何學英
【中圖分類號】 【文獻標識碼】 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.011
近年來有越來越多的嬰幼兒患上了過敏性疾病,且病發(fā)率一年比一年高。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示,每一年我國約有19%~31%的嬰幼兒都會患過敏性疾病,例如小兒紫癜、濕疹以及蕁麻疹,等等,其中以小兒紫癜最為常見。小兒過敏性紫癜又被稱為許蘭-亨諾氏血管炎,是一種常見的毛細血管病變反應(yīng)性疾病,多發(fā)于學齡前兒童。小兒過敏性紫癜表現(xiàn)為皮膚瘀點,主要出現(xiàn)于患兒的雙下肢關(guān)節(jié)周圍及臀部,可引起關(guān)節(jié)疼痛、胃腸道癥狀等。導致小兒過敏性紫癜的病因有很多種,例如過敏、遺傳以及感染等因素,但過敏則是其最主要的原因。小兒過敏性紫癜通常還會伴有易病發(fā)、反復且治療困難的特點,不僅會影響到患兒身體成長與發(fā)育,還會對患兒的日常生活造成嚴重影響。
小兒過敏性紫癜病發(fā)有明顯的季節(jié)性,春季與冬季的病發(fā)率較高,而夏季較少。以皮膚紫癜為首發(fā)癥狀,在早期病發(fā)時呈現(xiàn)出紫紅色斑丘疹,隨著病情的發(fā)展其顏色會逐漸加深并呈現(xiàn)出暗紫色,最后呈現(xiàn)出棕褐色而隨著慢慢消退。部分過敏性紫癜患兒在病發(fā)時還會伴有蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫兩種癥狀,少數(shù)患兒在病發(fā)時會出現(xiàn)紫癜大片融合的情況并形成大泡,出現(xiàn)出血性壞死。隨著我國醫(yī)療技術(shù)水平的快速發(fā)展,現(xiàn)如今小兒過敏性紫癜已經(jīng)可以完全治愈,但同時也有著較高的復發(fā)率,因此則需要注重患兒治療期間的護理,這樣才能夠使患兒早期恢復健康。那么,小兒過敏性紫癜如何護理呢?下面我們大家一起來看看吧。
1 ?心理護理
絕大多數(shù)患兒在入院進行治療之后都會由于對周圍環(huán)境感到陌生而產(chǎn)生恐懼心理。對此,首先醫(yī)院應(yīng)盡量安排固定人員對患兒實行護理工作;其次相關(guān)護理人員應(yīng)以高度的熱情、關(guān)心、責任心以及愛心等對患兒進行相關(guān)護理工作,應(yīng)對患兒以及患兒家屬詳細進行相關(guān)病癥知識講解,以此來消除患兒的恐懼心理,使患兒能夠保持一個樂觀向上的情緒,能夠積極配合醫(yī)護人員的治療,促使患兒能夠早日恢復健康。
2 ?一般護理
對于處于急性期的小兒過敏性紫癜患兒來說,在治療期間,相關(guān)護理人員應(yīng)讓患兒臥床休息,絕對不能讓患兒到一些人群密集或者是帶有冷空氣的地方,這樣才能夠有效避免患兒再次受到感染。即便是患兒病情呈好轉(zhuǎn)表現(xiàn)時,護理人員以及患兒家屬也應(yīng)對患兒的活動進行適當?shù)南拗?,從而避免加重患兒病情。在日常護理工作中,護理人員應(yīng)定時開窗通風,并讓室內(nèi)保持一個穩(wěn)定且適宜的濕度。氣候溫差變化較為明顯時,護理人員應(yīng)給患兒適當?shù)脑鰷p衣服,對于患兒所穿的衣服一定要保證寬松、柔軟、干凈整潔。
3 ?飲食護理
