鏈?zhǔn)焦芾碓谛簼裾罴彝プo(hù)理中的效果及家屬健康知識(shí)掌握的程度

黃金菊

摘要：目的 分析鏈?zhǔn)焦芾碓谛簼裾罴彝プo(hù)理中的應(yīng)用效果及此管理模式對(duì)家屬健康知識(shí)掌握程度的影響。方法 選擇2018年7月-2020年2月在本院進(jìn)行治療的80例濕疹患兒作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)表法將其分為常規(guī)組（n=40，常規(guī)家庭護(hù)理）與管理組（n=40，鏈?zhǔn)焦芾硐逻M(jìn)行家庭護(hù)理）。對(duì)比兩組患兒家屬的濕疹健康知識(shí)掌握度、患兒不良反應(yīng)（局部肌膚發(fā)紅、皮膚瘙癢）發(fā)生情況。結(jié)果 管理組濕疹健康知識(shí)掌握度問(wèn)卷總分高于常規(guī)組（P<0.05）;管理組患兒不良反應(yīng)總發(fā)生率為0.00%，低于常規(guī)組的10.00%（P<0.05）。結(jié)論 在小兒濕疹家庭護(hù)理過(guò)程中配合鏈?zhǔn)焦芾恚商岣呋純杭覍賹?duì)于濕疹健康知識(shí)的掌握度，降低患兒發(fā)生局部肌膚發(fā)紅、皮膚瘙癢的可能性。

關(guān)鍵詞：鏈?zhǔn)焦芾?濕疹;家庭護(hù)理

前言

小兒濕疹是一種復(fù)發(fā)率較高的炎癥性慢性皮膚病，出生后2個(gè)月-2歲的嬰幼兒為此病高發(fā)人群，情緒波動(dòng)、入睡困難等情況均是濕疹的誘發(fā)因素，臨床常結(jié)合家庭護(hù)理去為濕疹患兒爭(zhēng)取良好療效。高效且優(yōu)質(zhì)的家庭護(hù)理能夠降低患兒瘙癢、不適感，有助于減少濕疹復(fù)發(fā)率[1]。鏈?zhǔn)焦芾碜鳛橐环N連續(xù)性較高的管理模式，能夠優(yōu)化常規(guī)家庭護(hù)理的干預(yù)措施，具有一定的診療指導(dǎo)作用。本文對(duì)鏈?zhǔn)焦芾碓谛簼裾罴彝プo(hù)理中的應(yīng)用效果及此管理模式對(duì)家屬健康知識(shí)掌握程度的影響進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年7月-2020年2月在本院進(jìn)行治療的80例濕疹患兒作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)表法將其分為常規(guī)組（n=40，常規(guī)家庭護(hù)理）與管理組（n=40，鏈?zhǔn)焦芾硐逻M(jìn)行家庭護(hù)理）。常規(guī)組男18例，女22例;年齡7個(gè)月～5歲，平均（2.14±0.52）歲;家屬文化程度：小學(xué)及以下13人，中學(xué)8人，大學(xué)及以上19人。管理組男21例，女19例;年齡9個(gè)月～5歲，平均（2.37±0.49）歲;家屬文化程度：小學(xué)及以下14人，中學(xué)10人，大學(xué)及以上16人。兩組患兒性別、年齡、家屬文化程度差異無(wú)顯著性（P>0.05），此研究在醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核通過(guò)后開展，兩組患兒家屬已知情。

