手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全中的作用研究

錢月亭

摘要：目的：探究在對手術(shù)室內(nèi)患者進(jìn)行護(hù)理時，將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于其中的效果分析臨床可用性。方法：將選擇2017年1月至2019年6月作為實(shí)驗(yàn)時段，錄入我院中數(shù)據(jù)庫資料登記有效的30例接受手術(shù)治療的患者作為實(shí)驗(yàn)樣本，按照隨機(jī)均分法記名為對照組（n=15）與實(shí)驗(yàn)組（n=15）兩組。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理，對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。對比兩組患者治療完成后的護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率，分析組間差異。結(jié)果：在實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，實(shí)驗(yàn)組患者明顯對護(hù)理工作有更高的滿意度，數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05）。而在實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率相較于對照組來說明顯更低，各數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在開展手術(shù)室內(nèi)患者護(hù)理工作時，將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于其中，能夠大大提升患者的物理質(zhì)量有助于對各種并發(fā)癥發(fā)生狀況進(jìn)行有效的控制，能夠有助于縮短患者的住院時間，能夠有助于提升治療效果。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理;提高手術(shù)室護(hù)理安全;作用研究

引言

手術(shù)室是醫(yī)院的重要組成科室，是患者進(jìn)行手術(shù)的關(guān)鍵場所。但是由于手術(shù)存在一定的風(fēng)險性，加上患者對手術(shù)了解程度較低，往往會影響到手術(shù)預(yù)后，延長患者住院時間。因此在圍手術(shù)期有必要施以有效的護(hù)理措施以提升患者配合程度，保障手術(shù)的順利進(jìn)行，提升手術(shù)成功率。細(xì)節(jié)護(hù)理要求護(hù)理人員注意手術(shù)過程中的細(xì)節(jié)問題，通過有效的護(hù)理措施以降低手術(shù)風(fēng)險，幫助患者更好的恢復(fù)健康。

1資料與方法

1.1一般資料

將2017年1月至2019年6月作為研究時段錄入該時段，我院中接受治療且登記有效的手術(shù)患者作為研究對象，按照兩組均分法記名為對照組與實(shí)驗(yàn)組，單組樣本量設(shè)置為15;對照組中患者性別數(shù)據(jù)為（男﹕女=8﹕7），患者的年齡信息區(qū)間介于23～67（51.44±6.1）歲;實(shí)驗(yàn)組中患者心別數(shù)據(jù)為（男﹕女=9﹕6），患者的年齡值為22～64（45.11±5.3）歲?；颊呋举Y料由我院統(tǒng)計(jì)學(xué)人員進(jìn)行資料分析錄入Excel表格，完成資料統(tǒng)計(jì)后，由數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行資料分析，確認(rèn)患者基本資料可進(jìn)行對比，差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者在接受治療時將常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于其中，在患者開展手術(shù)前，護(hù)理人員需要做好常規(guī)手術(shù)，配合給予患者禁飲禁食以及腸道處理。實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理理念進(jìn)行護(hù)理。

1.2.1術(shù)前禁食以及腸道準(zhǔn)備

在對患者進(jìn)行手術(shù)前禁食處理時，護(hù)理人員需要告知患者在手術(shù)前三天保持良好的飲食習(xí)慣，麻醉前兩小時患者可以選擇流質(zhì)食物，而患者在麻醉前6個小時可以接受固體食物，保證患者的胃腸道功能良好，而如果患者胃腸道功能正常，且無相關(guān)疾病，可以不對患者進(jìn)行手術(shù)前腸道清潔，降低腸道清潔對患者造成的額外應(yīng)激反應(yīng)而影響患者的治療效果。

1.2.2術(shù)中護(hù)理

本次研究中所有手術(shù)室均為層流手術(shù)間，手術(shù)室內(nèi)溫度控制在22～24攝氏度，而手術(shù)室內(nèi)的濕度則控制在60%左右，當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的需求在手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行溫度調(diào)整，并且對各種手術(shù)室內(nèi)的器械進(jìn)行加溫，保證輸注的液體溫度在37攝氏度左右。手術(shù)過程中讓患者保持平躺，防止醫(yī)療設(shè)施對大血管和神經(jīng)造成壓迫，同時注意監(jiān)測患者生命體征，觀察呼吸道是否暢通，并時刻調(diào)整患者約束帶的松緊，做好保暖工作，避免發(fā)生寒戰(zhàn)等不良反應(yīng)。

1.2.3術(shù)后護(hù)理

在對患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理前，應(yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行簡單的疼痛狀況評價，明確患者在面對疼痛時的各種應(yīng)激反應(yīng)。要求患者選擇VAS評分對自身的疼痛狀況進(jìn)行評價，選出1～10分鐘最接近自身疼痛的分值，并根據(jù)患者的術(shù)后分值來對患者進(jìn)行針對性的處理。此外，還可給予適當(dāng)按摩，讓患者身體保持放松狀態(tài)，分散其注意力的同時緩解疼痛，轉(zhuǎn)移注意力、熱敷等方式均可緩解疼痛，注意整個過程保持動作輕緩、熟練。在對患者進(jìn)行蛋白質(zhì)補(bǔ)充時，需要注意優(yōu)質(zhì)蛋白的選擇，例如精肉以及魚類等患者在日常生活中需要限制鈉鹽的攝入，保證蛋白質(zhì)補(bǔ)充的合理性，避免一次性過多攝入蛋白質(zhì)而影響患者的正常機(jī)能。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)由SPSS21.00forwindows進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理操作由專業(yè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行，t、χ2值分別檢驗(yàn)計(jì)量、計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，確認(rèn)結(jié)果P<0.05則視為結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況對比

實(shí)驗(yàn)組患者明顯對護(hù)理工作有更高的滿意度，數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05）。

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比

實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率相較于對照組來說明顯更低，各數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05）。

3討論

隨著人們生活水平的不斷提升，患者對醫(yī)療護(hù)理也提出了更高的要求。傳統(tǒng)的護(hù)理模式以疾病為中心，存在一定的滯后性，往往是患者出現(xiàn)病癥后在展開針對性護(hù)理措施，這會增加患者住院期間的不良體驗(yàn)。對于手術(shù)患者來講，有過沒有高質(zhì)量的護(hù)理措施，可以增加術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，延長患者住院周期，增加患者經(jīng)濟(jì)壓力的同時可能導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的發(fā)生。細(xì)節(jié)護(hù)理是一種精細(xì)化的護(hù)理模式，該模式要求護(hù)理人員以患者為中心，通過不斷強(qiáng)化責(zé)任意識，提升專業(yè)技能，更好的處理護(hù)理工作中的細(xì)節(jié)問題，從而提供給患者更高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。并且細(xì)節(jié)護(hù)理還重視對患者心理問題的改善，通過有效的干預(yù)措施讓患者以更積極的心態(tài)完成手術(shù)，促使患者以健康的身心狀態(tài)回到生活中。

結(jié)語

利用護(hù)理標(biāo)識，簡潔、清晰的標(biāo)記患者、藥物、管道以及器械信息，便于醫(yī)護(hù)人員快速、具體的掌握，更加有序的展開各項(xiàng)工作，減少其中的疏漏和差錯。針對常見、頻發(fā)的風(fēng)險事件，實(shí)施預(yù)防性護(hù)理，提高手術(shù)室護(hù)理安全，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理中，細(xì)節(jié)護(hù)理的開展，能夠有效提升護(hù)理安全，減少手術(shù)治療期間的安全風(fēng)險，對于患者的治療康復(fù)具有促進(jìn)作用。

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（南通市腫瘤醫(yī)院?江蘇南通?226000）