開胸術后肺部護理中應用按壓氣管誘導咳嗽排痰的效果觀察

李敏

【摘要】目的：對接受開胸術治療工作的患者使用按壓氣管誘導咳嗽排痰護理內(nèi)容，并對其產(chǎn)生的應用價值進行研究與分析。方法：隨機抽選我院開胸手術患者40名進行研究，抽選時間2019年3月—2020年11月，依據(jù)雙盲法內(nèi)容將其劃分為X組（研究組）與Y組（對照組），每組各有患者20名。對Y組患者使用吸痰管刺激排痰護理內(nèi)容，對X組患者使用按壓氣管誘導咳嗽排痰護理內(nèi)容。將X組與Y組患者咳痰表現(xiàn)、舒適表現(xiàn)。結(jié)果：對患者接受護理工作后的咳痰表現(xiàn)進行判斷，X組中咳痰表現(xiàn)屬于有效范圍的患者共計有18名，在該組中的占比狀況為90.00%;Y組中咳痰表現(xiàn)屬于有效范圍的患者共計有14名，在該組中的占比狀況為70.00%;X組患者的咳痰表現(xiàn)更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。將X組與Y組患者對護理工作的評價內(nèi)容，X組對護理工作的評價結(jié)果表現(xiàn)為舒適的患者有19例，在該組中的占比狀況為95.00%;Y組對護理工作的評價結(jié)果表現(xiàn)為舒適的患者有15例，在該組中的占比狀況為75.00%;X組患者舒適表現(xiàn)更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：按壓氣管誘導咳嗽排痰護理內(nèi)容的使用，能夠幫助患者提升咳痰行為的有效性，促使患者恢復身體健康，并具有改善患者護理體驗的效果，對接受開胸手術的患者恢復健康而言具有積極意義。

【關鍵詞】開胸手術患者;咳痰表現(xiàn);舒適表現(xiàn);按壓氣管誘導咳嗽排痰

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.284

接受開胸手術治療工作后，由于手術操作、麻醉方式等原因，患者護理期間可能出現(xiàn)肺不張等不良表現(xiàn)，嚴重時還將威脅患者生命安全[1]。因此在此類患者的術后肺部護理工作中，為避免患者呼吸功能失常，本文將對我院40名此類患者進行有效排痰護理內(nèi)容進行研究，具體內(nèi)容報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機抽選我院開胸手術患者40名進行研究，抽選時間2019年3月—2020年11月，依據(jù)雙盲法內(nèi)容將其劃分為X組（研究組）與Y組（對照組），每組各有患者20名。其中X組患者男女各有17例、3例，平均（51.54±14.23）歲;Y組患者男女各16例、4例，平均（52.52±14.81）歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

本文對Y組患者使用吸痰管刺激排痰護理內(nèi)容，對X組患者使用按壓氣管誘導咳嗽排痰護理內(nèi)容，具體如下。

1.2.1按壓氣管誘導咳嗽排痰（X組）

（1）護理人員站在患者右側(cè)位置，使用左手給予患者頸背部位支持以固定患者體位，同時使用右手食指、中指對患者胸骨上窩部位直至患者環(huán)狀軟骨下方部位進行按壓操作，每次按壓時間控制為1～5分鐘較為適宜[2]。進行按壓操作時，護理人員需要根據(jù)患者實際承受能力對按壓力度進行調(diào)節(jié)，當按壓力度能夠刺激患者進行有效咳痰行為時，較為適宜。持續(xù)對患者進行按壓操作，直至患者排痰表現(xiàn)達到有效標準[3]。

（2）按壓排痰操作期間，護理人員能夠?qū)颊邉?chuàng)口部位進行適當按壓操作，以達到緩解患者由咳痰行為帶來的疼痛感知。

1.2.2吸痰管刺激排痰（Y組）

指導患者呈半臥位，或者根據(jù)患者自身感知呈半坐位，將吸痰管插入患者鼻部一側(cè)，持續(xù)插入直至到達患者為止。如果患者在插管過程中出現(xiàn)嗆咳表現(xiàn)，則需立即停止插管操作，隨后緩慢移動鼻導管，每次移動幅度為1厘米，排痰操作需要持續(xù)30分鐘[4]。