在文章的一開始就已經(jīng)向大家說過了,引起小兒過敏性紫癜的病因有很多種,且目前臨床醫(yī)學上尚未確定具體的病因,而自古以來,飲食療法在疾病康復中所起到的作用是大家有目共睹的,因此護理人員必須要做好飲食護理。第一,護理人員應(yīng)向患兒家屬講明控制患兒飲食是多么的重要。第二,護理人員應(yīng)嚴格控制患兒的日常飲食。在治療期間,堅決杜絕患兒攝入以下食物:魚蝦、蛋奶、酒類、豆制品、韭菜和辛辣食品。當然還要避免攝入一些過于堅硬以及粗糙的食物(如牛肉干),避免對患兒腸胃道造成損傷。第三,在日常護理過程中應(yīng)給予患兒一些清淡、軟爛的食物,可以多多食用一些新鮮的蔬菜以及水果,多飲水,這對于病情的恢復有著很大的裨益。對于有消化道少量出血的患兒來說,護理人員應(yīng)給予其流食的攝入,而對于消化道大量出血的患兒來說,護理人員應(yīng)給予禁食護理。
4 ?皮膚護理
在日常護理工作中,相關(guān)護理人員應(yīng)對患兒的皮疹形態(tài)以及數(shù)量進行密切觀察,從而能夠及時發(fā)現(xiàn)患兒皮疹是否有反復。在日常護理期間,護理人員應(yīng)必須要保證患兒皮膚的清潔以及擦傷的出現(xiàn),應(yīng)對患兒的指甲進行及時修剪,這樣才能有效避免患兒出現(xiàn)抓傷皮膚的情況。應(yīng)保證患兒所穿衣物的寬松、干凈整潔之外,相關(guān)護理人還需要保證床單被褥的干凈整潔。每日可用含有1%的爐甘石洗劑對患兒病處進行涂抹,1天之內(nèi)可涂抹數(shù)次,以此來達到止癢的目的。對于一些患處出現(xiàn)糜爛或者是潰瘍的患兒來說,護理人員可用百多邦對患兒局部進行涂抹。
5 ?腹痛護理
對于一些有腹痛癥狀的患兒來說,護理人員應(yīng)讓其臥床休息并陪同在床邊,以便觀察患兒是否還有腹絞痛、嘔吐以及血便等情況的出現(xiàn)。對于患兒每日所排除的大便進行觀察,留意患兒大便的性狀以及顏色,必要時需要對患兒的大便次數(shù)以及大便性狀、顏色進行詳細記錄,又或者可以遵照醫(yī)囑留取患兒大便標本。對于有腹痛癥狀的患兒護理人員應(yīng)禁止給予患兒以腹部熱敷,這樣才能夠避免患兒出現(xiàn)腸出血。
6 ?關(guān)節(jié)腫痛的護理
對于有出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛的患兒來說,護理人員應(yīng)對其關(guān)節(jié)疼痛以及關(guān)節(jié)腫脹的情況進行密切觀察,在日常護理過程中還應(yīng)協(xié)助患兒尋找一個較為舒適的臥位,可以在患兒膝部下面放置一個小平枕,使患兒膝關(guān)節(jié)能夠處于一個舒適的展位。若患兒關(guān)節(jié)疼痛以及腫脹情況嚴重時,護理人員可以按照醫(yī)囑給予患兒適量的止痛藥物以及激素來進行治療。當然在患兒服藥之后,相關(guān)護理人員應(yīng)對患兒進行密切觀察,觀察藥物的療效以及是否有其他不良反應(yīng)的發(fā)生。
7 ?紫癜性腎炎的護理
據(jù)相關(guān)臨床調(diào)查顯示,部分患兒在病發(fā)后4周內(nèi)出現(xiàn)尿蛋白、尿血或者是管型尿等情況的出現(xiàn),這個時候護理人員就需要對患兒的尿量、尿顏色、尿性狀等進行密切觀察,并定期安排患兒進行尿常規(guī)及腎功能檢查。
小兒過敏性紫癜具有易復發(fā)的特點且致病因素較多,因此在日常治療過程中,相關(guān)護理人員應(yīng)結(jié)合患兒的實際病情給予針對性護理措施,這樣才能夠讓患兒早日恢復健康,希望本文可以給大家?guī)硪欢ǖ膸椭?/p>