肝炎肝硬化患者的肝功能檢驗(yàn)結(jié)果及血清膽堿酯酶水平狀況分析

摘要：目的：分析肝炎肝硬化患者的肝功能檢驗(yàn)結(jié)果及血清膽堿酯酶水平狀況。方法：隨機(jī)選取2020年03月至2021年03月之間本院接收的肝炎肝硬化患者100例進(jìn)行調(diào)查，將其納入實(shí)驗(yàn)組，隨機(jī)選取同時(shí)間段內(nèi)我院接收的健康體檢者100例，將其納入?yún)⒈冉M。兩組均進(jìn)行肝功能檢查和血清膽堿酯酶水平測(cè)定。對(duì)比兩組檢查后的肝功能指標(biāo)、血清膽堿酯酶水平和檢查滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組肝炎肝硬化患者檢查后的肝功能指標(biāo)好于參比組健康體檢者（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組肝炎肝硬化患者檢查后的血清膽堿酯酶水平優(yōu)于參比組健康體檢者（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組肝炎肝硬化患者的檢查滿意度高于參比組健康體檢者（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)肝炎肝硬化患者進(jìn)行檢查時(shí)，使用肝功能檢查和血清膽堿酯酶水平測(cè)定能夠準(zhǔn)確了解患者肝組織損傷程度，為病情評(píng)估提供有效依據(jù)，值得推廣。

關(guān)鍵詞：肝炎;肝硬化;肝功能檢查;血清膽堿酯酶水平測(cè)定;檢查滿意度

肝炎是指各種原因引起的肝臟炎癥疾病統(tǒng)稱，病因主要與細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)、酒精、藥物、化學(xué)物質(zhì)、自身免疫有關(guān)。患者患病后常表現(xiàn)為乏力、惡心、食欲減退、厭油、腹脹、尿黃、肝區(qū)疼痛、肝掌等癥狀，若未進(jìn)行有效治療，患者可合并肝硬化、脂肪肝、肝性腦病等并發(fā)癥，影響患者的生命健康。肝硬化是肝炎常見(jiàn)合并癥，當(dāng)肝炎與肝硬化合并發(fā)作時(shí)，危險(xiǎn)性較高，需要盡早展開(kāi)治療，保障患者生命安全[1-2]。不同的檢查方式產(chǎn)生的檢查效果有所差異，基于此，本次研究選取2020年03月-2021年03月本院收治的100例肝炎肝硬化患者，分析肝炎肝硬化患者的肝功能檢驗(yàn)結(jié)果及血清膽堿酯酶水平狀況，具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將時(shí)間鎖定在2020.03-2021.03之間，選取此時(shí)間段內(nèi)本院接收的肝炎肝硬化患者100例和健康體檢者100例，分別納入實(shí)驗(yàn)組和參比組。參比組健康體檢者中男56例，女44例，年齡27歲到63歲，平均年齡（45.07±2.69）歲。實(shí)驗(yàn)組肝炎肝硬化患者中男58例，女42例，年齡28歲到62歲，平均年齡（44.94±2.75）歲。兩組研究對(duì)象一般資料進(jìn)行比對(duì)后差異性不顯著，可進(jìn)行研究比對(duì)。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合慢性乙型肝炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)患者;出現(xiàn)黃疸、消瘦、腹水、乏力等癥狀患者;經(jīng)超聲檢查、CT檢查確診患者;了解本次研究?jī)?nèi)容，自愿參加并簽署協(xié)議患者;經(jīng)本院倫理委員會(huì)審核通過(guò)患者;一般資料齊全患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：非乙型肝炎所致肝硬化患者;患有其他組織器官疾病患者;合并惡性腫瘤患者;凝血系統(tǒng)障礙患者;妊娠期或哺乳期婦女;中途退出研究患者;不配合研究調(diào)查患者。