1.3觀察指標

1.3.1對X組與Y組開胸手術患者對護理工作的評價進行調(diào)查，使用我院自制舒適表現(xiàn)問卷展開調(diào)查工作，整理回收問卷得出患者舒適表現(xiàn)，結(jié)果使用[n，（%）]表示[5]。

1.3.2根據(jù)患者咳痰實際狀況對患者咳痰表現(xiàn)進行判斷，結(jié)果使用[n，（%）]表示。

1.4統(tǒng)計學方法

使用SPSS24.0統(tǒng)計學軟件對本次研究所獲得的數(shù)據(jù)進行研究分析，P<0.05時該差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1患者咳痰表現(xiàn)比較

對患者接受護理工作后的咳痰表現(xiàn)進行判斷，X組中咳痰表現(xiàn)屬于有效范圍的患者共計有18名，在該組中的占比狀況為90.00%;Y組中咳痰表現(xiàn)屬于有效范圍的患者共計有14名，在該組中的占比狀況為70.00%;X組患者的咳痰表現(xiàn)更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學意義（P&lt;0.05）。詳細情況見表1。

2.2患者舒適表現(xiàn)比較

將X組與Y組患者對護理工作的評價內(nèi)容，X組對護理工作的評價結(jié)果表現(xiàn)為舒適的患者有19例，在該組中的占比狀況為95.00%;Y組對護理工作的評價結(jié)果表現(xiàn)為舒適的患者有15例，在該組中的占比狀況為75.00%;X組患者舒適表現(xiàn)更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

接受開胸手術治療工作后，患者護理期間容易出現(xiàn)肺不張癥狀表現(xiàn)，對患者健康造成損害，本文對Y組患者使用吸痰管刺激排痰護理內(nèi)容，對X組患者使用按壓氣管誘導咳嗽排痰護理內(nèi)容。研究結(jié)果顯示，X組中咳痰表現(xiàn)屬于有效范圍的患者共計有18名，在該組中的占比狀況為90.00%;Y組中咳痰表現(xiàn)屬于有效范圍的患者共計有14名，在該組中的占比狀況為70.00%;X組患者的咳痰表現(xiàn)更優(yōu)（P<0.05）。將X組與Y組患者對護理工作的評價內(nèi)容，X組對護理工作的評價結(jié)果表現(xiàn)為舒適的患者有19例，在該組中的占比狀況為95.00%;Y組對護理工作的評價結(jié)果表現(xiàn)為舒適的患者有15例，在該組中的占比狀況為75.00%;X組患者舒適表現(xiàn)更優(yōu)（P<0.05）。由此表明按壓氣管誘導咳嗽排痰護理內(nèi)容的使用，能夠幫助患者提升咳痰行為的有效性，促使患者恢復身體健康，并具有改善患者護理體驗的效果，對接受開胸手術的患者恢復健康而言具有積極意義。

參考文獻：

[1]黨新臣，錢河，趙寶生.食管癌患者術后肺部感染危險因素分析[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學院學報，2020，37（10）：950-954.

[2]鄒冰心，徐莉，李慧，林森森，張希桐.開胸術后患者肺部護理中應用按壓氣管誘導咳嗽排痰的效果分析[J].中國實用醫(yī)藥，2019， 14（9）：169-170.

[3]朱燕.開胸術后患者肺部護理中應用按壓氣管誘導咳嗽排痰的效果分析[J].名醫(yī)，2019（1）：208.

[4]王嵩.開胸術后肺部護理中應用按壓氣管誘導咳嗽排痰的效果觀察[J].當代醫(yī)學，2016，22（29）：111-112.

[5]王蘭.機械振動排痰與手工叩背對開胸術后患者肺部護理的比較[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2016（4）：241.