1.2護(hù)理方法

常規(guī)組應(yīng)用社區(qū)護(hù)理人員指導(dǎo)下的家庭護(hù)理。除了基礎(chǔ)的對(duì)癥用藥護(hù)理外，家屬需注意適當(dāng)通風(fēng)、勤換洗被褥、切勿在患兒房?jī)?nèi)放置香味過(guò)于濃重的清新劑或鮮花。密切觀察患兒體表肌膚狀況，避免皮疹滲出的情況。管理組應(yīng)用鏈?zhǔn)焦芾硐碌募彝プo(hù)理：（1）鏈?zhǔn)焦芾順?gòu)建過(guò)程：醫(yī)院兒科護(hù)士長(zhǎng)及兩名兒童護(hù)理骨干為鏈?zhǔn)焦芾硇〗M的主導(dǎo)成員，小組成員由專業(yè)知識(shí)豐富的護(hù)理人員組成，由主導(dǎo)成員對(duì)護(hù)理人員及患兒家屬進(jìn)行小兒濕疹健康知識(shí)及護(hù)理技能的培訓(xùn)。（2）培訓(xùn)內(nèi)容：兒科護(hù)士結(jié)合既往護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、小兒濕疹病理資料，以小兒濕疹病因、環(huán)境護(hù)理、皮膚護(hù)理、生活護(hù)理、心理疏導(dǎo)、護(hù)理管理等方面為主要培訓(xùn)內(nèi)容。建立各護(hù)理小組的討論群，每周組織1～2次集體授課。護(hù)理人員需現(xiàn)場(chǎng)演示預(yù)防小兒濕疹的相關(guān)措施、用藥的具體方式、濕疹患兒排泄護(hù)理方式等，使患兒家屬盡快掌握小兒濕疹護(hù)理知識(shí)。仔細(xì)觀察患兒家屬的生活方式，對(duì)不利于患兒恢復(fù)的生活方式予以糾正，并將有利于患兒休養(yǎng)的飲食方式、生活方式與患兒家屬進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明，囑咐患兒家屬密切關(guān)注患兒體表肌膚狀況。（3）鏈?zhǔn)焦芾韺?shí)施方式：由培訓(xùn)考核合格的護(hù)理人員對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行為期1個(gè)月的健康知識(shí)教育及護(hù)理技能指導(dǎo)，可采用PPT講解、視頻演示等方式進(jìn)行教育和指導(dǎo)，根據(jù)患兒家屬的需求及患兒的病情緩解程度適當(dāng)調(diào)整入戶訪視頻率。護(hù)士在鏈?zhǔn)焦芾磉^(guò)程中需針對(duì)護(hù)理人員提出的建議和問(wèn)題去開展聯(lián)合干預(yù)。

1.3觀察指標(biāo)

（1）采用本院自行編制的小兒濕疹家庭護(hù)理健康知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷，評(píng)估兩組患兒家屬的濕疹健康知識(shí)掌握度。問(wèn)卷內(nèi)容包括病因、家庭護(hù)理內(nèi)容、用藥方法、濕疹并發(fā)癥預(yù)防措施等，問(wèn)卷總分為40分，總得分與健康知識(shí)掌握度呈正比。（2）記錄患兒不良反應(yīng)（局部肌膚發(fā)紅、皮膚瘙癢）發(fā)生情況。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件作為數(shù)據(jù)分析軟件，計(jì)量資料以（）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以[例（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05，研究數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1濕疹健康知識(shí)掌握度

管理組濕疹各項(xiàng)健康知識(shí)掌握程度均高于常規(guī)組（P<0.05），見表1。

2.2不良反應(yīng)發(fā)生率

常規(guī)組局部肌膚發(fā)紅1例（2.50%），皮膚瘙癢3例（7.50%）;管理組局部肌膚發(fā)紅0例（0.00%），皮膚瘙癢0例（0.00%）;管理組并發(fā)癥總發(fā)生率為0.00%，低于常規(guī)組的10.00%（χ2=4.21，P<0.05）。

3.討論

常規(guī)家庭護(hù)理容易因家屬病理知識(shí)掌握度較低、護(hù)理措施不當(dāng)?shù)惹闆r而對(duì)整體干預(yù)效果產(chǎn)生不利影響。鏈?zhǔn)焦芾砟軌蚪Y(jié)合專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理知識(shí)去開展病理知識(shí)教育及護(hù)理技能訓(xùn)練，此管理模式對(duì)護(hù)理質(zhì)量的提升起到一定的促進(jìn)作用[2]。醫(yī)院護(hù)士基于自身護(hù)理經(jīng)驗(yàn)及濕疹的相關(guān)病理知識(shí)去對(duì)護(hù)理人員及患兒家屬進(jìn)行教育和指導(dǎo)，能夠使患兒家屬加深對(duì)于濕疹健康知識(shí)的了解，有效抑制濕疹擴(kuò)散。同時(shí)，患兒家屬接受鏈?zhǔn)焦芾硐碌募彝プo(hù)理，可省去長(zhǎng)途就診所花費(fèi)的時(shí)間，克服因無(wú)法準(zhǔn)確掌握并發(fā)癥預(yù)防措施而致患兒產(chǎn)生不適癥狀的困難，減少并發(fā)癥的發(fā)生[3]。

綜上，對(duì)采用家庭護(hù)理的濕疹患兒實(shí)施鏈?zhǔn)焦芾砟Ｊ剑商嵘覍俳】抵R(shí)掌握度，降低患兒發(fā)生局部肌膚發(fā)紅、皮膚瘙癢的可能性。

參考文獻(xiàn)：

[1]司念，趙琳.家庭護(hù)理管理在小兒濕疹護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍雜志，2018，30（5）：366-370.

[2]常敏.家庭護(hù)理管理在小兒濕疹護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)分析[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（18）：3，5.

[3]張春琴.小兒濕疹家庭護(hù)理中鏈?zhǔn)焦芾淼母深A(yù)效果研究[J].首都食品與醫(yī)藥，2020，27（4）：104.

（廣州市婦女兒童醫(yī)療中心?皮膚科?廣東廣州?510623）