1.2方法

兩組均進(jìn)行肝功能檢查和血清膽堿酯酶水平測(cè)定。在檢查前一日囑咐受檢者晚上8點(diǎn)之后停止進(jìn)食，并于第二日清晨空腹?fàn)顟B(tài)下抽取5ml靜脈血進(jìn)行檢測(cè)。將采集的血液放于離心機(jī)中進(jìn)行離心，將離心轉(zhuǎn)速設(shè)定為3000r/min，將時(shí)間設(shè)定為10min，離心后取上清液進(jìn)行檢測(cè)。利用本院采購(gòu)的全自動(dòng)生化分析儀，選取本院采購(gòu)的相關(guān)試劑盒，以酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)為檢測(cè)原理進(jìn)行肝功能指標(biāo)和血清膽堿酯酶水平檢測(cè)。檢驗(yàn)工作者需要秉持無(wú)菌意識(shí)，執(zhí)行無(wú)菌操作，嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)執(zhí)行檢驗(yàn)操作，保障檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組檢查后的肝功能指標(biāo)、血清膽堿酯酶水平和檢查滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。肝功能指標(biāo)包括谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、清蛋白、膽固醇四項(xiàng)指標(biāo)。檢查滿意度分為滿意、比較滿意、不滿意三種評(píng)價(jià)，檢查滿意度為前兩者占比之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析，計(jì)數(shù)資料實(shí)施χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料實(shí)施t檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組檢查后的肝功能指標(biāo)

實(shí)驗(yàn)組肝炎肝硬化患者檢查后的肝功能指標(biāo)好于參比組健康體檢者（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比兩組檢查后的血清膽堿酯酶水平

實(shí)驗(yàn)組肝炎肝硬化患者檢查后的血清膽堿酯酶水平為（2521.00±412.00）U/L。參比組健康體檢者檢查后的血清膽堿酯酶水平為（8229.00±521.00）U/L。兩組檢查后的血清膽堿酯酶水平進(jìn)行比對(duì)后，t為85.9356，P為0.0000（P<0.05）。

2.3 對(duì)比兩組檢查后的檢查滿意度

實(shí)驗(yàn)組肝炎肝硬化患者檢查后的檢查滿意度高于參比組健康體檢者（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

肝硬化是在肝細(xì)胞廣泛壞死基礎(chǔ)上產(chǎn)生肝臟纖維組織彌漫性增生，形成結(jié)節(jié)、假小葉，從而使患者肝臟正常結(jié)構(gòu)和血供出現(xiàn)異常情況。病因包括病毒性肝炎、慢性酒精性肝病、長(zhǎng)期膽汁淤積、藥物、毒物、肝臟血液循環(huán)障礙等。此疾病起病較為隱匿，當(dāng)進(jìn)展到晚期可出現(xiàn)循環(huán)障礙、脾臟腫大、腹水、黃疸、內(nèi)分泌功能紊亂等情況[3-4]。肝炎是導(dǎo)致肝硬化的常見(jiàn)原因，兩者同時(shí)存在危險(xiǎn)性較高，危及患者生命安全。越早發(fā)現(xiàn)越早治療的效果越好。肝功能檢查主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)，當(dāng)肝炎引起肝臟損傷后，上述指標(biāo)可明顯升高，經(jīng)此檢查可判斷患者病情嚴(yán)重程度和肝臟損傷情況。血清膽堿酯酶是肝細(xì)胞合成的一種酶，能反映肝細(xì)胞的合成功能，當(dāng)此項(xiàng)指標(biāo)下降時(shí)，提示肝臟貯備功能障礙或感染肝病，且血清膽堿酯酶下降水平與肝細(xì)胞損害程度成正比。當(dāng)此項(xiàng)指標(biāo)升高時(shí)，提示患者病情有所好轉(zhuǎn)[5]。故使用肝功能檢查和血清膽堿酯酶水平測(cè)定是診斷肝炎肝硬化較好的方式，臨床診斷價(jià)值較高。

本研究表明，實(shí)驗(yàn)組肝炎肝硬化患者檢查后的肝功能指標(biāo)和血清膽堿酯酶水平均優(yōu)于參比組健康體檢者，且檢查滿意度高（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)肝炎肝硬化患者使用肝功能檢查和血清膽堿酯酶水平測(cè)定的效果更佳，對(duì)判斷患者肝組織損傷情況有益，為后期臨床治療提供依據(jù)，建議使用。

參考文獻(xiàn)：

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作者簡(jiǎn)介：韓軼男（1981），女，吉林省長(zhǎng)春市，長(zhǎng)春市傳染病醫(yī)院，檢驗(yàn)科，職務(wù)無(wú)，中級(jí)，本科，研究方向：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，長(zhǎng)春市，漢。