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    吉林省大學(xué)生健康素養(yǎng)水平及影響因素分析

    2021-09-10 07:22:44郝梓旭唐睿夏昉
    關(guān)鍵詞:健康素養(yǎng)影響因素大學(xué)生

    郝梓旭 唐睿 夏昉

    摘 ?要:大學(xué)生健康素養(yǎng)水平的高低,可以清晰地反映出大學(xué)生健康意識(shí)的形成和健康行為的養(yǎng)成情況,對(duì)改善大學(xué)生群體的健康狀況起到了不容小覷的作用。本文采用分層整群抽樣方法,對(duì)吉林省內(nèi)各專業(yè)2050名在校大學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查,對(duì)大學(xué)生健康素養(yǎng)水平進(jìn)行分析,以期通過調(diào)查掌握吉林省大學(xué)生健康素養(yǎng)水平并探究影響因素,為大學(xué)生健康素養(yǎng)采取有效干預(yù)措施提供參考依據(jù),為開展大學(xué)生健康教育工作開辟新思路。

    關(guān)鍵詞:大學(xué)生;健康素養(yǎng);影響因素

    中圖分類號(hào):G479;R195 ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A ? ?文章編號(hào):1673-7164(2021)09-0140-02

    健康素養(yǎng)這一概念自20世紀(jì)70年代提出以來,在學(xué)界被普遍認(rèn)為是一種個(gè)體獲得、理解和處理健康信息,并運(yùn)用這些信息保持和促進(jìn)健康的能力 [1]。健康素養(yǎng)水平是直接反映一個(gè)國(guó)家的醫(yī)療服務(wù)和居民健康水平的參考指標(biāo)及依據(jù),已被普遍認(rèn)為是人類健康素質(zhì)的決定性因素 [2]。

    現(xiàn)階段,國(guó)家對(duì)居民的健康素養(yǎng)狀況重視程度正在逐步提高,《全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)(2014—2020年)》要求,在2020年,我國(guó)居民的健康素養(yǎng)普及率達(dá)到20% [3]。有研究表明,提高公民健康素養(yǎng)要從青少年抓起 [4]。高校大學(xué)生是“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的重點(diǎn)群體,大學(xué)生健康素養(yǎng)水平能夠反映其接受健康教育的情況,其健康素養(yǎng)狀況對(duì)于社會(huì)發(fā)展尤為重要 [5]。

    本研究于2019年9月至11月對(duì)吉林省大學(xué)生的健康素養(yǎng)狀況進(jìn)行了問卷調(diào)查,探究影響該群體健康素養(yǎng)狀況的因素,以期為吉林省或是其他院校研究大學(xué)生的健康素養(yǎng)水平提供借鑒和理論依據(jù)。

    一、對(duì)象及方法

    (一)對(duì)象

    本研究面向的是吉林省6所普通高校在校本科大學(xué)生群體,共2104人。

    (二)方法

    1. 抽樣方法

    本研究采用分層整群隨機(jī)抽樣方法,于2019年9月至11月,參考有關(guān)健康教育、健康知識(shí)研究的知曉率,計(jì)算得到最小樣本量,在吉林省內(nèi)6所普通高校中各學(xué)院中隨機(jī)抽取在校大學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。

    2. 調(diào)查方法

    本次研究調(diào)查問卷是在《中國(guó)公民健康素養(yǎng)調(diào)查問卷》的基礎(chǔ)上,按照“知信行”健康知識(shí)模型要求進(jìn)行修訂后確定的。問卷共設(shè)置了34個(gè)題目,包括健康生活方式和行為、基本健康技能、健康知識(shí)理念三個(gè)維度,涵蓋了六類健康問題,包括傳染病防治、科學(xué)健康觀、安全與急救、慢性病防治、健康信息、基本醫(yī)療。問卷采用匿名形式,要求學(xué)生獨(dú)立填寫,現(xiàn)場(chǎng)統(tǒng)一回收,將問卷主體部分填寫完整率不低于90%判定為有效問卷。

    3. 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    健康素養(yǎng)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與《全國(guó)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)調(diào)查問卷》一致,問卷所有題目回答正確得1分,回答錯(cuò)誤不記,錯(cuò)選、多選、漏選、空缺均記為0分。問卷總得分達(dá)到80%及以上,則被判定為具備健康的素養(yǎng)。總調(diào)查人數(shù)與具備健康素養(yǎng)的人數(shù)之比為健康素養(yǎng)水平。

    4. 分析統(tǒng)計(jì)

    本研究采用的分析方法是通過EpiData 3.1軟件創(chuàng)建數(shù)據(jù)庫并導(dǎo)入數(shù)據(jù),運(yùn)用SPSS 25.0軟件包對(duì)導(dǎo)入的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,采用t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較,對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)采用率或構(gòu)成比進(jìn)行描述,采用Logistic回歸分析影響因素,檢驗(yàn)水平為α=0.05。

