療組50例患者行常規(guī)西醫(yī)療法，中醫(yī)組50例患者行常規(guī)西醫(yī)療法和祛痰定眩湯聯(lián)用治療方式。對治療過程及效果進行觀察評價，研究發(fā)現(xiàn)中醫(yī)組痰濁上蒙眩暈疾病患者患者臨床療效顯著由于治療組，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]宋佳.半夏白術天麻湯加減聯(lián)合常規(guī)西藥治療痰濁上蒙型眩暈臨床觀察[J].山西中醫(yī)，2020，36（08）：25-26+41.

[2]王海僑，黃濤，彭烈標，陳文霖.清頭定眩湯聯(lián)合耳穴壓豆治療痰濁上蒙型后循環(huán)缺血性眩暈的臨床研究[J].黑龍江中醫(yī)藥，2019，48（05）：76-77.

[3]馮琦，周粉峰，段筱妍，袁有才.中藥涂藥法聯(lián)合生物燈治療痰濁上蒙型頸性眩暈的療效觀察[J].陜西中醫(yī)藥大學學報，2018，41（04）：67-70.

老港社區(qū)衛(wèi)生服務中心? 上海? 201302