心臟康復(fù)護(hù)理對心肌梗死介入治療后患者心理狀態(tài)的影響

揭小琳

【摘要】目的：研究心臟康復(fù)護(hù)理對心肌梗死介入治療后患者心理狀態(tài)的影響。方法：選取我院2019年1—12月收治的100例心肌梗死患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組各50例，分別采取常規(guī)護(hù)理和心臟康復(fù)護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者焦慮、抑郁情緒評分和護(hù)理滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者焦慮、抑郁情緒評分低于常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度高于常規(guī)組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：心臟康復(fù)護(hù)理對心肌梗死介入治療后患者心理狀態(tài)有積極影響，可以改善患者焦慮、抑郁情緒，提高患者滿意度，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】心臟康復(fù)護(hù)理;心肌梗死;介入治療;心理狀態(tài)

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.097

心肌梗死是臨床中常見心血管疾病，多發(fā)于中老年人群中，患者常見癥狀為心肌供血不足、胸骨后持續(xù)疼痛等，對患者傷害大且致死率高。目前臨床中治療心肌梗死主要手段是實(shí)施介入手術(shù)，受疾病和手術(shù)創(chuàng)傷影響，患者會產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，降低治療效果，因此需要加強(qiáng)對心肌梗死患者有效護(hù)理[1]。心臟康復(fù)護(hù)理可以改善患者心臟功能，調(diào)整患者心理狀態(tài)，促使患者快速康復(fù)。本次研究選取100例心肌梗死患者作為研究對象，分析心臟康復(fù)護(hù)理對患者心理狀態(tài)的影響，現(xiàn)做如下報道。

1 ?資料和方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2019年12月間于我院接受介入治療的100例心肌梗死患者作為研究對象，隨機(jī)分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組。其中常規(guī)組50例，男26例、女24例，年齡49～73歲，平均年齡（58.28±2.16）歲;實(shí)驗(yàn)組50例，男25例、女25例，年齡48～73歲，平均年齡（58.94±2.07）歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 常規(guī)組

常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括飲食干預(yù)、用藥指導(dǎo)、并發(fā)癥的預(yù)防和處理、健康知識宣教等。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組實(shí)施心臟康復(fù)護(hù)理干預(yù)，主要包括如下內(nèi)容：

（1）心理指導(dǎo)

護(hù)理人員需要多與患者和患者家屬溝通，安撫患者情緒，為患者講解疾病發(fā)生原因和特點(diǎn)，使患者了解自身疾病，從而積極配合治療。囑咐患者家屬多給予患者陪伴和安撫，紓解患者不良情緒;

（2）飲食護(hù)理

患者手術(shù)后需要攝入均衡營養(yǎng)，因此，護(hù)理人員需要與患者及患者家屬充分溝通，共同建立科學(xué)飲食方案，保證患者每天攝入足夠維生素和蛋白質(zhì)，幫助患者養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣;

（3）康復(fù)護(hù)理

根據(jù)患者術(shù)后活動能力恢復(fù)情況，由護(hù)理人員幫助患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動，運(yùn)動過程需要循序漸進(jìn)，每天鍛煉20min，可以視患者恢復(fù)情況適當(dāng)增減鍛煉時間。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者焦慮、抑郁情緒評分，采取焦慮、抑郁癥狀自評量表評估患者情緒狀態(tài)，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高代表患者焦慮、抑郁癥狀越嚴(yán)重。

對比兩組患者護(hù)理滿意度，分為非常滿意、滿意和不滿意三個等級，滿意度=（非常滿意+滿意）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 兩組患者焦慮、抑郁情緒評分對比

實(shí)驗(yàn)組患者焦慮、抑郁情緒評分顯著低于常規(guī)組，組間差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對比

觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

3 ?討論

心肌梗死主要由冠狀動脈堵塞和冠狀動脈粥樣硬化引起，在心肌梗死發(fā)病初期，患者心肌壞死范圍尚未固定，此時需要及時為患者心臟供血，挽救患者生命。心肌梗死介入治療可以疏通堵塞血管，使患者心肌供血恢復(fù)正常[2]，加強(qiáng)心肌功能，但是，心肌梗死介入治療后，患者需要長時間臥床休養(yǎng)，導(dǎo)致患者容易產(chǎn)生厭倦、焦躁、抑郁情緒，影響患者康復(fù)，需要采取適當(dāng)護(hù)理手段，改善患者心理狀態(tài)，提高患者護(hù)理依從性。

心肌梗死主要治療手段是經(jīng)皮冠狀動脈介入治療，可以改善心肌梗死患者冠狀動脈狹窄問題，但是，術(shù)后患者仍有復(fù)發(fā)危險[3]，需要在治療手段基礎(chǔ)上實(shí)施心臟康復(fù)護(hù)理干預(yù)，以此鞏固治療效果，避免疾病二次復(fù)發(fā)。心臟康復(fù)護(hù)理措施針對性強(qiáng)，可以根據(jù)心肌梗死患者接受介入治療后實(shí)際情況，制定具有針對性護(hù)理方案[4]。心肌梗死患者治療后機(jī)體免疫力和活動能力大幅下降，容易滋生不良情緒，對此采取心臟康復(fù)護(hù)理，可以緩解患者焦慮、抑郁情緒，減少手術(shù)給患者帶來的壓力，適當(dāng)心理干預(yù)也讓患者心理狀態(tài)逐漸平穩(wěn)[5]，同時，結(jié)合適當(dāng)運(yùn)動鍛煉指導(dǎo)，可以加強(qiáng)患者體質(zhì)，排解患者因長時間臥床產(chǎn)生的厭倦情緒，使患者充分配合治療和護(hù)理工作，有利于患者術(shù)后恢復(fù)。本次研究結(jié)果表明，與常規(guī)組相比，實(shí)驗(yàn)組患者焦慮、抑郁情緒評分更低，護(hù)理滿意度更高。

綜上所述，在心肌梗死介入治療患者術(shù)后護(hù)理中應(yīng)用心臟康復(fù)護(hù)理，可以有效改善患者心理狀態(tài)，患者滿意度高，有臨床推廣價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]王麗娟.心臟康復(fù)護(hù)理對心梗介入治療后患者心理狀態(tài)的作用探析[J].臨床研究，2019，27（03）：187-189.

[2]孟娟，雷素?fù)P.心臟康復(fù)護(hù)理對心肌梗死介入治療后患者心理狀態(tài)的影響[J].國際移植與血液凈化雜志，2019，017（005）：34-35.

[3]劉靜.心臟康復(fù)護(hù)理對心梗介入治療后患者心理狀態(tài)與不良反應(yīng)的影響[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，026（004）：44-45.

[4]王莎莎.心肌梗死介入治療患者給予心臟康復(fù)護(hù)理干預(yù)后對心理狀態(tài)產(chǎn)生的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（10）：122.

[5]代書梅，俞偉蔚.心臟康復(fù)護(hù)理模式在急性心肌梗死介入治療后患者中的實(shí)踐研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，007（029）：111-112.