    二、結(jié)果

    (一)基本情況

    本次調(diào)查共發(fā)放了問卷2104份,回收了2050份有效問卷,有效回收率是97.4%。調(diào)查對(duì)象中男生404人(19.7%),女生1646人(80.3%);年齡在18歲以下共654人(31.9%),19—20歲1108人(54.1%),21歲以上288人(14.0%);一年級(jí)學(xué)生922人(45.0%),二年級(jí)學(xué)生757人(36.9%),三年級(jí)學(xué)生279人(13.6%),四年級(jí)學(xué)生92人(4.1%),學(xué)生平均年齡為(19.2±1.9)歲。

    (二)吉林省大學(xué)生健康素養(yǎng)水平情況

    從本次調(diào)查結(jié)果來看,吉林省大學(xué)生的健康素養(yǎng)平均得分為(22.59±4.19)分,具備良好健康素養(yǎng)大學(xué)生共334人,總體健康素養(yǎng)水平為16.3%。

    研究發(fā)現(xiàn),父母文化程度較高的大學(xué)生健康素養(yǎng)水平較高;有健康素養(yǎng)自我認(rèn)知的大學(xué)生健康素養(yǎng)水平高于沒有自我認(rèn)知的大學(xué)生;以上差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均有P<0.05)。

    (三)吉林省大學(xué)生在三方面的健康素養(yǎng)水平分析

    研究發(fā)現(xiàn),吉林省大學(xué)生的理念素養(yǎng)和基本知識(shí)水平為41.2%、健康生活方式與行為水平為19.8%、基本健康技能素養(yǎng)水平為8.6%。有健康素養(yǎng)自我認(rèn)知的大學(xué)生在三方面健康素養(yǎng)水平均較好(均有P<0.05);在健康素養(yǎng)基本知識(shí)和理念方面,父親文化水平越高大學(xué)生的健康素養(yǎng)越好(x2=9.858,P<0.01);在健康生活方式與行為方面,女生(20.8%)高于男生(15.6%)(x2=5.498,P<0.05),年齡(x2=15.447,P<0.01)、年級(jí)(x2=13.694,P<0.01)、父親文化程度(x2=6.512,P<0.05)、母親文化程度(x2=9.469,P<0.01)為主要影響因素。在基本健康技能方面,年齡(x2=9.873,P<0.01)對(duì)健康素養(yǎng)的影響顯著。不同人口統(tǒng)計(jì)學(xué)的特征在其他條目中的健康素養(yǎng)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    (四)吉林省大學(xué)生在六類健康問題的素養(yǎng)水平

    本次調(diào)查結(jié)果顯示,吉林省大學(xué)生在六類健康問題的素養(yǎng)水平中,科學(xué)健康觀素養(yǎng)占比56.1%水平最好,其后依次為基本醫(yī)療(49.3%)、安全與急救(44.5%)、慢性病防治(39.7%)、傳染病防治(28.2%)、健康信息(6.3%)。從分布上,具備健康素養(yǎng)自我認(rèn)知能力的大學(xué)生在除傳染病防治外的五個(gè)方面素養(yǎng)水平均較好;女生在科學(xué)健康觀和基本醫(yī)療水平上高于男生;父親文化素養(yǎng)越高,大學(xué)生在傳染病防治、基本醫(yī)療和健康信息素養(yǎng)方面表現(xiàn)越好;母親文化素養(yǎng)為初中或高中的大學(xué)生在傳染病防治、基本醫(yī)療和健康信息素養(yǎng)方面高于其他組別大學(xué)生;父母從事醫(yī)療工作對(duì)大學(xué)生慢性病防治、安全與急救和健康信息素養(yǎng)有顯著影響。

    (五)吉林省大學(xué)生健康素養(yǎng)水平的影響因素

    本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,大學(xué)生健康素養(yǎng)與父親文化程度呈正相關(guān)趨勢(shì);母親文化程度為本科及以上的大學(xué)生,健康素養(yǎng)水平高于初、高中及以下者;有健康素養(yǎng)自我認(rèn)知的大學(xué)生健康素養(yǎng)高于無自我認(rèn)知者。

    三、討論

    大學(xué)生健康素養(yǎng)水平能夠良好地反映其接受健康教育的情況,也是衡量居民健康情況的重要指標(biāo) [6]。通過本次研究發(fā)現(xiàn),吉林省大學(xué)生的健康素養(yǎng)水平是16.3%,相比我國(guó)2018年城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平的17.06%偏低。同其他經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省市大學(xué)生健康素養(yǎng)相比,低于答英娟等(36.6%)、肖爽等(21.6%)的研究結(jié)果。健康素養(yǎng)水平顯示,吉林省大學(xué)生的理念素養(yǎng)和基本知識(shí)水平最高為41.2%,基本健康技能素養(yǎng)水平最低(8.6%)。同我國(guó)同期居民健康素養(yǎng)平均水平相比,基本知識(shí)和理念掌握程度較好,但在基本健康技能方面表現(xiàn)較差。在六類健康問題素養(yǎng)中,大學(xué)生科學(xué)健康觀(56.1%)和基本醫(yī)療素養(yǎng)(49.3%)水平較高,健康信息素養(yǎng)水平最低(6.3%),這與肖煥波等結(jié)果相似。

    本研究發(fā)現(xiàn),吉林省大學(xué)生健康素養(yǎng)水平受母親文化素養(yǎng)、父親文化素養(yǎng)以及健康素養(yǎng)自我認(rèn)知情況的重要影響。作為健康素養(yǎng)的重要因素,父母文化程度與教育方式、家庭環(huán)境和家庭收入等高度相關(guān),對(duì)子女的技能培養(yǎng)、行為認(rèn)知和健康知識(shí)的獲取都具有重要影響。作為一種知識(shí)依賴型能力,健康素養(yǎng)與個(gè)體對(duì)健康知識(shí)的學(xué)習(xí)、獲取和利用密切相關(guān)。具備健康素養(yǎng)自我認(rèn)知能力的學(xué)生健康素養(yǎng)水平更高,這可能與具備該能力的學(xué)生會(huì)更善于運(yùn)用知識(shí)與技能提升其健康水平有關(guān)。

    健康素養(yǎng)是我國(guó)居民健康提升計(jì)劃的重要內(nèi)容,《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》明確提出要把健康素養(yǎng)作為增進(jìn)全民健康的大前提,需要根據(jù)不同人群的特點(diǎn)有針對(duì)性地開展健康教育和促進(jìn)活動(dòng)。因此,提高大學(xué)生健康素養(yǎng)水平,要根據(jù)其自身特點(diǎn)開展有針對(duì)性的健康教育活動(dòng),同時(shí)也應(yīng)著眼于重點(diǎn)人群的健康教育。在本次調(diào)查中,男生、父母文化水平低和無健康素養(yǎng)自我認(rèn)知的健康素養(yǎng)薄弱人群應(yīng)成為今后健康教育工作中的重點(diǎn)人群。健康素養(yǎng)是大學(xué)生促進(jìn)和維持身心健康發(fā)展的重要技能,因此,加強(qiáng)大學(xué)生在健康素養(yǎng)方面的自我認(rèn)知意識(shí)尤為重要。今后,高校應(yīng)進(jìn)一步完善健康教育課程體系建設(shè),在課程中有針對(duì)性地激發(fā)學(xué)生的健康素養(yǎng)自我認(rèn)知,逐步引導(dǎo)學(xué)生參與到健康素養(yǎng)實(shí)踐中來。

    四、結(jié)語

    綜上所述,受性別、家庭文化及健康自我認(rèn)知因素影響,吉林省大學(xué)生健康素養(yǎng)水平偏低,高校在今后的健康素養(yǎng)教育中應(yīng)進(jìn)一步完善健康教育課程體系建設(shè),強(qiáng)化健康素養(yǎng)薄弱人群的教育環(huán)節(jié),有計(jì)劃地在課程中有針對(duì)性地激發(fā)學(xué)生的健康素養(yǎng)自我認(rèn)知,使學(xué)生樹立正確的健康觀念,逐步引導(dǎo)學(xué)生參與到健康素養(yǎng)實(shí)踐中來。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 李新華. 《中國(guó)公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能》的界定和宣傳推廣簡(jiǎn)介[J]. 中國(guó)健康教育,2008,24(05):385-388.

    [2] 胡俊峰,侯培森. 當(dāng)代健康教育與健康促進(jìn)[M]. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:2.

    [3] 佚名. 全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃(2014—2020年)目標(biāo)[J]. 中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2014,21(10):99.

    [4] 沈莉,孟國(guó)祥. 南京某高校大學(xué)生健康素養(yǎng)調(diào)查分析[J]. 南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2011,11(02):123-126.

    [5] 陳丹,孫立波,張湘富. 大學(xué)生健康素養(yǎng)研究進(jìn)展[J]. 醫(yī)學(xué)研究與教育,2018,35(01):65-69.

    [6] 高皓宇,王剛,袁媛媛. 健康素養(yǎng)的內(nèi)涵及影響因素分析[J]. 中國(guó)健康教育,2011,27(08):616-618.

    (責(zé)任編輯:鄒宇銘)

    基金項(xiàng)目:吉林省高教科研一般課題“‘健康中國(guó)’背景下吉林省大學(xué)生健康素養(yǎng)水平現(xiàn)狀與對(duì)策研究”(項(xiàng)目編號(hào):JGJXZ2019 D26)。

    作者簡(jiǎn)介:郝梓旭(1979—),女,碩士,長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)副教授,研究方向:健康教育與健康促進(jìn);唐睿(1997—),男,碩士在讀,長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué),研究方向:健康教育與健康促進(jìn);夏昉(1978—),女,博士,長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)副教授,研究方向:衛(wèi)生事業(yè)管理。

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